ኣደ ክትከውን ድልውቲ ዲኻ ኣብ እዋን ሕርሲ ቃንዛ ንምንካይ ብዛዕባ ኤፒዱራል ክትፈልጥ ትደሊ ዲኻ?

ቆልዓ ምጽባይ ኣብ ህይወት ነፍሲ ወከፍ ጓል ኣንስተይቲ ኣዝዩ ፍሉይን ጽቡቕን ተመክሮ እዩ። ማዕረ ማዕሪኡ ኣብ እዋን ሕርሲ ብዛዕባ ቃንዛ ቁሩብ ፍርሕን ጭንቀትን ክህልወካ እውን ንቡር እዩ። ገሊኦም ሰባት ብዛዕባ እቲ ኣብቲ ግዜ እቲ ዚመጽእ ቃንዛ ኪሓስቡ ኸለዉ እውን ከይተረፈ ፍርሒ ክስምዖም ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ፡ ሕክምናዊ ሳይንስ ክሳብ ክንደይ ምዕቡል ከም ዝኾነ ኣብ ግምት ብምእታው፡ ነቲ ቃንዛ ብዓቢኡ ክትቆጻጸሮን ብህዱእን ንጹርን ኣእምሮ ንሕርሲ ክትገጥሞ ዝሕግዙኻ መገድታት ኣለዉ። ሓደ ካብዚኦም ኣብ ብዙሓት ፍሉጥን ኣዝዩ ዕዉትን ኣገባብ `(Epidural)` ይበሃል ። ገሊኦም ነዚ `(Epidural Block)` እውን ይብሉ። ሎሚ ብዛዕባ እዚ ብዝርዝር ንዛረብ ሕራይ?

እዚ `(ኤፒዱራል)` እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኤፒዱራል ቃንዛ ሕርሲ ንምንካይ፡ ቁሩብ ርጉእ ስምዒት ከም ዝስምዓካን ኣብ ምሉእ መስርሕ ህድኣትን ኣብ ትሕቲ ቁጽጽርን ከም ዝስምዓካ ዝሕግዝ ሜላ እዩ።

እዚ ብሓቂ ኣብ ሓደ ፍሉይ ከባቢ ኣካላትና ንዘሎ ቃንዛ ንምቁጽጻር ዝጥቀመሉ ሜላ እዩ፡ ``ዞባዊ ምቁጽጻር ቃንዛ።`` ማለት ምሉእ ከባቢ ትሕቲ መዓኮርካ - ንመንደቕ ርሕሚን ክሳብ እግርኻን ሓዊስካ - ካብ ቃንዛ ይፍታሕ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ግን ``ኤፒዱራል`` ምስ እትገብር፡ ዋላ'ኳ ቃንዛ ነጻ እንተኾንካ ፡ ገና ሕልናኻ ኣለካ ፡ ኣብ ከባቢኻ ዝፍጸም ዘሎ ክስመዓካ ይኽእል'ዩ፡ እቶም ሓካይምን ነርስታትን ዝብሉኻ ድማ ክትሰምዕ ትኽእል። እዚ ማለት ውላድኪ ብንጹር ኣእምሮ ናብዛ ዓለም ዝመጽእ ጽቡቕ ህሞት ከተስተማቕሮ ትኽእል ኢኻ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ እዋን ሕርሲ መቐነሲ ቃንዛ ንምሃብ ቀንዲ ሜላ እዩ።

እዚ `(Epidural)` ብኸመይ ይወሃብ? ቁሩብ ክትገልጽ ትኽእል ዲኻ?

ሕጂ ምናልባት "ኣንታ ከመይ ጌረ እየ እዚ ዝገብሮ? ክጎድእ ድዩ? እንታይ ዓይነት ነገር ክኸውን እዩ?" ኣይትሻቐሉ ብቐሊሉ ክገልጸልኩም እየ።

ኤፒዱራል ምስ እትገብር ፡ ሓኪም መደንዘዚ ፡ ካቴተር ዝበሃል ቀጢን ሻምብቆ ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖኻ፡ ብፍላይ ድማ ኣብቲ ኣብ ከባቢ ዓንዲ ሕቖኻ ዝርከብ ቦታ፡ ኤፒዱራል ስፔስ ዝበሃል ቦታ የእቱ። እቲ ኤፒዱራል ስፔስ ካብቲ ቀጢን ሽፋን ወጻኢ ዝርከብ ንእሽቶ ቦታ ኮይኑ ንዓንዲ ሕቖኻ ዝሽፍን እዩ።

