ንስኻ’ውን ብቐጻሊ ኣብ መዓልቲ ኣስታት ዕስራ ግዜ ትጸምእን ትሽነንን ዲኻ? እዚ ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን ዲስኦርደርስ / ሽኮርያ ኢንሲፒዱስ ድዩ?

ንስኻ እውን ዘይጽወር ጽምኢ ኣለካ ድዩ? እኹል ማይ ክትሰቲ ዘይትኽእል ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ኣብ መዓልቲ ብዙሕ ግዜ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ሰዓት ሓደ ወይ ክልተ ግዜ እውን ከይተረፈ ናብ ሽቓቕ ክትከይድ ኣለካ ድዩ? ብግቡእ ከይደቀስካ ክትሽነን ብለይቲ ክትትንስእ እንተድኣ ኣለካ እዚ ብቐሊሉ ዝውሰድ ነገር ኣይኮነን። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ብርቂ ግን ከኣ ክፍወስ ዝኽእል ተመሳሳሊ ምልክታት ዘርኢ ኩነታት ክንዛረብ ኢና። ቅድሚ ሕጂ እዚ 'ሕማም ሽኮርያ ኢንሲፒዱስ' ተባሂሉ ይጽዋዕ ነይሩ።

ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን ዲስኦርደር እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኩነታት እዚ ኣካላትካ ብዙሕ ሽንቲ ከፍሪ ከሎ እዩ። እዚ ማለት ኣካላትካ እኹል ማይ ክሕዝ ኣይክእልን እዩ። ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ ጸገም ናይ ሓደ ኣርጂኒን ቫሶፕረሲን (AVP) ዝበሃል ሆርሞን እዩ። ሓካይም ነዚ ሆርሞን ``AVP`` ጸረ ሽንቲ ሆርሞን (ADH) እውን ይብሉዎ። እዚ ``AVP`` ዝበሃል ሆርሞን፡ መጠን ፈሳሲ ኣብ ኣካላትና ብኩሊትና ኣቢሉ ሚዛናዊ ክኸውን ኣዝዩ ኣገዳሲ ተራ ኣለዎ።

እዞም ኩነታት ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዉ፤

1. ሕጽረት ኤቪፒ (AVP-D)፦ እዚ ኣካላትካ እኹል ሆርሞን ኤቪፒ ኣብ ዘየፍሪ እዋን እዩ።

2. ተጻዋርነት ኤቪፒ (AVP-R)፦ እዚ ኩሊትካ ንሆርሞን ኤቪፒ ግቡእ ምላሽ ኣብ ዘይህባሉ እዋን እዩ። እዚ ማለት ዋላ እኳ እቲ ሆርሞን እንተሃለወ ኩሊት ኣይጥቀመላን እየን።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ምልክታት ሕጽረት ኤቪፒን ምጽዋር ኤቪፒን እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ብተደጋጋሚ ሽንቲ ምፍሳስ ዘድሊ፦ ናይዚ ቁልፊ ምልክት ብመዓልቲ ጥራይ ዘይኮነስ ብለይቲ እውን ክትሽነን ክትትንስእ ምግዳድ እዩ (Nocturia) ።
• ብብዝሒ ፍኹስ ዝበለ ሕብሪ ዘለዎ ወይ ማይ ዝመስል ሽንቲ ምሕላፍ፦ ንቡር ኮይኑ፡ ሓደ ሰብ ኣብ መዓልቲ ካብ 1 ክሳብ 3 ሊትሮ ሽንቲ የሕልፍ። ይኹን እምበር እዚ ሕማም ዘለዎ ሰብ ኣብ መዓልቲ ክሳብ 20 ሊትሮ ሽንቲ ከሕልፍ ይኽእል እዩ። እዚ ኽሳዕ ክንደይ ምዃኑ እሞ ሕሰብዎ!
• ካብ መጠን ንላዕሊ ጽምኢ (Polydipsia)፦ ክንደይ ማይ ትሰቲ ብዘየገድስ ጽምእካ ከም ዘይትጥፍእ ኮይኑ ክስምዓካ።

