ሕማም ናይቶም ዝነኣሱ ሰራውር ደም ኣብ ልቢ? ብዛዕባ (ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ) ንዛረብ

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ኣፍልብኻ ዝገርም ቃንዛ ወይ ናይ ምጽቃጥ ስምዒት ይስምዓካ ድዩ? ከምኡ ምስ ዝኸውን ፈሪሕና ናብ ሓኪም ንኸይድ። እቲ ሓኪም ከም ECGን scanን ዝኣመሰሉ መርመራታት ድሕሪ ምግባር'ውን "ኣብ ዓበይቲ ሰራውር ደም ልቢ ዝኾነ ምዕጻው የለን" ይብል። ሽዑ "እሞ እዚ ቃንዛ ኣፍልቢ ንምንታይ እዩ?" ብሓቂ ሓደ ሓደ ግዜ ጠንቂ ናይዚ ዓበይቲ ሰራውር ደም ልቢ ዘይኰነስ፡ እቶም ካብኦም ዝጨንፈሩ ኣዝዮም ንኣሽቱ ደቀቕቲ ሰራውር ደም እዩ። እዚ ሎሚ ንዛረበሉ ዘለና ኩነታት `ማይክሮቫስኩላር ሕማም ኮሮና` ወይ `ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም` እዩ።

ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ ልብና ንዝርከቡ ኣዝዮም ንኣሽቱ ሰራውር ደም ዝጸሉ ሕማም እዩ። ልብና ከም ዓባይ ከተማ ጌርካ እሞ ሕሰብ። እዛ ከተማ ደምን ኦክስጅንን ዘቕርቡ ዓበይቲ ጽርግያታት (እዚኦም ዓበይቲ ሻምብቆታት ኮሮና እዮም) ኣለዋ። ካብቶም ጽርግያታት ወሪድካ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ገዛን ድኳንን ከተማ ክትበጽሕ ግን ንኣሽቱ ጎናዊ ጽርግያታት፡ ጽርግያታት ብኮብልስቶን የድልዩኻ፡ ሓቀይ? ብተመሳሳሊ መንገዲ ኣብ ጭዋዳታት ልብና ዝርከብ ነፍሲ ወከፍ ደቀቕቲ ዋህዮ፡ ካብ ሓደ ጸጕሪ ዘይረግፍ መርበብ ኣዝዮም ረቀቕቲ ሰራውር ደም፡ ደም፡ ኦክስጅንን መኣዛታትን የምጽእ እዩ። እዚ `(ኮሮናሪ ማይክሮቫስኩላቸር)` እንብሎ እዩ።

ኣብ `ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ` ዝበሃል ኩነታት፡ እቶም ዓበይቲ ጽርግያታት ኣብ ጽቡቕ ኩነታት እኳ እንተሃለዉ፡ እዘን ንኣሽቱ ጐድናዊ ጽርግያታት ተበላሽዮም ብግቡእ ኣይሰርሑን እዮም። ሽዑ ጭዋዳ ልቢ ዘድልዮ ኦክስጅንን ኣመጋግባን ኣይረክብን እዩ።

ነዚ ኩነታት ዝጥቀሙሉ ካልኦት ሓያሎ ኣስማት ኣለዉ። ሓኪምካ ሓደ ካብዞም ኣስማት ክጥቀም ይኽእል እዩ፤

• ሕማም ንኣሽቱ ሻምብቆታት ደም
• ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም
• ካርዲያክ ኤክስ ሲንድሮም
• ሕማም ማይክሮቨሰል
• ዘይዕንቅፋት ሕማም ልቢ ኮሮና

እዚ ካብ ንቡር ሕማም ልቢ (Coronary Artery Disease) ብኸመይ ይፍለ?

