ቃንዛ ከብዲ፡ ደም ኣብ ሰገራ? ንሱ ድማ ጁቨናይል ፖሊፖሲስ ሲንድሮም (JPS) ክኸውን ይኽእል

ንስኻ ወይ ኣብ ስድራኻ ሰብ ብፍላይ ድማ ቆልዓ ብተደጋጋሚ ቃንዛ ከብዲ ኣለካ ድዩ? ኣብ ሰገራኻ ንእሽቶ ደም ኣስተብሂልካ ትፈልጥ ዲኻ? ወይስ ድኻምን ድኻምን ይስምዓካ ኣሎ? መብዛሕትኡ ግዜ ነዞም ምልክታት እዚኣቶም ከም ቀሊል ቃንዛ ከብዲ ወይ መግቢ ዘይምጽዋር ጌርና ኢና ንነጽጎም። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ምልክታት እዚኣቶም፡ ብዙሕ ዘይሰማዕናሉ ኩነታት ክመጹ ይኽእሉ እዮም፡ ግን ከኣ ብርግጽ ክንፈልጦ ዝግበኣና። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ ንሱ ድማ ጁቨናይል ፖሊፖሲስ ሲንድሮም (JPS) እዩ።

ብልክዕ ጀይፒኤስ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ጁቨናይል ፖሊፖሲስ ሲንድሮም (JPS) ኣብ ውሽጣዊ መንደቕ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢና (gastrointestinal - GI tract) ዘይንቡር ዕብየት ዝፍጠረሉ ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ። ብሕክምናዊ መዳይ ነዞም ዕብየት ፖሊፕ ኢልና ንጽውዖም ። ኣብ ውሽጢ መዓንጣና ኣብ ጕንዲ ተንጠልጢላ እትርከብ ንእሽቶ ወይኒ እትመስል ጕንዲ እሞ ሕሰብ። እዞም ፖሊፕስ ከምኡ እዮም ዝፍጠሩ።

እዞም ፖሊፕስ ኣብ ዝኾነ ቦታ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢና ክፈጥሩ ይኽእሉ።

• ከብዲ
• ኣብ ቀጢን መዓንጣ
• ኣብ ዓቢ መዓንጣ (መዓንጣ) .
• መሃንቱስ

ብብዝሒ ግን ኣብ ዓቢ መዓንጣን መሃንቱስን ይርከቡ። JPS ዘለዎ ሰብ ካብ ውሑዳት ክሳብ ኣማኢት ካብዞም ፖሊፕስ ክህልዎም ይኽእል።

ሕጂ "መንእሰይ" ዝብል ቃል ስለዘለዎ፡ እዚ ንንኣሽቱ ህጻናት ጥራይ ዝጸሉ ሕማም እዩ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ናይ ብሓቂ ኣይኮነን። ኣብዚ "መንእሰይ" ዝብል ቃል፡ እቲ ሕማም ዝምዕብሉሉ ዕድመ ዘመልክት ኣይኮነን። እቲ ፖሊፕ ተወሲዱ ብማይክሮስኮፕ ክምርመር ከሎ ዝረአ ባህሪ ናይቶም ዋህዮታት የመልክት። ይኹን እምበር መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ናይዚ ሕማም ኣብ ግዜ ንእስነት ወይ ጕርዝውና ፣ መብዛሕትኡ ግዜ ቅድሚ 20 ዓመት ዕድመ ክረአ ይጅምር።

ቀንዲ ዓይነታት ጀፒኤስ ኣለዉ ድዮም?

እወ ጄፒኤስ ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት ክምቀል ይኽእል። እዞም ምደባታት እዚኦም ኣብ ዓቐን ናይቶም ዝፍጠሩ ፖሊፕስን ኣቀማምጣኦምን ዝተመርኮሱ እዮም።

እዚ ኩነታት መን ይረኽቦ? ብውርሻ ድዩ?

ጄፒኤስ ብጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዝመጽእ ስለዝኾነ ዝኾነ ሰብ ከማዕብሎ ይኽእል። ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ። ኣብ መላእ ዓለም እቲ ተርእዮ ካብ ሚእቲ ሽሕ ኣስታት ሓደ እዩ .