እዞም ምልክታት እዚኣቶም ኣብ ኣካላትካ ሓደ ነገር ብግቡእ ከምዘይሰርሕ ዘርኢ ሓያል ምልክት እዮም። ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ምልክታት እዚ ንንኣሽቱ ቈልዑ ብኸመይ ይጸልዎም፧

እዚ ኩነታት ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት እንተተፈጢሩ፡ ምልክታት ቁሩብ ክፈላለ ይኽእል። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ከቢድ ምውሓድ ማይ .
• ምንፍርፋር።
• ተምላስ ምፍሳስ።
• ብተደጋጋሚ ሰዓል።
• ኣዝዩ ዝተናወጸን ቁጥዐ ዝመልኦን ኣተሓሳስባ ምርኣይ።
• ዕብየት ምዝንባዕ / ዘይምስስናዕ።

ዕሸላት ወይ ንኣሽቱ ህጻናት እዚ ምልክታት እንተሃልይዎም፡ ብርግጽ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክረኣዩ ኣለዎም።

እዞም ናይ ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን ጸገማት ስለምንታይ ይኽሰቱ?

እቲ ምኽንያታት ከከምቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ዓይነት ዝተፈላለየ እዩ።

ጠንቅታት ሕጽረት ኤቪፒ `(AVP-D)`

ቅድሚ ሕጂ ማእከላይ ሕማም ሽኮር ኢንሲፒዱስ ተባሂሉ ዝጽዋዕ ዝነበረ እዚ ብሰንኪ ሕጽረት ሆርሞን ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን (AVP) ዝመጽእ እዩ። እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ።

እዚ ድማ ብሰንኪ፤

• ጉድኣት ኣብ ልዕሊ ጽኪ ሃይፖታላመስ ወይ ፒቱታሪ (እዚኦም ንሆርሞናት ዝቆጻጸሩ ኣገደስቲ ክፋላት ሓንጎል እዮም)። እዚ ጉድኣት ካብ መጥባሕቲ ወይ መጉዳእቲ ርእሲ ክመጽእ ይኽእል።
• ገለ ጀነቲካዊ ፍልልያት (Inherited gene variation)
• ምፍጣር ሕበጥ .
• ብገለ ሕክምናዊ ኩነታት ዝመጽእ ነድሪ / ግራኑሎማስ ፡ ከም ሳርኮይዶሲስ ወይ ዓሶ።
• ሓደ ሓደ ግዜ ፡ እቲ ጠንቂ ዘይርከብ ክኸውን ይኽእል እዩ (idiopathic) . እዚ ማለት ኣብ ኣስታት ፍርቂ ካብቶም ሕሙማት፡ ጠንቁ ኣይፍለጥን።

ጠንቅታት ተጻዋርነት ኤቪፒ (AVP-R)

እዚ ዓይነት ’ ዚ ቅድሚ ሕጂ ኔፍሮጀኒክ ዳይቤቲስ ኢንሲፒደስ ተባሂሉ ይጽዋዕ ነይሩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት ጽኪ ፒቱታሪ ኤቪፒ ዝብል ሆርሞን የፍሪ፡ ኩሊት ግን ብግቡእ ምላሽ ኣይህባን።

ነዚ ዝኸውን ዝተፈላለዩ ምኽንያታት ኣለዉ፤

• ገለ ጀነቲካዊ ለውጢ።
• ምዕጻው ሻምብቆ ሽንቲ።
• ንነዊሕ እዋን ምጥቃም ዝተወሰኑ መድሃኒታት ብፍላይ ድማ ሊትየም .
• ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ካልሲየም ምውሳኽ (Hypercalcemia) .
• ትሑት መጠን ፖታሽየም ኣብ ደም (Hypokalemia) .

ኣብ እዋን ጥንሲ ዝኽሰት ፍሉይ ዓይነት

እዚ ድማ Gestational Arginine Vasopressin Disorder (gAVP-d) ይበሃል። እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። ኣብ እዋን ጥንሲ ሽንቲ ዕሸል ንሆርሞን ኤቪፒ ዝበታተን ኢንዛይም ካብ መጠን ንላዕሊ የፍሪ።

እዚ ኩነታት ክህልወካ ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ፣ ብገለ ምኽንያት :

• ማንታ ወይ ልዕሊኡ ቆልዑ ሒዝካ እንተኾንካ .
• ንስራሕ ጸላም ከብዲ ዝጸሉ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ከም ፕሪክላምፕስያ ወይ HELLP ሲንድሮም .

