ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምካ እውን ‘ክቢ’ ድዮም? ብዛዕባ ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ነገራት ከይተረድኣና ይፍጸሙ። ንስኻ ወይ ኣብ ስድራ ቤትካ ዘሎ ሰብ ወትሩ ድኻም ይስምዓካ ድዩ፧ ምናልባት ቆርበትካ ቁሩብ ብጫ ይኸውን፡ ወይስ ቁሩብ ምትንፋስ ይሽገር? እዚኦም ሓደ ሓደ ግዜ ምልክታት ናይቲ ሎሚ ክንዛረበሉ ዝደሊ Hereditary Spherocytosis ዝበሃል ውሑድ ዝረአ ግን ከኣ ኣገዳሲ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። ስለዚ እዚ እንታይ ምዃኑ ንርአ?

ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ ብውርሻ ዝመጽእ ጸገም ደም እዩ . እቲ ዝኸውን ድማ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምና ካብቲ ንቡር ብዝቐልጠፈ ይበታተኑ። እዚ ድማ ሄሞላይቲክ ኣኒሚያ ዝበሃል ኩነታት የስዕብ።

ሕጂ ርኣዩና ኣብ ኣካላትና ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣለዉና። እዚኦም እቶም ኣብ መላእ ኣካላትና ኦክስጅን ዝስከሙ ዋህዮታት እዮም። ንቡር ኮይኑ እዞም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ከም ዲስክ ኮይኖም ብኽልቲኡ ወገን ንውሽጢ ተጠውዮም ተዓጻጻፊ እዮም። ከም ንኣሽቱ `ዶናት` ኮይኖም፡ ኣብ ማእከሎም ግን ነዃል ዘይብሎም እዮም። ብሰንኪ እዚ ተዓጻጻፍነት እዚ፡ ነቶም ዝነኣሱ ሰራውር ደም እውን ከይተረፈ ክጭብጡ ይኽእሉ።

ኣብዚ ውርሻዊ ኩነታት ስፌሮሳይቶሲስ ግን እቲ ዝኸውን ቅርጺ ናይዞም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ይቕየር። ቅርጺ ዲስክኦም ይስእኑ እሞ ዝያዳ ንኣሽቱ ኩዕሶታት ወይ ክቢ . ነዞም ክቢ ዋህዮታት ስፌሮሳይት ኢልና ንጽውዖም ። እቲ ጸገም፡ እዞም ስፈሮሳይትስ ከምኡ ተዓጻጻፊ ኣይኮኑን። ቁሩብ ተሪር ስለዝኾነ ብሰራውር ደም ክጓዓዙ ከለው ብፍላይ ብዓሞት ክሓልፉ ከለዉ ይዕንቀፉን ብቐሊሉ ይስበሩን። ካብ ንቡር ቀይሕ ዋህዮ ደም ብዝቐልጠፈ ካብ ደም ይእለዩ።

በዚ ኩነታት እዚ ዝያዳ ዝጽሎ መን እዩ?

እዚ ሕማም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቶም መበቆል ሰሜን ኤውሮጳ ወይ ሰሜን ኣመሪካ ዘለዎም ሰባት እዩ ዝረአ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ዓለም ንዝዀነ ይኹን ሰብ ኪጸልዎ ይኽእል እዩ። ብመሰረት መረዳእታ ሓካይም ኣብ ዓለምና ካብ 2,000 ክሳብ 5,000 ሰባት ካብ 1 ሰባት እዚ ሕማም ክህልዎም ከምዝኽእል ይግምቱ።

መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ነዚ ሕማም ’ ዚ ኣብ ዕሸልነት ወይ ንእስነቶም እዮም ዝምርምርዎ። ገለ ህጻናት ካብ 3 ክሳብ 8 ዓመት ዝዕድሚኦም ምልክታት ከርእዩ ይጅምሩ።እቲ ዝገርም ግን ገለ ሰባት ክሳብ 30 ወይ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ዝኾነ ምልክታት ከርእዩ ኣይክእሉን እዮም።ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓደ ሓድሽ ዝተወልደ ህጻን ካብ ዝተወልደሉ ሰሙን ኣብ ውሽጢ ሓደ ሰሙን ምልክታት ከቢድ ዋሕዲ ደም ምስ ዘርኢ፡ ሓካይም ነዚ ሕማም ይጥርጥሩ እሞ መርመራ ደም ይገብሩ።

ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ ንኣካላተይ ብኸመይ ይጸልዎ?