ክልቲኦም እዞም ሕማማት ንሓደጋ ወቕዒ ልቢ ስለ ዝውስኹ ብዙሓት ሰባት ነዞም ክልተ የደናግሩ። ይኹን እምበር፡ ኣሰራርሓ ናይ ክልቲኦም ፍጹም ዝተፈላለየ እዩ። እዚ ፍልልይ ብንጹር ንርድኦ።

መን እዩ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ዝያዳ ሓደጋ ዘለዎ?

እዚ ኩነታት እዚ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ካብ ደቂ ተባዕትዮ ዝያዳ ዝረአ ብፍላይ ኣብ እዋን ጽግያትን ድሕሪን ኣብ ኣካላትና ዘሎ መጠን ኢስትሮጅን ምስ ዝንኪ እዩ።

ብተወሳኺ እዞም ዝስዕቡ ዘለዎም ሰባት እውን ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ፤

• ሕማም ሽኮር ምህላው .
• ልዑል ጸቕጢ ደም .
• ኣብ ደም ልዑል መጠን ኮለስትሮል ምህላው .
• ስብሕን ምውሳኽ ክብደት ሰብነትን።
• ሽጋራ ምትካኽ .
• ብዘይ ምንቅስቓስ ኣካላት ስቕ ኢልካ ምንባር .
• ብዙሕ ጨው፡ ጽጉብ ስብሕን ዝተመስርሐ መግብን ምብላዕ .
• ከም ሉፐስ ወይ ረውማቶይድ ኣርትራይተስ ዝኣመሰሉ ኣውቶኢሙን ሕማማት ምህላው።

እዚ ሕማም እዚ ስለምንታይ እዩ ዚኽሰት፧

ኣብ ጥዑይ ልቢ፡ ኣብ መናድቕ እዞም ንኣሽቱ ሰራውር ደም ዝርከቡ ረቀቕቲ ጭዋዳታት፡ ከም ኣድላይነቱ ብምውቃጥን ብምዝንጋዕን ንዋሕዚ ደም ይቆጻጸሩ። ንኣብነት ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክንገብር ከለና ልቢ ዝያዳ ደም ስለ ዘድልያ እዞም ሰራውር ደም ይሰፍሑን ዝያዳ ደም ይጭንጉዑን። ኣብ ዕረፍቲ እንከለና ናብ ንቡር ቦታኦም ይምለሱ።

ኣብ ጉዳይ `ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ` ግን ውሽጣዊ መንደቕ ናይዞም ንኣሽቱ ሰራውር ደም ይጉዳእ። እዚ ጉድኣት እዚ ንስራሕቶም ይዘርግ። ሓደ ሓደ ግዜ እዞም መስመራት ሃንደበት ብሓያል መንገዲ (spasms) ክውጥጡ ይኽእሉ። ሽዑ ቀረብ ደም ናብ ጭዋዳ ልቢ ሃንደበት ስለዝተበታተነ ከም ቃንዛ ኣፍልቢ ዝኣመሰሉ ምልክታት የስዕብ።

ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም?

እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ምልክት ናይዚ ሕማም ’ ዚ ኣንጂና ዝበሃል ቃንዛ ኣፍልቢ ’ ዩ። እዚ ቃንዛ እዚ ግን ካብቲ ኣብ ንቡር ሕማም ልቢ ዘጋጥም ቃንዛ ቁሩብ ዝተፈልየ ክኸውን ይኽእል እዩ።

• መብዛሕትኡ ግዜ 10 ደቓይቕ ወይ ልዕሊኡ ይጸንሕ ።
• እዚ ቃንዛ ’ ዚ ኣብ እዋን ምንቅስቓስ ኣካላት ከምኡ ’ ውን ኣብ እዋን ዕረፍቲ ክኽሰት ይኽእል።
• ቃንዛ ኣእምሮኣዊ ጸቕጢ ምስ ዝህሉ ክውስኽ ይኽእል ’ ዩ።
• ንገለ ሰባት እዚ ቃንዛ እዚ ዋላ መዓልታዊ ዕማማት ብግቡእ ንኽፍጽሙ ኣዝዩ የጸግሞም።

ብዘይካ እዚ ቃንዛ ኣፍልቢ ካልኦት ምልክታት እውን ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም፤

• ሕጽረት ትንፋስን ጸገም ምስትንፋስን .
• ብዘይ ምኽንያት ካብ መጠን ንላዕሊ ድኻም .
• ድቃስ ምስኣን ሓዊስካ ናይ ድቃስ ጉዳያት .