እቲ ጽቡቕ ዜና እዚ `gAVP-d` ዝበሃል ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ሕርሲ ካብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ሰሙን ይሓልፍ።

እዚ ኩነታት እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ኣለዎ?

እቲ ቀንዲ ጸገም ናይ AVP-Dን AVP-R ን ማይ ምውሓድ እዩ ፣ እዚ ድማ ኣካላትና ንኽሰርሕ ዘድሊ ፈሳስን ኤሌክትሮላይትን ምጥፋእ እዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ ካብቲ ዘድልየካ ንላዕሊ ማይ ብምስታይ ንውጽኢት ሽንቲኻ ክትቆጻጸሮ ትኽእል ኢኻ፡ እንተዘይሰቲኻ ግን ኣዝዩ ቀልጢፍካ ማይ ክትስእን ትኽእል ኢኻ።

ማይ ምውሓድ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል እዩ። ምልክታት ምውሓድ ማይ፡ ከም ምድንዛዝ፡ ምሕንካስ ወይ ልዑል ድኻም እንተሃልዩካ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ኪድ።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ምልክታት ተደጋጋሚ ጽምእን ሽንቲን ብኻልኦት ልሙዳት ኩነታት እውን ክመጹ ስለ ዝኽእሉ፡ ሓካይም `AVP-D` ወይ `AVP-R` ክምርምሩ ከለዉ መጀመርያ ካልኦት ኩነታት ይነጽጉ። እዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዮምኻ፡ ሓኪምካ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዝ ዕድሉ ልዑል እዩ።

ነዚ ኩነታት ኣብ ምፍላጥ `AVP-D` ድዩ `AVP-R` ምዃኑን ጠንቁ እንታይ ምዃኑን ምፍላጥ የድሊ።

መርመራታት መርመራ

• መርመራ ምጉዳል ማይ፦ እዚ እቲ ዝበለጸ ዘተኣማምን መንገዲ ንኤቪፒ-ዲ ወይ ኤቪፒ-ኣር ንምፍላጥ እዩ። ኣብዚ መርመራ ብቐረባ ክትከታተል ኢኻ፣ እዚ ድማ ናብ ምውሓድ ማይ ከስዕብ ስለ ዝኽእል። እዚ መርመራ እዚ ንሓያሎ ሰዓታት ዝኾነ ፈሳሲ ዘይምስታይን ኣካላትካ ከመይ ምላሽ ከም ዝህብ ምርኣይን ዘጠቓልል እዩ። እዚ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ብዙሕ ማይ ዝመስልን ፍኹስ ዝበለ ሕብሪ ዘለዎን ሽንቲ ምሕላፍካ ክትቅጽል ኢኻ። እዚ ኩነታት እዚ እንተዘይብልካ፡ ውሑድ ዝተዋህለለ ጸሊም ብጫ ሽንቲ ጥራይ ኢኻ ትሓልፍ።
• መርመራ ደም ኮፐፕቲን፡- ኮፐፕቲን ጐድናዊ ፍርያት ናይቲ ኤቪፒ ዝበሃል ሆርሞን እዩ።
• መርመራ ሽኮር ደም፦ እዚ ሕማም ሽኮር ምህላዉ ንምፍታሽ ዝግበር ኮይኑ፡ እዚ እውን ተመሳሳሊ ምልክታት ኣለዎ።
• ትንተና ሽንቲ፦ እዚ ኣብ ሽንቲ ንዘሎ ኦስሞላሊቲ ( ምትእኽኻብ ሽንቲ)ን ኬቶንን ይምርምር።
• ናይ ምስሊ መርመራታት ከም MRI scans (MRI - Magnetic Resonance Imaging)፦ እዚኦም ኣብ ጽኪ ፒቱታሪ ወይ ሃይፖታላመስ ዝኾነ ጉድኣት እንተሃልዩ ንምፍላጥ ዝግበር እዩ።

እዞም `AVP-D`ን `AVP-R`ን ብኸመይ ይሕከሙ?

