ኣብ ስድራ ቤትካ፡ ምናልባት ኣቦኻ፡ ኣኮኻ፡ ወይ እትፈልጦ ሰብ፡ ሃንደበት ዜገርም ተግባር ኪገብር ኣስተብሂልካዶ ትፈልጥ፧ ምዝካር ምጥፋእ ጥራይ ድዩ፡ ቁሩብ ምድንጋር፡ ብዝነኣሰ ነገራት ምሕራቕ ወይስ ብቐትሪ ብቐጻሊ ድቃስ ምድቃስ? መብዛሕትኡ ግዜ ነዚኣቶም ከም ንቡር ምስ እርጋንና ዘጋጥሙ ነገራት ጌርና ኢና እንሓስቦም። ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ብሰንኪ ከቢድ ጸገም ጸላም ከብዶም ክኸውን ይኽእል። ብሕክምናዊ ኣዘራርባ `Hepatic Encephalopathy` ኢልና እንጽውዖ ንሱ እዩ። እቲ ስም ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ብዛዕባኡ ግን ብቐሊሉ ንዛረበሉ።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሄፓቲክ ኢንሰፋሎፓቲ እንታይ እዩ?
እዚ ንምርዳእ ኣዝዩ ቀሊል እዩ። እቲ ስም ክልተ ክፋላት ኣለዎ። “ጸላም ከብዲ” ማለት ‘ምስ ጸላም ከብዲ ዝተኣሳሰር’ ማለት እዩ። “ኢንሴፋሎፓቲ” ማለት ‘ምጉዳል ስራሕ ሓንጎል’ ማለት እዩ። ስለዚ ንኽልቲኡ ኣጣሚርካ ምስ እትርእዮ ፡ ሓንጎል ብሰንኪ ምጉዳል ስራሕ ጸላም ከብዲ ይጽሎ ማለት እዩ።
ኣብ ኣካላትና እቲ ዝዓበየ ‘ፍልተር’ ወይ ‘ፍልተር’ ጸላም ከብዲ ምዃኑ እሞ ሕሰብ። ሓደ ካብቲ ቀንዲ ስራሕቲ ጸላም ከብዲ፡ ነቲ እንበልዖን እንሰትዮን መግቢ ምስ ሓቀቕናዮ፡ ከም ኣሞንያ ዝኣመሰሉ መርዛማት ነገራት ካብ ደም ምፍታሕ እዩ። ሕጂ እሞ ሕሰብዎ፡ እዚ ፍልተር ብግቡእ እንተዘይሰሪሑ እንታይ ይኸውን? እቶም መርዛማት (`Neurotoxins`) ኣይተጻረዩን ብቐጥታ ናብ ደም ይኣትዉን። እዚ መርዛም ደም ኣብ መላእ ኣካላትና እናተጓዕዘ ኣብ መወዳእታ ናብ ሓንጎል ይበጽሕ። ዋህዮታት ሓንጎል ነዞም መርዛማት ነገራት ክሕዝዎም ኣይክእሉን እዮም። ሽዑ እዩ ሓንጎል ዘይንቡር ስራሕ ክሰርሕ ዝጅምር። ስለዚ ድማ እዮም እቶም ኩሎም ምልክታት ክረኣዩ ዝጅምሩ።
ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?
