ምሉእ መዓልቲ ጸቕጢ ደምካ ምፍታሽ (24-Hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring) - ብዛዕባኡ ኩሉ ንመሃር!

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ ብርግጽ ጸቕጢ ደምካ ትምርመር ሓቀይ? ኣብ ቅልጽምካ ካፍ ኣንቢሮም፡ ንላዕሊ ፓምፕ ይገብሩ፡ ንባብ ድማ ይወስዱ። ግን ሕሰብዎ፡ እቲ ኣብታ ህሞት እቲ እትወስዶ ንባብ ብሓቂ ኣብ ኣካላትካ ዝካየድ ዘሎ ምሉእ ስእሊ ክህበካ ይኽእል ድዩ? ምናልባት ኣይከውንን ይኸውን። ሽዑ እዩ ሓኪምካ ብዛዕባ 24 ሰዓታት ጸቕጢ ደምካ ንምፍታሽ ፍሉይ መገዲ ክነግረካ። ሎሚ ንዛረበሉ ዘለና ንሱ እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ምክትታል ጸቕጢ ደም ኣምቡላንስ እንታይ እዩ?

ብጣዕሚ ቀሊል እዩ። ን24 ሰዓታት ብቐጻሊ ጸቕጢ ደምካ ምዕቃን ዘጠቓልል ኮይኑ፡ ንቡር መዓልታዊ ንጥፈታትካ እናገበርካ እዩ። ደቂስካ ከለኻ ንባባት እውን ይወስድ። ንእሽቶ ማሽን እያ እትጥቀም። ኣብ ዙርያ ላዕለዋይ ቅልጽምካ ካፍ ይግበር፣ ምስ ሓንቲ ንእሽቶ ሬድዮ ዝዓቐና ማሽን ተተሓሒዙ ኣብ ሕቝፍኻ ብንእሽቶ ቱቦ ክትገብሮ ትኽእል።

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓኪምካ ኣብ መዓልቲ ሓደ ወይ ክልተ ግዜ ጥራይ እዩ ጸቕጢ ደምካ ዝምርምር። በዚ ኣገባብ እዚ ግን ኣብ ምሉእ መዓልቲ ብዙሕ ግዜ ንባባት ይወስዱ። ብልክዕ ንምዝራብ፡ እቲ መትሓዚ ብኣውቶማቲክ ጸቕጢ ደምካ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 15-30 ደቓይቕ ብመዓልቲ ፡ ኣብ ሰዓት ሓደ ግዜ ድማ ብለይቲ ድቃስ ከለኻ ክጽቅጥን ክዕቅንን እዩ . እዚ ጥራይ ዘይኮነ ህርመት ልብኻ እውን ክዕቅን ይኽእል እዩ። ኣብ መወዳእታ እታ መዓልቲ፡ ነዚ ኩሉ ንባባት ብምጥቃም፡ እቲ ሓኪም ብዛዕባ ጸቕጢ ደምካ ኣዝዩ ንጹር ሓሳብ ክረክብ ይኽእል።