ሕክምና ኣብ `AVP-D` ወይ `AVP-R` ምህላውካ ይምርኮስ። እቲ ሕክምና ብዘየገድስ ፡ ማይ ንኸይውሕድ ብዙሕ ማይ ምስታይ ኣገዳሲ እዩ።

AVP-D (ሕጽረት) ሕክምና

ደስሞፕረሲን ቀንዲ ፍወሳ ኤቪፒ-ዲ እዩ። ምስ ሆርሞን ኤቪፒ ብተመሳሳሊ መንገዲ ዝሰርሕ መድሃኒት እዩ። ብዝተፈላለየ መልክዕ (ንኣብነት ከም ኣፍንጫ ረሳሕ ፈሳሲ፡ ከም ከኒና) ክውሰድ ይኽእል።

ደስሞፕረሲን ሓደ ሓደ ግዜ ነቲ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ጥንሲ ``(gAVP-d)'' ይጥቀመሉ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ እዋን ጥንሲ፡ ዝያዳ ማይ ብምስታይ ክቆጻጸሮ ይከኣል።

AVP-R (ተጻዋርነት) ሕክምና

`AVP-R` ምሕካም ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ሓያሎ ሜላታት ብሓባር ምጥቃም የድሊ። ንኣብነት፥

• ቲያዛይድ ዝበሃል ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት(እዚኦም ሽንቲ ዝውስኹ ዓይነት መድሃኒት እኳ እንተኾኑ ኣብ ከምዚ ኩነታት ግን ዝተፈላለየ ስራሕ ይሰርሑ)
• ዘይስቴሮይዳል ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት (NSAIDs)

እቲ `AVP-R` ዝበሃል ኩነታት ብሰንኪ ትወስዶ ዘለኻ መድሃኒት ዝመጽእ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ናብ ካልእ መድሃኒት ብምቕያር ነቲ ኩነታት ክሕክመካ ይኽእል እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

`AVP-D` ወይ `AVP-R` እንተሃልዩካ፡ ምኽሪ ንምርካብ ብቐጻሊ ናብ ሓኪምካ ምኻድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። በዚ መንገዲ እዚ፡ ሓኪምካ ንኹነታትካ ንምክትታልን ሕክምናኻ ብግቡእ ይሰርሕ ከምዘሎ ንምርግጋጽን መርመራታት ክገብር ይኽእል።

ንሓኪምካ ነዘን ሕቶታት ምሕታት ሓጋዚ ኮይኑ ክረኽበካ ይኽእል እዩ፤

• `AVP-D` ኣለኒ ድዩ ወይስ `AVP-R`?
• ናይዚ ምኽንያት እንታይ እዩ?
• እዚ ሕዱር (ነዊሕ እዋን ዝጸንሕ) ኩነታት ድዩ ወይስ ግዝያዊ?
• እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ?
• ኣብ መዓልቲ ክንደይ ማይ ክሰቲ ኣለኒ?
• ነዚ ኩነታት ንምምሕዳር ካልእ እንታይ ክገብር ይኽእል?
• ስድራይ እውን ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን ዲስኦርደር ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም ድዩ?

`AVP-D` ወይ `AVP-R` እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ይኽእል?

ኣጠማምታ (ውጽኢት) ንኹነታት `AVP-D`ን `AVP-R`ን ብሓፈሻ ጽቡቕ እዩ። ግቡእ ሕክምና እንተገይርካን እኹል ማይ እንተሰቲኻን ዝኾነ ከቢድ ጸገም ክህልወካ የብሉን።

ይኹን እምበር እዞም ሰባት እዚኦም ናይ ሕልኽላኻት ሓደጋ ዝለዓለ እዩ፤

• ዕሸላት
• ልዕሊ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት
• ዝተወሰኑ ናይ ኣእምሮ ጥዕና ኩነታት ወይ ናይ ምዕባለ ስንክልና ዘለዎም ሰባት

እዞም ሰባት እዚኦም ጽምኦም ከለልዩ ክጽገሙ ይኽእሉ እዮም፣ ወይ ድማ ስጉምቲ ክወስዱሉ ዘይክእሉ ክኾኑ ይኽእሉ።

እዚ ንምንታይ ሕጂ 'Diabetes Insipidus' ተባሂሉ ዘይጽዋዕ?

