እቲ ህጻን ምውጥዋጥ ክጻወር ይኽእል ድዩ? ብዛዕባ ናይ ምውጥዋጥ ጸቕጢ ፈተና'' ንዛረብ!

ሰላም! ሕጂ ቆልዓ ኣብ እትጽበየሉ እዋን ኢኻ ዘለኻ። ኣብዚ ግዜ እዚ ንስኻን ውላድካን ብዙሕ መርመራታት ክትገብሩ ኢኹም ሓቀይ? ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣስማት ገለ ካብቲ ሓኪም ዝብሎ መርመራታት ክትሰምዕ ከለኻ፡ ቁሩብ ፍርሒ ይስምዓካ። ግን ኣይትሻቐል እዚ ኩሉ ንጽቡቕ ንዓኻን ንህጻንን እዩ ዝግበር። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዓይነት ፈተና ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ `(Contraction Stress Test)` ዝብል ፈተና እዩ።

እዚ `(Contraction Stress Test)` እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ `(Contraction Stress Test)` ውላድኪ ነቲ ኣብ እዋን ሕርሲ ዘጋጥም ምውጥዋጥ ማህጸን (i.e. ከም ህጻን ዝግበር ምድፋእ) ክጻወሮ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን፡ ከምኡ’ውን እቲ ህጻን ኣብቲ እዋን’ቲ ካብ ሽንቲ ዕሸል ትኽክለኛ መጠን ኦክስጅን ይረክብ ድዩ ኣይረክብን ይምርምር። እሞ ሕሰብዎ፡ እቲ ህጻን ክውለድ ምስ ቀረበ፡ ማህጸንኪ ነቲ ህጻን ይጽቕጦን ይደፍኦን፡ እዚ ድማ ብቐንዱ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን (ህርመት ልቢ’ውን ንብሎ) ኣብቲ እዋን ከመይ ከም ዝቕየር ንምርኣይ እዩ። እዚ ድማ እቲ ሓኪም እቲ ህጻን ንሕርሲ ክሳብ ክንደይ ድሉው ምዃኑ ክርኢ የኽእሎ፣ ከምኡ’ውን እቲ ህጻን ነቲ ኣብቲ እዋን ዝመጽእ ጸቕጢ ክጻወር ሓይሊ ኣለዎ ድዩ ኣይብሉን ክርኢ የኽእሎ።

እዚ `(Contraction Stress Test)` ንምንታይ ይግበር ኣሎ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓደ ሓኪም ነዚ `(Contraction Stress Test)` ክትገብሮ ዝመክር፡ ቅድሚ ሕጂ ዝተገበሩ ካልኦት መርመራታት፡ ንኣብነት፡ `(Nonstress Test)` ወይ `(Biophysical Profile - BPP)` (እዚ ምስ `(Nonstress Test)` ዝተገብረ `(Ultrasound scan)` እዩ) ገለ ንእሽቶ ጸገም ከምዘሎ ዘርኢ እንተኾይኑ። ሽዑ እቲ ሓኪም ከምቲ ኣቐዲመ ዝበልክዎ፡ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ርጉእ ድዩ ኣይኮነን፡ ማለት ብዘይ ዝኾነ ዓቢ ለውጢ፡ ምውጥዋጥ ማህጸን ምስ መጸ ብልክዕ ክፈልጥ ይደሊ። ምኽንያቱ፡ ኣብቲ እዋን እቲ ህርመት ልቢ ዓቢ ምንካይ እንተሃልዩ፡ እቲ ህጻን ነቶም ምውጥዋጥ ክጻወሮም ይጽገም ኣሎ ማለት እዩ፣ ኦክስጅን ድማ ክጎድሎ ይኽእል እዩ . እዚ ልክዕ ከምቲ ሓደ መራሒ መኪና ቅድሚ ናብ ጎቦ ምድያቡ ሞተር ናይታ መኪና ኣብ ጽቡቕ ኩነታት ከምዘሎ ምፍታሽ እዩ።

እዚ መዓስ እዩ ዘድልየካ፧

እዚ ፈተና እዚ ኩሉ ሰብ ኣየድልዮን እዩ። ኣድላዪ ድዩ ኣይኮነን ክውስን ዝኽእል ሓኪምካ ጥራይ እዩ። ብፍላይ ሓካይም ነዚ ``Contraction Stress Test`` ኣብዞም ኩነታት እዚኦም ይቖጽርዎ፤

