ብዛዕባ ንነድሪ ከስዐን ንሕማም ከስዐን ዝኸውን መድሃኒት ንመሃር። (Esomeprazole) ነዚ ብመልክዕ ዱቄት ዝመጽእ መድሃኒት ብኸመይ ትጥቀመሉ?

ብዙሕ ግዜ ቃንዛ ልቢ እውን ይመጸካ ድዩ? ወይስ ብቑስሊ ከስዐ፡ ወይ ብሕማም ሪፍላክስ ትሳቐ? ንሎሚ ብዛዕባ ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ኣሲድ ከብዲ ንምቁጽጻር ሓካይም ዝህቡና መድሃኒት ክንዛረብ ኢና። እዚ ብመልክዕ ዱቄት ዝመጽእ ኮይኑ፡ ኣብ ማይ ፈሲስካ ትሰትዮ።

እዚ Esomeprazole ዝበሃል መድሃኒት እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ኢዞሜፕራዞል ኣብ ከብድኻ ዝፍጠር መጠን ኣሲድ ዝቕንስ መድሃኒት እዩ። ኣብ ፒፒኣይ - ፕሮቶን ፓምፕ ኢንሂቢተርስ ዝበሃል መደብ መድሃኒታት ይኣቱ። እዞም መድሃኒታት ኣብ ከብድኻ ዝርከቡ ከም ኣሲድ ፓምፕ ዝኣመሰሉ ነገራት ንጥፈታት ብምንካይ ይሰርሑ። እዚ ድሕሪኡ ከም ቃንዛ ልብን ምምላስ ኣሲድን ዝኣመሰሉ ነገራት ይቆጻጸር። ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ነዚ መድሃኒት ንኻልእ ሕክምናዊ ኩነታት እውን ክእዝዙ ይኽእሉ እዮም። ስለዚ ስለምንታይ እዚ መድሃኒት ተዋሂቡካ ዝብል ሕቶ እንተሃልዩካ፡ ንዝያዳ ሓበሬታ ንሓኪምካ ወይ ንሓኪም ፋርማሲካ ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

ነዚ መድሃኒት ቅድሚ ምውሳድካ ንሓኪምካ ክትነግሮ ዘለካ ኣገደስቲ ነገራት እንታይ እዮም?

ነዚ መድሃኒት ቅድሚ ምጥቃምካ ፡ ካብዞም ኩነታት እዚኦም እንተሃልዩካ ብርግጽ ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ሽዑ ጥራይ እዩ ሓኪምካ እዚ መድሃኒት ንዓኻ ዝምችእ ድዩ ኣይኮነን፡ ወይ ብኸመይ ከም እትህቦ ክውስን ዝኽእል።

• ዝኾነ ሕማም ጸላም ከብዲ እንተሃልዩካ፦ ጸላም ከብዲ ብዙሓት መድሃኒታት ካብ ኣካላትና ንምእላይ ይሕግዝ። ስለዚ፡ ነዚ መድሃኒት ንሓደ ጸገም ጸላም ከብዲ ዘለዎ ሰብ ክትህቦ ከለኻ፡ እቲ መጠን መድሃኒት ምትዕርራይ ከድሊ ይኽእል ወይ ድማ ፍሉይ ጥንቃቐ ከድሊ ይኽእል።
• ኣብ ኣካላትካ ትሑት መጠን ካልሲየም፡ ማግነዝየም ወይ ፖታስየም እንተሃልዩካ፦ እዚ መድሃኒት ሓደ ሓደ ግዜ ንደረጃ ናይዞም ማዕድናት ክጸልዎ ስለ ዝኽእል፡ ንሓኪምካ ምሕባር ኣገዳሲ እዩ።
• ከም ሉፐስ ዝኣመሰለ ኣውቶኢሙን ሕማም እንተሃልዩካ።
• ንኢሶሜፕራዞል፡ ካልእ ፒፒኣይ፡ ዝኾነ ካልእ መድሃኒት፡ መግቢ፡ ቀለም ወይ መዕቆቢታት ኣለርጂ እንተሃልዩካ። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ምኽንያቱ ካብ ንእሽቶ ረስኒ ክሳብ ዓቢ ኣለርጂ ዝኾነ ይኹን ክኸውን ይኽእል።
• ጥንስቲ እንተኾይንኪ ወይ ክትጠንስ እንተሓሲብኪ።
• ጡብ ጡብ ኣደ እንተኾይንኪ።

