ሕማም ካስልማን እንታይ እዩ? ብዛዕባኡ ብቐሊሉ ንዛረበሉ!

እዘን ንኣሽቱ ምጉርፋጥ ኣብ ክሳድካ ወይ ኣብ ቅልጽምካ ከም ዝስምዓካ ኣስተብሂልካ ትፈልጥ ዲኻ? ሓደ ሓደ ግዜ ሰዓል ወይ ጉንፋዕ ምስ ዝህልወካ እዩ ዘጋጥም። ግን፡ እዚ ብዛዕባ ከምኡ ዝኣመሰለ ቀሊል ነገር ኣይኮነን። እዚ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ክንፈልጦ ዘለዎ ኣገዳሲ ኩነታት እዩ። ሕማም ካስልማን ንብሎ ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሕማም ካስልማን ፡ ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ካብ መጠን ንላዕሊ ንጥፈት ዝገብረሉ ኩነታት እዩ . እሞ ሕሰብዎ፡ ሕማም ዘስዕብ ጀርም ናብ ኣካላትና ምስ ኣተወ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ከም ሓደ ናብ ውግእ ዝኸይድ ወተሃደር ይቃለሶ። እቲ ሕማም ምስ ሓወየ፡ እቲ ወተሃደር መሊሱ ስቕ ይብል። ኣብ ሓደ ሕማም ካስልማን ዘለዎ ሰብ ግን እዚ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ብቐጻሊ 'on' እዩ። እዚ ድማ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ነድሪ የስዕብ፣ እዚ ድማ ንኣካላትና ክጎድእ ይኽእል።

ኣብዚ እዋን’ዚ ፡ ጽክታት ሊምፍና – እተን ንኣሽቱ ምጉርፋጥ ንሕና እንብሎ’የን – ከም መጽረዪ ይሰርሑ። ኩሎም ጀርምታትን ዋህዮታት ምክልኻል ሕማምን ብእኦም ይጽረጉ። ስለዚ፡ ስርዓተ ምክልኻል ብቐጻሊ ይሰርሕ ስለዘሎ፡ እዞም ጽክታት ሊምፍ እውን ተወሳኺ ሰዓት ይሰርሑ ኣለዉ። ድሕሪኡ እቶም ኣብኦም ዘለዉ ዋህዮታት ካብ መጠን ንላዕሊ ይዓብዩ፣ ጽክታት ሊምፍ ድማ ይሕበጡ። እዚ ሕበጥ ጥራይ ዘይኮነስ ኣብ ሕማም ካስልማን፡ ኣብ ቲሹ ናይዞም ጽክታት ሊምፍ ከይተረፈ ለውጢ ኣሎ።

እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ’ ዩ። ንኣብነት ኣብ ሕቡራት መንግስታት ኣመሪካ ኣብ ዓመት ካብ 4,300 ክሳብ 5,200 ሓደስቲ ሕሙማት ጥራይ እዮም ዝምርመሩ። ስለዚ ሓካይም ገና ብዛዕባ እዚ ብዙሕ ይመሃሩ ኣለዉ። ይኹን እምበር፡ እዚ ሕማም ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ንዓኻ ዝምልከት ፍሉይ ሕክምናታት ክትረክብ ኢኻ።

ቀንዲ ዓይነታት ሕማም ካስልማን እንታይ እዮም?

እዚ ሕማም ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዎ።

ዩኒሰንትሪክ ካስልማን ዲዚዝ (UCD)

ዩኒሰንትሪክ ካስልማን ሕማም (UCD) ኣብ ሓደ ከባቢ ኣካላትካ ሓደ ወይ ውሑዳት ጽክታት ሊምፍ ጥራይ ምስ ዝዓብዩ እዩ . ክሳድካ ጥራይ ሕሰብ፡ ወይ ብቕልጽምካ ጥራይ። ኣስታት ሰለስተ ርብዒ ካብቶም ሕሙማት ካስልማን ኣብዚ ምድብ ይኣትዉ።

ብዙሕ ማእከል ዝገበረ ሕማም ካስልማን (MCD)

ሕማም ማልቲሰንትሪክ ካስልማን (MCD) ሊምፍ ኖድስ ኣብ ሓደ ጥራይ ዘይኮነስ ኣብ ብዙሕ ከባቢታት ኣካላትና ዝሓበጠሉ ኩነታት እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ፡ ሓካይም ነዚ ዓይነት ኤምሲዲ ብተወሳኺ ኣብ፤

