እግርኻ ሃንደበት ሓቢጡን ይቃጸልን ድዩ? ዲቪቲ (Deep Vein Thrombosis) ክኸውን ይኽእል

ሓንቲ እግርኻ ሃንደበት ሓቢጣን ክትትንክፎ ከለኻ ውዑይን ኮይና ድያ? ክትከይድ ወይ ደው ክትብል ከለኻ ይጎድኣካ ድዩ? ምናልባት ኣብ እግርኻ ዘሎ ቆርበት ቀይሕ ክኸውን ይኽእል? ብዙሓት ሰባት ምጭብባጥ ወይ ምጭብባጥ ቁርጭምጭሚት ጥራይ እዩ ዝመስሎም። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ኣዝዩ ዕቱብ ነገር ክኸውን ይኽእል እዩ ቅልጡፍ ቆላሕታ ዘድልዮ። ንሎሚ ብዛዕባ ኣብ ዓሚቕ ሰራውር ደም ምፍሳስ ፡ ወይ ድማ ብሕክምና Deep Vein Thrombosis (DVT) ተባሂሉ ዝፍለጥ ኢና ንዛረብ ዘለና።

ብቐሊሉ ዲቪቲ እንታይ እዩ?

ኣብ ኣካላትና ክልተ ዓይነት ሰራውር ደም ኣሎ። እቲ ሓደ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዝረአ ላዕለዋይ ሰራውር እዩ። እቲ ካልእ ድማ እቶም ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ኣዕሚቖም ዝጎዩ ዓበይቲ ሰራውር እዮም። ዲፕ ቨይን ትሮምቦሲስ (DVT) ኣብዞም ዓሚቝ ሰራውር ደም ምረጋግእ (thrombus) ምስ ዝፍጠር እዩ። ከም ሓደ ቁራጽ ሓመድ ኣብ ሻምብቆ ማይ ተዓጽዩ ንዋሕዚ ማይ ዝዓግት ጌርካ ሕሰቦ። እዚ ምረጋግእ ደም እዚ ነቲ ኣብ ሰራውር ደም ዘሎ ዋሕዚ ደም ምሉእ ብምሉእ ወይ ብኸፊል ክዓግቶ ይኽእል። እዚ ኩነታት እዚ ብብዝሒ ኣብ ሰራውር እግሪ (ብፍላይ ኣብ ምዕጉርቲ ወይ ምዕጉርቲ)፡ ከምኡ’ውን ኣብ ሸኾና ይርከብ። ይኹን እምበር፡ ሳሕቲ ኣብ ሰራውር ቅልጽም፡ ሓንጎል፡ መዓንጣ፡ ጸላም ከብዲ ፡ ወይ ኩሊት ደም ክረግፍ ይኽእል።

ዲቪቲ ሓደገኛ ክኸውን ዝኽእል ስለምንታይ እዩ?

ኩነታት ዲቪቲ ከም ዘለዎ እንተጸኒሑ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኣይኮነን። ይኹን እምበር እቲ ቀንዲ ሓደጋ ኣብ ውሽጢ እዚ ሰራውር እዚ ተፈጢሩ ዘሎ ረግረግ ደም ካብኡ ተበታቲኑ ብደም ክጓዓዝ እንተጀሚሩ እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ሓደ ዝብተኽ ረግረግ ደም (እዚ `እምቦሊ` ንብሎ) ትኽ ኢሉ ናብ ሓደ ኣብ ሳንቡእ ዝርከብ ሰራውር ደም ከይዱ እንተተሸኺሉ እንታይ ይኸውን? ንሱ እዩ ፑልሞናሪ ኤምቦሊዝም (PE) ንብሎ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ህጹጽ ኩነታት እዩ። ስለዚ ዲቪቲ ኣለካ ኢልኩም ምስ ተጠርጠርኩም ቀልጢፍኩም ነቲ ሕማም ምፍላጥን ምሕካምን ኣገዳሲ እዩ። ብተወሳኺ፡ ኣስታት ፍርቂ ካብቶም ዲቪቲ ዘለዎም ሰባት ፡ ፖስት-ትሮምቦቲክ ሲንድሮም ዝበሃል ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ጸገማት ከማዕብሉ ይኽእሉ።እዚ ድማ ረቂቕ ደም ኣብ ውሽጢ ሰራውር ዝርከቡ ረቀቕቲ ቫልቭታት ምስ ዝጎድእ፡ ደም ኣብ ክንዲ ብግቡእ ዝጭንጉዕ ኣብ እግሪ ክእከብ ምስ ዝገብር እዩ። እዚ ድማ ሕበጥ፡ ቃንዛ፡ ሕብሪ ምቕያር (ቡናዊ) ቆርበት፡ ከምኡ’ውን ንምሕዋይ ኣጸጋሚ ቁስሊ (venous stasis ulcers) ንኣዋርሕ ወይ’ውን ዓመታት ከስዕብ ይኽእል።

ዲቪቲ ከምዘለካ ብኸመይ ትፈልጥ? ምልክታት እንታይ እዮም?