ብዛዕባ እዚ ነገራት እዚ ንሓኪምካ ብምንጋር፡ ብዙሕ ዘየድሊ ጭንቀት ከተጉድል ትኽእል ኢኻ።

ብልክዕ ነዚ መድሃኒት ብኸመይ ትጥቀመሉ?

እዚ መድሃኒት ብኣፍ ክውሰድ እዩ። ልክዕ ከምቲ ኣብ ምልክት ትእዛዝ ሓኪም ዝተገልጸ፡ ኣብቲ ዝተኣዘዘሉ ግዜን ብዝሒን ክትወስዶ ይግባእ። ኣብ ፓውደር ፓኬት እዩ ዝመጽእ።

1. መጀመርታ ካብቲ ፓኬት ዝወጽእ ዱቄት ናብ መትሓዚ ኣእትዎ።

2.ቀጺልካ ማይ ክትውስኸሉ ኣለካ። እቲ ዘድልየካ መጠን ማይ ኣብቲ መድሃኒት እትቕበሎ ዕሹግ ብንጹር ተጻሒፉ ኣሎ (ንኣብነት 15 ሚሊ ሊትር፡ እዚ ድማ ኣስታት 3 ማንካ መድሃኒት እዩ)። ክንድኡ ዝኣክል ማይ ወስኸሉ።

3. ሕጂ ሓሓሊፍና ንቕልቅሎ እሞ ቁሩብ ክሳብ ዝረግፍ ንኣስታት 2 ክሳብ 3 ደቓይቕ ኮፍ ክንብል ንገብሮ።

4. እንደገና ጽቡቕ ጌርና ንቕልቅሎ እሞ ነቲ መድሃኒት ብቕልጡፍ ንሰትዮ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ድሕሪ ምሕዋስ ኣብ ውሽጢ 30 ደቓይቕ ምስታይ እዩ።

5. መድሃኒት ወሲድካ ምስ ወዳእካ፡ ኣብቲ መትሓዚ ገና ገለ መድሃኒት ከም ዝተረፈ እንተርኢኻዮ፡ ገለ ተወሳኺ ማይ ወሲኽካ ንቕልቅሎ፡ ብሓንሳብ ድማ ስተዮ። በዚ ኸምዚ እቲ መድሃኒት ንኸንቱ ኣይከይድን እዩ።

እዚ መድሃኒት መብዛሕትኡ ግዜ እንተወሓደ ቅድሚ ምግቢ ሓደ ሰዓት ክውሰድ ኣለዎ። ሽዑ እዩ እቲ መድሃኒት ዝበለጸ ዝሰርሕ።

መድሃኒትካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ ውሰዶ። ካብቲ ዝተኣዘዘ መጠን ንላዕሊ ኣይትውሰድ ወይ ድማ ብዙሕ ግዜ ኣይትውሰድ። ከምኡ’ውን ነዚ መድሃኒት ብዘይ ምኽሪ ሓኪምካ ሃንደበት ምውሳድ ኣይተቋርጾ። ሓደ ሓደ ግዜ ምቁራጽ ምልክታትካ ከጋድዶ ይኽእል።

እቲ ፋርማሲ ብዛዕባ እዚ መድሃኒት ``MedGuide`` ዝበሃል ፍሉይ ሓበሬታ ወረቐት ክህበኩም እዩ። መድሃኒትካ ኣብ እትወስደሉ እዋንን ዳግማይ ምምላእ ምስ እትረክብን ብጥንቃቐ ኣንብቦ። ንዓኻ ዝኸውን ብዙሕ ኣገዳሲ ሓበሬታ ዝሓዘ እዩ።

እዚ መድሃኒት ንንኣሽቱ ህጻናት ክወሃብ ይኽእል ድዩ?

