ብዛዕባ Congestive Heart Failure ክትፈልጥዎ ዘለኩም

ብእግርኻ ክትከይድ ወይ ስራሕ ክትሰርሕ ከለኻ ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ድኻምን ሕጽረት ትንፋስን ይስምዓካ ድዩ? ወይስ ብለይቲ ምስትንፋስ ተጸጊምካ ትበራበር? እግርኻን ቁርጭምጭሚትካን ዝሓበጠ ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ብዙሓት ሰባት እዚኦም ንቡር ምልክታት ድኻምን እርጋንን እዮም ዝመስሎም፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚኦም ልብና ዝህበና ዘሎ ኣገደስቲ ምልክታት ክኾኑ ይኽእሉ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ልሙድ ግን ከኣ ብሕማቕ ዝተረድአ ኩነታት 'heart failure'፡ ወይ ብሕክምና `(Congestive Heart Failure)` ተባሂሉ ዝፍለጥ ኩነታት ክንዛረብ ኢና።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ድኻም ልቢ እንታይ እዩ፧

ብዛዕባ ኣብ ገዛኻ ዘሎ ፓምፕ ማይ ሕሰብ። ንመላእ ገዛ ማይ የቕርብ። እዚ ሞተር እንተኣሪጉን እንተደኺሙን እንታይ ይኸውን? ማይ ብግቡእ ክትጭንጉዕ ኣይትኽእልን እያ። እቲ ማይ ናብቲ ታንኪ ይኣቱ። ምናልባት ኣብ ሻምብቆታት ዘሎ ጸቕጢ ማይ ይውስኽን ኣብ ገለ ቦታታት ይፈስስን ይኸውን።

ልብና ከምዚ እዩ። ሞተር ኣካላትና እዩ። ቀንዲ ስራሕ ልቢ ናብ ነፍሲ ወከፍ ኩርናዕ ኣካላት ደም ምጉዕዓዝ እዩ። `(Heart Failure)` ማለት ልቢ ምሉእ ብምሉእ ደው ይብል ማለት ኣይኮነን ። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ ብገለ ምኽንያት፡ ልቢ ደም ናይ ምጭንናቕ ዓቕማ ይደክም። ልክዕ ከምቲ ሞተር ልቢ እውን ነቲ ኣካላት ዘድልዮ መጠን ደም ክትጭንጉዕ ኣይትኽእልን እያ።

ሽዑ እንታይ ይኸውን? እቲ ክጭንጉዕ ዘይክእል ደም ኣብ ሕቖ ክእከብ ይጅምር። በዚ መንገዲ ደም ኣብ ከም ሳንቡእ፡ እግሪ፡ ቁርጭምጭሚትን ከብድን ዝኣመሰሉ ቦታታት ይእከብ። ስለዚ ድማ እዩ `(Congestive)` ዝብል ቃል ዝጥቀም። እዚ ምስ ግዜ በብቑሩብ ዝውስኽ ኩነታት እዩ።

ንስኻ እውን እዚ ምልክታት እዚ ኣለካ ድዩ?

ምልክታት ድኻም ልቢ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። ገለ ሰባት ቅልል ዝበለ ምልክታት ክህልዎም ይኽእል እዩ፣ ገለ ድማ ከቢድ ምልክታት ክህልዎም ይኽእል። ምልክታት ሃንደበት ክመጽእ ወይ ቀስ ብቐስ ክምዕብል ይኽእል።

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ብርግጽ ``ድኻም ልቢ'' ምዃኑ ኣይትፍራሕ። ግን ሸለል ኣይትበልዎ እውን። ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብ ሓኪምካ ብምኻድ ብዛዕባ እዚ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ።

ስለምንታይ እዩ ልቢ ክሳብ ክንድዚ ዝደክም? ቀንዲ ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ሓደ ጠንቂ ድኻም ልቢ ዘይኮነስ፡ ንዕኡ ኣበርክቶ ክገብሩ ዝኽእሉ ብርክት ዝበሉ ረቛሒታት እዩ። ገለ ሕክምናዊ ኩነታት ንልቢ ክጎድእዎን ምስ ግዜ ናይ ምምንጫው ዓቕሙ ክቕንሱን ይኽእሉ።