ምልክታት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። ገሊኦም ሰባት ሃንደበት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ፣ ገሊኦም ድማ በብቝሩብ ከማዕብሉ ይኽእሉ እዮም። ገለ መዓልታት ምልክታት ክሃድኡ ይኽእሉ እዮም፡ ዳግማይ ግን ክረኣዩ ይኽእሉ። እዚኦም ምልክታትካ እዮም፤
- ስሚዒትን ስብእናን
- ባህርን ድርኺትን ምቁጽጻር
- ንዝኽሪ፡ ምትኳርን ኣተሓሳስባን።
- ንቕሓትን ኣገባብ ድቃስን
- ምውህሃድን ሞተር ተግባራትን።
ክጸልዎ ይኽእል እዩ። ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ከከም ጽንኩርነት ናይዞም ምልክታት ኣብ ሓያሎ ደረጃታት ይኸፍልዎ። እቶም መድረኻት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።
ደረጃታት ምልክታት (Grading System)
ነዚ ንምፍላጥ ዝጥቀሙሉ ልሙድ ኣገባብ ``ዌስት ሄቨን ክሪቲየር'' እዩ።እዚ ድማ ካብ 0 ክሳብ 4 ንዘለዉ ደረጃታት ይምድቦም።
| ክፍሊ | ክረኣዩ ዝኽእሉ ምልክታት |
|---|---|
| መድረኽ 0 | ናይ ደገ ምልክታት የለን። ኣብ ዝኽርን ኣቓልቦን ንኣሽቱ ለውጥታት ከስተብህሉ ዝኽእሉ ግን ንሱ ባዕሉ ወይ እቶም ኣዝዮም ዝቐረቡ ጥራይ እዮም። ብሕክምናዊ መርመራ ጥራይ እዩ ክፍለጥ ዝኽእል። |
| ደረጃ 1 | ሕጂ ገለ ምልክታት ክርኢ ጀሚረ ኣለኹ። ንኣሽቱ ነገራት እርስዕ፣ ስሚዒተይ ብተደጋጋሚ ይቕየር (ሓደ ህሞት ሕጉስ እየ፣ ኣብ ዝቕጽል ህሞት ድማ ይሓዝን)። ከም ምውሳኽን ምንካይን ዝኣመሰሉ ቀለልቲ ስሌታት ክገብር ይጽገም እየ። ከም ጽሑፍ ኢድ ዝኣመሰለ ጽቡቕ ስራሕ ክሰርሕ ይጽገም እየ። ሓደ ካብቶም ኣገደስቲ ምልክታት፡ ብመዓልቲ ድቃስ ምስኣልን ብለይቲ ድቃስ ዘይምኽኣልን እዩ። |
| ደረጃ 2 | ኣብ ስብእና ንጹር ለውጢ ክርአ ይከኣል። ብዘየሰማምዕ ኣገባብ ይመላለሱን ይዛረቡን። መብዛሕትኡ ግዜ ድኻማትን ተገዳስነት ዘይብሎምን እዮም። ግዜን መዓልትን ዓመትን ይርስዑ። ዘረባኦም ስልችው (`Slurred speech`) ይኸውን። |
| ደረጃ 3 | እቲ ኩነታት ሕጂ ከቢድ ኮይኑ ኣሎ። ኣገባብ ኣተሓሳስባ፡ ምንቅስቓስ ኣካላት ኣዝዩ ደንጉዩ እዩ። ኣበይ ከም ዘለኻ ምርሳዕ (`Disorientation`)። ካብ መጠን ንላዕሊ ድቃስ ምውሳድን ኣብ ከባቢኻ ዝፍጸም ዘሎ ተገዳስነት ዘይምህላውን። ኣዝዩ ዝተደናገረ፡ ገለ ነገራት ፍጹም ተረሲዑ። ቅልጽምካ ክትዝርግሕ ከለኻ፡ ከም ዑፍ ኣኽናፋ ትነፍሕ ጥራይ እየን ዝንቀጥቀጥ። ነዚ `ኣስተሪክሲስ` ኢልና ንጽውዖ። |
| ደረጃ 4 | ምሉእ ብምሉእ ሕልናኻ ትስእን። እዚ ማለት ናብ ኮማ ትኣቱ ማለት እዩ። እዚ ንህይወት እውን ኣብ ሓደጋ ዘእቱ እዩ። |
ኣገዳሲ፦ ናይ ደረጃ 2 ወይ 3 ምልክታት ብፍላይ ድማ ካብ መጠን ንላዕሊ ድቃስ ምድቃስ፡ ኣንፈት ምዝንባልን ኢድ ምጭብባጥን እንተድኣ ኣጋጢሙካ ፡ ህጹጽ እዋን እዩ። ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብ ሆስፒታል፡ እንተተኻኢሉ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ክትውሰድ ኣለካ።
ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? ምኽንያታት እንታይ እዮም?
ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ እቲ ቀንዲ ጠንቂ ጸላም ከብዲ መርዛማት ነገራት ክትፍልፍል ዘይምኽኣላ እዩ። እዚ ክኸውን ዝኽእል ሓያሎ መገድታት ኣሎ። ሓካይም ነዞም ጠንቅታት መሰረት ብምግባር ንሕማም ሄፓቲክ ኢንሰፋሎፓቲ ኣብ ሰለስተ ዓይነት ይኸፍልዎ።
ዓይነት ሀ
እዚ ድማ ብሰንኪ ሃንደበታዊ ውድቀት ጸላም ከብዲ (`Acute Liver Failure`) ዝመጽእ እዩ። እዚ ማለት ቅድሚ ሕጂ ሕማም ዘይነበሮ ሰብ ጸላም ከብዲ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ሃንደበት ስራሕ ደው ይብል። እዚ ብሰንኪ፤
- ቫይራላዊ ረኽሲ (ንኣብነት ሄፓታይተስ ኤ፣ ቢ)
- ኣብ ዝተወሰኑ መድሃኒታት ልዕሊ ዓቐን ምውሳድ ፣ ብፍላይ ድማ ፓራሲታሞል፣ ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ እዩ። ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ኣብዚ ልዕሊ ዓቐን መድሃኒት እንተወሲድካ፡ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ሃገራዊ ሆስፒታል ኮሎምቦ ዝርከብ ሃገራዊ ማእከል ሓበሬታ መርዚ ደዊልካ ናብ ሆስፒታል ኣብጽሖም።
- መርዛምነት፡ ከም ገለ ዓይነታት ዕፉን።
እዚ ኣዝዩ ህጹጽን ከቢድን ኩነታት እዩ።
ዓይነት B
እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ንኽጽረግ ናብ ጸላም ከብዲ ክኸይድ ዝግበኦ ደም፡ ንጸላም ከብዲ ሓሊፉ ብቐጥታ ናብ ዑደት ደም ኣካላትና ብዝተፈለየ መንገዲ (እቲ `ፖርቶሲስተሚክ ሻንት`) ይኣቱ ኣሎ። እዚ ድማ ኣብ ደም ዝርከቡ መርዛማት ነገራት ከይተጻረዩ ናብ ሓንጎል ክኸዱ የኽእሎም።
ዓይነት ሐ
እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ። እዚ ድማ ጸላም ከብዲ ብሰንኪ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕማም ጸላም ከብዲ (`ሕዱር ሕማም ጸላም ከብዲ`) ቀስ ብቐስ ምስ ዝፈሽል እዩ። ናይዚ ቀንዲ ጠንቂ ሲሮሲስ እዩ። ሲሮሲስ ጸላም ከብዲ ምስ ግዜ ተበላሽያ፡ በሰላ፡ ተሪርን ብግቡእ ክትሰርሕ ዘይትኽእልን ኩነታት እዩ። እዚ ብሰንኪ፤
- ንነዊሕ እዋን ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ።
- ሕዱር ቫይረስ ረኽሲ ከም ሄፓታይተስ ቢን ሲን ዝኣመሰሉ።
- ስብሒ ዘለዎ ሕማም ጸላም ከብዲ።
ፍጻመታት ዝቐስቅሱ
ከም ሲሮሲስ ዝኣመሰለ ሕዱር ሕማም ጸላም ከብዲ ዘለዎ ሰብ፡ ብመጠኑ ንቡር ህይወት ክነብር ይኽእል። ይኹን እምበር ምልክታት `Hepatic Encephalopathy` ሃንደበት ክረኣዩ ይኽእሉ። እዚ ድማ ኣብ ልዕሊ ጸላም ከብዲ ዘይጽወር ጾር ዘስዕብ ፍጻመ ዝመጽእ እዩ። ከምዚኦም ዝበሉ ፍጻመታት `Triggers` ኢልና ንጽውዖም።
- ምሕቃቕ መግቢ፦ ምሕቃቕ መግቢ ምስ ዘጋጥም፡ መርዛማት ነገራት ኣብ መዓንጣ ንነዊሕ እዋን ስለ ዝጸንሑ፡ ብዝያዳ ናብ ደም ከም ዝውሓጡ ይገብሩ።
- ምውሓድ ማይ፦ ኣብ ኣካላትና እኹል ማይ ኣብ ዘይህልወሉ እዋን፡ ስራሕ ኩሊት እውን ይደክም፡ እዚ ድማ ምእላይ መርዛማት ነገራት ዝያዳ ይንኪ።
- ረኽሲ፦ ዝኾነ ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ረኽሲ (ንኣብነት ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ፡ ረኽሲ ሳንቡእ) ኣብ ልዕሊ ጸላም ከብዲ ብዙሕ ጸቕጢ የስዕብ።
- ካብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ምፍሳስ ደም፦ ከም ካብ ቁስሊ ከስዐ ዝኣመሰለ ምፍሳስ ደም እንተሃልዩ፡ እቲ ደም ኣብ መዓንጣታት ምስ ዝሕከኽ ብዙሕ ከም ኣሞንያ ዝኣመሰሉ መርዛማት ነገራት ይፍጠሩ።
- ንጸላም ከብዲ ዝጎድኡ መድሃኒታት ከም ገለ ናይ ድቃስ ከኒናን መቐነሲ ቃንዛን ምውሳድ።
- ብሓንሳብ ብዙሕ ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ።
ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይምርምሮ?