እወ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም እዚ መድሃኒት እዚ ንዕድሚኦም ሓደ ወርሒ ንዘለዉ ዕሸላትን ንፍሉይ ሕክምናዊ ኩነታትን ይመኽሩ። ይኹን እምበር፡ ንንኣሽቱ ቈልዑ ኽንህቦ ኸለና ክንጥንቀቐሉ ዘለና ገለ ነገራት ኣሎ። ስለዚ ነዚ መድሃኒት ንውላድካ ትህቦ እንተኾንካ ምስ ሓኪምካ ብዛዕባኡ ብጥንቃቐ ተዘራረብን መምርሒታቱ ድማ ብልክዕ ተኸተሎን።

ብዙሕ መድሃኒት እንተወሲድካ (ልዕሊ ዓቐን) እንታይ ክትገብር ኣለካ?

እዚ መድሃኒት ካብ መጠን ንላዕሊ ወሲድካ እንተመሲሉካ ፡ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ኪድ ወይ ድማ ብቕልጡፍ ናብ ማእከል መቆጻጸሪ መርዚ ደውል። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ዘክር፦ እዚ መድሃኒት ንዓኻ ጥራይ እዩ ዝተኣዘዘልካ። መድሃኒትካ ንኻልኦት ኣይትካፈል፡ ዋላ’ውን ከማኻ ምልክታት እንተሃለዎም።

ዶዝ እንተ ኣምሊጡካ እንታይ ክትገብር ኣለካ?

ዶዝ ክትወስድ እንተረሲዕካ፡ ምስ ዝዘከርካዮ ቀልጢፍካ ውሰዶ። እንተኾነ ግን፡ ዳርጋ ግዜ ናይቲ ዝቕጽል ዶዝካ እንተኾይኑ፡ ነቲ ዝሓለፈ ዶዝ ዘሊልካ፡ ዝቕጽል ዶዝካ ኣብቲ ዝተመደበሉ ግዜ ውሰዶ። ንዝሓለፈ ዶዝ ንምኽሓስ ብሓንሳብ ክልተ ዶዝ ፈጺምካ ኣይትውሰድ።

ካልኦት እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ምስዚ መድሃኒት ክራኸቡ ይኽእሉ? (ምትእስሳር)

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ነጥቢ እዩ። ገለ መድሃኒታት ምስ ኢዞሜፕራዞል ብሓባር ምስ ዝውሰዱ ጸገም ከስዕቡ ዝኽእሉ ኣለዉ።