• ምስ ግጥሚ ዝተኣሳሰር MCD: ግጥም ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ደም እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ POEMS ምስ MCD ክኽሰት ይኽእል።
• ምስ HHV-8 ዝተኣሳሰር MCD: እዚ ዓይነት እዚ ብሰንኪ ምልካፍ ብሂዩማን ሄርፐስ ቫይረስ-8 (HHV-8) ዝበሃል ቫይረስ ዝመጽእ እዩ። ረኽሲ ኤችኣይቪ እንተሃልዩካ ወይ ሕማም ምክልኻል ዓቕሚ እንተሃልዩካ፡ እዚ ዓይነት MCD ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ።
• ጠንቂ ዘይተፈልጠ MCD (Idiopathic MCD - iMCD)፤እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት ኤምሲዲ እዩ። 'ኢዲዮፓቲክ' ማለት ትኽክለኛ ጠንቁ ኣይፍለጥን ማለት እዩ።

ሕጂ እዚ ዘይፍለጥ ጠንቂ iMCD ሰለስተ ንኡሳን ክፋላት እውን ኣለዎ፤

• ምስ TAFRO syndrome ዝተኣሳሰር iMCD፦ ሓደ ሓደ ግዜ iMCD ብ TAFRO syndrome ዝበሃል ኩነታት ክስነ ይኽእል። TAFRO ዝብል ስም ካብ ቀዳሞት ፊደላት ምልክታቱ ዝመጸ እዩ። እዚኦም ድማ ፡ ትሮምቦሳይቶፔንያ (ትሑት ፕላትለታት ደም) ፡ ኣናሳርካ (ሕበጥ ኣካላት ብማይ) ፡ ሰዓል ፡ ምዝንባዕ ስራሕ ኩሊት (ኩሊት)፡ ከምኡ’ውን ኦርጋኖሜጋሊ (ምግፋሕ ሓሞት ወይ ጸላም ከብዲ) እዮም።
• iMCD ምስ ኢዲዮፓቲክ ፕላዝማሳይቲክ ሊምፋዴኖፓቲ (iMCD-IPL): ኣብዚ ንኡስ ዓይነት ፕላትለታት ልዑል ክኸውን ይኽእል። ጻዕዳ ዋህዮታት ደምካ እውን ብዙሕ ጸረ-ኣካላት ከውጽኡ ይኽእሉ እዮም።
• iMCD ብኻልእ መገዲ ዘይተገልጸ (iMCD-NOS)፦ ትኽክለኛ ጠንቂ ናይዚ ዓይነት፡ iMCD-NOS ዝበሃል፡ እውን ኣይፍለጥን፡ ምስ TAFRO ድማ ዝተኣሳሰር ኣይኮነን።

ምልክታት ሕማም ካስልማን እንታይ እዮም?

ምልክታት ሕማም ካስልማን ከከም ዓይነት ዘለካ ይፈላለ እዩ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ሓደ ማእከል ዝገበረ ሕማም ካስልማን (UCD) እንተሃልዩካ፡ ዝኾነ ዓቢ ምልክታት ከይህልወካ ይኽእል። ሕበጥ ጽክታት ሊምፍ እቲ እንኮ ከተስተብህለሉ እትኽእል ምልክት ክኸውን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዝሓበጠ ጽኪ ሊምፍ ኣብ ካልእ ኣብ ጥቓኡ ዘሎ ኣካል እንተጸቒጡ፡ ምልክታት ኺርአ ይኽእል እዩ።

ይኹን እምበር፡ MCD እንተሃልዩካ፡ እቲ ምልክታት ርኡይ ናይ ምዃን ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ። ብዘይካ እቲ ዝሓበጠ ጽክታት ሊምፍ፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ፤

• ረስኒ
• ድኻም (እዚ ምልክት ዋሕዲ ደም ክኸውን ይኽእል እዩ)
• ለይቲ ረሃጽ
• ረስኒን ተምላስን
• ክብደት ሰብነት ብዘይ ምኽንያት ምጉዳል
• ኣብ እግርኻ፡ ቁርጭምጭሚትካ ወይ ከብድኻ ሕበጥ
• ምግፋሕ ሓሞት (splenomegaly) ወይ ምግፋሕ ጸላም ከብዲ (hepatomegaly)
• ምድናስ ኣብ ኢድን እግርን (ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ)

ጠንቂ ሕማም ካስልማን እንታይ እዩ?

