እግርኻ ሓቢጡ ድዩ? ሽንቲኻ ረግረግ ኣለዎ ድዩ? እዚ ድማ ሜምብራኖስ ኔፍሮፓቲ (MN) ክኸውን ይኽእል።

እግርኻን ቁርጭምጭሚትካን ጥራይ ከም ዝሕበጥ ኣስተብሂልካ ትፈልጥ ዲኻ? ወይስ ክትሽነን ከለኻ ረግረግ ከም ዘለዎ ኣስተብሂልካ ዲኻ? እዚኦም ሸለል ኢልካ ጥራይ ክትሓልፎም ዘለካ ምልክታት ኣይኮኑን። ኣብ ኩሊትካ ገለ ጸገም ከምዘሎ ዘርእዩ ምልክታት ክኾኑ ይኽእሉ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ኣገዳሲ ኩሊትካ ዝጸሉ ኩነታት ክንዛረብ ኢና። እዚ ድማ ሜምብራኖስ ኔፍሮፓቲ (MN) ይበሃል።

ሽፋን ኔፍሮፓቲ (MN) እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ሜምብራኖስ ኔፍሮፓቲ (MN)፡ ስርዓተ ምክልኻልካ፡ እቲ ካብ ሕማም ዝከላኸለልካ ስርዓተ-ምክልኻል፡ ንናይ ገዛእ ርእስኻ ኩሊት ዘጥቅዓሉ ኩነታት እዩ። ዘገርም ድዩ? ናይ ገዛእ ርእስና መከላኸሊታት የጥቅዑና ኣለዉ።

ሕጂ ርኣዩ፡ ኣብ ውሽጢ ኩሊትና፡ ነቲ ደም ዘጽርዩ ብሚልዮናት ዝቑጸሩ ደቀቕቲ መጽረይቲ ኣለዉ። ነዞም ግሎሜሩሊ ኢልና ንጽውዖም ። እዞም ግሎሜሩሊ ከም መጽረዪ ሻሂ፡ ነቲ ኣብ ደም ዘሎ ዘይተደልየ ጐሓፍ ብምጽራይ፡ ከም ሽንቲ ካብ ኣካላትና የሕልፍዎ። ካልእ ስራሕ ናይዞም መጽረይቲ፡ ኣካላትና ዘድልዮም ከም ፕሮቲን ዝኣመሰሉ ኣገደስቲ ነገራት ኣብ ደም ምቕማጥ እዩ።

ንሓደ MN ዘለዎ ሰብ ዘጋጥሞ፡ ከምቲ ዝገለጽክዎ፡ ስርዓተ ምክልኻል ነዞም ግሎሜሩሊ ዝበሃሉ መጽረዪታት የጥቅዖምን ይሃስዮምን። እዚ ጉድኣት ምስ ዘጋጥም ኣብቶም ፍልትራት ዝርከቡ ቀዳዳት ይዓብዩ። ድሕሪኡ እቶም ኣካላትና ዘድልዮም ፕሮቲናት በቲ መጽረዪ ክጽረጉ ይጅምሩ እሞ ምስቲ ሽንቲ ክወጹ ይጅምሩ። እዚ ድማ መሰረታዊ ፀገም ናይዚ ሕማም እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ ሃንደበት ክረአ ይኽእል፣ ወይ ድማ በብቑሩብ ምስ ግዜ ክምዕብል ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሰባት እዚ ሕማም ከም ዘለዎም ንዓመታት እኳ ኣይፈልጡን ይኾኑ።

እዚ ሕማም ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዎ።

ነዚ ኩነታት ሽፋን ኔፍሮፓቲ (MN) ኣብ ክልተ ቀንዲ ምድባት ንመቕሎ። እዚ ምደባ ኣብ ጠንቂ መሰረት ብምግባር እዩ ዝግበር።

ንስኻ እውን እዚ ምልክታት እዚ ኣለካ ድዩ?

ቀንዲ ምልክታት ሕማም MN ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ ብብዝሒ ኣብ ሽንቲ ዝወጽእ ፕሮቲን ዝመጽእ እዩ። ኣብ ሕክምና፡ ብሰንኪ እዚ ኩነታት ዝመጽእ ምልክታት ምእካብ ኔፍሮቲክ ሲንድሮም ንብሎ።