ነዚ ምልክታት ዘለዎ ትፈትዎ ሰብ ናብ ሓኪም ክትወስዶ ከለኻ፡ እቲ ቀዳማይ ዝገብሮ ንዓኻን ነቲ ሕሙምን ብዛዕባ እቲ ምልክታት ምሕታት እዩ። ድሕሪኡ፡ ኣካላዊ መርመራ ክገብሩ እዮም። ኣስተሪክሲስ (ምንቅጥቃጥ) ከምዘሎ ክምርምሩ እዮም።
ብተወሳኺ ልክዕ ጠንቂ ንምርካብ ሓያሎ መርመራታት ክግበር ይከኣል እዩ፤
- መርመራታት ደም፦ እዚ ንደረጃ ኢንዛይም ጸላም ከብዲ፡ ደረጃ ኣሞንያ ኣብ ደም፡ ከምኡ’ውን ምሉእ ስእሊ ስርሓት ጸላም ከብዲ ክህቡ ይኽእሉ።
- ኣልትራሳውንድ ስካን፦ ኩነታት ጸላም ከብድን ኣብ ከባቢኣ ዝርከቡ ሰራውር ደምን ምፍታሽ።
- ስካን ሓንጎል (CT scan or MRI)፦ ኣብ ሓንጎል ሕበጥ ወይ ካልእ ጸገማት እንተሃልዩ ንምፍታሽ እዩ።
- መርመራ ኢኢጂ (EEG test)፦ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ሓንጎል ብምዕቃን፡ ዝኾነ ዘይንቡር ነገራት እንተሃልዩ ንምፍላጥ እዩ።
ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?
ሰለስተ ቀንዲ ዕላማታት ሕክምና ኣለዉ፤
1. ምምሕዳር ህጹጽ ኩነታት፡- ነቲ ሃንደበታዊ ምውሳኽ ምልክታት ዝፈጠረ መበገሲ (ንኣብነት፡ ረኽሲ፡ ምሕቃቕ መግቢ) ምርካብን ምሕካምን እዩ።
2. መሰረታዊ ጠንቂ ምሕካም፦ ኣብ ጠንቂ ሕማም ጸላም ከብዲ ተመርኲስካ ሕክምና ምውጣን።
3. ኣብ ደም ዝርከብ መጠን መርዛማት ነገራት ምንካይ፦ እዚ እቲ ኣገዳሲ ነገር እዩ።
ኣብ ደም ዝርከብ መጠን መርዛማት ነገራት ንምንካይ ዝወሃቡ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት መድሃኒታት ኣለዉ፤
- ላክቱሎስ፦ እዚ ፈሳሲ መድሃኒት ኮይኑ፡ ብኣፍ ዝውሰድ እዩ። ከብዲ ብምጽራይን ካብ መዓንጣና መርዛማት ነገራት ብቕልጡፍ ብምእላይን ይሰርሕ። ብተወሳኺ ነቶም ኣብ መዓንጣ መርዛማት ነገራት ዘፍርዩ ባክተርያ ይቆጻጸሮም።
- ሪፋክሲሚን ፡ እዚ ጸረ-ነፍሳት እዩ። ኣብ መዓንጣ ዝርከቡ ጎዳእቲ ባክተርያ ብምቕታልን ምፍራይ መርዛማት ነገራት ብምንካይን ይሰርሕ።
እዞም ሕክምናታት እዚኣቶም ብዓቢኡ ነቲ ምልክታት ክቆጻጸርዎ ይኽእሉ። እንተኾነ ግን እቲ መሰረታዊ ሕማም ጸላም ከብዲ እንተዘይተሓኪሙ እቲ ኩነታት ክድገም ይኽእል። ጸላም ከብዲ ምሉእ ብምሉእ እንተፈሺላ ፡ ምትካል ጸላም ከብዲ እቲ እንኮ መፍትሒ ክኸውን ይኽእል እዩ።
ምስዚ ኩነታት ከመይ ጌርካ ትነብር?