እዚ ክትገብር ከለኻ ወይ ኮፍ ክትብል ወይ ክትድቅስ ትሕተት። ብዝኾነ መንገዲ ሕቖኻ ጽቡቕ ጌሩ ክኽብብን ንቕድሚት ክትጠውዮን ይግባእ . ሕቖኣ ቅጥን ዝበለት ድሙ ጌርካ ሕሰቦ። በዚ ኸምዚ፡ እቲ ሓኪም ነቲ ካቴተር ንምእታው ዝቐለለ ኪኸውን እዩ።

እዚ `(ካቴተር)` ንምእታው ቁሩብ ደቓይቕ ክወስድ እዩ። ፈለማ ነቲ ቦታ ንምድናስ ንእሽቶ መድሃኒት ይውጋእ። ስለዚ ቁሩብ ምውቃጥ ስምዒት ክስምዓካ ይኽእል እዩ፣ ከም ንእሽቶ ጻጸ ዝነኸሰካ፣ ወይ ምውጋእ ስምዒት ክስምዓካ ይኽእል። ድሕሪኡ ብርቱዕ ጸቕጢ ወይ ምጭብባጥ ስምዒት ክስምዓካ ይኽእል እዩ። እቲ መርፍእ ነታ ንእሽቶ `(ካቴተር)` ናብ ትኽክለኛ ቦታ ንምምራሕ ይጥቀመሉ። ድሕሪ ምእታዉ ድማ እቲ መርፍእ ይእለ። እቲ `(ካቴተር)` ኣብ ሕቖኻ ክስመዓካ ይኽእል እዩ፡ ግን ቃንዛ ወይ ዘይምቹእ ኣይኮነን።

እዚ `(Epidural catheter)` ክሳብ ሕርሲኻ ዝውዳእ ኣብ ቦታኡ ክጸንሕ እዩ። ብእኡ ኣቢሉ እዩ መድሃኒት ቃንዛ ኣብ ዘድልየሉ እዋን ዝወሃብ።

ኤፒዱራል ምስ ተዋህበ እንታይ ይስምዓካ?

እቲ ብመንገዲ ኤፒዱራል ካቴተር ዝወሃብ መድሃኒት መቐነሲ ቃንዛ (ከም ኦፒዮይድ)፡ መደንዘዚ ወይ ውህደት ክልቲኡ ክህልዎ ይኽእል።

እቲ መድሃኒት ምስ ተዋህበ ኣብ ውሽጢ 10-20 ደቓይቕ ሳዕቤን ክስመዓካ ክጅምር እዩ። ሕጂ’ውን ምንቅስቓስ ናይቲ ህጻን ክስመዓካ እዩ፣ ማህጸን ምስ ዝውጥጥ ከብድኻ ምጽቃጥ። ማለት እቲ ህጻን ክወጽእ ዝፍትን ጸቕጢ ክስመዓካ እዩ። እቲ ዘይጽወር ቃንዛ ግን ብዓቢኡ ጠፊኡ ክኸውን እዩ። እዚ ምውጥዋጥ እዚ ክስምዓካ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ ነቲ ህጻን ክትደፍኦ ምስ ጀመርካ ክሕግዘካ እዩ።

እቲ ሓኪም መጠን ናይቲ መድሃኒት እናወሰኸ ወይ እናነከየ ምስ ከደ፡ እግርኻ ቁሩብ ድኻም፡ ውዑይ፡ ምሕንጣጥ፡ ምድናስ ወይ ከቢድ ክስምዓካ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ዘይከም ገለ ካልኦት መቐነሲ ቃንዛታት ፡ ኤፒዱራል ምስ እትገብር፡ ኣብ ከባቢኻ እንታይ ይካየድ ከምዘሎ ምሉእ ብምሉእ ትፈልጥን ትፈልጥን ኢኻ ።

ኤፒዱራል ምውሳድ እንታይ ረብሓታት ኣለዎ?

