ደምካ ይፈልሕ ድዩ? ብዛዕባ ፖሊሳይተሚያ ቬራ (PV) ብቐሊል ኣዘራርባ ንመሃር

መብዛሕትኡ ግዜ ብዘይ ምኽንያት ምድንዛዝ ይስምዓካ ድዩ፧ ኣዝዩ ድኻም ይስምዓካ ድዩ? ብፍላይ ድሕሪ ውዑይ ምሕጻብ ክትጻወሮ ዘይትኽእል ትሓርቕ ዲኻ? ኣብ እዝንኻ ምድዋል ትሰምዕ ዲኻ? ብዙሕ ግዜ ነዚ ነገራት እዚ ንቡር መሲሉና ሸለል ንብሎ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ብድሕሪ እዞም ንኣሽቱ ምልክታት፡ ብዙሕ ዘይሰማዕናዮን ክንጭነቐሉ ዝግበኣናን ኩነታት ክህሉ ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዓይነት ሕማም ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ Polycythemia Vera , ወይ ብሓጺሩ PV እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፖሊሳይተሚያ ቬራ (PV) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፖሊሳይተሚያ ቬራ (PV) ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ናይ ደም ጸገም እዩ። ኣካላትና ብዙሕ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ከም ዘፍሪ ይገብሮ ። ሕጂ "ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንኣካላት ጽቡቓት እዮም፡ ስለዚ ብዙሕ ምስ ነፍሪ እንታይ ይኸውን?" እቲ ጸገም ንሱ እዩ።

እተወሰነ ቍጽሪ መካይን ሒዘን ዚኽእላ ጽርግያ ከም ዘሎ እሞ እሞ ሕሰብ። ኣብቲ ጽርግያ ካብቲ ክትስከሞ እትኽእል ንላዕሊ ሽሕ ዕጽፊ መካይን እንተ ኣቐሚጥካ እንታይ ምዀነ፧ ምሉእ ጽርግያ ምተዓጽወ፡ እተን መካይን ድማ ምንቅስቓስ ኣይምኸኣላን፡ ሓቀይ? ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደምና ከምኡ እዩ ዝኸውን። ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ምስ ዝበዝሑ፡ ደምና ይረግፍ . ልክዕ ከምቲ ማይ ክኸውን ዝግብኦ ነገር ከም መዓር ዝረግፍ።

እዚ ምዕባስ ናይቲ ደም፡ እቲ ደም ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ከም ዝውሕዝ ይገብሮ። እዚ ድማ ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ይውስኽ ። እዚ ረጋቢት ደም ናብ ልቢ እንተተጓዒዙ፡ ወቕዒ ልቢ ከስዕብ ይኽእል፡ ናብ ሓንጎል እንተተጓዒዙ ድማ ወቕዒ ከስዕብ ይኽእል። እዚ ጥራይ ዘይኮነ፡ ከም ቀጻሊ ምሕርቃም፡ ምድዋል ኣብ እዝኒ፡ ቃንዛ ከብዲ፡ ምፍሳስ ደም ኣፍንጫን ድብዝዝ ምርኣይን ዝኣመሰሉ ዘሕርቑ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል።

ብሓቂ ድዩ እዚ መንሽሮ? ክጭነቕ ድየ ዘለኒ?

እዚ ሕቶ እዚ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ነገር እዩ። እወ ፖሊሳይተሚያ ቬራ ሓደ ዓይነት መንሽሮ ደም እዩ። ብሕክምናዊ መዳይ ፡ ማይሎፕሮሊፈረቲቭ ኒዮፕላዝም (MPN) ኢልና ንጽውዖ።

ሕጂ፡ "መንሽሮ" ዝብል ቃል ክንሰምዕ ከለና፡ ኣዝዩ ንፈርሕ። እዚ ንቡር እዩ። ግን ኩሎም መንሽሮታት ሓደ ዓይነት ከምዘይኮኑ ክንርዳእ ኣለና። ገሊኦም ኣዝዮም ቅልጡፋትን ዕጡቓትን እዮም። ፒቪ ግን ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ዝዓቢ ዓይነት መንሽሮ እዩ። እዚ ማለት ብሓንሳብ ኣግራሲቭ ኣይኸውንን ማለት እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ሕማም ድሕሪ 60 ዓመት ዕድመ እዩ ዝፍለጥ።