ምስ ሕዱር ሕማም ጸላም ከብድን ሄፓቲክ ኢንሰፋሎፓቲን ምንባር በዳሂ እዩ። እንተኾነ ግቡእ ምሕደራ እንተሃልዩካ ጽቡቕ ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ።
- ምስ ሓኪምካ ርክብ ግበር፦ ኣብ ግዚኡ ናብ ክሊኒካት ኪድ። መድሃኒትካ ኣብ ግዚኡ ውሰድ። ኣብ ምልክታትካ ዝኾነ ለውጢ እንተተዓዚብካ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ኣፍልጦ።
- ካብ ስድራቤት ሓገዝ ውሰድ፦ እዞም ሕሙማት ገለ ነገራት ክርስዑ ስለ ዝኽእሉ፡ ሓገዝ ሓደ ኣባል ስድራቤት ንኸም መድሃኒት ምሃብን ናብ ሓኪም ምውሳድን ዝኣመሰሉ ነገራት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
- ኣመጋግባኻ ተኸናኸን፦ ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ። ብዛዕባ እቲ ክትበልዖ ዘለካ መጠን ስጋ ንሓኪምካ ተወከስ።
- ምሕቃቕ መግቢ ምክልኻል፤መዓልታዊ ብዙሕ ማይ ምስታይ፣ ልዑል ጽሕጊ ዘለዎም መግብታት (ፍረታት፣ ኣሕምልቲ) ምብላዕ። እቲ `ላክቱሎስ` ዝበሃል መድሃኒት ልክዕ ከምቲ ሓኪም ዝተኣዘዘልካ ውሰድ።
- ኣልኮላዊ መስተ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ፦ ዋላ ሓንቲ ነጠብጣብ ክትሰቲ ጽቡቕ ኣይኮነን።
- ምዝዋር መኪና ኣወግድ፦ እዚ ኩነታት እዚ እንተሃልዩካ ምዝዋር ኣዝዩ ሓደገኛ እዩ፣ ዋላ እውን ብቑሩብ፣ ምኽንያቱ ንኣተኩሮኻን ናይ ውሳነ ዓቕምኻን ከዳኽሞ ይኽእል።
እዚ ዅነታት እዚ ንዓኻ ወይ ንእትፈትዎ ሰብ ምስ ዚጸልወካ፡ ኣዕናዊ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ግን ዘክር፡ ቅኑዕ ኣተሓሕዛን ፍቕርን ሓልዮትን ስድራኻን ምስዚ ኩነታት ክትነብር ትኽእል ኢኻ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- `Hepatic Encephalopathy` ጸላም ከብዲ ብግቡእ ስለዘይሰርሕ፡ መርዛማት ነገራት ኣብ ደም ተኣኪቦም ንሓንጎል ዝጸልዉሉ ኩነታት እዩ።
- ምጥፋእ ዝኽሪ፡ ለውጢ ባህሪ፡ ድቃስ ምድቃስን ምድንጋርን እቶም ቀንዲ ምልክታት እዮም።
- ካብ መጠን ንላዕሊ ድቃስን ምጥፋእ ሕልናን ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ህጹጽ ሕክምናዊ ረድኤት እዩ። ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።
- ነዚ ኩነታት ከጋድድዎ ስለ ዝኽእሉ፡ ካብ ከም ምሕቃቕ መግቢ፡ ረኽስን ምውሓድ ማይን ዝኣመሰሉ ነገራት ንነብስኻ ምክልኻል ኣገዳሲ እዩ።
- ቅኑዕ ሕክምና (ከም `ላክቱሎስ`ን `ሪፋክሲሚን`ን) እንተተገይሩሉ፡ ምልክታት ክግልበጡን ብጽቡቕ ክቆጻጸሩን ይኽእሉ።
- ኣብዚ እዋን እዚ ደገፍን ፍቕርን ሓልዮትን ስድራቤት እቲ ሕሙም ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።