ገለ ካብቶም ቀንዲ ምኽንያታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ሕማም ሻምብቆታት ደምን ወቕዒ ልብን፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ጠንቂ እዩ። እቶም ናብ ልቢ ደም ዘቕርቡ ሻምብቆታት ብስብሒ ምስ ዝጸብቡ፡ ጭዋዳ ልቢ ዘድልዮ ኦክስጅን ኣይረክብን እዩ። ወቕዒ ልቢ እንተ ኣጋጢሙ፡ ሓደ ክፋል ልቢ ንሓዋሩ ይጉዳእን ይደክምን እዩ።
• ቁጽጽር ዘይብሉ ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension)፦ ንዓመታት ልዑል ጸቕጢ ደም ምስ ዝህልወካ፡ ልብኻ ደም ንምጭባጥ ዝያዳ ክትሰርሕ ኣለዋ። ከም ከቢድ ክብደት ምልዓል እዩ። ምስ ግዜ ጭዋዳ ልቢ ክረግፍን ኣብ መወዳእታ ክደክምን ይኽእል።
• ሕማም ሽኮር፦ ቁጽጽር ዘይብሉ ሕማም ሽኮር ንሰራውር ደምን ንልብን ብቐጥታ ክጎድእ ይኽእል።
• ካርዲዮማይዮፓቲ፦ ገለ ረኽሲታት፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ፡ ወይ ብውርሻ ዝመጽእ ጠንቂ ጭዋዳታት ልቢ ክደክም ይኽእል።
• ጸገማት ቫልቭ ልቢ፦ ቫልቭ ልቢ ብግቡእ ምስ ዘይክፈቱን ክዕጾን ከሎ፡ ልቢ ደም ንምጭፍላቕ ዝያዳ ክትሰርሕ ኣለዋ።
• ተፈጥሮኣዊ ጉድለት ልቢ፦ ገለ ሰባት ዝተወሰኑ ጉድለታት ልቢ ሒዞም እዮም ዝውለዱ።
• ካልኦት ኩነታት፦ ሕማም ኩሊት፡ ጸገም ታይሮይድ፡ ከምኡ’ውን ገለ መድሃኒታት መንሽሮ (ኬሞቴራፒ) እውን ነዚ ከስዕቡ ይኽእሉ።

ድኻም ልቢ ኣርባዕተ ደረጃታት ኣለዎ።

ሓካይም ነቲ ኩነታት ኣብ ኣርባዕተ ደረጃታት (A, B, C, D) ይኸፍልዎ። እዚ ድማ ብርታዐ እቲ ሕማም ንምፍላጥን ሕክምና ንምውጣንን ቀሊል ይገብሮ።

1. መድረኽ ሀ ፡ እዞም ሰባት እዚኦም ገና ድኹም ልቢ የብሎምን። ግን ከም ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ሕማም ሽኮርን ስድራቤታዊ ታሪኽ ሕማም ልብን ዝኣመሰሉ ሓደጋታት ኣለዎም። ኣብዚ ደረጃ እዚ እቲ ዕላማ ነቶም ሓደጋታት ምቁጽጻርን እቲ ሕማም ከይምዕብል ንምክልኻል ምፍታንን እዩ።

2. ደረጃ ለ፡- እዞም ሰባት ኣብ ልቦም ገለ መዋቕራዊ ለውጢ ክህልዎም ይኽእል እዩ (ንኣብነት ድሕሪ ወቕዒ ልቢ)፡ ግን ገና ምልክታት ኣይተራእዩን። እዞም ሰባት እዚኦም ብመድሃኒትን ለውጢ ኣነባብራን እውን ምልክታቶም ክቆጻጸሩ ይኽእሉ።