ብዘይካ እቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ዋሕዲ ደም (hemolytic anemia)፡ ብዙሓት እዚ ሕማም ዘለዎም ሰባት ካልኦት ሓያሎ ኩነታት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ፤

• ስፕለኖሜጋሊ (Splenomegaly)፦ ሓሞትና ከም መጽረዪ ደም ዘጽርዮ እዩ። ኣረጊትን ዝተበላሸዉን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም የወግድ። ስለዚ፡ እቶም ክቢ ዝኾኑ `ስፈሮሳይት` ብደቀቕቲ ሰራውር ሓሞት ክሓልፉ እናፈተኑ ይዕንቀፉ። ቁጽሪ ናይቶም ዝተዓጽዉ ዋህዮታት ምስ ዝውስኽ፡ ሓሞት ክሕበጥ ይጅምር።
• ምውቃጥ ቆርበት፤እዚ ድማ ቆርበትካ፡ ጻዕዳ ኣዒንትኻ (ስክለራ)፡ ከምኡ’ውን ሽፋን ጽሕጊ ብጫ ምስ ዝኸውን እዩ። ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ቀልጢፎም ምስ ዝበታተኑ ፡ ቢሊሩቢን ዝበሃል ብጫ ንጥረ ነገር ኣብ ደምካ ይእከብ። ምውቃጥ ዝፍጠር ደረጃ ናይዚ ቢሊሩቢን ምስ ዝውስኽ እዩ።
• ጸጸር ሓሞት፦ መጠን ቢሊሩቢን ልዑል ኮይኑ እንተቐጺሉ፡ ጸጸር ሓሞት ክፍጠር ይኽእል።

ብሰንኪ ምብትታን ዋህዮታት ደም ዝመጽእ ሄሞላይቲክ ዋሕዲ ደም እንታይ ይመስል?

ብዘይካ ምውቃጥን ሕበጥ ሓሞትን ካልኦት ሓያሎ ምልክታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም፤

• ጸገም ምስትንፋስ (ዲስፕንያ)፦ እዚ ዝኽሰት ንኣካላትና ዘድልዮ ኦክስጅን ንምጉዕዓዝ እኹል ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣብ ዘይህልወሉ እዋን እዩ።
• ድኻም፦ መዓልታዊ ዕማማት ንምፍጻም ዘይከኣል ዝገብሮ ኣዝዩ ድኻም ዝስምዓካ ስምዒት።
• ቅልጡፍ ህርመት ልቢ (tachycardia)፦ ልቢ ካብቲ ዝግባእ ንላዕሊ ቅልጡፍ ህርመት ትጅምር። እዚ ምስ ዝኸውን፡ ልቢ ብደም ክትመልእ እኹል ግዜ ስለዘይብላ፡ ንኣካላትና ዘድልዮ መጠን ኦክስጅን ይንክዮ።
• ትሑት ጸቕጢ ደም፦ ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ንታሕቲ ዝኾነ ጸቕጢ ደም ።

እዚ ዅሉ ዅነታት እዚ ዅሉ ሰብ የጋጥሞ ድዩ፧

ኣይፋሉን ኣይኰነን። ሓካይም ነዚ ኩነታት፡ Hereditary Spherocytosis፡ ኣብ ሰለስተ ምድብ (ሓድሓደ ግዜ ራብዓይ ምድብ ኣሎ፡ ማእከላይ/ ከቢድ ) ይምድብዎ፡ ብመሰረት ባህሪ ናይቲ ምልክታት።