• ከም ሕማም ሽኮርያ ዝኣመሰለ ሕክምናዊ ኩነታት እንተሃልዩካ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ።
• ውላድኪ ከምቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ጽቡቕ ዕብየት እንተዘይኮይኑ (i.e. እቲ ህጻን ንእሽቶ እንተኾይኑ - `Intrauterine Growth Restriction` ወይ `IUGR`)።
• ውላድኪ ውሑድ ምንቅስቓስ ዘለዎ ኮይኑ እንተተሰሚዑኪ።
• ውጽኢት ናይቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ``ዘይጸቕጢ ፈተና`` ብዙሕ ዘዕግብ እንተዘይኮይኑ።
• ኣልትራሳውንድ ስካን እንተድኣ ኣርእዩ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክካ ትሑት ምዃኑ (ኦሊጎሃይድራምኒዮስ)።
• ናይ ጥንሲ ግዜኺ40 ሰሙን ዘሊልካ እንተኾንካ፡ ግዜኻ ትሓልፍ ማለት እዩ።
• እቲ ህጻን ቅድሚ ሕጂ ኣብ ዝነበረ ሕርሲ ዝኾነ ጸገማት እንተ ኣጋጢምዎ።

ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት እዮም ሓካይም በዚ መርመራ ኩነታት እቲ ህጻን ዝያዳ ከረጋግጹ ዝፍትኑ።

እዚ `(Contraction Stress Test)` ምግባር የድልየኒ ድዩ?

እዚ ናይ ብሓቂ ጽቡቕ ሕቶ እዩ። ሓኪም ነዚ መርመራ ጥራይ ኣይኮነን ዝሕብር። ንውሕስነት ናይቲ ህጻን እዩ . እቲ ህጻን ንውጥረት ማህጸን ብኸመይ ምላሽ ከም ዝህብ፡ ከምኡ’ውን ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ነቲ ምልዕዓል ብኸመይ ከም ዝምልስ ንምርኣይ ዝግበር እዩ። ይኹን እምበር ሓደ ነገር ናይዚ ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ፈተና እዚ ብሓቂ ሕርሲ ክጅምርን ሕርሲ ከይተረፈ ከለዓዕልን ይኽእል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ እቲ ሓኪም ነዚ ቅድሚ ምግባሩ ብጥንቃቐ ዝሓስብ፡ ምሳኻ ዘዕልለካ፡ ውሳነ ዝህብ። ዝኾነ ፍርሒ ወይ ጥርጣረ እንተሃልዩካ ብርግጽ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። መሰልካ እዩ። እቲ ሓኪም ናይዚ ጽቡቕን ጉድኣትን ክገልጸልካ እዩ።

እዚ `(Contraction Stress Test)` ብኸመይ ይግበር?

እዚ ከመይ ጌርካ ከም እትገብር ክትሰምዕ ከለኻ ቁሩብ ዝገርም ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ እዚ ግን መብዛሕትኡ ግዜ ብዘይ ስግኣት ዝግበር ነገር እዩ።

እዚ ድማ ማህጸንካ ቀስ ኢልካ ምልዕዓልን ከም ዝውጥጥ ምግባርን የጠቓልል። እዚ ብኽልተ መንገዲ ክግበር ይከኣል፤

1. `(ፒቶሲን)` ብምሃብ ፡ `(ፒቶሲን)` ስነ-ጥበባዊ ስሪት ናይቲ `(ኦክሲቶሲን)` (ኣብ እዋን ሕርሲ ብተፈጥሮ ዝወጽእ ሆርሞን) ሆርሞን እዩ። ቀስ ብቐስ ብጨው ዘለዎ ፍታሕ ናብ ኣካላትካ ይወሃብ። ሽዑ ማህጸን በብቑሩብ ክውጥጥ ይጅምር።

2. ምልዕዓል ጡብ ኣደ ፡- ንጡብ ኣደኻ ቀስ ኢልካ ምምሳሕ እውን ብተፈጥሮኡ `(Oxytocin) ዝብል ሆርሞን ይለቅቕ።` እዚ ውን ምውጥዋጥ ማህጸን ከስዕብ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ ሓኪምካ ነዚ ብኸመይ ከም እትገብር ክነግረካ እዩ።