እወ እዚ ሕማም እዚ ክውረስ ይኽእል እዩ . JPS ብሕክምና ``ኣውቶሶማል ዶሚናንት`` ኢልና እንጽውዖ ኩነታት እዩ። እዚ ማለት በቃ ሓደ ቆልዓ ዋላ ካብ ኣደ ወይ ኣቦ ሓደ ቅዳሕ ናይቲ ነዚ ሕማም ዝኸውን ዝተቐየረ ጂን እንተወረሰ፡ እቲ ቆልዓ ነዚ ሕማም ንምምዕባል እኹል እዩ።

• ኣስታት 75% ካብቶም ሕሙማት ጄፒኤስ ነቲ ኩነታት ካብ ወለዶም ይወርስዎ።
• ኣብቶም ዝተረፉ 25% ካብቶም ወለዲ እዚ ናይ ጂን ምትዕርራይ እኳ እንተዘይብሎም፡ እቲ ሕማም ብሰንኪ ኣብ ኣካላት እቲ ህጻን ብዘጋጥም ድንገታዊ ምትዕርራይ ክኽሰት ይኽእል።

ምልክታት ጄፒኤስ እንታይ እዮም?

ቀንዲ ምልክት ናይዚ ሕማም፡ ኣብ መዓንጣ፡ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ፖሊፕ ምፍጣር እዩ። እዚኣቶም ኣብ ውሽጢ ኣካል ስለ ዝፍጠሩ፡ ብደገ ክንርእዮም ኣይንኽእልን። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ፖሊፕስ ቁሩብ ክሳብ ዝዓብዩ ወይ ቁጽሮም ክሳብ ዝውስኽ ዝኾነ ምልክታት ከየርእዩ ይኽእሉ። ምልክታት ክረኣዩ ምስ ጀመሩ ግን ከምዚ ክመስሉ ይኽእሉ።

ካልኦት ኣብ እዋን ልደት ክረኣዩ ዝኽእሉ ባህርያት

ኣስታት 15% ካብ ሕሙማት ጄፒኤስ ኣብ እዋን ውልደት ብዘይካ ፖሊፕ መዓንጣ ካልእ ኣካላዊ ዘይንቡር ተርእዮታት ኣለዎም።

• ስንጥቕ ዝበለ ከንፈርን መንከስን
• ተወሳኺ ኣጻብዕቲ ወይ ኣጻብዕቲ እግሪ ምህላው (Polydactyly)
• ዘይንቡር ምዕባለታት ሓንጎል፡ ልቢ ወይ ስርዓተ ሽንቲ
• ምጥዋይ መዓንጣ (Malrotation) .

ኣብ መንጎ JPSን ሓደጋ መንሽሮን ምትእስሳር ኣሎ ድዩ?

ብዛዕባ እዚ ሕማም እዚ ክንፈልጦ ዘለና ኣገዳሲ ነገር እዩ። ብሰንኪ JPS ዝምዕብሉ ፖሊፕ ኣብ መጀመርታ መንሽሮ (benign) ኣይኮኑን። ንቡር ሕበጥ እዮም። ይኹን እምበር ምስ ግዜ እዞም ፖሊፕስ ናብ መንሽሮ ናይ ምቕያር ሓደጋ ኣዝዩ ልዑል እዩ።

ስለዚ ሓደ JPS ዘለዎ ሰብ ነዞም ዝስዕቡ ዓይነታት መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ፤

• መንሽሮ መዓንጣን መሃንቱስን
• መንሽሮ ከስዐ
• መንሽሮ ቀጢን መዓንጣ
• መንሽሮ ሽኮርያ

ነዚ ኣይትፍራሕ። እዚ ማለት ኩሉ ሰብ መንሽሮ ክወስዶ እዩ ማለት ኣይኮነን። እቲ ሓደጋ ግን ዝለዓለ እዩ ማለት እዩ። ስለዚ ድማ እዩ እቲ ሕማም ኣብ ትኽክለኛ ግዜ ምፍላጥን ከምቲ ሓኪምካ ዝመኽረካ ኣብ ትኽክለኛ ፍልልይ መርመራ ምግባርን ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ፍሉይ ጠንቂ ጀፒኤስ እንታይ እዩ?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ እዚ ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ። JPS ብቐንዱ ኣብ ኣካላትና BMPR1A ን SMAD4ን ዝበሃሉ ክልተ ጂናት ብዝፍጠር ምትዕርራይ ዝመጽእ ’ ዩ።