በዚ ሕማም ባዕሉ ካብ ምሟት፡ እቲ ሓደጋ ካብ ከም ወቕዒ ልብን ወቕዒን ዝኣመሰሉ ሕልኽላኻት ብሰንኪ ምረጋግእ ደም ዝፈጥሩ፡ ኣቐዲምና ዝዘተናዮም ይዓቢ። ከምኡ’ውን ኣዝዩ ሳሕቲ፡ እዚ ኩነታት ናብ ካልእ ከቢድ ዓይነት መንሽሮ ደም ክቕየር ይኽእል። ከምኡ ግን ኣብ ኣዝዩ ውሑድ ሚእታዊት እዩ ዘጋጥም። ስለዚ፡ ዋላ'ኳ "መንሽሮ" እንተተባህለ፡ እዚ ብግቡእ ሕክምና ብጽቡቕ ክመሓደር ዝኽእል ኩነታት እዩ።

እዚ ሕማም እዚ ንኣካላትና ብኸመይ ይጸልዎን ሓደጋታቱን እንታይ እዩ?

ሕጂ እዚ ወሰኽ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣብ ዝተፈላለየ ክፍሊ ኣካላትና ብኸመይ ከም ዝጸልዎ እስከ ንርአ።

• ምረጋግእ ደም፦ እዚ እዩ እቲ ቀንዲ ጸገም። ደም ምስ ዝረግፍ፡ ልቢ ደም ንምጭፍላቕ ዝያዳ ክትሰርሕ ኣለዋ። ብዘይካዚ፡ ዋሕዚ ደም በቲ ረቂቕ ሰራውር ኣካላትና ይንኪ። እዚ ማለት ኣካላትናን ቲሹታትናን ውሑድ ኦክስጅን ይረኽቡ ።
• ልዕሊ ዓቐን ስራሕ ሓሞት፦ ሓደ ኻብቲ ሓሞት ዚብሃል ኣካል ኣካላትና ዚገብሮ ዕዮታት፡ ኣረጊትን እተበላሸወን ዋህዮታት ደም ምፍታሕ እዩ። ሕጂ፡ ክንድዚ ዝኣክል ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ምስ ተፈጥረ፡ ሓሞት ልዕሊ ዓቐን ይጽዕን። ብሓደ ፍልተር ብዙሕ ርስሓት ክትፍልፍል ምፍታንን ከም ዝዕጾን እዩ። እዚ ድማ ሓሞት ክሕበጥ ይኽእል። ስፕለኖሜጋሊ ንብሎ ። ድሕሪኡ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ከብድኻ ክብደትን ቃንዛን ክስመዓካ ይኽእል።

ቀንዲ ሓደጋታትን ጸገማትን ናይዚ ኩነታት ፒቪ እንታይ ክኸውን ከም ዝኽእል ንምርኣይ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ንርአ።

እዚ ሕማም እዚ እንታይ እዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ፒቪ ኣብ ሓያሎ ደረጃታት ቀስ ኢሉ ይምዕብል።

1. ብኣጋኡ ፒቪ፦ ኣብዚ ደረጃ እዚ መብዛሕትኦም ሰባት ፈጺሞም ምልክታት የብሎምን . ወይ ድማ ኣዝዮም ቀለልቲ ምልክታት ከም ምድንዛዝን ድኻምን ጥራይ ኣለዎም። ሓደ ሓደ ግዜ ንኻልእ ኩነታት መርመራ ደም ምስ ዝግበር ብኣጋጣሚ ይርከብ።

2. ምምዕባል ፒቪ፡- ምስ ግዜ ምልክታት በብቑሩብ ይውስኹ። ኣብዚ ደረጃ እዚ ከም ምሕርቃም፡ ምጉዳል ክብደት፡ ከምኡ’ውን ብሰንኪ ምግፋሕ ሓሞት ኣብ ከብዲ ዘይምቾት ክረኣዩ ይኽእሉ።