• ቀሊል፦ እዚ ምድብ ካብ 20% ክሳብ 30% ሕሙማት ዘጠቓልል እዩ። ሄሞላይቲክ ዋሕዲ ደም ኣለዎም። ይኹን እምበር ካልኦት ምልክታት ክሳብ 30 ወይ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ኣይረኣዩን።
• ማእከላይ ደረጃ፦ ካብ 60% ክሳብ 75% ዝኾኑ ሕሙማት ኣብዚ ምድብ ይወድቁ። እዚ ድማ ንዕሸላትን ንኣሽቱ ህጻናትን የጠቓልል። ካብ ቀሊል ክሳብ ማእከላይ ዋሕዲ ደምን ምውቃጥን ክህልዎም ይኽእል።
• ከቢድ፦ እዚ እቲ ዝኸበደ መልክዕ እዩ። ኣስታት 5% ሕሙማት ኣብዚ ምድብ ይወድቁ። ሓደስቲ ዝተወልዱ ህጻናት ካብ ዝውለዱ ኣብ ውሽጢ ሓደ ሰሙን ምልክታት ከቢድ ዋሕዲ ደም የርእዩ።

ናይዚ ምኽንያት እንታይ እዩ?

ከምቲ ስሙ ዝሕብሮ እዚ ብውርሻ ዝመጽእ ኩነታት እዩ፣ ማለት ካብ ወለዲ ናብ ቆልዑ ይመሓላለፍ . ኩላትና ካብ ወለድና ቅዳሓት ጂን ንረክብ። ኣብዞም ጂናት ዝኾነ ምትዕርራይ ፡ ወይ ለውጢ እንተሃልዩ፡ ናብ ደቅና ክመሓላለፍ ይኽእል እዩ። ኣብ ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ፡ እቲ ዅነታት ኣብ ሓሙሽተ ጂናት ብዝፍጠር ምትዕርራይ እዩ ዚፍጠር . እዞም ጂናት እዚኣቶም ንደጋዊ ቅርፊት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝፈጥሩ ፕሮቲናት ይሕብሩ። (ክብደት ናይቲ ሕማም ኣብ ዓይነት ምትዕርራይ ይምርኮስ።)

ኣስታት 75% ካብቶም እዚ ሕማም ዘለዎም ሰባት ብኣውቶሶማል ዶሚናንት ኣገባብ ይወርስዎ። እዚ ማለት ድማ ​​ነቲ ሕማም ንምፍጣር ካብ ሓደ ወላዲ ሓደ ዝተቐየረ ጂን ጥራይ እዩ ዝወስድ። እቲ ዝተቐየረ ጂን ዘለዎ ወላዲ ዝተወልደ ቆልዓ ነቲ ጂን ናይ ምውራስ ዕድሉ 50% እዩ።

ካልኦት ድማ ካብ ክልቲኦም ወለዲ ሓደ ቅዳሕ ናይቲ ዝተቐየረ ጂን እንተ ወሪሶም ይወርስዎ። እዚ ድማ ኣውቶሶማል ሪሰሲቭ ፓተርን ይበሃል። ኣብ ከምዚ ኩነታት እቶም ወለዲ ተሸከምቲ ጥራይ ስለዝኾኑ መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ኣየርእዩን።

ክልተ ተሸከምቲ ቆልዑ ክወልዱ ከለዉ፡ ነፍሲ ወከፍ ህጻን 25% ናይቲ ሕማም ናይ ምምዕባል ዕድሉ፡ 50% ተሸካሚ ናይ ምዃን ዕድሉ፡ ከምኡ’ውን 25% ናይ ዘይምጽላው ዕድሉ ኣለዎ።

እዞም ጂናት እዚኣቶም ምስ ዚቕየሩ እንታይ እዩ ዚኸውን፧

ኩሎም ዋህዮታትና ሽፋን ዋህዮታት ኣለዎም ። እዚ ድማ ንትሕዝቶ ናይቲ ዋህዮ ካብቲ ናይ ደገ ከባቢ ፈሊዩ ዝከላኸለሉ እዩ። ሽፋን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ብደገ ብቐጢን ሽፋን ብውሽጢ ድማ ብሳይቶስኬለተን ዝቖመ ኮይኑ፡ ብሓንሳብ ብዘራኽብ ፕሮቲናት ዝቖመ እዩ።

ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ክጥወዩን ክጠውዩን ቅርጾም ክቕይሩን ኣለዎም። ከምኡ ድማ ብደቀቕቲ ሰራውር ደም ጨፍሊቖም ብሓሞት ክሓልፉ ይኽእሉ። ንሓንቲ ልስሉስ ስረ ኣብ ኣዝዩ ምሉእ ሻንጣ ንዓጽፋ ከም ዘለና ሕሰብዎ። እቲ ሽፋን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣብ ዘድልየሉ እዋን ቅርጺ ክቕይር ይኽእል እዩ፣ ኣብ ርእሲኡ ድማ ፍሉይ ቅርጹ ዲስክ ይሕሉ።

ኣብ ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ፡ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ኣብ ሽፋን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንዝርከቡ ፕሮቲናት ይጸልዎም። እዚ ድማ ኣብ መንጎ ሳይቶስኬለተንን ደጋዊ ሽፋንን ዘሎ ምትእስሳር ይዘርግ። ድሕሪኡ እቲ ሳይቶስኬለተን ነቲ ደጋዊ ሽፋን ደገፍ ክህብ ኣይክእልን እዩ። ከም ውጽኢቱ ድማ እቶም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ካብቲ ተዓጻጻፊ ቅርጾም ዲስክ ናብ ተሪርን ክቢ ``ስፈሮሳይትስ'' ይቕየሩ።

ሓካይም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ሓካይም ነዚ ሕማም ዝምርምሩ ምልክታትካ ብምርኣይ፡ ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽ ናትካን ስድራቤትካን ብምሕታት፡ ሓያሎ መርመራታት ብምክያድ እዩ። እዞም መርመራታት እዚኦም፤

• ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC)፦ እዚ ብዛዕባ ደምካን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ሓበሬታ ይህብ።
• ዙርያዊ ደም ምልካይ፦ እዚ ንዓቐንን ቅርጽን ዋህዮታት ደም ይምርምር። ህላወ ስፌሮሳይት እውን ክምርምር ይኽእል እዩ።
• ቁጽሪ ረቲኩሎሳይት፦ እዚ ምሕዋስ ዓጽምኻ እኹል ጥዑያት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም የፍሪ ድዩ ኣይፍሪን ይምርምር።
• ቀጥታዊ መርመራ ጸረ-ግሎቡሊን (ቀጥታዊ ጸረ-ግሎቡሊን - መርመራ ኩምብስ)፦ እዚ ንኣውቶኢሙን ሄሞላይቲክ ዋሕዲ ደም ይምርምር።
• ደረጃ ቢሊሩቢን፡- ኣብ ደም ልዑል መጠን ቢሊሩቢን ከምዘሎ ዝምርምር መርመራ ደም እዩ።
• Red cell osmotic fragility: እዚ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ክሳብ ክንደይ ብቐሊሉ ከም ዝበታተኑ ይዕቅን።
• ፕላዝማ ሜምብሬን ኤሌክትሮፎረሲስ፦ እዚ ፍሉይ ሜላ እዚ ብኤሌክትሪክ ፊልድ ተጠቒምካ ዲኤንኤ፡ ኣርኤንኤ ወይ ፕሮቲናት ካብ ጀል ወይ ፈሳሲ ንምፍላይ ዝሕግዝ እዩ። ኣብ ሽፋን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣየናይ ፕሮቲን እዩ እቲ ምትዕርራይ ዘለዎ ይርኢ።

እዚ ብኸመይ ይሕከም?