ትኽክለኛ ጠንቂ ናይቲ ዩኒሰንትሪክ ካስልማን ዲሲዝ (UCD) ገና ኣይተፈልጠን፡ እንተኾነ ግን ብኤችኤችቪ-8 ዝተባህለ ቫይረስ ምልካፍ፡ ምምዕባል ማልቲሰንትሪክ ካስልማን ዲሲዝ (MCD) ረቛሒ ምዃኑ ተረጋጊጹ ኣሎ ።

ሳይንቲስት ገና ካልኦት ክኾኑ ዝኽእሉ ጠንቅታት UCDን iMCDን ይምርምሩ ኣለዉ። ንኣብነት፡ ብዘይካ HHV-8 ካልእ ረኽሲታት ፡ ጂን ሚውቴሽን ፡ ከምኡውን ኣውቶኢሙን ምላሽ ይርእዩ ኣለዉ።

መን እዩ እዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ዝያዳ ሓደጋ ዘለዎ?

ፍሉያት ረቛሒታት ሓደጋ ንUCD ወይ iMCD ገና ኣይተለለዩን። ይኹን እምበር ፡ ረኽሲ ኤችኣይቪ ወይ ካልእ ስርዓተ ምክልኻልካ ዘዳኽም ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ምስ HHV-8 ዝተኣሳሰር MCD ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ዝለዓለ እዩ።

ሕማም ካስልማን ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክኽሰት ይኽእል እዩ፣ እንተኾነ ግን ብብዝሒ ኣብ መንጎ 30ን 60ን ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት እዩ ዝረአ ።

ሕማም ካስልማን ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ሕማም ካስልማን ንመንሽሮ ብፍላይ ድማ ሊምፎማ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ይውስኽ .

ከምኡ’ውን፡ ዋላ’ኳ ኣዝዩ ሳሕቲ እንተኾነ፡ UCD ዘለዎም ሰባት ፡ ፓራኒዮፕላስቲክ ፐምፊጉስ (PNP) ዝበሃል ከቢድ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም። MCD ንኣካላትካ ክጎድኡ ዝኽእሉ ረኽስታት ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ እውን ይውስኽ። እዚ ጉድኣት እዚ ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ኣይትሻቐል፡ ሓኪምካ ንኹነታትካ ብቐጻሊ ክከታተለካን ብዝተኻእለ መጠን ከምዚ ዓይነት ጸገማት ንምክልኻል ክሕግዘካን ​​እዩ።

ሓካይም ንሕማም ካስልማን ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ምልክታት ሕማም ካስልማን ምስ ካልኦት ልሙዳት ሕማማት ከም ጉንፋዕ ወይ ሰዓል ክመሳሰል ይኽእል። ስለዚ ሓኪምካ መጀመርታ ነቶም ኩነታት ክነጽጎም እዩ። ድሕሪኡ፡ ሕማም ካስልማን ንምፍላጥን ዓይነት ንምፍላጥን መርመራታት ክገብሩ እዮም።

መርመራታትን ኣገባባትን፤

• መርመራታት ላብራቶሪ፦ ሓኪምካ ቁጽሪ ዋህዮታት ደምካ ዘይንቡር ነገራትን ካልእ ማይክሮስኮፒካዊ ምልክታት ሕማም ካስልማንን እንተሃልዩ ክምርምር እዩ። መርመራ ኤችኣይቪ ’ ውን ክእዝዙ ይኽእሉ ’ ዮም። ምስ HHV-8 ዝተኣሳሰር MCD እንተሃልዩካ፡ መርመራ ኤችኣይቪኻ ኣወንታዊ ክኸውን ይኽእል።
• መርመራታት ምስሊ፦ ከም ሲቲ ስካንን ፒኢቲ ስካንን ዝኣመሰሉ መርመራታት፡ ኣብ ኣካላትካ ዝሓበጡ ጽክታት ሊምፍ ንምርካብ ክሕግዙ ይኽእሉ፡ ከምኡ’ውን ካልኦት ምልክታት ሕማም ካስልማን ከም ዝዓበየ ጸላም ከብዲ ወይ ሓሞት ንምፍታሽ ክሕግዙ ይኽእሉ።
• ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ፦ ሕማም ካስልማን እንተሃልዩካ ርግጸኛ ክትከውን እትኽእለሉ እንኮ መገዲ ባዮፕሲ ምግባር እዩ። እዚ ድማ ካብ ጽኪ ሊምፍ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምምርማር የጠቓልል። እዚ ድማ ዝኾነ ምልክታት ናይቲ ሕማም እንተሃልዩ ዝውስን እዩ።

ሕማም ካስልማን ብኸመይ ይሕከም?