3. ደረጃ ሐ፦ እዞም ሰባት ድኻም ልቢ ዘለዎም ኮይኖም ምልክታት (ከም ሕጽረት ትንፋስን ሕበጥ ኣእጋርን) እውን የጋጥሞም ኣሎ። ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ምልክታት ምቁጽጻር፡ ህይወት ምቕላል፡ ከምኡ’ውን እቲ ሕማም ከይገድድ ምክልኻል እዩ።

4. ደረጃ መ፦ እዚ ናይ መወዳእታ ደረጃ ናይቲ ሕማም እዩ። እዞም ሰባት እዚኦም ብመደበኛ ሕክምና ምልክታቶም ንምቁጽጻር ይጽገሙ። ሕጂ’ውን በይኖም ኣብ ዝህልዉሉ እዋን ምልክታት ኣለዎም። እዞም ሰባት እዚኦም ፍሉይ ሕክምና ከድልዮም ይኽእል እዩ፣ ምናልባት እውን ምትካል ልቢ ክኸውን ይኽእል እዩ።

እቲ መርመራን ሕክምናን ብኸመይ ይግበር?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ታሪኽ ስድራቤትካን ዝኾነ ትወስዶ መድሃኒታትን ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ፡ ክምርምሩኻ እዮም። ብተወሳኺ፡ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽን ጠንቂ ንምፍላጥን ሓያሎ መርመራታት ከካይዱ ይኽእሉ።

• መርመራ ደም፦ ከም ስራሕ ኩሊትን ታይሮይድን ከምኡ’ውን ዋሕዲ ደም ዝኣመሰሉ ነገራት ምርግጋጽ።
• ራጂ ኣፍልቢ፦ ስፍሓት ልብን ኣብ ሳንቡእ ፈሳሲ ምእካብ እንተሃልዩን ምፍታሽ።
• ECG (Electrocardiogram)፦ እዚ መርመራ እዚ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ዝምርምር ኮይኑ፡ ጸገማት ህርመት ልብን ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ኩነታት ልብን ክፈልጥ ይኽእል።
• ኢኮካርዲዮግራም (Echo): እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ከም ስካን ልቢ እዩ። ንዓቐን ልቢ፡ ርጉድና ጭዋዳ ልቢ፡ ስራሕ ቫልቭታትን ልቢ ደም ክሳብ ክንደይ ከም እትጭንጉዕን (Ejection Fraction - EF) ክዕቅን ይኽእል።
• ካልኦት መርመራታት፦ ሓደ ሓደ ግዜ ከም `(Stress test)`ን `(Cardiac MRI)`ን ዝኣመሰሉ መርመራታት እውን ከድልዩ ይኽእሉ እዮም።

ኣገባብ ሕክምና

ድኻም ልቢ ምሉእ መድሃኒት እኳ እንተዘየለ ፡ ብግቡእ ሕክምናን ለውጢ ኣነባብራን፡ ምልክታት ክቆጻጸር ይኽእል፡ እቲ ሕማም ክዝሕትል ይኽእል፡ ሰባት ድማ ምቹእን ንጡፍን ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ።

እቲ ትልሚ ሕክምና ክልተ ቀንዲ ክፋላት ዝሓዘ እዩ፤

1. መድሃኒታት

ሓኪምካ ከከም ኩነታትካ ሓያሎ ዓይነታት መድሃኒታት ክእዝዘልካ እዩ። እዚኣቶም ኣብ ልብኻ ንዘሎ ጽዕነት ስራሕ ንምንካይ፡ ጸቕጢ ደምካ ንምቁጽጻር፡ ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ካብ ኣካላትካ ንምእላይን ንልብኻ ንምክልኻልን ይሰርሑ። ንኣብነት፡ ኤሲኢ ኢንሂቢተራት፡ ቤታ-ብሎከራትን ዲዩረቲክስን (ከኒና ማይ) ልሙድ እዩ። ሓኪምካ ዝእዝዘልካ መድሃኒታት ከምቲ ዝተኣዘዘልካ ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ሓንቲ መዓልቲ እውን ከይተረፈ።

