ምሉእ ብምሉእ ምዕጻው ሻምብቆታት ደም ድዩ? ብዛዕባ CTO (Chronic Total Occlusion) ንዛረብ

ሓደ ሓደ ግዜ ቁሩብ ምስ ደኸምካ፡ ወይ መደያይቦ ምስ ደየብካ ኣብ ኣፍልብኻ ምጽቃጥ ወይ ቃንዛ ይስምዓካ ድዩ? ወይስ ምትንፋስ ትሽገር? እዚኦም ንቡር ድኻም ክኾኑ ይኽእሉ እዮም፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ደም ናብ ልብና ዝወስድ ሰራውር ጸገም ክኾኑ ይኽእሉ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ቁሩብ ከቢድ ዝኾነ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ ግን ከኣ ክንነቕሓሉ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ድማ CTO ወይ Chronic Total Occlusion ዝበሃል ኩነታት እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ CTO (Chronic Total Occlusion) እንታይ እዩ?

ናብ ገዛኻ ማይ ዘምጽእ ቀንዲ ሻምብቆ ከም ዘለካ እሞ ሕሰብ። ምስ ግዜ እዚ ሻምብቆ እዚ ብሓረስን ሓመድን ይዕጾ፣ ኣብ መወዳእታ ድማ ምሉእ ብምሉእ ይዕጾ፣ እዚ ድማ ዋላ ሓንቲ ንጣብ ማይ ከይተረፈ ከይውሕዝ ይኽልክል።

ኣብ ልብና እውን ከምኡ እዩ። ንልብና ጽሩይ ደም ዘቕርቡ ሰራውር ደም ኣለዉና (ነዞም ኮሮናሪ ኣርተሪታት ንብሎም)። ከም ዘይትን ኮለስትሮልን ዝኣመሰሉ ነገራት ኣብ ውሽጢ እዞም ሰራውር እዚኦም ንዝተወሰነ ግዜ እንተተቐሚጦም፣ እቲ ሰራውር ድማ ምሉእ ብምሉእ (100%) እንተተዓጽዩ፣ ማለት እዚ ምዕጻው ንልዕሊ ሰለስተ ወርሒ እንተቐጺሉ ፣ ነቲ ኩነታት ሕዱር ድምር ምዕጻው (CTO) ንብሎ።

ሓደ ሻምብቆ ሻምብቆ ብኸምዚ ኣገባብ ምሉእ ብምሉእ ምስ ዝዕጾ፡ እቲ ዝተጠቕዐ ክፋል ልቢ ዘድልዮ ኦክስጅንን መኣዛታትን ኣይረክብን እዩ። እዚ ድማ ከም ቃንዛ ኣፍልብን ጸገም ምስትንፋስን ዝኣመሰሉ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል። ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት እዚ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ዋላ እውን ናብ ወቕዒ ልቢ የስዕብ።

መን እዩ ነዚ ናይ ሲቲኦ ኩነታት ንምምዕባል ዝያዳ ሓደጋ ዘለዎ?

CTO ብብዝሒ ኣብ ሕማም ልቢ ዘለዎም ሰባት ብፍላይ ድማ ሕማም ሻምብቆታት ደም (CAD) ዝረአ እዩ። ካብ ሰለስተ CAD ዘለዎም ሰባት ኣስታት ሓደ CTO እውን ክህልዎ ከም ዝኽእል ተገሚቱ ኣሎ።

እቶም ብሓፈሻ ንሕማም ልቢ ኣበርክቶ ዝገብሩ ረቛሒታት ሓደጋ ንሲቲኦ እውን ኣበርክቶ ይገብሩ። ንስኻ እውን እዚ ነገራት እዚ እንተሃልዩካ ርአ።

ምልክታት ሲቲኦ እንታይ እዮም?

ምልክታት ሲቲኦ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። ገለ ሰባት ፈጺሞም ዝኾነ ምልክታት ዘይክህልዎም ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ እቶም ዝበዝሑ ምልክታት፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ምጽቃጥ ወይ ጸቕጢ፦ ሓደ ሰብ ኣፍልብኻ ዝጭብጥ ዘሎ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል።
• ጸገም ምስትንፋስ (Dyspnea)፦ንነብስኻ ኣብ እትጽዕረሉ እዋን፡ ከም ሓጺር ርሕቀት ክትከይድ ከለኻ ወይ መደያይቦ ክትድይብ ከለኻ፡ ትንፋስ ምሕጻር ዝስምዓካ።
• ልዑል ድኻም፦ ዋላ’ውን ዝኾነ ስራሕ ከይሰራሕካ ኩሉ ግዜ ድኻም ዝስምዓካ።
• ምድንዛዝ ዝስምዓካ።
• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ።
• ዕግርግር ምባል።
• ቃንዛ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ቅልጽም: ብፍላይ ኣብ ጸጋማይ ቅልጽም።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዞም ምልክታት እዚኦም ብብዝሒ ዝረኣዩ ድኻም ኣብ ዘለካሉ እዋን እዩ። ምስ ኣዕረፍካ ይሃድኡ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ምልክታት እዚ ዋላ እውን ፈጺሙ ኣብ ዘይደኸምካሉ እዋን ኺርአ ይኽእል እዩ።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይረኽቦ፧

እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ብርግጽ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ። ንሱ ወይ ንሳ ክምርምረካ እዩ፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ንሓያሎ መርመራታት ክውከሰካ እዩ።