ኣብ 2022 ሓያሎ ትካላት ሕክምና `ዲያቤቴስ ኢንሲፒዱስ` ዝብል ስም ናብ `ሕጽረት ኣርጂኒን ቫሶፕረሲን`ን `ኣርጂኒን ቫሶፕረሲን ተጻዋርነት`ን ክቕይራ ወሲነን። ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ `ሕማም ሽኮር` ዝብል ቃል ዘስዓቦ ምድንጋርን ዘስዓቦ ኣሉታዊ ሳዕቤናት ጥዕናን እዩ።

መብዛሕትኦም ሰባት "ሕማም ሽኮር" ጥራይ ክብሉ ከለዉ ፡ ሕማም ሽኮር ማለቶም እዮም። ብሰንኪ ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደም ዝመጽእ እዩ። ብተደጋጋሚ ጽምእን ሽንቲን ዝኣመሰሉ ምልክታት እውን ኣለዎ። ይኹን እምበር ካብቶም `AVP-D`ን `AVP-R`ን (ቀደም `Diabetes Insipidus` ተባሂሉ ዝጽዋዕ ዝነበረ) ኩነታት ኣዝዩ ዝበዝሐ እዩ። ከምኡ’ውን ፡ ሕክምና ሕማም ሽኮር ካብቲ ን `AVP-D`ን `AVP-R`ን ዝግበር ሕክምና ፍጹም ዝተፈልየ እዩ።

"ሕማም ሽኮር" ዝብል ቃል ካብቲ "ሕማም ሽኮር" ዝብል ናይ ግሪኽ ቃል ዝመጸ ኮይኑ፡ ትርጉሙ ድማ "ብሓሊፍካ" ማለት እዩ። እዚ ስም እዚ ዝጥቀመሉ ዘሎ፡ ከምቲ ኣብ ሕማም ሽኮር ዝግበር፡ ፈሳሲታት ብቕልጡፍ ብኣካላትና ስለ ዝሓልፉ፡ እዚ ድማ ኣብዞም ጸገማት ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን ዘጋጥም እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክነግረኩም ኣለኒ... (መልእኽቲ ገዛ ውሰድዎ)

`AVP-D` (ሕጽረት ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን) ወይ `AVP-R` (ተጻዋርነት ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን) እንተሃልዩካ፡ ክንደይ ማይ እንተሰቲኻ ጽምእካ ከተጥፍእ ዘይትኽእል፡ ዝበዝሕ ህይወትካ ኣብ ሽቓቕ ከም እተሕልፎ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። እቲ ጽቡቕ ዜና ግን እዚ ኩነታት እዚ ክቆጻጸር ከም ዝኽእል እዩ።

ሓኪምኪ ንዓኻ ዝሰርሕ ውጥን ሕክምና ከዳሉ እዩ፣ ብተወሳኺ ድማ ማይ ንኽትረክብ ኣብ መዓልቲ ክንደይ ማይ ክትሰቲ ከምዘለካ ክነግረካ እዩ። ኣይትሰንበድ። ናይ ሓኪምካ ደገፍን መምርሕን ውሰድ። እዚ "ሕማም ሽኮር" ከምዘይኮነ ኣይትረስዕ። ስለዚ ድማ እዩ ግቡእ መርመራን ሕክምናን ምርካብ ኣገዳሲ ዝኸውን። በይንኻ ኣይኮንካን፡ ሓበሬታ ረኺብካ ጽናሕ፡ ኣጆኻ።

` ኣርጂኒን ቫዞፕረሲን ጸገማት፡ ሽኮርያ ኢንሲፒዱስ፡ ኤቪፒ፡ ኤዲኤች፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ጽምኢ፡ ብተደጋጋሚ ሽንቲ፡ ምውሓድ ማይ፡ ፖሊዲፕስያ፡ ኖክቱርያ፡ ደስሞፕረሲን፡ ኩሊት፡ ሆርሞናት