ኤፒዱራል ሓያሎ ረብሓታት ኣለዎ። እቶም ቀንዲ እስከ ንርአ።

• ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ረድኤት ቃንዛ : እቲ ዝዓበየ ብልጫ፡ ክሳብ ዘድልየካ ግዜ መቐነሲ ቃንዛ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ፡ እዚ ማለት ክሳብ መወዳእታ ሕርሲ ማለት እዩ።
• መጠን መድሃኒት ናይ ምትዕርራይ ዓቕሚ፦ ሓካይም ብመሰረት ድሌታትካን ደረጃ ሕርስን መጠን ናይቲ መድሃኒት ከስተኻኽልዎ ይኽእሉ። ኣድላዪ እንተኾይኑ ነቲ መድሃኒት ምሃብ እውን ከቋርጹ ይኽእሉ።
• ጽቡቕ ንቕሓትን ሓይልን፦ መብዛሕትኡ ግዜ መጠን መድሃኒት ትሑት ስለ ዝኾነ፡ እዚ ነታ ኣደ ንቑሕ ክትከውን፡ ምስ መጸ ምውጥዋጥ ክስምዓ፡ ኣብ ተመሳሳሊ እዋን ድማ ነቲ ህጻን ንምድፋእ ዘድሊ ሓይሊ ንኽህልዋ ይሕግዛ።
• ድሕነት፦ መብዛሕትኡ መድሃኒት ኣብቲ ኤፒዱራል ዝበሃል ቦታ ስለ ዝጸንሕ፡ ኣዝዩ ውሑድ ናብ ደም ኣደ ወይ ህጻን ዝኣቱ እዩ። ስለዚ ብሓፈሻ ኤፒዱራል ንኣደን ንህጻንን ኣዝዩ ውሑስ እዩ።
• ኣብ እዋን ህጹጽ C-section : ኣብ እዋን ሕርሲ ህጹጽ C-section ክትገብር ከምዘለካ እሞ ሕሰብ። ኣብ ከምኡ ኩነታት፡ በቲ ድሮ ዘለካ ኤፒዱራል ካቴተር ኣቢልካ ቁሩብ ዝሓየለ መደንዘዚ ክህልወካ ይኽእል። እዚ ካብ ሕቝፍኻ ንታሕቲ ምሉእ ብምሉእ ከደናግረካ እዩ፣ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ግን ምሉእ ብምሉእ ክትነቅሕ ኢኻ። (እንተኾነ ግን ብዘይ ኤፒዱራል ካቴተር ህጹጽ ሲ-ሴክሽን እንተገይሩካ፡ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ክወሃበካ ከድልየካ ይኽእል እዩ፡ እዚ ማለት ኣብ እዋን መጥባሕቲ ዝኾነ ነገር ኣይክስምዓካን እዩ።)

"ኤፒዱራል ቃንዛ ኣብ ምንካይን ንውላድኪ ብህዱእን ንጹርን ኣእምሮ ናብ ዓለም ክትቅበሎን ዓቢ ሓገዝ ክኸውን ይኽእል'ዩ።"

ኤፒዱራል ዝኾነ ጉድለታት ወይ ሓደጋታት ኣለዎ ድዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ ኣገባብ ዝግበር፡ ኤፒዱራል ሓደጋታት ዘይብሉ ኣይኮነን። እዚኦም ግን መብዛሕትኡ ግዜ ንኣሽቱ ወይ ብቐሊሉ ብሓካይም ዝመሓደሩ እዮም። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ምድፋእ ጸገም፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ኤፒዱራል ነቲ ህጻን ንምድፋእ ከጸግሞ ይኽእል እዩ . እዚ እንተ ኣጋጢሙ ግን እቲ ሓኪም መደንዘዚ ነቲ ጸገም ንምእራም መጠን ናይቲ መድሃኒት ከስተኻኽል ይኽእል።
• ትሑት ጸቕጢ ደም ኣብ ኣደ፦ እዚ ኣብ ዋሕዚ ደም ናብቲ ህጻን ንእሽቶ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል። እዚ ግን ብሓካይም ብቐሊሉ ክቆጻጸሮ እውን ይኽእል እዩ።
• ካልእ ንኣሽቱ ዘይምቾት: ገለ ሰባት ሕማም ርእሲ: ቃንዛ ኣካላት: ሰዓል: ረስኒ: ወይ ተምላስ ከጋጥሞም ይኽእል እዩ .
• ግዝያዊ ጸገም ሽንቲ፦ ሓደ ሓደ ግዜ ሽንቲ ክትሽነን ከጸግመካ ይኽእል እዩ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ግዝያዊ ካቴተር ሽንቲ ምእታው ከድሊ ይኽእል።

እዞም ነገራት ቁሩብ ዘፍርሕ ክመስሉ ይኽእሉ እዮም፣ ግን ሓደጋታት ኣዝዩ ትሑት ምዃኑ ኣይትረስዕ (ተኣሪሙ: "ரோம஬ா ஦ாயி" ታሚል እዩ፣ "இதமா ஦ாயி" ተጠቐም)፣ ኣዝዩ ትሑት ፣ እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ድማ ነዚ ኩሉ ድሉው እዩ።

ኤፒዱራል ንህጻነይ ክጸልዎ ድዩ?