3. ናይ መወዳእታ ደረጃ ("Spent Phase"): እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። ድሕሪ ነዊሕ ዓመታት፡ እቶም ነቲ ሕማም ዘስዓቡ ዘይንቡር ዋህዮታት ኣብ ምሉእ ምሕዋስ ዓጽምና ተዘርጊሖም፡ ንመሕወሲ ዓጽሚ ይጎድኡ። ምሕዋስ ዓጽሚ ከምቲ ዋህዮታት ደምና ዝስራሓሉ ፋብሪካ እዩ። እዚ ፋብሪካ ምስ ተበላሸወ ኣብኡ በሰላ ቲሹ ይፍጠር። ድሕሪኡ፡ ጥዑያት ዋህዮታት ደም ክስራሕ ኣይክእልን እዩ። እቲ ዝገርም ግን እቲ ብብዝሒ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝጀመረ ሕማም ኣብ መወዳእታ ናብ እኹላት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣብ ዘይህልወሉ ኩነታት ይመርሕ፣ እዚ ድማ ዋሕዲ ደም እዩ .

ክለለዩ ዝኽእሉ ምልክታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ፒቪ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ግዜ ቀስ ኢሎም ይምዕብሉ። ገለ ሰባት ብዘይ ዝኾነ ምልክታት ንዓመታት ክኸዱ ይኽእሉ። እዞም ምልክታት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? እቲ ምኽንያት እንታይ እዩ?

ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ ኣብ ምሕዋስ ዓጽምና ኣብ ዝርከብ ዋህዮ መበቆል ዝፍጠር ጂን ምትዕርራይ እዩ። ኣብ ፕሮግራም ኮምፒተር ሓደ መስመር ኮድ ከም ዝጋገ እዩ። ሽዑ እቲ መደብ ምሉእ ንሓሰር ይኸይድ።

ንዋህዮታት ደምና ክዓብዩ ዝሕብሩ ጂናት ኣለዉ። ልዕሊ 90% ካብቶም ሕሙማት ፒቪ ኣብ JAK2 ዝበሃል ጂን ምትዕርራይ ኣለዎም። ብሰንኪ እዚ ጌጋ መምርሒ፡ ምሕዋስ ዓጽሚ "ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ምግባር ቀጽሉ፡ ደው ኣይትበሉ" ዝብል ትእዛዝ ይረክብ። ስለዚ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ካብ ቁጽጽር ወጻኢ እዮም ዝፍጠሩ።

ሓኪም ነዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ይምርምሮ?

እዞም ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ መጀመርያ ሓኪምካ ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ ገለ መርመራታት ብምግባር ነቲ መርመራ ከረጋግጹ እዮም። ብመሰረት ውድብ ጥዕና ዓለም (WHO) ንፒቪ ንምፍላጥ ሰለስተ መዐቀኒታት ክማላኡ ኣለዎም።

1. መርመራ ደም፡- እዚ ቀዳማይን ኣገዳስን መርመራ እዩ። ቁጽሪ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምካ ኣዝዩ ልዑል እንተኾይኑ ይምርምር።

• ልዑል መጠን ሄሞግሎቢን ።
• ምውሳኽ ሄማቶክሪት (ኣብ ደም ዝርከቡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ብሚእታዊት)።

2. ባዮፕሲ ምሕዋስ ዓጽሚ፡- ካብ ዓጽሚ ጭሕሚ ኣዝዩ ንእሽቶ ናሙና ምሕዋስ ዓጽሚ ተወሰደ፡ ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ዘይንቡር ዋህዮታት እንተሃልዩ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር።

3. ጀነቲካዊ መርመራ ወይ ደረጃ ሆርሞን፤

• ን JAK2 ጂን ምትዕርራይ ንምፍታሽ ጀነቲካዊ መርመራ ይግበር ።
• ወይ ድማ፡ ደረጃ ናይቲ ብኩሊት ዝፍጠር ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ዝበሃል ሆርሞን ይርእዩ። እዚ ሆርሞን እዚ ንመሓውር ዓጽሚ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንኽሰርሕ ምልክት ይህብ። ኣብ ፒቪ፡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ባዕሎም ስለ ዝፍጠሩ፡ ኣካላትና ነዚ ሆርሞን ምፍራይ የቋርጾ። ከም ውጽኢቱ ድማ ደረጃታት ኢፒኦ ኣዝዩ ትሑት እዩ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ክልተ ቀንዲ ዕላማታት ምፍዋስ ፒቪ ኣለዉ። እቲ ሓደ ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ንምንካይ ክኸውን ከሎ፡ እቲ ካልኣይ ድማ ዘሸግሩ ምልክታት ንምቁጽጻር እዩ።