ኢሶሜፕራዞል ምስዞም ዝስዕቡ መድሃኒታት ኣይትውሰድ፤

• ኣታዛናቪር ዝበሃል መድሃኒት
• ክሎፒዶግረል ዝበሃል መድሃኒት
• ኔልፊናቪር ዝበሃል መድሃኒት
• ሪልፒቪሪን ዝበሃል መድሃኒት

ብተወሳኺ እዞም ዝስዕቡ መድሃኒታት ምስ ኢዞሜፕራዞል ክራኸቡ ይኽእሉ፤

• ጸረ-ፋንጋስ - ንኣብነት፡ ኢትራኮናዞል፡ ኬቶኮናዞል፡ ከምኡ’ውን ቮሪኮናዞል
• ገለ ጸረ-ቫይረስ መድሃኒታት ንሕማማት ከም ኤችኣይቪ ወይ ሄፓታይተስ ዝኣመሰሉ
• ገለ ገለ መድሃኒታት ደም ንኸይረጋግእ ዝውሃቡ - ንኣብነት ዋርፋሪን።
• ሲሎስታዞል `(ሲሎስታዞል)`
• ሲታሎፕራም ዝበሃል ትካል
• ዳሳቲኒብ `(ዳሳቲኒብ)`
• ዲጎክሲን ዝበሃል መድሃኒት
• ሽንቲ ዝህቡ (ማይ ካብ ኣካላትና ንምእላይ ዝሕግዙ መድሃኒታት)
• ኤርሎቲኒብ ዝበሃል መድሃኒት
• መመላእታታት ሓጺን።
• መድሃኒታት ጭንቀት፡ ስንባደ፡ ከምኡ’ውን ድቃስ ምስኣን - ንኣብነት፡ ዲያዜፓም
• ከም ሕማም ምጥሓስ ዝኣመሰሉ ኩነታት ዝውዕሉ መድሃኒታት - ንኣብነት፡ ካርባማዘፒን፡ ፌኖባርቢታል፡ ፌኒቶይን
• ሜቶትረክሰት።
• ማይኮፌኖሌት ሞፌቲል
• ኒሎቲኒብ `(ኒሎቲኒብ)`
• ሪፋምፒን
• ቅዱስ ዮሓንስ (እዚ ሓጸብቲ ዕጸዋት እዩ)
• ታክሮሊሙስ ዝበሃል መድሃኒት

እዚ ዝርዝር ምሉእ ኣይኮነን። ምስዚ መድሃኒት ክራኸቡ ዝኽእሉ ካልኦት መድሃኒታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም። ስለዚ ፡ ብዛዕባ ኩሎም እትወስዶም ዘለኻ መድሃኒታት (ዝተኣዘዙ፡ ብዘይ ዶክተር፡ ካብ ዕጸ-ፋርስ፡ ቪታሚን፡ መመላእታ ኣመጋግባ) ንሓኪምካ ንገሮ። ሽጋራ ትትክኽ፡ ኣልኮላዊ መስተ ትሰቲ ወይ ካልእ መድሃኒት ትጥቀም እንተኾንካ ንሓኪምካ ምሕባር እውን ኣገዳሲ እዩ። ገለ ነገራት ምስዚ መድሃኒት ክራኸቡ ይኽእሉ።

ነዚ መድሃኒት ኣብ እንጥቀመሉ እዋን ኣብ ምንታይ ክንጥንቀቕ ይግባእ?

• ቃንዛ ከብድኻን ምንፋሕ ከብድኻን ንኽመሓየሽ ገለ መዓልታት ክወስድ ይኽእል እዩ። ምልክታትካ እንተዘይተመሓይሹ ወይ ዝገደደ እንተመሲሉ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ።
• ተምላስ እንተሃልዩካ፡ ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መድሃኒታት ኣይትውሰድ። ንልዕሊ ክልተ መዓልቲ ተምላስ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ድማ ኣዝዩ ማይ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል።
• ነዚ መድሃኒት ኣብ እትወስደሉ እዋን ሓኪምካ ናይ ደም ስራሕ ክስራሕ ክሓተካ ይኽእል እዩ።
• ነዚ መድሃኒት ንነዊሕ እዋን (ኣዋርሕ ወይ ዓመታት) ምስ እትጥቀመሉ፡ ኣዕጽምትኻ ቁሩብ ክደክም ይኽእል። እዚ ድማ ኣዕጽምትኻ ዝያዳ ስቡር ክገብሮን ናይ ዓጽሚ ስብራት ሓደጋ ክውስኽን ይኽእል። ብዛዕባ ጥዕና ዓጽምኻ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ከም ካልሲየምን ቪታሚን ዲን ዝኣመሰሉ ነገራት ክትወስድ እውን ክብለካ ይኽእል እዩ።
• እዚ መድሃኒት ንነዊሕ እዋን ኣብ ጥቕሚ ምስ ዝውዕል፡ ፖሊፕ ዝበሃሉ ንኣሽቱ ዕብየት ኣብ ከብዲ ክምዕብሉ ይኽእሉ። እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ዝኾነ ምልክታት ዘየርእዩ ኮይኖም፡ መንሽሮ እውን ኣይኮኑን። እንተኾነ ግን ኣብ ከብድኻ ክትጸቕጥ ከለኻ ቃንዛ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ረስኒ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ኣብ ሰገራኻ፡ ጸሊም ወይ ቆርቆሮ ዘለዎ ሰገራ ደም እንተ ኣስተብሂልካ፡ ንሓኪምካ ንገሮ።
• እዚ መድሃኒት እዚ ኣብ መጠን ቪታሚን ቢ12 ክጎድል ይኽእል እዩ። ስለዚ ነዚ መድሃኒት ኣብ እትወስደሉ እዋን እኹል ቪታሚን ቢ12 ትረክብ ከምዘለኻ ኣረጋግጽ። ብዛዕባ እቶም እትወስዶም መግብታትን ቪታሚናትን ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

