ምዕጻው ሰራውር ደም ክሳድን ሓደጋ ወቕዒን፡ ብዛዕባ ሕክምና TCAR (Transcarotid Artery Revascularization) ፍለጥ

ምናልባት ሓደ ሓኪም "ኣብ ክሳድካ ዘሎ ዓቢ ሰራውር ደም ተዓጽዩ ኣሎ፡ እዚ ድማ ንሓደጋ ወቕዒ ይውስኸልካ" ክብል ሰሚዕካ ትኸውን። ዝኾነ ሰብ ከምዚ ዝበለ ነገር ምስ ሰምዐ ቁሩብ ፍርሒ ክስምዖ ንቡር እዩ። ግን ኣይትሻቐሉ፡ ምኽንያቱ ሕክምናዊ ሳይንስ ምዕባለ ስለዝኾነ ሕጂ ድማ ከምዚ ዓይነት ኩነታት ንምፍዋስ ኣዝዮም ውጽኢታውያን መገድታት ኣለዉ። ንሎሚ ብዛዕባ TCAR ኢና ንዛረብ ዘለና፡ እዚ ዘመናውን ውሑስን ኣገባብ ሕክምና ኮይኑ፡ ንሓደጋ ወቕዒ ንምንካይ ዝውዕል እዩ።

TCAR እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ።

TCAR (Transcarotid Artery Revascularization) ኣብ ክሳድካ ኣብ ዝርከብ ቀንዲ ሰራውር ደም ንዝተዓጽወ ዝጽግን ፍሉይ ሕክምና ኮይኑ ፡ ካሮቲድ ኣርተሪ ዝበሃል እዩ። ኣብዚ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር ከም ኣብ ገዛኻ ዝተዓጽወ መውጽኢ ማይ ከም ዘጋጥም እሞ ሕሰብ። ኣብ ውሽጢ እዞም ሰራውር ደም፡ ከም ስብሕን ኮለስትሮልን ዝኣመሰሉ ነገራት ተኣኪቦም ንጣር ይፈጥሩ። ነዚ 'ጽላት' ኢልና ንጽውዖ ።

እዚ ንጣብ ጽላት እዚ ነቲ ሰራውር ደም በብቝሩብ የጽብቦ። እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ነገር ሓደ ቁራጽ ናይዚ ጽላት ተበቲኹ ኣብ ሓንጎል ንዝርከብ ሰራውር ደም እንተዓጽዩ፡ ወይ እዚ ምዕጻው ንዋሕዚ ደም ምሉእ ብምሉእ ደው እንተ ኣቢልዎ ፡ ወቕዒ ከጋጥም ይኽእል።

ስለዚ ነዚ ሓደጋ ንምክልኻል፡ ሓካይም ነዞም ምዕጻዋት ንምእላይ ይሕክምዎም። ነዚ ዝኸውን ሰለስተ ቀንዲ ሜላታት ኣለዉ፤

1. ካሮቲድ ኤንዳርተረክቶሚ (CEA)፦ እዚ ባህላዊ ክፉት መጥባሕቲ እዩ። እቲ ሓኪም ኣብ ክሳድ ምቑራጽ ብምግባር ነቲ ሰራውር ደም ከፊቱ ነቲ ጽላት ብኢዱ ይሓርቖ።

2. ካሮቲድ ኣንጂዮፕላስቲን ስቴንቲንግን (CAS)፦ እዚ ድማ ቀጢን ቱቦ ብሰራውር ደም ኣቢልካ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሽምጢ ወይ ቅልጽም ናብቲ ኣብ ክሳድ ዘሎ ዝተዓጽወ ቦታ ምሕላፍን ከም ባሎን ዝኣመሰለ ነገር ተጠቒምካ ነቲ ምዕጻው ምግፋሕን የጠቓልል። ድሕሪኡ፡ እቲ ሰራውር መሊሱ ንኸይጸብብ ፡ ስቴንት ዝበሃል መትረብ ዝመስል መሳርሒ ይኣቱ።

3. ሕክምና TCAR: እዚ ቁሩብ ምስቲ CAS ዝበሃል ኣገባብ ዝመሳሰል ኮይኑ፡ ግን ዝያዳ ዘመናውን ውሑስን ኣገባብ እዩ። ኣብዚ፡ እቲ ስቴንት ብመንገዲ ሽምጢ ዘይኮነስ፡ ኣብ ክሳድ ብዝርከብ ንእሽቶ ምቑራጽ እዩ ዝኣቱ። ብዛዕባ ፍሉይ መለለዪ ናይዚ ድሒርና ክንዛረብ ኢና።

ብፍላይ ሕክምና TCAR ንመን ዝምችእ እዩ?