እቶም ቀንዲ ምልክታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኤዴማ፦ ሕበጥ ብፍላይ ኣብ እግሪ፡ ቁርጭምጭሚት፡ እግሪ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ኣብ ገጽን ኣእዳውን። እዚ ሕበጥ እዚ ዝፍጠር ኣብ ደም ዝርከብ ፕሮቲን ምስ ዝጎድል፡ ኣብ ሰራውር ደም ዝርከብ ማይ ናብቲ ቲሹታት ክፈስስ ምስ ዝገብር እዩ።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ረግረግ ዘለዎ ሽንቲ (Proteinuria)፦ ኣብ ሽንቲ ልዑል ትሕዝቶ ፕሮቲን ስለዘሎ፡ ከም ማይ ሳሙና ረግረግ ዝመስል ክመስል ይኽእል።
• ልዑል ድኻምን ድኻምን፦ ኣካላትካ ዘድልዮ ጸዓትን መኣዛታትን ስለ ዝስእን ኩሉ ግዜ ድኻም ክስምዓካ ይኽእል እዩ።
• ሃንደበታዊ ምውሳኽ ክብደት ሰብነት፦ እዚ ብሓቂ እናዓበየ ዝኸይድ ዘሎ ዘይኮነስ ብሰንኪ ምዕቃብ ማይ ክብደት ሰብነት ምውሳኽ እዩ።
• ልዑል መጠን ኮሌስትሮል፦ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ፕሮቲን ምስ ዝንኪ፡ ጸላም ከብድና ንኽኽሕስ ዝያዳ ስብሕን ኮለስትሮልን የፍሪ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም፦ ኩሊት ምስ ዝፈሽል ጸቕጢ ደም ክውስኽ ይኽእል።
• ጸገም ምስትንፋስ፦ እዚ ኩነታት እዚ ኣብ ዙርያ ሳንቡእ ፈሳሲ እንተተዋህሊሉ ክኽሰት ይኽእል።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን፧ ምኽንያታት እንታይ እዮም?

እቶም ምኽንያታት እውን ከከምቶም ኣቐዲምና ዝዘተናሎም ክልተ ዓይነታት ይፈላለዩ።

ጠንቂ ቀዳማይ ደረጃ MN

ኣነ ድማ primary MN autoimmune condition እዩ ኢለ። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ብጌጋ ኣብ መጽረዪ ኩሊት (glomeruli) ዝርከብ ፎስፎላይፐዝ ኤ2 ሪሰፕተር (PLA2R) ዝበሃል ፍሉይ ፕሮቲን "ጸላኢ" ምዃኑ የለልዮ። ድሕሪኡ፡ ነዚ PLA2R ፕሮቲን ንምጥፋእ ጸረ-ኣካላት ሰሪሑ የጥቅዖ። እዚ ባእሲ እዚ እዩ እቶም ፍልትራት ክበላሸዉን እቲ ፕሮቲን ክፈስስን ዝገብር።

ካልኣዊ MN ከስዕቡ ዝኽእሉ ነገራት

ካልኣይ ደረጃ MN ውጽኢት ካልእ እዩ። ገለ ክጸልውዎ ዝኽእሉ ነገራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ካልኦት ኣውቶኢሙን ሕማማት ፡ ከም ሉፐስን ረውማቶይድ ኣርትራይተስን ዝኣመሰሉ ሕማማት።
• ረኽሲታት፡- ከም ሄፓታይተስ ቢ፡ ሄፓታይተስ ሲ፡ ዓሶን ሲፊሊስን ዝኣመሰሉ ረኽስታት።
• መንሽሮ፦ ብፍላይ መንሽሮ ሳንቡእን መዓንጣን።
• መድሃኒታት፤ንነዊሕ እዋን ከም ገለ መቐነሲ ቃንዛ (NSAIDs)ን ፔኒሲላሚንን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ምጥቃም።
• መርዛማት ነገራት፦ ንኸበድቲ ብረታት ከም መርከሪ ምቅላዕ።

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧

MN ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ምስ ግዜ ከበድቲ ጸገማት ክመጹ ይኽእሉ።

• ልዑል መጠን ኮሌስትሮልን ሕማም ልብን ሓደጋ፦ ኣብ ደም ዝርከብ ስብሒ ምውሳኽ ንሓደጋ ከም ሕማም ልብን ወቕዒን ዝኣመሰሉ ኩነታት ይውስኽ።
• ምረጋግእ ደም፦ ፕሮቲን ብሽንቲ ምስ ዝወጽእ፡ ደም ከይረግእ ዝከላኸሉ ፕሮቲናት እውን ካብ ኣካላትና ይወጹ። እዚ ድማ ኣብ ሰራውር እግሪ ደም ክረግፍ ይኽእል። ነዚ ዲፕ ቨይን ትሮምቦሲስ (DVT) ኢልና ንጽውዖ። እዚ ረጋቢት ደም ተፈቲሑ ኣብ ሳንቡእ ኣብ ዝርከብ ሰራውር እንተተሸኺሉ ፡ ፑልሞናሪ ኤምቦሊዝም (PE) ዝበሃል ከቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ኩነታት እዩ።
• ውድቀት ኩሊት፦ እቲ ሕማም እንተዘይተቖጻጺሩ፡ ኣብ ኩሊት ዝበጽሕ ጉድኣት በብቑሩብ ይውስኽ፡ ኣብ መወዳእታ ድማ ኩሊት ምሉእ ብምሉእ ክፈሽል ይኽእል።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይረኽቦ፧