ማህጸንኪ ቀስ ኢሉ እናተጠቕለለ ምስ ከደ፡ ሓካይምን ኣለይቲ ሕሙማትን ንህርመት ልቢ ውላድኪ ምክትታል ይቕጽሉ። ``CTG machine'' (Cardiotocography machine) ዝበሃል ማሽን ይጥቀሙ። ነዚ ዝገብሮ ድማ ኣብ ከባቢ ከብድኻ ክልተ መትሓዚ ብምቕማጥ እዩ። እቲ ሓደ ምውጥዋጥ ማህጸንኪ ዝዕቅን ክኸውን ከሎ፡ እቲ ካልኣይ ድማ ንህርመት ልቢ ውላድኪ ዝዕቅን እዩ።

ኣብዚ እዋን እዚ ቁሩብ ምጭብባጥ ክስመዓካ ይኽእል እዩ። ግን ኣዝዩ ጽዑቕ ኣይኮነን፡ ዝተቖጻጸረ እዩ። ኣብ ወርሓዊ ወርሓዊ ጽግያትኪ ከም ንእሽቶ ቃንዛ ከብዲ እዩ።

በዚ መንገዲ እዚ፡ ኣብ ውሽጢ ኣስታት 30 ክሳብ 40 ደቓይቕ ዝተወሰነ ቁጽሪ ምውጥዋጥ ይለዓዓል (መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 10 ደቓይቕ ኣስታት 3)፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ምውጥዋጥ ድማ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ይከታተል።

ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ኣየናይ እዋን እዩ እዚ ዝግበር?

እዚ ``Contraction Stress Test`` መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ 34 ሰሙን ጥንስኺ ወይ ድሕሪኡ ይግበር።. ምኽንያቱ፡ እዚ ቅድሚኡ እንተተገይሩ፡ ቅድሚ ግዜኡ ናይ ምውላድ ዕድል ዝለዓለ እዩ። እቲ ህጻን ድሕሪ 34 ሰሙን ኣዝዩ ስለ ዝበሰለ፡ ዋላ’ውን እቲ ህጻን ብሰንኪ እዚ መርመራ እንተተወልደ ዓቢ ሓደጋ ክህሉ ኣይክእልን እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ገለ ፍሉያት ኣጋጣሚታት፡ እቲ ሓኪም እንተደልዩ፡ እዚ ከከም ኩነታት እቲ ህጻንን ኩነታትካን ቁሩብ ኣቐዲምካ ክግበር ይከኣል።

ውጽኢት ንኽመጽእ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ናይዚ ጽቡቕ ነገር ውጽኢት ናይቲ `(Contraction Stress Test)` ዳርጋ እቲ መርመራ ምስተገብረ ብቕጽበት ይርከብ ። እዚ ማለት እቲ ሓኪም ብዛዕባ እቲ ህጻን ከመይ ከምዘሎን ቀጺሉ እንታይ ክገብር ከም ዘለዎን ብኡንብኡ ውሳነ ክወስድ ይኽእል። ብዙሕ ክትጽበ እውን ኣየድልየካን እዩ።

ውጽኢት ብኸመይ ነንብቦ?

እዚ ንዓኻ እውን ምፍላጥካ ጽቡቕ እዩ፡ ስለዚ እቲ ሓኪም እንታይ ከም ዝብል ንምርዳእ ዝቐለለ ክኸውን እዩ።

• ኣሉታዊ ውጽኢት፦ እዚ እቲ ዝበለጸ ውጽኢት እዩ . ምውጥዋጥ ማህጸን ምስ ዘጋጥም ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ብዓቢኡ ኣይዝሕትልን (`late decelerations` ዝበሃል) ማለት እዩ። እቲ ህጻን ነዞም ምውጥዋጥ ብጽቡቕ ክጻወሮም ስለ ዝኽእልን ካብ ሽንቲ ዕሸል እኹል ኦክስጅን ይረክብ ኣሎ ማለት እዩ። ከምዚ ዝበለ ውጽኢት እንተረኺብካ፡ ምናልባት ድሕሪ ሓደ ሰሙን ኣቢሉ ነዚ መርመራ ወይ ካልእ መርመራ ዳግማይ ክትገብር ክትሕተት ኢኻ፡ ነቲ ህጻን ድማ ምክትታል ክትቅጽሎ ኢኻ።
• ኣወንታዊ ውጽኢት፦ እዚ ማለት ኣብ መብዛሕትኡ ምውጥዋጥ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ይዝሕትል (`ደንጉዩ ዝመጽእ ምዝሕሓል` ኣሎ)። እዚ ማለት እቲ ህጻን ነዞም ምውጥዋጥ ክጻወሮም ይጽገም ስለዘሎ እኹል ኦክስጅን ከይረክብ ይኽእል እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ እቲ ሓኪም ነቲ ህጻን ብኣግኡ ክወልዶ ክውስን ይኽእል፡ ምናልባት ብ``መጥባሕቲ``።
• ምድንጋር ወይ ጥርጣረ ዝመልኦ ውጽኢት፦ ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ውጽኢት ድንግርግር ዝበለ ክኸውን ይኽእል። እዚ ማለት ኣብ ህርመት ልቢ ቁሩብ ለውጢ ኣሎ፡ እንተኾነ ግን 'እወታዊ' ክበሃል ዝኽእል ከቢድ ኣይኮነን። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ እቲ ሓኪም ነቲ መርመራ ንቑሩብ ግዜ ከናውሖ ይኽእል፡ ወይ ድማ ድሒሩ ዳግማይ ክትገብሮ ክሓተካ ይኽእል።

ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣሎ ድዩ?

ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ ቀንዲ ሓደጋ ናይዚ መርመራ ቅድሚ ግዜኡ ምውላድ ወይ ምጅማር ሕርሲ እዩ። ከምኡ’ውን ገለ ሰባት ብሰንኪ ፒቶሲን ቁሩብ ረስኒን ተምላስን ከጋጥሞም ይኽእል እዩ። ማህጸን ካብ መጠን ንላዕሊ እንተተነቓቒሑ (uterine hyperstimulation)፡ ነቲ ህጻን እውን ቁሩብ ክጸልዎ ይኽእል። እዚ ግን ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ ዘጋጥም፣ ምኽንያቱ ሓካይም ነዚ ኣዝዩ ብጥንቃቐ ይገብርዎ፣ ንኹሉ እናተዓዘቡ። ከምኡ’ውን ኣብዚ ፈተና’ዚ፡ ንእተወሰነ እዋን ኣብ ሓደ ቦታ ክትጸንሕ ስለዘለካ፡ ቁሩብ ዘይምቾት ክስምዓካ ይኽእል።

ክንዝክሮም ዘለና ኣገደስቲ ነገራት

ሕራይ፡ ስለዚ ብዛዕባ እዚ `(Contraction Stress Test)` ብዙሕ ተዛሪብና ኣለና። ብሓጺሩ ገለ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት እነሆ፤

• እዚ ዝግበር ድማ እቲ ህጻን ነቲ ሙቐት ክጻወሮ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን ንምፍላጥን እኹል ኦክስጅን ይረክብ ድዩ ኣይረክብን ንምፍላጥ ’ ዩ።
• እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ቅድሚ ሕጂ ዝተገብረ ``ዘይጸቕጢ ፈተና'' ወይ ``ባዮፊዚካዊ ፕሮፋይል'' ጸገም እንተሃልዩ እዩ ዝግበር።
• ካብዚ ፈተና እዚእቲ ናዕቢ ክጅምር ዝኽእል ዕድል ኣሎ።
• ምውጥዋጥ ማህጸን ወይ ፒቶሲን ብምሃብ ወይ ድማ ንጡብ ኣደ ብምንቕቓሕ ይፍጠር።
• እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ 34 ሰሙን ’ ዩ።
• ውጽኢት ኣብ ቀረባ እዋን ክቐርብ ’ ዩ ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ብዛዕባ እዚ መርመራ ዝኾነ ሕቶታት፡ ስክፍታታት ወይ ጥርጣረታት እንተሃልዩካ፡ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ምንጻርን ርግጸኛ ኩን። እቲ ሓኪም ዝብሎ ኣጸቢቕካ ስምዓዮ። ኩሉ ንድሕነትካን ንውላድካን ዝግበር እዩ።

ኣይትሻቐል ኩሉ ጽቡቕ ከም ዝኸውን ጥራይ ኣይትረስዕ። ሰለስቲኹምን እቲ ህጻንን ይባረኽ!

` መርመራታት ጥንሲ፣ መርመራ ጸቕጢ ምውጥዋጥ፣ ህርመት ልቢ ህጻን፣ ምውጥዋጥ ማህጸን፣ (መርመራ ጸቕጢ ምውጥዋጥ)፣ (ፒቶሲን)፣ (ፈተና ጸቕጢ ዘይብሉ)