2. ለውጢ ኣነባብራ

እዚ ነገራት እዚ ልክዕ ከም መድሃኒት ኣገዳሲ እዩ።

• ምቁጽጻር ጨው፦ ኣብ ኣመጋግባኻ እትውስኾ መጠን ጨው ክትቅንስ ይግባእ። ጨው ኣብ ኣካላትና ፈሳሲ ምዕቃብ ይውስኽ፡ እዚ ድማ ኣብ ልዕሊ ልቢ ጾር ይውስኽ። ቆርቆሮ መግብታት፡ ሶስን ቅልጡፍ መግብታትን ልዑል ጨው ኣለዎም።
• ምቁጽጻር ፈሳሲ፦ ገለ ሰባት ኣብ መዓልቲ ዝሰትይዎ መጠን ማይ ክድርቱ ብሓኪሞም ክምከሩ ይኽእሉ።
• መዓልታዊ ምምዛን፦ ንግሆ ንግሆ ኣብ ተመሳሳሊ ሰዓት ንነብስኻ ምምዛንን ክብደትካ መዝግብን። ኣብ ውሽጢ ክልተ ሰለስተ መዓልቲ ሃንደበት ካብ 1-2 ኪሎ እንተወሰኽካ፡ ኣብ ኣካላትካ ፈሳሲ ዓቂብካ ኣለኻ ማለት እዩ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ኣፍልጦ።
• ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ፦ ኣሕምልቲ፡ ፍረታትን ጽሕጊ ዝሃብተሙ መግብታትን ብብዝሒ ምብላዕ። ዘይቲ፡ ሽኮርን ዝተመስርሑ መግብታትን ምጉዳል።
• ግቡእ ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ብዛዕባ ንዓኻ ዝምችእን ኣድካሚ ዘይኰነን ምንቅስቓስ ኣካላት ንሓኪምካ ሕተቶ። ከም ምጉዓዝ ዝኣመሰለ ቀሊል ነገር እውን እንተኾነ ዓቢ እዩ።
• ሽጋራ ምትካኽን ኣልኮላዊ መስተ ምስታይን ኣቋርጽ፦ እዚ ክልቲኡ ንልቢ ኣዝዩ ሕማቕ እዩ።
• ካልኦት ምቁጽጻር ሕማማት፤ካልእ ሕማማት ከም ሕማም ሽኮር ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ ብጽቡቕ ምቁጽጻሩ ኣገዳሲ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ካብዞም ኣብ ላዕሊ ተዘርዚሮም ዘለዉ ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ወይ ምልክታትካ እንተገዲዱ፡ ናብ ሓኪም ምኻድካ ኣረጋግጽ። ብፍላይ ነዞም ዝስዕቡ ኣስተውዕል፤

• ዋላ ደው ኢልካ ጥራይ ከተስተንፍስ እንተኸቢድካ።
• ሕበጥ እግሪ ወይ ከብዲ ሃንደበት እንተወሰኸ።
• ክብደት ሰብነትካ ብሃንደበት እንተወሰኸ (ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ልዕሊ 2 ኪሎ)።
• ብቐጻሊ ዘይጽወር ድኻም እንተተሰሚዑካ።

ድኻም ልቢ ክትፈርሖን ክትገድፎን ዘለካ ነገር ኣይኮነን። ልክዕ ከም ሕማም ሽኮርን ልዑል ጸቕጢ ደምን ክመሓደር ዝኽእል ኩነታት እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ቅኑዕ ሕክምናዊ ምኽሪ ምኽታል፡ ቅኑዕ መድሃኒታት ምውሳድን ጥዑይ ኣነባብራ ምሓዝን እዩ። ብደገፍ ሓኪምካን ስድራቤትካን ነዚ ኩነታት ብጽቡቕ ከተመሓድሮ ትኽእል ኢኻ።