ገለ ኣዴታት ዘለወን ቀንዲ ፍርሒ "እዚ መድሃኒት ነቲ ህጻን ክጸልዎ ድዩ?" ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ካብቲ ብኤፒዱራል ዝወሃብ መድሃኒት ኣዝዩ ውሑድ ጥራይ እዩ ናብ ደም እቲ ህጻን ዝበጽሕ። እዚ ካብቲ IV ወይ ሓፈሻዊ መደንዘዚ እንተዝወሃበካ ናብቲ ህጻን ዝበጽሕ መጠን መድሃኒት ኣዝዩ ዝወሓደ እዩ።

ካብ ኤፒዱራል ንህጻን ዘስዕቦ ሓደጋ ኣዝዩ ትሑት እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓድሓደ ግዜ ቝሩብ ጭንቀት ከጋጥም ይኽእል እዩ። እዚ ማለት ብሰንኪ ትሑት ጸቕጢ ደም እታ ኣደ መብዛሕትኡ ግዜ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ክዝሕትል ይኽእል . ይኹን እምበር እዚ ብቐሊሉ ክእረም እውን ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ነታ ኣደ ብመንገዲ IV ፈሳሲ ብምሃብ፡ ኣቀማምጣኣ ብምቕያርን ዑደት ደም ብምምሕያሽን ክተርፍ ይኽእል።

እቲ ቆልዓ ምስ ወለድኩ ከመይ ክስምዓኒ እዩ?

ውላድኪ ምስ ወለድኪ ቁሩብ ምንቅጥቃጥ ክስምዓኪ ይኽእል እዩ። እዚ ንገለ ሰባት ዝተፈለየ እዩ፣ ኤፒዱራል ጌሮም ኣይገበሩን፣ ስለዚ ብዛዕባኡ ኣይትጨነቑ።

እግርኻ ቁሩብ ምድናስን ከቢድን ኮይኑ ክስምዓካ እዩ ምስ ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ስለዚ ውላድኪ ምስ ተወልደ ንገለ ሰዓታት ብእግርኻ ክትከይድ ኣይትኽእልን ትኸውን። ሽዑ እውን እንተኾነ እግርኻ ንቡር ክሳብ ዝስምዓካ ክትከይድ ዝሕግዘካ ሰብ እንተሃልዩ ዝበለጸ እዩ።

ሲ-ሴክሽን እንተገይሩካ፡ ሓኪምካ ድሕሪ መጥባሕቲ ነቲ ቃንዛ ንምቁጽጻር ዝሕግዝ ንእተወሰነ እዋን ኤፒዱራል ኣብ ቦታኡ ክገድፎ ይኽእል።

እቲ ኤፒዱራል ዝበሃል ቦታ ንገለ መዓልታት ቁሩብ ክቃጸል ይኽእል ። እዚ ንቡር እዩ። ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ኤፒዱራል ዝገበራ ኣዴታት ድሕሪ ሕርሳ ከቢድ ሕማም ርእሲ ከጋጥመን ይኽእል። እዚ እንተ ኣጋጢሙ ብቕልጡፍ ንሓኪምኪ ክትነግር ይግባእ።

ኣብ ኣእምሮኻ ክትሕዞ ዘለካ ኣገዳሲ ነገር (Take-Home Message)

ስለዚ፡ ኣብ መደምደምታ፡ ኤፒዱራል ንቃንዛ ሕርሲ ንምምሕዳር ኣዝዩ ጽቡቕን ውሑስን መገዲ እዩ። ቃንዛ ንምንካይን ንውላድኪ ብምቾትን ብሰላም ኣእምሮን ናብ ዓለም ክትቅበሎን ክሕግዘኪ ይኽእል።

ብርግጽ ኩሉ ሰብ ኤፒዱራል ኣየድልዮን እዩ፣ ገለ ሰባት ድማ ኣይደልዩን እዮም። ምሉእ ብምሉእ ናትካ ውሳነ እዩ። ብዛዕባ እዚ ትሓስብ እንተ ዄንካ ግን ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ እዚ ተዘራረብ . ንኹነታት ጥዕናኻ፡ ምርጫታትካን ካልእን ኣብ ግምት ብምእታው፡ ንዓኻ ዝበለጸ ኣማራጺ ክትመርጽ ክሕግዙኻ ይኽእሉ።

ሕርሲ ብድሆን ጽቡቕ ተመክሮን ምዃኑ ኣይትረስዕ። ነቲ ተመክሮ ብዝተኻእለ መጠን ምቹእ ክትገብሮ መሰል ኣሎካ።

እዚ ሓበሬታ ንዓኹም ክጠቅመኩም ተስፋ እገብር። ካልእ ትሓቱ እንተሃልዩኩም ክትሓቱ ትኽእሉ ኢኹም!

` ኤፒዱራል፡ ሕርሲ፡ መቐነሲ ቃንዛ፡ ቃንዛ ሕርሲ፡ መጥባሕቲ፡ መደንዘዚ፡ ጥንሲ