እዞም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ ሓኪም ስድራቤትካ ናብ ክኢላ ኩሊት (Nephrologist) ክመሓላለፈካ እዩ። ነቲ ሕማም ብትኽክል ንምፍላጥ ሓያሎ መርመራታት ክገብር እዩ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና ኣብቲ እንታይ ዓይነት MN ከምዘለካን ምልክታትካ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ይምርኮስ። ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ምልክታት ምንካይን እቲ ሕማም ካብ ምግዳድ ደው ምባልን እዩ።

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ ከም ሕክምና ክውዕል ይኽእል፤

• መድሃኒታት ጸቕጢ ደም፦ ከም ACE inhibitors ን ARBsን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ጸቕጢ ደም ይቆጻጸሩን ከምኡ’ውን ኣብ ሽንቲ ንዝፍጠር ምፍሳስ ፕሮቲን ይንክዩን።
• ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት፦ እዚኦም "ከኒናታት ማይ" እውን ይበሃሉ። ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ካብ ኣካላትና ከም ሽንቲ ብምውጋድ ሕበጥ ንምንካይ ይሕግዙ።
• ኮሌስትሮል ዝቕንሱ መድሃኒታት (Statins)፦ እዚኦም ኣብ ደም ንዝህሉ ልዑል መጠን ኮሌስትሮል ንምቁጽጻር ዝወሃቡ እዮም።
• ደም መቐነሲታት፦ እዚኦም ንሓደጋ ከም ዲቪቲ ዝኣመሰሉ ጸገማት ንምንካይ ይጥቀሙ።
• ምክልኻል ሕማም ዝዓብሱ መድሃኒታት፦ ከም ኮርቲኮስተሮይድ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ንንጥፈታት ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ንምዕፋንን ንኹሊት ከይሃርም ንምዕጋትን ይወሃቡ።
• ለውጢ ኣመጋግባ፦ ልዑል ጨውን ስብሕን ዘለዎም መግብታት ምቕናስ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ . ሓኪምኪ ኣብ ምቹእ ኣመጋግባ ክመኽረኪ እዩ።

እዞም መደበኛ ሕክምናታት ነቲ ሕማም ንምቁጽጻር እኹላት እንተዘይኮይኖም፡ ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ናብ ዝያዳ ሓያል ሕክምናታት ኢሚዩኖቴራፒ ዝበሃል ክሰጋገር ይኽእል እዩ። ከም ሪቱክሲማብን ሳይክሎፎስፋማይድን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት፡ ነቶም ንኹሊት ዘጥቅዑ ጸረ-ኣካላት ዘፍርዩ ዋህዮታት ንምጥፋእ ይጥቀሙ።

ንሓደ ካልኣዊ MN ዘለዎ ሰብ፡ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ (ንኣብነት፡ ረኽሲ ሄፓታይተስ፡ ሉፐስ) ምሕካም፡ ንጉድኣት ኩሊት ደው ከብሎ ወይ ከጉድሎ ይኽእል።

ምስዚ ሕማም እዚ ህይወት ከመይ ኣሎ?

ኣሰራርሓ ናይዚ ሕማም ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ። ንገለ ሰባት እቲ ሕማም ብውሑድ ወይ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ምሉእ ብምሉእ ይፍወስ። ንኻልኦት ድማ እቲ ሕማም ንዓመታት ይጸንሕ።

እቲ ዝበለጸ ክፋል ትሕቲ 15% ካብቶም MN ዘለዎም ሰባት ናብ ውድቀት ኩሊት ይኸዱ ፡ እዚ ማለት መብዛሕትኦም ብሕክምና ንቡር ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ።

እቲ ኣገዳሲ ክንዝክሮ ዘለና ግን እዚ ሕማም ድሕሪ ሕክምና እውን ክምለስ ከምዝኽእል እዩ። ስለዚ ኣብተን ክሊኒካት ብምኻድ በቲ ሓኪም ኔፍሮሎጂካ ዝተኣዘዘልካ ኣብ ዝተመደበሉ ግዜ መርመራ ምግባር ኣገዳሲ እዩ። ድሕሪኡ፡ እቲ ሕማም ዳግማይ ከም ዝኽሰት ዝሕብሩ ምልክታት እንተሃልዮም፡ ብቕልጡፍ ሕክምና ክጅመር ይከኣል።