TCAR ንመጀመርያ ግዜ ካብ ባህላዊ ክፉት መጥባሕቲ (CEA) ንዝመጽእ ጸገማት ልዑል ሓደጋ ንዝነበሮም ሕሙማት እዩ ተኣታትዩ። ነዚ ሓደጋ ክውስኹ ዝኽእሉ ረቛሒታት፤

• ዕድመ ምድፋእ።
• ህላወ ሕማም ልቢ ወይ ሕማም ሳንቡእ።
• ካብ ዝሓለፈ መጥባሕቲ ክሳድ ወይ ፍወሳ ጨረርታ ኣብ ክሳድ በሰላ ቲሹ ምህላው።
• እቲ ምዕጻው ኣብ መጥባሕቲ ኣብ ኣጸጋሚ ቦታ እንተሃልዩ፡ ከም ኣብ ትሕቲ ዓጽሚ መንጋጋ።

ሕጂ ግን እዚ ኣገባብ ንቡር ደረጃ ሓደጋ ንዘለዎም ሕሙማት እውን ብዓወት ይጥቀመሉ ኣሎ።

ቅድሚ መጥባሕቲ ብኸመይ ትዳሎ?

ሕክምና TCAR ክትገብር እንተ ወሲንካ፡ ሓኪምካ መጀመርታ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዝ እዩ።

• መርመራ ደም
• ኣልትራሳውንድ ስካን ናይ ካሮቲድ ኣርተሪታት ኣብ ክሳድ
• ኣብ ክሳድን ሓንጎልን ንዝርከቡ ሰራውር ደም ዝምርምር ፍሉይ ሲቲ ስካን (CT Angiogram)

ብተወሳኺ፡ ንመጥባሕቲ ንምድላው ሓያሎ መድሃኒታት ክትጅምር ትኽእል ኢኻ። እዚኦም ድማ ከም ስታቲን ዝኣመሰሉ ኮሌስትሮል ዝቕንሱ መድሃኒታትን ከም ኣስፕሪን ዝኣመሰሉ ደም ዝቕንሱ መድሃኒታትን ክኾኑ ይኽእሉ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እቲ ሓኪም ቅድሚ መጥባሕቲ ኣብ ዝነበረት ለይቲ ድሕሪ ፍርቂ ለይቲ ዝኾነ ነገር ከይትበልዕ ወይ ከይትሰቲ ክመኽረካ እዩ። ነቶም መምርሒታት ብልክዕ ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

መጥባሕቲ TCAR ብኸመይ ይፍጸም?

እዚ ናይ ብሓቂ ዘገርምን ብቴክኖሎጂ ዝማዕበለን ኣገባብ እዩ። ኣብ ክፍሊ መጥባሕቲ ዝፍጸም ብቐሊል ኣዘራርባ እንሆ፤

1. መደንዘዚ (Anesthesia)፦ እዚ ምሉእ ብምሉእ ብምድቃስ (General Anesthesia) ወይ ድማ ኣብ ከባቢ ክሳድካ ጥራይ ብምድናስ (Local Anesthesia) ይፍጸም።

2. ስርዓተ ምፍታሕ ደም፦ ቀጺሉ ኣብ ሽምጢኻ (ሰራውር ፍረነብስ) ኣብ ዝርከብ ሰራውር ቀጢን ሻምብቆ ይኣቱ። እዚ ድሕሪኡ ነቲ ዝተጸረየ ደም ናብ ኣካላትካ ንምምላስ ይጥቀመሉ።

3. ምቑራጽ ክሳድ፡- ኣብ ክሳድ፡ ልክዕ ኣብ ልዕሊ ዓጽሚ መንኵብ፡ ኣብ ጎኒ እቲ ምዕጻው፡ ኣስታት ሓደ ኢንች ንውሓት ዘለዎ ንእሽቶ ምቑራጽ ይግበር።