ነዚ መድሃኒት ክትወስዱ ከለኹም ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ከጋጥመኩም ይኽእል እዩ...

ከም ኩሎም መድሃኒታት፡ ኢሶሜፕራዞል ኣብ ገለ ሰባት ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕብ ይኽእል እዩ፡ ኩሉ ሰብ ግን ኣይረኽቦን እዩ።

ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ክትነግሮም ዘለካ ጎናዊ ሳዕቤናት፤

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ከቢድ ነገር ክኸውን ስለ ዝኽእል፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ።

• ኣለርጂ፡- ረስኒ ቆርበት፡ ምሕርቃም፡ ቆፎ፡ ሕበጥ ገጽ፡ ከንፈር፡ መልሓስ ወይ ጎሮሮ (እዚ ድማ ምስትንፋስ ከጸግመካ ይኽእል)።
• መጉዳእቲ ኩሊት፡- ምፍሳስ ሽንቲ ምንካይ፡ ሕበጥ ኣብ ቁርጭምጭሚት፡ ኣእዳው ወይ እግሪ።
• ትሑት መጠን ማግነዝየም ፡ ቃንዛ ጭዋዳታት ወይ ምጭብባጥ፡ ዘይተለምደ ድኻም ወይ ድኻም፡ ቅልጡፍ ወይ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ፡ ምንቅጥቃጥ።
• ትሑት መጠን ቫይታሚን ቢ12፦ ኣብ ኢድ ወይ እግሪ ቃንዛ፡ ምድናስ ወይ ስምዒት ምጥፋእ፡ ድኻም ጭዋዳታት፡ ምድንዛዝ፡ ምድንጋርን ምትኳር ምጽጋምን።
• ኣብ ቆርበት ምዕጉርቲ ወይ ኣእዳው ዘሎ ቁስሊ ንጸሓይ ምስ ዝቃላዕ እንተገዲዱ።
• ምቕያሕ፡ ምፍሳስ፡ ምቕላጥ ወይ ምቕላጥ ቆርበት (ኣብ ውሽጢ ኣፍ እውን ክኽሰት ይኽእል)።
• ከቢድ ተምላስ፡ ሰዓል።
• ዘይተለምደ ምብስባስ ወይ ምፍሳስ ደም።

መብዛሕትኡ ግዜ ከበድቲ ዘይኮኑ ጎናዊ ሳዕቤናት፡ እንተቐጺሎም ግን ናብ ሓኪምካ ክሕበሩ ዘለዎም፤

እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ይሃድኡ። እንተ ጸኒዖም ግን፡ ወይ እንተ ኣሸጊሮምካ፡ ንሓኪምካ ንገሮ።

• ውፅኣት
• ኣፍ ደረቕ
• ጋዝ
• ሕማም ርእሲ
• ዕግርግር ምባል

እዚ ዝርዝር እዚ ንኹሎም ክህልዉ ዝኽእሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ዘጠቓልል ኣይኮነን። ብዘይካ እዚኦም ዘይተለምደ ነገር እንተ ኣስተብሂልኩም፡ በጃኹም ንሓኪምኩም ተወከሱ።

እዚ መድሃኒት ኣበይ ክሕዞ ኣለኒ?

