ብዛዕባ MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) ክትፈልጥዎ ዘለኩም

ሓኪምካ MAOI ዝበሃል ዓይነት መድሃኒት ኣዚዙልካ ድዩ? ወይስ ብዛዕባ እዚ መድሃኒት ኣብ ሓደ ቦታ ሰሚዕኩም ብልክዕ እንታይ ምዃኑ ክትፈልጡ ትደልዩ? ብሓቂ MAOIs ከም ጭንቀት ዝኣመሰሉ ኩነታት ጥዕና ኣእምሮ ንምፍዋስ ዝወሃብ ዓይነት መድሃኒት እዩ። ይኹን እምበር ኣብዚ ግዜ እዚ ሓካይም ብዙሕ ግዜ ኣይመኽሩን እዮም። ነዚ ዝኾነሉ ሓያሎ ፍሉያት ምኽንያታት ኣለዉ። ብዛዕባ እዚ ካብ መጀመርታ ንዛረበሉ፣ ኣዝዩ ቀሊል፣ ብእትርድእዎ መንገዲ።

MAOI እንታይ ዓይነት መድሃኒት እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) ንጭንቀት ንምፍዋስ ዝተረኽቡ ናይ መጀመርታ ደረጃ መድሃኒታት እዮም። ይኹን እምበር፡ ኣብ እትጥቀመሉ እዋን እንታይ ከም እትበልዕ ኣዝዩ ጥንቃቐ የድልየካ። ከምኡ’ውን፡ ብሰንኪ ገለ ጎናዊ ሳዕቤናትን ጸገማት ካልኦት መድሃኒታትን፡ ሓካይም መብዛሕትኡ ግዜ ከም ናይ መወዳእታ መማረጺ ይመኽሩ፡ ካልኦት ዓይነታት ጸረ-ጭንቀት ኣብ ዘይሰርሑሉ እዋን።

እዚ ማለት፡ ከም SSRI ዝኣመሰሉ ሓደስቲ መድሃኒታት እንተተዋሂብካን ምልክታትካ እንተዘይተመሓይሹን፡ ሓኪምካ ንMAOI ከም ዝቕጽል ስጉምቲ ክቖጽሮ ይኽእል።

ኣብ ዓለምና ዝጥቀሙሉ ቀንዲ ዓይነታት MAOIs እንታይ እዮም?

ኣብዚ ሕዚ እዋን ኣብ ጥቕሚ ዝውዕሉ ሓያሎ ቀንዲ ዓይነታት ማኦኣይ ኣለዉ። እዚ ኩሉ ኣብ ሃገርና ይርከብ ድዩ ኣይርከብን ክፈላለ ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ነዞም ኣስማት ምፍላጥ ጽቡቕ እዩ።

• ኣይሶካርቦክሳዚድ (ማርፕላን®)
• ፌነልዚን (ናርዲል®)
• ሰለጂሊን (እምሳም®)
• ትራኒልሳይፕሮሚን (ፓርኔት®)

መድሃኒታት MAOI እንታይ ዓይነት ኩነታት ይእዘዙ?

እዚ መድሃኒት ብቐንዱ ንጭንቀት ዝእዘዝ እኳ እንተኾነ፡ ንኻልኦት ኩነታት ጥዕና ኣእምሮ እውን ይጥቀመሉ።

ብወግዒ ዝጸደቐ ኣጠቓቕማታት

እዚኦም ዝምልከቶም ኣካላት ነዚ መድሃኒት ነዞም ሕማማት ዝምችእ ምዃኑ ብወግዒ ዘጽደቖም ጉዳያት እዮም።

• ዓቢ ናይ ጭንቀት ጸገም፦ ክልቲኦም ኣይሶካርቦክሳዚድን ትራኒልሳይፕሮሚንን ነዚ ኩነታት እዚ ፍቓድ ኣለዎም።
• ንሕክምና ዝጻወሩ ሕማማት፦ ፌነልዚን ንኻልኦት ሕክምናታት ምላሽ ዘይህቡ ጭንቀት፡ ስንባደ፡ ከምኡ’ውን ማሕበራዊ ጭንቀት ንምፍዋስ ይጥቀመሉ።
• ሕማም ፓርኪንሰን፦ ሰለጂሊን ንጭንቀት ንምፍዋስ ዝውዕል መድሃኒት ኮይኑ፡ ምስ ካልኦት መድሃኒታት ሕማም ፓርኪንሰን እውን ከም ተወሰኽቲ ፍወሳ ይጥቀመሉ።