ሕክምና ሕማም ካስልማን ከከም ዓይነት ዘለካ ይፈላለ እዩ።

ሕክምና ዩኒሰንትሪክ ሕማም ካስልማን (UCD)

ቀንዲ ፍወሳ ንዩሲዲ፡ ነቶም ዝተጎድኡ ጽክታት ሊምፍ ብመጥባሕቲ ምእላይ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ቅድሚ መጥባሕቲ ጨረርታ ፍወሳ ወይ ኢሚዩኖቴራፒ ከድልየካ ይኽእል እዩ። እዞም ሕክምናታት እዚኣቶም ነቲ ኣብ ጽክታት ሊምፍ ዝርከብ ዕብየት የጉድልዎ፣ እዚ ድማ ብቐሊሉ ንምእላይ ይገብሮ።

ሓካይም መጥባሕቲ ነቲ ዝተጎድአ ጽኪ ሊምፍ ከውጽእዎ እንተዘይክኢሎም ግን፡ ምልክታት እንተዘይብልካ ግን፡ ሓኪምካ ኣብ ክንዲ ዝሕክሞ ክከታተሎ ይኽእል እዩ። ምልክታት እንተሃልዩካን መጥባሕቲ ክትገብር እንተዘይክኢልካን፡ ንኤምሲዲ ሕክምናታት ክመኽሩኻ ይኽእሉ እዮም።

ሕክምና ብዙሕ ማእከላት ዘለዎ ሕማም ካስልማን (MCD)

MCD ካብ UCD ቁሩብ ንምሕካሙ ኣጸጋሚ እዩ። ኣብ መላእ ኣካላት ስለዝተዘርግሐ፡ መብዛሕትኡ ግዜ መጥባሕቲ ወይ ጨረርታ ፍወሳ ኣይጥቀምን እዩ። ኣብ ክንድኡስ፡ ሕክምና ኣብ ረኽሲ ኤች.ኤች.ቪ-8 ኣለካ ድዩ ኣይኮንካን እቲ ሕማም ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ይምርኮስ።

ሓኪምካ ከምዚ ዝኣመሰለ ሕክምናታት ክጥቀም ይኽእል እዩ፤

• ኮርቲኮስተሮይድስ፦ እዞም መድሃኒታት ንነድሪ ንምንካይን ካብ ምልክታት እፎይታ ንምሃብን ይሕግዙ።
• መድሃኒታት ኬሞቴራፒ፦ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ ኣብ ስርዓተ ሊምፋቲክካ ንዝርከቡ ዋህዮታት ልዕሊ ዓቐን ዕብየት ይቆጻጸርዎ። ሪቱክሲማብ ንHHV-8 ዝተኣሳሰር MCD ልሙድ ዝኾነ መድሃኒት እዩ።
• ኢሚዩኖቴራፒ፦ እዚ ሕክምና እዚ ከም ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካላት ዝኣመሰሉ ነገራት ምጥቃም የጠቓልል . እዚኦም ንናይ ኣካላትካ ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ንምህዳእ ይሕግዙ። ሲልቱክሲማብ (Sylvant®) እቲ እንኮ ብናይ ኣሜሪካ ምምሕዳር መግብን መድሃኒትን (FDA) ንiMCD ዝጸደቐ ፍወሳ እዩ።
• ጸረ-ቫይረስ መድሃኒታት፡- ምስ HHV-8 ዝተኣሳሰር MCD እንተሃልዩካ፡ ንኤችኣይቪ ወይ ረኽሲ HHV-8 ንምፍዋስ ጸረ-ቫይረስ መድሃኒታት ከድልየካ ይኽእል እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ ክሳድካ፡ ቅልጽምካ ወይ ሽምጢኻ ዕንፍሩር ወይ ዕብየት እንተ ኣስተብሂልካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ . ከምኡ’ውን ካብቶም ካልኦት ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ምልክታት ሕማም ካስልማን ድሕሪ ገለ ሰሙናት ዘይመሓየሹ እንተሃልዮምኻ፡ ብዛዕባኦም’ውን ንሓኪምካ ንገሮ።

ምስዚ ሕማም እዚ ክሳብ መዓስ ኢኻ ክትነብር ትኽእል?