ስለምንታይ ኢና ከምዚ ዓይነት ፈተና ንገብር? ካብኡ እንታይ ክንመሃር ንኽእል፧

ሓኪም ነዚ መርመራ ክትገብር ዝሓተተካ ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።

• ብሓቂ ልዑል ጸቕጢ ደም ከም ዘለካ ኣረጋግጽ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ናብ ሓኪም ብምኻድ ጥራይ ጸቕጢ ደምካ ቁሩብ ልዑል ክኸውን ይኽእል። እዚ ኣገባብ እዚ ኣብ ምሉእ መዓልቲ ጸቕጢ ደምካ ከመይ ከምዘሎ ንምርኣይን ብሓቂ ልዑል ጸቕጢ ደም (ልዑል ጸቕጢ ደም) ከምዘለካ ብልክዕ ክትፈልጥን የኽእለካ።
• ጸቕጢ ደምካ ኣብ ዝተፈላለየ እዋን ናይ መዓልቲ ብኸመይ ከም ዝቕየር ተዓዘብ፦ ጸቕጢ ደምካ ኣብ ስራሕ፡ ከተዕርፍን ክትድቅስን ከለኻ ይቕየር። ኣብ ጥዑይ ሰብ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ጸቕጢ ደም ብለይቲ ደቂሱ ከሎ ካብ 10% ክሳብ 20% ይንኪ። ንገለ ሰባት ግን ከምኡ ኣይኮነን። እዚ ድማ ቅዲታት ንምልላይ ክሕግዘካ ይኽእል።
• መድሃኒት ጸቕጢ ደምካ ብግቡእ ይሰርሕ እንተኾይኑ ኣረጋግጽ፦ ድሮ መድሃኒት ጸቕጢ ደም ትወስድ እንተኾንካ፡ እዚ መድሃኒትካ ኣብ ውሽጢ 24 ሰዓታት ንጸቕጢ ደምካ ብጽቡቕ ይቆጻጸሮ እንተኾይኑ ብርግጽ ክትፈልጥ ክሕግዘካ እዩ። እዚ ንሓኪምካ ግዜ መድሃኒትካ ክትቅይር፡ ዓቐን ክትቅይር ወይ ካልእ መድሃኒት ክትውስኽ እንተድኣ ኣድልዩካ ንኽውስን ክሕግዘካ ይኽእል።
• ኣብ መንጎ ቤት ጽሕፈት ሓኪምን ኣብ ገዛኻን ኣብ ጸቕጢ ደምካ ፍልልይ እንተሃልዩ ፍለጥ፦ እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ፍልልይ እዚ ንሕማም ልቢ ኣብ ሓደጋ ኣለካ ድዩ ኣይኮንካን ገለ ሓሳብ እውን ክህበካ ይኽእል እዩ።

ነዚ ኣገባብ እዚ ተጠቒምካ ዝተፈላለዩ ናይ ጸቕጢ ቅዲታት ክርከብ ይከኣል።

እዚ መርመራ እዚ ሓያሎ ዝተፈላለዩ ናይ ጸቕጢ ኩነታት ከለሊ ይኽእል። ብቐሊሉ ንምርዳእ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ርአ።

መን እዩ ነዚ ፈተና ክወስድ ዝደሊ?

ካብዞም ዝስዕቡ ኩነታት እንተሃልዩካ ሓኪምካ ነዚ መርመራ ክትገብር ክሓተካ ይኽእል እዩ።

• ነቶም ገና መድሃኒት ዘይጀመሩ፡ ዋላ እኳ እቲ ሓኪም ዝገብሮ መለክዒ ጸቕጢ ደም ልዑል ምዃኑ እንተተራእየ።
• ነቶም ሕጂ ዘለውዎ መድሃኒት ጸቕጢ ደም ክቕይሩ ንዝደልዩ።
• ነቶም መድሃኒት እናወሰዱ ክሳብ ሕጂ ጸቕጢ ደሞም ጽቡቕ ጌሩ ዘይተቖጻጸረ።
• ነቶም ካልኦት ጸቕጢ ደም ክጸልዉ ዝኽእሉ መድሃኒታት ዝወስዱ።
• ምድንዛዝ እንተተሰሚዑካ ወይ ትሑት ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ (ሃይፖቴንሽን)።
• ነቶም ኣብ ግዜ ጥንሲ ልዑል ጸቕጢ ደም ዘለዎም።

ቅድሚ ፈተና ብኸመይ ትዳሎ?