ኩሎም ዲቪቲ ዘለዎም ሰባት ምልክታት ኣይክህልዎምን እዩ። ኣስታት 30% ሰባት ብዘይ ዝኾነ ምልክት ዲቪቲ ክህልዎም ይኽእል። ገለ ሰባት ምልክታት ሕማም ኣዝዩ ቀሊል ክሳብ ዘየስተብህሉሉ ክኸውን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ ገለ ልሙዳት ምልክታት ኣለዉ። እዚ ምልክታት እዚ እንተሃልዩካ ብፍላይ ኣብ ሓንቲ እግርኻ ጥራይ እንተተራእዩ ክትሻቐል ይግባእ።

ምልክታት ፑልሞናሪ ኤምቦሊዝም (PE) ኣስተውዕል!

ገለ ሰባት ዲቪቲ ከምዘለዎም ዝፈልጡ እቲ ረግረግ ደም ተፈቲሑ ኣብ ሳንቡኦም ምስ ተዓጽወ ጥራይ እዩ። ስለዚ ነዞም ዝስዕቡ ምልክታት ኣዝዩ ኣስተውዕል።

• ሃንደበታዊ ቃንዛ ኣፍልቢ
• ጸገም ምስትንፋስ
• ደም ምስዓል
• ምድንዛዝ (ቨርቲጎ) .
• ፍንጠራ ንምድርባይ

ንዲቪቲ ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ዝኾነ ሰብ ዲቪቲ ክረክብ ይኽእል እዩ፡ ገለ ሰባት ግን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

• ንነዊሕ እዋን ስቕ ኢልካ ኮፍ ምባል፦ ካብ ኮሎምቦ ናብ ጃፍና ሲሪላንካ ብኣውቶቡስ ትኸይድ ወይ ድማ ናብታ ሃገር ንምብጻሕ ንሰዓታት ብነፋሪት ትኸይድ ከም ዘለኻ እሞ ሕሰብ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ነዊሕ ጉዕዞታት፡ እግርኻ ኣብ ሓደ ቦታ ምቕማጥ ፡ ንዑደት ደም ከዝሕሎን ደም ክረግእን ይኽእል። ድሕሪ ዓቢ መጥባሕቲ፡ ወይ ብሰንኪ ሕማም ንመዓልታት ኣብ ዓራት ክትጸንሕ ምስ እትግደድ እውን ከምኡ።
• መጥባሕቲ ወይ ሓደጋታት፦ ብሰንኪ መጥባሕቲ ወይ ሓደጋ ሰራውር እንተተበላሽዮም፡ ደም ናይ ምረጋግ ሓደጋ ይውስኽ።
• ልዕሊ 40 ዓመት ዕድመ፦ እቲ ሓደጋ ምስ ዕድመ በብቑሩብ ይውስኽ።
• ጥንስን ድሕሪ ሕርስን፦ ሓደጋ ዲቪቲ ኣብ እዋን ጥንስን ድሕሪ ሕርሲ ንኣስታት 6 ሰሙንን ዝለዓለ እዩ።
• ልዕሊ ዓቐን ክብደት/ስብሒ፦ ልዕሊ ዓቐን ክብደት ዘለዎም ሰባት ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።
• ምትካኽ ሽጋራ፦ ሽጋራ ምትካኽ ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ይውስኽ።
• ሕክምና መንሽሮን መንሽሮን፦ ገለ ዓይነታት ሕክምና መንሽሮን መንሽሮን (ንኣብነት ኬሞቴራፒ) ንሓደጋ ዲቪቲ ይውስኹ።
• መከላኸሊ ጥንሲ ከኒናታት ወይ ሆርሞን ፍወሳ፦ መከላኸሊ ጥንሲ ከኒናን ኢስትሮጅን ዝበሃል ሆርሞን ዝሓዘ ፍወሳ ሆርሞንን ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ብመጠኑ ክውስኽ ይኽእል።
• ታሪኽ ስድራቤት ፡ ኣብ ስድራቤትካ (ኣደ፡ ኣቦ፡ ኣሕዋት) ሓደ ሰብ ዲቪቲ እንተሃልይዎ፡ ንስኻ’ውን ኣብ ሓደጋ ኣለካ።
• ጀነቲካዊ ጠንቅታት፦ ገለ ሰባት ደሞም ብቐሊሉ ክረግፍ ዝገብር ኩነታት ሒዞም ክውለዱ ይኽእሉ።
• ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት፦ ኣውቶኢሙን ሕማማት ከም ሉፐስ፡ ነድሪ መዓንጣ፡ ቫሪኮስ ቨይን (ቫሪኮስ ቨይን ኣብ እግሪ)፡ ከምኡ’ውን ረኽሲ ኮቪድ-19 እውን ንሓደጋ ዲቪቲ ክውስኽ ይኽእል።