CTO ከምዘለካ ንምርግጋጽ እቲ ቀንዲ መርመራ ኮሮናሪ ኣንጂዮግራም ’ ዩ። ኣብዚ፡ ኣዝዩ ቀጢን ቱቦ ብሓደ ኣብ ቅልጽምካ ወይ እግርኻ ዘሎ ሰራውር ኣቢሉ ናብ ሰራውር ልቢ ይሓልፍ፡ ፍሉይ ፈሳሲ (ኮንትራስት ዳይ) ድማ ይውጋእ። ድሕሪኡ፡ እዚ ፈሳሲ እዚ ብኸመይ ብሰራውር ልቢ ከም ዚውሕዝ ራጂ ይውሰድ። ኣብ ሓደ ሰራውር ምዕጻው እንተሃልዩ እዚ ፈሳሲ ካብዚ ንላዕሊ ክውሕዝ ስለዘይክእል ብንጹር ክረአ እዩ።

ብተወሳኺ እቲ ሓኪም ካልኦት መርመራታት ከም፤

• ECG (Electrocardiogram)፦ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ርአ።
• ኢኮካርዲዮግራም (Echo)፦ ንስራሕ ልብን ዋሕዚ ደምን ንምዕዛብ ዝግበር ስካን እዩ።
• ፈተና ጸቕጢ፦ ቁሩብ ጻዕሪ ምስ እትገብር (ከም ኣብ ትሬድሚል ምጉያይ) ልብኻ ከመይ ምላሽ ከም እትህብ ርአ።
• ናይ ልቢ ኤምኣርኣይ፦ ብዛዕባ ኣቃውማ ልብን ዋሕዚ ደምን ብንጹር ስእሊ ርኸብ።

ንሲቲኦ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

CTO ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ኣይትስንብድ። ሕጂ ነዚ ዝኸውን ብዙሕ ውጽኢታዊ ፍወሳታት ኣሎ። እቲ ውጥን ሕክምና ኣብ ጽንኩርነት ምልክታትካ፡ ኣቀማምጣ እቲ ዝተዓጽወ ሰራውር ደምን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ዝምርኮስ ክኸውን እዩ። ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ሕክምና ኣለዉ።

1. ብቆርበት ዝግበር ምትእትታው ኮሮናሪ (PCI) .

እዚ እቲ ዝበዝሕ ግዜ ዝጥቀመሉ፣ መጥባሕቲ ዘይብሉ ሕክምና እዩ። ብተመሳሳሊ መንገዲ ከም ኣንጂዮግራም ይግበር።

• ኣዝዩ ቀጢን ቱቦ (ካቴተር) ኣብ ቅልጽም ወይ እግሪ ብዘሎ ሰራውር ኣቢሉ ናብቲ ዝተዓጽወ ሻምብቆ ደም ዝርከበሉ ልቢ ይሓልፍ።
• ንእሽቶ ባሎን በቲ ቱቦ ሓሊፋ ኣብቲ ዝተዓጽወሉ ቦታ ትነፍሕ። ድሕሪኡ እቲ ኣብ ውሽጢ እቲ ሰራውር ዝተዋህለለ ንጣብ ዘይቲ ኣብ ጎድኒታት ተጸቒጡ ነቲ ሰራውር ይኽፈት።
• ድሕሪኡ ፡ ስቴንት እትበሃል ንእሽቶ መትረብ ቱቦ ኣብ ልዕሊ እቲ መኽፈቲ ይቕመጥ። እቲ ስቴንት ነቲ ሻምብቆ ደም ክፉት ንኽኸውን ይሕግዝን መሊሱ ከይዕጾን ይከላኸል።

እዚ ኣገባብ ንኣስታት 86% ሕሙማት ዕዉት ምዃኑ መጽናዕትታት ይሕብሩ።

2. ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ ግራፍት (CABG) .

እዚ መጥባሕቲ ክፉት ልቢ እዩ። ብዙሓት ሻምብቆታት ደም እንተተዓጽዮም ጥራይ እዩ ዝምከር፣ ወይ ድማ እቲ ምዕጻው ብፒሲኣይ ክኽፈት ኣዝዩ ዝተሓላለኸ እንተኾይኑ ጥራይ እዩ።

ብቐሊሉ እዚ ንዝተዓጽወ ሰራውር "ባይፓስ" ምፍጣር ዘጠቓልል እዩ። ማለት ካብ ካልእ ክፋል ኣካላትካ (መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ኣፍልብኻ ወይ እግርኻ) ቁራጽ ሰራውር ተወሰደ እሞ ኣብ ዙርያ እቲ ዝተዓጽወ ክፋል ደም ንኽውሕዝ ሓድሽ መንገዲ ይፍጠር።

እዚ መጥባሕቲ ንኣስታት 60% ሕሙማት ዕዉት ውጽኢት የስዕብ።

ሓኪም ልብኻ ኣየናይ ኣገባብ ሕክምና እዩ ዝያዳ ዝሰማማዕ ንዓኻ ብዝርዝር ክገልጸልካ እዩ።

ንሓኪምካ ክትሓቶ ዘለካ ሕቶታት

CTO ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ኣብ ኣእምሮኻ ብዙሕ ሕቶታት ክህሉ ንቡር እዩ። ነዞም ሕቶታት ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ ወይ ድሕር ኣይትበል።

• "ዶክተር፡ ናይዚ ሲቲኦ ቀዳሞት ምልክታት እንታይ እዮም?"
• "ነዚ ንምርግጋጽ እንታይ ዓይነት መርመራታት ክገብር ኣለኒ?"
• "እዚ ኩነታት ንኸይፍጠር ኣብ ኣነባብራይ እንታይ ለውጢ ክገብር ኣለኒ?"
• "እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ? እንታይ እዩ ዝበለጸ ንዓይ?"
• "ድሕሪ ሕክምና፡ እዚ ኩነታት ዳግማይ ናይ ምፍጣር ዕድሉ እንታይ እዩ?"