እዚ ብዙሕ ምድላው ዘድልዮ ኣይኮነን፡ ኣብ ውሑዳት ነገራት ግን ክትጥንቀቕ ኣለካ።

ክትገብሮም ዘለካ ነገራት

• ንፈተናኻ ልሙድ መዓልቲ ምረጽ፦ ብዝተኻእለ መጠን ናብቲ ልሙድ ልምድኻ እትቐርብ መዓልቲ ምረጽ። ናብ ስራሕ ክትከይድ ከለኻ ልሙድ መዓልቲ ዝበለጸ እዩ፣ ካብ ሰሙን ዕረፍቲ ንላዕሊ።
• ዳያሪ ኣቐምጥ፦ ሓኪምካ ኣብ ዝሓለፈ 24 ሰዓታት ዝገበርካዮ ኩሉ ክትጽሕፎ ክነግረካ እዩ። ንኣብነት፡ ንግሆ ካብ ድቃስካ እትበራበርሉ ሰዓት፡ መድሃኒትካ እትወስደሉ ሰዓት፡ እትበልዓሉ ሰዓት፡ ኣካላዊ ምንቅስቓስ እትገብረሉ ሰዓት፡ ከምኡውን እትድቅሰሉ ሰዓት። ከምኡ’ውን ምድንዛዝ እንተተሰሚዑካ ወይ ምትንፋስ እንተጸጊሙካ ምስቲ ግዜ ጽሓፎ።

ዘይትገብሮም ነገራት

• ካብ መጠን ንላዕሊ ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ንቡር ንጥፈታት ምግባር ጸገም የብሉን፡ ኣብዛ መዓልቲ ግን ረሃጽ ዝመልኦን ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባርን ኣወግድ።
• ምሕጻብ ወይ ምሕንባስ፦ እዚ መሳርሒ ማይ ዘይኣትዎ ስለዘይኮነ ን24 ሰዓታት ክትሕጸብ ወይ ክትሕንብስ ኣይትኽእልን ኢኻ።
• ምውጻእ ማሽን፦ ብዘይ ምኽሪ ሓኪምካ ነቲ ማሽን ወይ ነቲ ኣብ ቅልጽምካ ዘሎ መትሓዚ ፈጺምካ ኣይተውጽኦ።

ከመይ ጌረ እየ ነዚ ዝገብሮ? ኣብ መዓልቲ ፈተና እንታይ ይኸውን?

መጀመርታ ምስቲ ሓኪም ክትራኸብ ቆጸራ ይወሃበካ። ምስ ከድካ፡ .

1. ኣብ ዙርያ ቅልጽምካ ካፍ ይግበር እሞ እታ ማሽን ክትተሓሓዝ እያ።

2. ከመይ ከም ዝሰርሕ፡ እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ፡ እንታይ ክትገብር ከም ዘይብልካ ኩሉ ይገልጽ።

3. ድሕሪኡ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። እቲ ማሽን ምስ ኣካላትካ ተተሓሒዙ ይርከብ።

እዚ ድሕሪ ገዛኻ ምስ ከድካ ዝፍጸም እዩ፤

• እቲ ናይ ኢድ መትሓዚ ብኣውቶማቲክ ይጽቀጥ፦ ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ፡ እቲ ናይ ኢድ መትሓዚ ኣብ ትኽክለኛ ግዜ ይጽቀጥ እሞ እቲ ጸቕጢ ይዕቀን። ኣብቲ ግዜ እቲ፡ ኣብ ቅልጽምካ ቁሩብ ምጽቃጥ ክስምዓካ እዩ። ድሕሪ ቁሩብ ካልኢታት ክጠፍእ እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ቅልጽምካ ትኽ ኢልካ ምሕላውን እቲ መትሓዚ ምስ ተጠርነፈ ብዝተኻእለ መጠን ዘይምንቅስቓስን እዩ። ሽዑ ጥራይ ኢኻ ቅኑዕ ንባብ ክትረክብ እትኽእል።
• ድቃስካ ብለይቲ ቁሩብ ክረበሽ ይኽእል እዩ፦ ለይቲ ኣብ ሰዓት ሓደ ግዜ ቀበቶ ምስ ተዓጽወ ክትበራበር ትኽእል ኢኻ። እዚ ንቡር እዩ። ብዛዕባኡ ኣይትጨነቑ። ብዝተኻእለ መጠን ሸለል ኢልካ ክትድቅስ ፈትን።
• ንቡር ኩን፦ ከምቲ ልሙድ መዓልታዊ ልምድኻ ንኺድ። ከምቲ ሓኪምካ ዝሃቦ መምርሒ ዳያሪ ምሓዝ።

እዚ ኣገባብ እዚ እንታይ ረብሓን ጉድኣትን ኣለዎ?