ሓኪም ዲቪቲ ብኸመይ ብትኽክል ትምርምሮ?

ምልክታት ዲቪቲ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ መጀመርታ ክምርምረካ፡ ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካን ሓደጋታትካን ክሓተካ እዩ፡ ድሕሪኡ ድማ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዝ እዩ።

• ዱፕለክስ ቨነስ ኣልትራሳውንድ፦ እዚ ቀንዲን ብብዝሒ ዝጥቀመሉን መርመራ ዲቪቲ ንምፍላጥ እዩ። ምስ ናይ ህጻን ስካን ዝመሳሰል እዩ። ቃንዛ ዘይብሉ እዩ። ኣብ ሰራውር ደም ዘሎ ዋሕዚ ደምን ዝኾነ ምረጋግ ደም እንተሃልዩን ብንጹር ክርኢ ይኽእል።
• ቬኖግራፊ፦ እዚ ድሕሪ ሕጂ ብዙሕ ኣይጥቀመሉን እዩ። እዚ ድማ ፍሉይ ፈሳሲ (ቀለም) ኣብ ሰራውር ምውጋእን ራጂ ምውሳድን የጠቓልል።
• ኤምኣርኣይ ወይ ሲቲ ስካን፦ ሓደ ሓደ ግዜ እዞም መርመራታት ኣብ ከም ከብዲ ወይ ሓንጎል ዝኣመሰሉ ዓሚቝ ሰራውር ደም ምረጋግእ ዝብል ጥርጣረ እንተሃልዩ ክግበር ይኽእል።
• ፍሉይ መርመራ ደም፦ ብዘይ ገለ ምኽንያት ዲቪቲ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ታሪኽ ስድራቤት እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ንረጋጊእ ደም ዝጸሉ ጀነቲካዊ ኩነታት ንምርግጋጽ ፍሉይ መርመራ ደም ክገብር ክውስን ይኽእል።

ናይ ዲቪቲ ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ኣብ ምፍዋስ ዲቪቲ ውሑዳት ቀንዲ ዕላማታት ኣለዉ።

• ሓደ ደም ዝረግፍ ደም ካብ ምዕባይ ደው ምባል።
• እቲ ደም ረግረግ ከይፍታሕን ናብ ሳንቡእ ከይከይድን ምክልኻል።
• ምፍጣር ሓደስቲ ረጋቢት ደም ደው ምባል።
• ንሓደጋ ናይ ነዊሕ ግዜ ጸገማት (Post-Thrombotic Syndrome) ምንካይ።

ነዞም ዕላማታት ንምዕዋት ሓያሎ ቀንዲ ኣገባባት ሕክምና ኣለዉ።

1. ደም መቐነሲ (Anticoagulants) .

እዚ ብእንግሊዝኛ `ኣንቲኮኣጉላንት` ይበሃል። እዞም መድሃኒታት እዚኦም ነቲ ደም ናይ ምረጋግእ ዓቕሙ ብምንካይ ይሰርሑ። እቲ ኣገዳሲ ነገር እዞም መድሃኒታት ነቲ ድሮ ተፈጢሩ ዘሎ ረቂቕ ደም ``ዘይፈስስዎ'' እዩ። የግዳስ ከይዓቢን ሓደስቲ ረጋቢት ከይፍጠርን ይዓግትዎ። ምስ ግዜ፡ ተፈጥሮኣዊ መስርሕ ኣካላትና ነቲ ረግረግ ደም በብቝሩብ ኪፈትሖ ይኽእል እዩ። ነዚ ድማ ከም ``ዋርፋሪን``ን ``ሄፓሪን``ን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ይጥቀሙ። ኣየናይ መድሃኒት ንዓኻ ዝምጥንን ክንደይ ግዜ ክትወስዶ ከምዘለካን ሓኪምካ ክውስን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ነዚ መድሃኒት ን3-6 ኣዋርሕ፡ ወይ ንገለ ሰባት፡ ንመላእ ህይወትካ ክትወስዶ ከድልየካ እዩ።