ኣማራጺታት ሕክምና ከከም ምልክታት ይፈላለዩ። ንኣብነት፡ ከቢድ ዋሕዲ ደም ዘለዎ ሓድሽ ዝተወልደ ህጻን፡ እቲ ኩነታት ምስ ተረጋገጸ ፡ ደም ምስ/ወይ ኤሪትሮፖየቲን-መነቓቕሒ (ESAs) ክወሃቦ ይኽእል። ESAs ንፍርያት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዘነቓቕሑ መድሃኒታት እዮም።

ካልኦት ኣማራጺታት ሕክምና ድማ፤

• ፎቶቴራፒ፡- ኣብ ሓደስቲ ዝተወልዱ ህጻናት ንዝፍጠር ምውቃጥ ንምፍዋስ ዝወሃብ ቀሊል ሕክምና እዩ።
• ምምሕልላፍ ደም፦ ደም ከም ፍወሳ ዋሕዲ ደም ይወሃብ።
• ስፕለነክቶሚ (Splenectomy)፦ ስፕሊን ከም ፍወሳ ከቢድ ኩነታት ብመጥባሕቲ ይእለ።
• ኮለሲስተክቶሚ (Colecystectomy)፦ እዚ መጥባሕቲ እዚ ከም ፍወሳ ጸጸር ሓሞት ዝፍጸም እዩ።
• ፍወሳ ቺለሽን ሓጺን፦ ብተደጋጋሚ ምምሕልላፍ ደም ኣብ ኣካላትና ልዕሊ ዓቐን ሓጺን ክእከብ (ሄሞክሮማቶሲስ) ክገብር ይኽእል። እዚ ፍወሳ እዚ ነዚ ልዕሊ ዓቐን ዝኾነ ሓጺን ንምእላይ ይጥቀመሉ።

ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ኣብ ስድራኻ ሓደ ሰብ እዚ ሕማም እንተሃልይዎ ማለት ውርሻዊ ታሪኽ እንተሃልዩ ንምክልኻሉ ኣጸጋሚ እዩ። ምኽንያቱ ካብ ጂን ዝመጽእ ነገር እዩ። እቲ ኣገዳሲ ክትዝክሮ ዘለካ ግን ኣብ ስድራኻ ሓደ ሰብ ስለዘለዎ ጥራይ ንስኻ ወይ ደቅኻ እዚ ሕማም እዚ ብርግጽ ከማዕብሉ እዮም ማለት ኣይኮነን።

ንኣብነት፡ ካብ ሓደ ወለድኻ ዝተቐየረ ጂን እንተወሪስካ፡ እቲ ሕማም ናይ ምምዕባል ዕድልካ 50% እዩ። እቲ ዝተቐየረ ጂን ካብ ክልቲኦም ወለዲ እንተወሪስካዮ፡ እቲ ሕማም ናይ ምምዕባል ዕድልካ 25% እዩ። ከምኡ’ውን ተሸካሚ ናይቲ ሕማም ኮይንካ ዝኾነ ምልክት ከይተራእየካ ናይ 50% ዕድል ኣሎ።

ብዛዕባ እዚ ዝኾነ ስክፍታ ወይ ስክፍታ እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ መርመራ ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ ምስ ሓኪምካ ወይ ምስ ሓኪም ውላድካ ክትዘራረብ ትኽእል ኢኻ። እቲ ውጽኢት ንስኻ ወይ ውላድካ ነቲ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዝወረስካዮ እንተኾይኑ ንኽትፈልጥ ክሕግዘካ እዩ። ሽዑ እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካ ሓሳብ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ።

ሓኪምካ ውጽኢት መርመራ እንታይ ማለት ምዃኑ፡ እቲ ሕማም ቀሊል፡ ማእከላይ ወይ ከቢድ ድዩ፡ ኣብ መጻኢ እንታይ ዓይነት ኩነታት ክምዕብል ከም ዝኽእልን ቀዳሞት ምልክታት እንታይ ምዃኑን ክገልጸልካ እዩ።

ኣነ/ውላደይ እዚ ኩነታት እንተሃልይዎ እንታይ ክጽበ ኣለኒ?