እዚ ከም ዝኾነ ነገር ብልጫታቱ ከምኡ’ውን ገለ ንኣሽቱ ዘይምቹኣት ነገራት ክህልዎ ይኽእል።

ጥቕምታት

• ብዛዕባ ጸቕጢካ ዝያዳ ቅኑዕ ስእሊ ውሰድ፦ ኣብ ምሉእ መዓልቲ እተሳእለ ንባባት፡ ኣብ ሓደ እዋን ጥራይ ካብ ምርኣይ፡ ብዛዕባ እቲ ሓቀኛ ዅነታትካ ንጹር ሓሳብ ኪህበካ ይኽእል እዩ።
• "ጻዕዳ ካቦት ሲንድሮም" ከምዘለካ ከተረጋግጽ ትኽእል ኢኻ: እዚ ድማ ብዘይ ኣድላይነት መድሃኒት ጸቕጢ ደም ከይትወስድ ክኽልክለካ ይኽእል።
• Masked Hypertension ክፍለጥ ይኽእል እዩ፦ ነዚ ምልላይ ኣብ መጻኢ ካብ ዝመጽእ ወቕዒ ልብን ወቕዒን ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።
• ኣብ ምውጣን ሕክምና ዓቢ ሓገዝ እዩ፦ እዚ ንሓኪም እቲ ዝወሃበካ መድሃኒት ግቡእ ምዃኑ፡ ዓቐን ቅኑዕ ምዃኑን ዝበለጸ ዝሰማማዕ ሕክምና ንኽህበካን ይሕግዞ።

ጉድለታት

• ንእሽቶ ቃንዛ ኣብ ቅልጽም፦ እቲ ቀበቶ ብቐጻሊ ስለ ዝዕንቀፍ፡ ላዕለዋይ ክፋል ቅልጽም ቁሩብ ክጎድእ ይኽእል።
• ምዝንባዕ ድቃስ፦ ብለይቲ ንባባት ምውሳድ ድቃስ ክዘርግ ይኽእል።
• ንእሽቶ ቁጥዐ ቆርበት፦ ሳሕቲ፡ ገለ ሰባት ቀበቶ ኣብ ዝተገብረሉ ቦታ ንእሽቶ ረስኒ ከጋጥሞም ይኽእል። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ባዕሉ እዩ ዝፍታሕ።

ኣብቲ ዝመጸኒ ጸብጻብ እንታይ ኣሎ?

እቲ 24 ሰዓታት ምስተወድአ፡ ነታ ማሽን ክትመልሳ ኣለካ። ብድሕሪኡ እቲ ሓኪም ነቲ ዳታ ናብ ኮምፒተር ኣእትዩ ይትንትኖ። ጸብጻብካ ብቐንዱ ከምዚ ዝኣመሰለ ሓበሬታ ዝሓዘ ክኸውን እዩ።

• ናይ 24 ሰዓታት ማእከላይ ጸቕጢ ደም: ማእከላይ ዋጋ ናይ ምሉእ መዓልቲ።
• ንቡር ጸቕጢ ደም ቀትሪ፦ ንቑሕ ኣብ ዘለኻሉ እዋን ዝረኽቦ ማእከላይ ዋጋ።
• ንቡር ጸቕጢ ደም ለይቲ፦ ኣብ ደቂስካ ከለኻ ዝረኽቦ ማእከላይ ዋጋ።
• ለይታዊ ምጥላቕ (nocturnal dipping)፦ እቲ ጸቕጢ ብለይቲ ምስ ቀትሪ ክነጻጸር ከሎ ዝወረደሉ መጠን ።

ብሓፈሻ ጥዑይ ደረጃታት፤

• ናይ 24 ሰዓታት ማእከላይ ደረጃ: 125/75 ሚ.ሜ.
• ኣብ መዓልቲ: 130/80 ሚ.ሜ.
• ናይ ለይቲ ግዜ: 110/65 ሚ.ሜ.
• ናይ ለይቲ ምንካይ፦ ካብ 10% ክሳብ 20% ምንካይ።

ኣብ ውጽኢትካ ተመርኲሱ፡ ሓኪምካ ዘድሊ ሕክምና፡ ለውጢ ኣነባብራን ምኽርን ክህበካ እዩ።