ንመብዛሕትኦም UCD ዘለዎም ሰባት፡ እቲ ትንበያ ወይ ኣጠማምታ ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ። ነቲ ዝተጎድአ ጽክታት ሊምፍ ምእላይ ነቲ ሕማም ክፍውስ ይኽእል። ምስ ሕክምና፡ መብዛሕትኡ ግዜ UCD ንዕድመ ዕድመ ኣይጸልዎን እዩ።

ግን ኣጠማምታ ናይቶም MCD ዘለዎም ሰባት ኣብ ዓይነት MCD ዘለዎምን ጽንኩርነት ናይቲ ሕማምን ይምርኮስ። ንገሊኦም ሰባት ምልክታት ሃንደበት ክምዕብሉን ንህይወቶም ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ክኾኑ ይኽእሉ። ንኻልኦት ድማ ምልክታት ንነዊሕ እዋን ክጸንሕ ይኽእል። ካብ 65% ክሳብ 75% ካብቶም ብኤምሲዲ ዝተለኽፉ ሰባት ድሕሪ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ኣለዉ ። ምስ ሓደስቲ ሕክምናታት፡ እዚ ኩነታት ክመሓየሽ ተስፋ ኣሎ።

ኣብ ሕማም ካስልማን ክመጽእ ከሎ ቀሊል መልሲ የለን። ተመኩሮኻ ኣብቲ ዘለካ ዓይነት ሕማም ካስልማን ዝምርኮስ ክኸውን እዩ። ተወሳኺ ኩነታት ከም ኤችኣይቪ ወይ ተዛመድቲ ኩነታት ከም TAFROን POEMSን እውን ንተመኩሮኻ ክጸልውዎ ይኽእሉ እዮም። ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ መጥባሕትን ብቐረባ ምዕዛብን ጥራይ እዩ ዜድሊ። ወይ ድማ፡ ጸገማት ንምክልኻል ኣብ ምሉእ ህይወትካ ዝተፈላለየ ሕክምናታት ከድልየካ ይኽእል እዩ። መርመራኻ ንኣተሓሕዛኻን ኣረኣእያኻን ብኸመይ ከም ዝጸልዎ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ስለዚ፡ ካብዚ ክንዝክሮም ዘሎና ኣገደስቲ ነገራት እንታይ እዮም፧

• ሕማም ካስልማን ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ ክኸውን ዝኽእል ናይ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ኮይኑ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ካብ መጠን ንላዕሊ ንጡፍ ይኸውን።
• ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዉ፡ UCDን MCDን። ኣብ UCD ሊምፍ ኖድስ ኣብ ሓደ ቦታ ክሕበጥ እንከሎ ኣብ MCD ድማ ኣብ ብዙሕ ቦታታት ይሕበጥ።
• ምልክታት ይፈላለ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ምልክታት ፈጺሙ ክህሉ ይኽእል እዩ፣ ዝሓበጠ ዕንፍሩር ጥራይ እዩ። ወይ ድማ ከም ሰዓል፡ ድኻምን ምጉዳል ክብደት ሰብነትን ዝኣመሰሉ ምልክታት ክህልዉ ይኽእሉ።
• ጠንቅታቱ ኩሉ ግዜ ንጹር ኣይኮነን ፡ እንተኾነ ግን ቫይረስ HHV-8 ምስ MCD ዝተኣሳሰር ምዃኑ ተረጋጊጹ። ኤችኣይቪ ዘለዎም ሰባት ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።
• ብኣግኡ ምፍላጥን ግቡእ ሕክምናን መብዛሕትኡ ግዜ ጽቡቕ ውጽኢት ከምጽእ ይኽእል። ስለዚ ኣብ ኣካላትካ ዘይተለምደ ዕንፍሩር፡ ሕበጥ ወይ ካልእ ዘይተለምደ ምልክታት እንተ ኣስተብሂልካ ፡ ብኡንብኡ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ሓበሬታ ምህላው እምበር ስንባደ ዘይምህላው እዩ።

` ሕማም ካስልማን፡ ሊምፍ ኖድስ፡ ሊምፋዴኖፓቲ፡ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም፡ UCD፡ MCD፡ HHV-8፡ ምልክታት፡ ሕክምና