• ንኣሽቱ ቆልዑ ካብ ዝበጽሕዎን ካብ ዝበጽሕዎን ርሒቑ ይኹን። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ኣብ ናይ ክፍሊ ሙቐት (ካብ 15 ክሳብ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ፡ ካብ 59 ክሳብ 86 ዲግሪ ፋራናይት) ምዕቃብ።
• ካብ ብርሃንን ርስሓትን ምክልኻል። እዚ ማለት ኣብ ቀጥታዊ ብርሃን ጸሓይ ወይ ኣብ ልዑል ርስሓት ዘለዎ ቦታታት ከም ሽቓቕ ኣይትኽዘን።
• ግዜኡ ዝሓለፎ መድሃኒታት ኣይትጠቐም። ደርብዮም።

ዘክር፦ እዚ ዓንቀጽ እዚ ጽማቝ ጥራይ እዩ። ኩሉ እቲ ሓበሬታ ዘይክሕዝ ይኽእል እዩ። ብዛዕባ እዚ መድሃኒት ተወሳኺ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ ንሓኪምካ፡ ፋርማሲስትካ ወይ ካልእ ወሃቢ ክንክን ጥዕና ሕተቶ።

ክትዝክሮም ዘለካ ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ፡ ስለዚ ብዛዕባ እቲ ብዛዕባ መድሃኒት ኢሶሜፕራዞል ከም ዝዛረብና ጥራይ ንዘክር፤

• እዚ ንኣሲድ ከብዲ ዝቕንስ መድሃኒት እዩ። ከም ሕማም ከስዐ፡ ቁስሊ ከስዐ፡ ከምኡ’ውን ኣሲድ ሪፍላክስ ዝኣመሰሉ ኩነታት ይወሃብ።
• ቅድሚ ነቲ መድሃኒት ምውሳድካ ፡ ብዛዕባ ዝኾነ ካልእ ሕማማት፡ ኣለርጂ፡ ከምኡ’ውን ካልእ ትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ።
• እቲ ዱቄት ኣብ ማይ ፈሲሱ ኣብ ውሽጢ 30 ደቓይቕ ክውሰድ ኣለዎ። ቅድሚ ምግቢ ሓደ ሰዓት ምውሳድ ዝበለጸ እዩ።
• ሓኪምካ ክሳብ ዝብለካ ነቲ መድሃኒት ምውሳድ ኣይተቋርጾ። ሓደ ዶዝ እንተ ኣምሊጡካ፡ ምስ ዝዘከርካዮ ቀልጢፍካ ውሰዶ (ዳርጋ ንዝቕጽል ዶዝካ ግዜ እንተዘይኮይኑ)።
• ብዛዕባ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣስተውዕል ። ዝኾነ ከቢድ ነገር እንተተዓዚብካ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ንገሮ።
• ንነዊሕ እዋን ክትወስዶ ከለኻ ፡ ብዛዕባ ኣዕጽምትኻን ቪታሚን ቢ12ን ተጠንቀቕ።
• ንህጻናት ክትህቦም ከለኻ ነቲ ሓኪም ዝሃቦ መምርሒታት ብልክዕ ተኸተል .
• ነቲ መድሃኒት ብውሑስ መንገዲ ምሓዝ።

ተጠቃሚ ናይዚ መድሃኒት እንተኾንካ እዚ ሓበሬታ ክጠቕመካ ተስፋ እገብር። ጥዕና ይሃልኻ!

` ኢሶሜፕራዞል፡ ሕማም ከስዐ፡ ነድሪ ከስዐ፡ ምምላስ ኣሲድ፡ ፒፒኣይ፡ ቁስሊ ከስዐ፡ መድሃኒት