መብዛሕትኦም ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ ዘለዎም ሰባት ጽቡቕ ትንበያ ኣለዎም። ይኹን እምበር፡ ኵሉ ሰብ ሓደ ኣይኰነን። ትንቢት ናትካ ወይ ውላድካ ኣብ ከም ጽንኩርነት ናይቲ ሕማም፡ ካልእ ናይ ጥዕና ጸገማት እንተሃልዩካን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ዝኣመሰሉ ረቛሒታት ይምርኮስ።

ውላደይ ብውርሻ ዝመጽእ ስፌሮሳይቶሲስ ኣለዎ። ከመይ ጌረ ክከናኸኖ እኽእል፧

ነዚ ሕማም ዘለዎም ህጻናት ስሩዕ ምክትታል ምብጻሕእዚ ድማ ሓፈሻዊ ጥዕንኦም ንምክትታልን ሓደስቲ ምልክታት ከም ዋሕዲ ደም ወይ እምኒ ሓሞት ንምፍታሽን እዩ። ውላድካ ብተደጋጋሚ ምምሕልላፍ ደም እንተድኣ ኣድልይዎ፡ ሓካይም ኣንጻር ቫይረስ ሄፓታይተስ ቢ ክታበት ክመኽሩ ይኽእሉ እዮም . ንውላድካ ካብ ቫይራላዊ ረኽሲ ንምክልኻል ክትወስዶም እትኽእል ስጉምትታት እውን ክመኽሩኻ ይኽእሉ እዮም፣ ከም ፓርቮቫይረስ ቢ19 ፣ እዚ ድማ ሃንደበታዊን ከቢድን ጸገማት ጥዕና ከስዕብ ይኽእል።

ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ ሳሕቲ ዝረአ ብውርሻ ዝመጽእ ጸገም ደም ኮይኑ ምሉእ ዕድመ ሕክምናዊ ክንክን ዘድልዮ ’ ዩ ። ሓካይም ነቲ ሓደ ሓደ ግዜ ብሰንኪ እቲ ሕማም ዘስዕቦ ከቢድ ኩነታት ጥዕና ክሕክሙ ይኽእሉ። ይኹን እምበር፡ ነዚ ሕማም ደም ዝፍውስ መድሃኒት የለን።

ኣብ መወዳእታ ክብሎ ዘለኒ... (መልእኽቲ ገዛ ውሰድ)

ምስ ሕዱር ሕማም ምንባር፡ ወይ ንሓደ ሕዱር ሕማም ዘለዎ ሰብ ምሕብሓብ፡ ኩሉ ግዜ ቀሊል ኣይኮነን። ብዙሓት ሰባት እኳ ዘይፈልጥዎ ወይ ዘይሰምዕዎ ኩነታት ሒዝካ ክትነብር ከለኻ ድማ ዝያዳ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንስኻ ወይ ውላድካ ብውርሻ ዝመጽእ ስፌሮሳይቶሲስ እንተሃልዩካ፡ ልዕሊ ዓቕምኻ፡ በይንኻ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ ሓገዝ ንምርካብ ድማ ናብኡ እትኸይድ ሰብ የብልካን።

ኣይትጨነቕ። ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ንዓኻን ንውላድካን ንምሕጋዝ ዝከኣሎም ኩሉ ክገብሩ እዮም። ንሕቶታትካ ብሓጎስ ክምልሱልካ እዮም። ኣብዚ ጉዕዞ በይንኻ ከምዘይኮንካ ኣይትረስዕ። ዘድልየካ ደገፍን ሓበሬታን ክትረክብ ትኽእል ኢኻ።

እዚ ሓበሬታ ንዓኹም ክጠቅመኩም ተስፋ እገብር። ጥዕና ይሃልኻ!

` ውርሻዊ ስፌሮሳይቶሲስ፣ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፣ ዋሕዲ ደም፣ ሓሞት፣ ውርሻዊ ሕማማት፣ ጂናት፣ ሕማማት ደም፣ ምውቃጥ፣ እምኒ ሓሞት።