ነዚ ንምርዳእ ቀሊል ኣብነት ንጠቐም። ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ዋህዮታት ከም ኣብ ጽርግያ ዝርከባ መካይን ከም ዝዀኑ እሞ ሕሰብ። BMPR1Aን SMAD4ን ዝበሃሉ ክልተ ጂናት ከም ኣባላት ፖሊስ ትራፊክ እዮም። ንዕብየትን ምምቕቓልን ዋህዮታት ይቆጻጸሩ፡ "ሕራይ ሕጂ ምክፋል"ን "ሕራይ ሕጂ ደው በል"ን ዝብሉ ምልክታት ይህቡ።

እዞም ክልተ ጂናት ክቕየሩ ከለዉ፡ ከምቲ እቶም ፖሊስ ትራፊክ ምስ ጠፍኡ፡ ዋህዮታት ቁጽጽር ይስእኑ። ብዝደለይዎ መንገዲ፡ ከምኡ’ውን ብቕልጡፍ ናህሪ ክመቓቐሉ ይጅምሩ። በዚ ድማ እዮም እዞም ቁጽጽር ዘይብሎም ዝመቓቐሉ ዋህዮታት ተኣኪቦም ነዞም ፖሊፕ ዝበሃሉ ሕበጥ ይፈጥሩ።

ብዘይካ JPS፡ ኣብ SMAD4 ጂን ምትዕርራይ ዘለዎም ሰባት፡ ካልእ ውርሻዊ ሄሞረጂክ ቴላንጅየክታዝያ (HHT) ዝበሃል ጀነቲካዊ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም።

ነዚ ሕማም ብኸመይ ንፈልጦ?

ብዛዕባ ምልክታትካ ንሓኪምካ ምስ ነገረካ፡ ንሱ ክምርምረካን ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽ ስድራቤትካ ክሓተካን እዩ። ንJPS ንምፍላጥ እንተወሓደ ካብዞም ዝስዕቡ ሓደ ክህልወካ ኣለዎ፤

• ኣብ ዓቢ መዓንጣን/ወይ መሃንቱስን ሓሙሽተ ወይ ልዕሊኡ ፖሊፕ ምህላው።
• ኣብ ካልእ ቦታታት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ፖሊፕ ምህላዉ።
• እንተወሓደ ሓደ ፖሊፕን ስድራቤታዊ ታሪኽ ጄፒኤስን ምህላው።

ነዚ ሕማም ንምርግጋጽ ክልተ ቀንዲ መርመራታት ኣለዉ።

1. ኢንዶስኮፒክ መርመራ / ኮሎኖስኮፒ (Endoscopic exam / Colonoscopy)፦ እዚ ድማ ብካሜራን ብርሃንን ኣቢልካ ብመሃንቱስ ኣቢልካ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ቱቦ ብምእታው ንብምሉኡ ውሽጢ ዓቢ መዓንጣን ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢን ምፍታሽ የጠቓልል። እዚ ድማ ፖሊፕ እንተሃልዩን ክንደይ ከምዘለዉን ኣበይ ከምዘለዉን ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል። ኣብ እዋን መርመራ ንኣሽቱ ፖሊፕ ክእለዩን ንመርመራ ናሙና ቲሹ (ባዮፕሲ) ክውሰዱን ይኽእሉ።

2. መርመራ ጀነቲካዊ ደም፦ ናሙና ደም ወሲዱ ንJPS ዝፈጥር BMPR1A ወይ SMAD4 ጂን ሚውቴሽን ይምርመር። እዚ ድማ 100% ግዜ ነቲ ሕማም ከረጋግጽ ይኽእል።