• ፍሌቦቶሚ - ምእላይ ደም፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝጥቀመሉን ዝቐለለን ሕክምና እዩ። ምስ ምልጋስ ደም ዝመሳሰል፡ ውሑድ መጠን ደም (መብዛሕትኡ ግዜ ኣስታት ሓደ ፓይንት) ካብ ኣካላትካ ብስሩዕ ግዜ ይእለ . እዚ ድማ ጽቕጥቕጥ ደምካን ንብዝሒ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምን ከጉድል ይኽእል።
• ትሑት መጠን ኣስፕሪን፦ ሓኪምካ ደም ንኸይረግእ መዓልታዊ ትሑት መጠን ኣስፕሪን ዘለዎ ከኒና ክትወስድ ክመኽረካ ይኽእል እዩ። እንተኾነ ግን ከም ቁስሊ ከስዐ ዝኣመሰሉ ጸገማት እንተሃልዮምኻ እዚ ግቡእ ክኸውን ኣይክእልን እዩ።
• ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት፡- እቲ ሕማም ከቢድ እንተኾይኑ ወይ ምምሕልላፍ ደም ጥራይ እኹል እንተዘይኮይኑ፡ ምፍራይ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት ይወሃቡ። ኣብነት ናይዚ ድማ ሃይድሮክሲዩርያን ኢንተርፈሮን ኣልፋን ይርከብዎም።
• ሕክምና ምሕርቃም፦ ንኸቢድ ምሕርቃም ንምቁጽጻር ጸረ-ሂስታሚን ወይ ካልእ ፍሉያት መድሃኒታት ክእዘዙ ይኽእሉ።

ከመይ ጌረ ምስዚ ሕማም ጽቡቕ ክነብር ይኽእል?

እዚ ሕማም ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ፡ ምስኡ ንምንባር ክትገብሮም እትኽእል ብዙሕ ነገራት ኣሎ።

• ኣዘውቲርካ ሓኪምካ ርአ፦ ኣብ ግዚኡ ናብ ክሊኒካት ኪድ፣ መርመራ ደም ግበር። ሓኪምካ ንኹነታትካ ክከታተሎ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ማእከላይ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር ጽቡቕ ዑደት ደም ንኽህሉ ክሕግዝ ይኽእል።
• ካብ ምትካኽ ሽጋራ ምቑጣብ፦ ሽጋራ ምትካኽ ንሰራውር ደም የጽብቦ፣ እዚ ድማ ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ይውስኽ።
• ትሑት መጠን ኦክስጅን ዘለዎ ከባቢታት ምውጋድ፦ ከም ጫፍ ኣኽራን ዝኣመሰሉ ልዑል ቦታታት ትሑት መጠን ኦክስጅን ኣለዎም። ናብ ከምዚ ዝኣመሰለ ቦታታት ካብ ምኻድ ተቖጠብ።
• ጸቕጢ ደም ምቁጽጻር፦ ጥዑይ ክብደት ኣካላት ምሕላው ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻር ክሕግዝ ይኽእል።
• ብዙሕ ማይ ምስታይ፦ ማይ ምውሓድ ምረጋግእ ደም ክውስኽ ይኽእል። ስለዚ ምሉእ መዓልቲ ብብዝሒ ማይ ምስታይ።

ፒቪ መንሽሮ እኳ እንተኾነ፡ ብዙሓት ሰባት በቲ ሕማም ምስተለመዱ ንዓሰርተታት ዓመታት ጽቡቕ ይነብሩ። እቲ ዝዓበየ ስግኣት ካብቲ መንሽሮ ባዕሉ ዘይኮነስ፡ ካብ ምረጋግ ደም ዝመጽእ ጸገማት እዩ። ስለዚ ምስ ሓኪምካ ስሩዕ ርክብ ምሕላውን ጥዑይ ኣነባብራ ምኽታልን ማዕረ ሕክምናዊ ፍወሳ ናይዚ ሕማም ኣገዳሲ እዩ።