4. ዋሕዚ ደም ንድሕሪት ምምላስ፦ ሕጂ እቲ ኣገዳሲ ነገር ይፍጸም። ካልእ ቱቦ በታ ንእሽቶ ምቝራጽ ኣቢሉ ናብቲ ካሮቲድ ኣርተሪ ይኣቱ፣ እቲ ቱቦ ድማ ብፍሉይ ፍልተር ምስቲ ኣብ ሽምጢ ዘሎ ሻምብቆ ይተኣሳሰር። ድሕሪኡ ፡ ኣብ ካሮቲድ ኣርተሪ ዝርከብ ዋሕዚ ደም ንግዚኡ ካብ ኣንፈት ሓንጎል፡ ናብ ካልእ ሸነኽ ይቕየር!

5. ድሕነት፡- እዚ ማለት ኣብ እዋን መስርሕ ዝኾነ ቁርጽራጽ ጽላት እንተተበተነ እውን ናብ ሓንጎል ኣይጓዓዝን እዩ። ኣብ ክንድኡስ፡ እቲ ደም ይጽረግ፡ ንዅሉ እቲ ፍርስራስ ኣብ መጻወድያ ይኣቱ፡ ጽሩይ ደም ጥራይ ድማ በቲ ኣብ ሽምጢ ዘሎ ሰራውር ናብ ኣካላት ይምለስ። እዚ ድማ ንሓደጋ ወቕዒ ዝከላኸል ቀንዲ ስጉምቲ ድሕነት እዩ።

6. ምቕማጥ ስቴንት፦ ሕጂ እቲ ሓኪም ቀጢን ሽቦ ተጠቒሙ በቲ ምዕጻው ይሓልፍ፣ ብባሎን የስፍሖ፣ ብረት ዝመስል መትረብ ዝመስል ስቴንት ድማ የእቱ . እዚ ድማ እቲ ሰራውር ደም ክፉት ኮይኑ ከም ዝጸንሕ የረጋግጽ።

7. ምውዳእ፦ ድሕሪኡ ኩሎም ቱቦታት ይእለዩ፣ ኣብ ሻምብቆን ክሳድን ዝርከቡ ንኣሽቱ ምቑራጽ ድማ ተዓጽዮም ይስፈዩ። ምሉእ እቲ መስርሕ ኣስታት ሓደ ሰዓትን ፈረቓን ይወስድ።

ምሕዋይን ናይ ነዊሕ ግዜ ክንክንን።

ድሕሪ መጥባሕቲ TCAR ንኣስታት ሓደ መዓልቲ ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ኢኻ። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ሰራሕተኛታት ሕክምና ንኹነታትካ ብቐጻሊ ክከታተሉ እዮም። እዚ ብውሑድ ወራር ዝፍጸም መጥባሕቲ ስለ ዝኾነ፡ እቲ ቁስሊ ንኽሓዊ ግዜ ኣይወስድን እዩ።

ገዛ ምስ ኣተኻ ፡ ንኣስታት ሓደ ሰሙን ከበድቲ ካብ ምልዓል ክትቁጠብ ይግባእ። መዓስ ናብ ስራሕ ክትምለስ ከም እትኽእል ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ቁስሊ ክሳድካ ጽቡቕ ጌሩ ይሓዊ ከምዘሎን ምልክታት ረኽሲ ንምርግጋጽን ብቐጻሊ ምፍታሽ እውን ኣገዳሲ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ትድውል

ካብዞም ምልክታት እቲ ቁስሊ ከምዝተለኽፈ ዝሕብሩ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል፤

• ረስኒ
• ቁሪን ምንቅጥቃጥን ዝስምዓካ
• ኣብ ከባቢ እቲ ቁስሊ ምቕያሕ
• ካብቲ ቁስሊ ፈሳሲ ዝመስል ፈሳሲ ምፍሳስ

ስቴንት ምስ ተገብረ፡ ሰራውር ደምካ መሊሱ ከይዕጾ ዓቢ ሓላፍነት ኣሎካ። ነዚ ንምግባር ድማ እዞም ዝስዕቡ ክትገብሩ ኣለኩም፤

• ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።
• ትሑት ጽጉብ ስብሒ ዘለዎ ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ ምምጋብ።
• ኮሌስትሮልን ምረጋግእ ደምን ንምቁጽጻር ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ መድሃኒት ኣብ ግዚኡ ውሰድ።