"Off-label" ዝብል ይጥቀም

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓደ ሓኪም ብወግዒ ንዘይጸደቐ ኩነታት፡ ካብ ሕክምናዊ ፍልጠቶምን ተመኩሮኦምን ተመርኲሱ ነዚ መድሃኒት ክእዝዝ ይኽእል። እዚ "ካብ ምልክት ወጻኢ" ምጥቃም ይበሃል። ንኣብነት፥

• ትራኒልሳይፕሮሚን ዝበሃል መድሃኒት ሓደ ሓደ ግዜ ንሕክምና ዝጻወር ማሕበራዊ ጭንቀትን ስንባደን ይእዘዝ።
• መድሃኒት ሴለጂሊን ንኣቓልቦ ምጉዳል ልዕሊ ዓቐን ምንቅስቓስ (ADHD) ዝእዘዘሉ እዋናት ኣሎ።

እዚ መድሃኒት ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ከመይ ይሰርሕ?

እዚ ንምርዳእ ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ሓንጎልና ከም ስሚዒትና፡ ሓጐስናን ኣቓልቦናን ዝኣመሰሉ ነገራት ዚቈጻጸሩ ኬሚካላት ከም ዘለዎም እሞ ሕሰብ። ነዞም ኒውሮትራንስሚተራት ኢልና ንጽውዖም ። እዚኣቶም ከምቶም ኣብ ውሽጢ ሓንጎል መልእኽቲ ዝሓዙ ንኣሽቱ ልኡኻት እዮም።

ሕጂ፡ ኣካላትና "ሞኖኣሚን ኦክሳይድ" ዝበሃል ኢንዛይም ኣለዎ። ስራሕ ናይዚ ኢንዛይም ነቶም መልእኽተኛታት (ኒውሮትራንስሚተራት) ምስ ተጠቐሙ ምብታንን ምእላይን እዩ።

ጭንቀት ዘለዎ ሰብ ኣብ ሓንጎሉ ትሑት መጠን ናይዞም መልእኽተኛታት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ሓደ መድሃኒት MAOI ዝገብሮ ነገር እንተሃልዩ፡ ነቲ ተግባር ናይቲ ‘መጽረዪ’ ኢንዛይም ንግዚኡ ደው ከብሎ (ምዕጋት) እዩ። ሽዑ እንታይ ይኸውን?

ኣብ ሓንጎል ዝርከቡ ሓያሎ ኣገደስቲ ኒውሮትራንስሚተራት ከይተበታተኑ ኣብ ሓንጎል ንነዊሕ እዋን ይጸንሑ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ደረጅኦም ይውስኽ።

ብMAOIs ዝውስኹ ቀንዲ ኒውሮትራንስሚተራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ሴሮቶኒን፡- ንስምዒት፡ ድቃስ፡ ሸውሃት ሸውሃትን ማሕበራዊ ባህርያትን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ኖረፒነፍሪን፡ ንንቕሓት ፡ ትኹረትን ምንቅስቓስን ኣገዳሲ እዩ።
• ዶፓሚን ፡ ምስ ደስታ፡ ዕግበትን ኣቓልቦን ዝተኣሳሰር እዩ።
• ታይራሚን፦ እዚ እውን ሓደ ዓይነት ኒውሮትራንስሚተር እዩ። ቀንዲ ስርሑ ግን ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻር ምሕጋዝ እዩ። እዚ እዩ እቲ ቀንዲ ምኽንያት MAOI ክትወስድ ከለኻ ኣብ እንታይ ከም እትበልዕ ክትጥንቀቕ ዘለካ። ብሰፊሑ ብቁሩብ ክንዛረበሉ ኢና።

ኣብ መንጎ MAOIsን SSRIsን ዘሎ ፍልልይ እንታይ እዩ?

SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) ካልእ ንጭንቀት ንምፍዋስ ዝጥቀሙሉ ዓይነት መድሃኒት እዩ። ከም ፕሮዛክን ሰርትራሊንን ዝኣመሰሉ ኣስማት ሰሚዕኩም ትኾኑ። ክልቲኦም ንጭንቀት ንምፍዋስ ዝውዕሉ መድሃኒታት እኳ እንተኾኑ፡ ዝተፈላለየ ስራሕ ይሰርሑ።

• SSRI: እዚኦም ከም ስናይፐር እዮም። ንሳቶም ነቲ ኒውሮትራንስሚተር ሴሮቶኒን ጥራይ እዮም ዒላማ ብምግባር፡ ደረጃኡ ይውስኽ።
• ማኦይስ ፡ እዚኦም ከም ሽጉጥ እዮም። ንሓያሎ ኒውሮትራንስሚተራት (ሴሮቶኒን፡ ኖረፒነፍሪን፡ ዶፓሚን) ብሓንሳብ ይጸልዉ።

መድሃኒታት SSRI ብተዛማዲ ውሑድ ጎናዊ ሳዕቤናት ስለዘለዎምን ንመግብን መስተን ዝምልከት ፍሉይ ሕጊ ስለዘየለ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም መጀመርታ መድሃኒታት SSRI ይመኽሩ።

ልሙዳት ጎናዊ ሳዕቤናት MAOIs እንታይ እዮም?

ከም ኩሉ መድሃኒታት እዚ ውን ጎናዊ ሳዕቤን ክህልዎ ይኽእል እዩ። ኩሉ ሰብ ግን ኣይረኽቦምን እዩ። ገለ ሰባት ሓደ ወይ ክልተ ክረኽቡ ይኽእሉ፣ ገሊኦም ድማ ፈጺሞም ከየጋጥሞም ይኽእል። ነዚ መድሃኒት ድሕሪ ምጅማርካ ዝኾነ ሓድሽ ዘይምቾት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባኡ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

ምስ ምጥቃም MAOIs ዝተኣሳሰሩ ከበድቲ ሓደጋታት!

ብፍላይ ነዚ ክፋል እዚ ክትፈልጦ ይግባእ። MAOIs ብዓቢ ጥንቃቐ ክንጥቀመሉ ዝግበኦ መድሃኒት እዩ።

1. ናይ ነብሰ ቅትለት ሓሳባት ምውሳኽ

ብፍላይ ኣብ ትሕቲ 25 ዓመት ዝዕድሚኦም መንእሰያት ፡ እዚ መድሃኒት መጀመርታ ኣብ ዝጅመረሉ ወይ መጠን መድሃኒት ምስ ዝቕየር፡ ናይ ነብሰ ቅትለት ሓሳባት ወይ ባህሪ ምውሳኽ ከጋጥም ይኽእል።

2. ሴሮቶኒን ሲንድሮም

እዚ ሳሕቲ ዝረአ፡ ግን ከኣ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ዝኽእል ኩነታት እዩ። ኣብ ኣካላትና መጠን ሴሮቶኒን ሓደገኛ ምስ ዝኸውን እዩ ዘጋጥም። እዚ ሓደጋ ዝውስኽ ካልኦት ደረጃ ሴሮቶኒን ዝውስኹ መድሃኒታት (ንኣብነት ካልኦት ጸረ-ጭንቀት፡ ገለ ሽሮፕ ሰዓልን መቐነሲ ቃንዛን) እናወሰድካ MAOI እንተወሲድካ እዩ።

ስለዚ፡ ቅድሚ MAOI ምውሳድ ምጅማርካ፡ ብዛዕባ ኩሎም ኣብዚ እዋን’ዚ እትወስዶም ዘለኻ መድሃኒታት (ቪታሚናትን ባህላዊ መድሃኒታትን ሓዊስካ) ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ።