2. ምጽቃጥ ስቶኪንግ

እዚኦም ከም ስሩዕ ካልሲ ኣይኮኑን። እዚኦም ብፍሉይ ዝተሰርሑ ካልሲ ኮይኖም ኣብ ዙርያ ቁርጭምጭሚት ጽቡቕ ጌሮም ዝኣትዉ እዮም። ኣብ ዙርያ ቁርጭምጭሚት ኣዝዮም ጽኑዓት ክኾኑን ቀስ ብቐስ ናብ ብርኪ ገጾም ዝጸንዑን ክኾኑ ይግበሩ። እዚ ድማ እቲ ደም ደው ከይበለ ናብ እግሪ ንላዕሊ ክውሕዝ ይሕግዞ። እዚኦም ምሉእ መዓልቲ ምልባስ ሕበጥን ቃንዛን እግሪ ብኣስታት 50% ክቕንስ ይኽእል።

3. IVC ፍልተር

እዚ ንኹሉ ሰብ ዝኸውን ሕክምና ኣይኮነን። ደም መቐነሲ መድሃኒት ክወስዱ ዘይክእሉ፡ ወይ ድማ ኣብ ዝወስዱሉ እዋን ምረጋግእ ደም ዘማዕብሉ ሰባት ይምከር። ኣብዚ፡ ንእሽቶ መትረብ ዝመስል መሳርሒ (`ፍልተር`) ኣብ ቀንዲ ሰራውር ኣካላት፡ `ቬና ካቫ` ይኣቱ። እዚ ድማ ቅድሚ ናብ ሳንቡእ ምጉዓዙ ኣብ እግሪ ዝተበታተነ ደም ንምሓዝ እዩ።

ዲቪቲ ከይድገም ብኸመይ ክከላኸል ይኽእል?

ዲቪቲ ምስ ረኸብካ፡ ዳግማይ ከይፍጠር ምክልኻል ኣገዳሲ እዩ። ከምኡ’ውን፡ ንዲቪቲ ኣብ ሓደጋ እንተሃልዩካ፡ ዳግማይ ንኸይፍጠር ስጉምትታት ክትወስድ ኣለካ።

ድሮ ዲቪቲ እንተሃልዩኩም፤

• እቲ ብሓኪም ዝተኣዘዘሉ መድሃኒት ብትኽክልን ኣብ ግዚኡን ውሰድ። ሓንቲ መዓልቲ እውን ኣይትሕመቑ።
• ኣብ ዝተመደበሉ መዓልታት ኣብ ክሊኒካትን መርመራ ደምን ምክፋል።
• ጥዑይ ኣነባብራ (ጽቡቕ ኣመጋግባ፡ ምንቅስቓስ ኣካላት፡ ከምኡ’ውን ካብ ምትካኽ ሽጋራ ምውጋድ) ምቕባል።

ንዲቪቲ ኣብ ሓደጋ እንተሃልዩካ፡ ንምክልኻሉ፤

• ኣብ ነዊሕ ጉዕዞ፦ ተንሲእካ እንተወሓደ ኣብ ሰዓት ሓደ ግዜ ምዝዋር። ኮፍ ኢልካ ከለኻ ንኣሽቱ ምውስዋስ ኣካላት ከም ምዝዋር ቁርጭምጭሚትካን ኣጻብዕቲ እግርኻ ላዕልን ታሕትን ግበር።
• ድሕሪ መጥባሕቲ: ካብ ዓራት ተሲእካ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ምጉዓዝ ጀምር። ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ ግበሮ።
• ኩሉ ግዜ እኹል ማይ ስተ።
• ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ እሞ ንሓደጋኻ እትቕንሰሉ መንገድታት ምኽሪ ውሰድ።

ዲቪቲ፡ ዲፕ ቨይን ትሮምቦሲስ፡ ደም ምረጋግእ፡ ኣብ ሰራውር ደም ምረጋግእ፡ ሕበጥ እግሪ፡ ሳንቡእ ኤምቦሊዝም፡ ደም ዝረግፍ፡ ጸረ-ረኽሲ፡ ደም ዝረግፍ መድሃኒት፡ ቃንዛ እግሪ