ንጄፒኤስ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ዕላማ ምፍዋስ ጄፒኤስ ነቶም ፖሊፕስ ምእላይ እዩ።እዚ ድማ ምልክታት ክቆጻጸርን ኣብ መጻኢ ንመንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ከጉድልን ይኽእል። ሓኪምኪ ኣብ ዕድመኻ፡ ጥዕናኻ፡ ብዝሒ ፖሊፕን ኣቀማምጣኦምን መሰረት ብምግባር ዝበለጸ ሕክምና ክውስነልካ እዩ።

ሓያሎ ሜላታት ሕክምና ኣለዉ፤

• ኣብ እዋን ኮሎኖስኮፒ ፖሊፕ ምእላይ፦ እቶም ፖሊፕ ብቑጽሪ ውሑዳትን ብዓቐን ንኣሽቱን እንተኾይኖም፡ በቲ መርመራ ንምፍጻም ዝተጠቕመሉ መሳርሒ ክቑረጹን ክእለዩን ይኽእሉ።
• መጥባሕቲ ምእላይ ፖሊፕ፦ እቶም ፖሊፕ ዓበይቲ እንተኾይኖም ወይ ብኮሎኖስኮፕ ክትበጽሖም ኣብ ኣጸጋሚ ቦታ እንተሃልዮም፡ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።
• ሓደ ክፋል መዓንጣ ብመጥባሕቲ ምእላይ፦ ኣብ ሓደ ከባቢ ብዙሕ ፖሊፕ እንተተዘርጊሑ፡ ሓካይም ነቲ ምሉእ ክፋል መዓንጣ ብመጥባሕቲ ከውጽእዎ ክውስኑ ይኽእሉ።

ንኣሽቱ ህጻናት ሓደ ፖሊፕ ጥራይ እንተሃልይዎም፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ እዋን ኮሎኖስኮፒ ይእለ። መጥባሕቲ ኣብ ህጻናት ሳሕቲ እዩ ዝፍጸም።

ድሕሪ ምርመራ እቲ ሕማም ብኸመይ ነመሓድሮ?

JPS ንነዊሕ እዋን ክመሓደር ዘለዎ ኩነታት እዩ። ድሕሪ ምሕካምን ምእላይን ፖሊፕ፡ ተመሊሶም ይዓብዩ ድዮም ወይስ ሓደስቲ እንተተፈጢሮም ንምፍላጥ ብቐጻሊ ምክትታል የድልየና። ስለዚ ኢና ድማ ስክሪኒንግ ንገብር .

ሓኪምኪ ነዞም መርመራታት ኣብ ዝተመደበሉ መደብ ክትገብሮም ክነግረካ እዩ።

• መርመራ ደም
• ኮሎኖስኮፒ
• ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ

መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ቀዳማይ መርመራ ምልክታት ምስ ተራእዩ ወይ ቅድሚ 15 ዓመት ዕድመ ይፍጸም።ውጽኢት መርመራ ጽቡቕ እንተኾይኑ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 3 ዓመት ነቲ መርመራ ክትደግሞ ትሕተት። እንተኾነ ግን ፖሊፕ እንተሃልዩካን እንተተኣልዩን ዓመት ዓመት መርመራ ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ . እቶም ፖሊፕ እንተዘይተመሊሶም ኣብ መንጎ መርመራታት ዘሎ ፍልልይ ናብ 3 ዓመት ክውስኽ ይኽእል።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ካብቶም ዝዘተናሎም ምልክታት ብፍላይ ኣብ ሰገራኻ ዘሎ ደም እንተሃልዩካ ፡ ፈጺምካ ሸለል ኣይትበሎ። ቀሊል ኦሞሮድዮ ክኸውን ይኽእል፡ ወይ ድማ ምልክት ናይ ዝያዳ ከቢድ ኩነታት ከም JPS ክኸውን ይኽእል። ስለዚ፡ ብኡንብኡ ናብ ሓኪምካ ርአ።

ከምኡ’ውን ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ ቅድሚ ሕጂ JPS እንተ ኣጋጢምካ፡ ወይ ኣብ ንእስነትካ መንሽሮ መዓንጣ እንተ ኣጋጢምካ፡ ብዛዕባ’ዚ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ጀነቲካዊ መርመራ ምግባርን፡ ዋላ’ውን ምልክታት እንተዘይብልካ፡ ብልሒ እዩ።