3. ጸረ-ጭንቀት መድሃኒት ምቁራጽ ሲንድሮም

ንልዕሊ 6 ሰሙን MAOI ወሲድካ ድሕሪኡ ሃንደበት እንተ ኣቋሪጽካዮ፡ ምልክታት ምስሓብ ከጋጥመካ ይኽእል እዩ። እዚ ወልፊ ዘይኮነስ ኣካላትና ነቲ መድሃኒት ምስ ዝለመድዎ ምላሽ ዝህበሉ መንገዲ እዩ።

ባህርያት፥

• ቃንዛ ኣካላት፡ ድኻምን ረሃጽን፡ ሰዓል ከም ዘለካ ጌርካ
• ስእነት ድቃስ
• ዕግርግር ምባል
• ምድንዛዝ
• ኤሌክትሪክ ብኣካላትካ ዝሓልፍ ዘሎ ኮይኑ ክስምዓካ
• ጭንቀት፡ ቁጥዐ

4. ሓደገኛ ምላሽ ምስ መግቢ (Tyramine Reaction) .

እዚ ምስ MAOIs እቲ ኣዝዩ ኣገዳስን ሓደገኛን ሓደጋ እዩ።

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ መድሃኒታት MAOI ነቲ ታይራሚን ዝበሃል ኬሚካል ዝበታተን ኢንዛይም ይዓግትዎ። ታይራሚን ኣብ ገለ እንበልዖም መግብታት ልሙድ እዩ። ኣብ ሓደ ነቲ መድሃኒት ዘይወስድ ሰብ፡ ኣካል ብቐሊሉ ይበታተንን ነዚ ታይራሚን የወግዶን።

ሓደ MAOI ዝወስድ ሰብ ልዑል ታይራሚን ዘለዎ መግቢ እንተበሊዑ ግን ኣካላት ክሰብሮ ኣይክእልን እዩ። ድሕሪኡ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ታይራሚን ብሓደገኛ መንገዲ ይውስኽ፣ እዚ ድማ ሃንደበት ጸቕጢ ደም ይውስኽ (Hypertensive Crisis) ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ እዩ። ኣብ ገሊኡ ሳሕቲ ዝረአ ኣጋጣሚታት፡ እዚ ናብ ምፍሳስ ደም ሓንጎልን ሞት ከይተረፈን ከስዕብ ይኽእል።

MAOIs ክትወስድ ከለኻ 'ፍጹም' ክንርሕቖም ዘለካ መግብታት!

MAOI ትወስዱ እንተኾይንኩም፡ ካብዚ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ዝርዝር መግብታት ምሉእ ብምሉእ ክትርሕቑ ይግባእ። ንዝያዳ ሓበሬታ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

እቲ ዝዓበየ ነገር: መግቢ ምስ በሰለ ቀልጢፍካ ምብላዕ። ተረፍ መረፍ ኣብ ፍሪጅ ኣቐምጦ እሞ ዳግማይ ካብ ምውዓይ ኣወግድ። መግቢ እናዓበየ ምስ ከደ መጠን ታይራሚን ክውስኽ ይኽእል።

ሳዕቤን ናይቲ መድሃኒት ክስመዓካ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

መብዛሕትኡ ግዜ ምሉእ ውጽኢት ናይቲ መድሃኒት ንኽስመዓካ ካብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ሰሙን ይወስድ። ኣብቲ ግዜ እቲ ኣብ ምልክታትካ ዝኾነ ምምሕያሽ እንተዘይርኢኻ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

መዓስ ኢኻ ንሓኪምካ ክትድውል ዘለካ?

MAOI ትወስድ እንተኾንካ፡ እቲ መድሃኒት ይሰርሕ ድዩ ኣይሰርሕን ዝኾነ ጸገም እንተሃልዩካን ንምርኣይ ብቐጻሊ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ኣለካ። ብተወሳኺ፡ ብዛዕባ እዞም ነገራት ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ፤

• እቲ ጎናዊ ሳዕቤናት እንተ ኣሸጊሩካ።
• ምልክታትካ እንተዘይተመሓይሹ ወይ እንተዘይገዲዱ።
• ነቲ መድሃኒት ምውሳድ ከተቋርጾ ከምዘለካ እንተተሰሚዑካ።