ነቲ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ንምፍላጥ?

ሓቂ ንምዝራብ፡ እዞም ደቀቕቲ ሰራውር ደም ኣዝዮም ንኣሽቱ ብምዃኖም፡ ብመደበኛ መርመራታት ልቢ ክርኣዩ ስለዘይክእሉ፡ ነዚ ሕማም ምፍላጥ ቁሩብ በዳሂ ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ፡ እዞም ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ ኣብዞም ዓይነት ሕማማት ዝነጥፍ ሓኪም ልቢ ምኻድ ዝበለጸ እዩ።

ነዚ ሕማም ንምፍላጥ ዝሕግዝ ወርቃዊ ደረጃ ዘለዎ መርመራ `Cardiac catheterization with coronary flow reserve (CFR)` ዝበሃል ፍሉይ መርመራ እዩ።እዚ ድማ እዞም ንኣሽቱ ሰራውር ደም ክሳብ ክንደይ ብቕልጡፍ ክግፍሑን ንኣካላትና ዘድልዮ ዝያዳ ደም ከቕርቡን ከምዝኽእሉ ዝዕቅን እዩ።

ብተወሳኺ፡ እቲ ሓኪም ካልኦት ሓያሎ መርመራታት ክመክር ይኽእል እዩ፤

• መርመራ ጸቕጢ ልቢ ኒዩክለር (PET scan)
• ናይ ልቢ ኤምኣርኣይ ምስ ፐርፉዥን።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ዕላማ ሕክምና፡ ስራሕ ሰራውር ደም ምምሕያሽ፡ ምልክታት ምቁጽጻር፡ ከምኡ’ውን ሓደጋታት ከም ወቕዒ ልቢ ዝኣመሰሉ ጸገማት ምንካይ እዩ። ሓኪምካ ነዚ ንምግባር ዝሕግዙ ሓያሎ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ።

• ኣንጂዮተንሲን-ኮንቨርቲንግ-ኢንዛይም (ACE) ተዓጻጸፍቲ: ሰራውር ደም ብምግፋሕ ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻር ይሕግዙ።
• ጸረ-ረኽሲ መድሃኒታት፡- ደም ንኸይረግእ ዝከላኸሉ መድሃኒታት።
• ኣስፕሪን፡- ፕላትለታት ደም ንሓድሕዶም ከይጣበቑ ይከላኸልን ምፍጣር ምረጋግ ደም ይንክዮን።
• ቤታ-ብሎከራት፦ ህርመት ልቢ ምቁጽጻርን ጸቕጢ ደም ምጉዳልን።
• ካልሲየም ቻነል ብሎከርስ፦ ኣብ ሰራውር ደም ዝርከቡ ጭዋዳታት የዛንዩ፣ የግፍሖም።
• ሽንቲ ዝፈስሱ መድሃኒታት፡- ልዕሊ ዓቐን ፈሳስን ጨውን ካብ ኣካላትና ብምእላይ፡ ጸቕጢ ደም የጉድሉ።
• ስታቲን፡- ንደረጃ ኮለስትሮል ኣብ ደም ዘጉድሉ መድሃኒታት።

እቲ ሕማም ንምክልኻልን ንምቁፅፃርን እንታይ ክንገብር ይግባእ?

ጎኒ ጎኒ መድሃኒት፡ ኣብ ኣነባብራና ዝመጽእ ኣወንታዊ ለውጢ፡ ነዚ ሕማም ኣብ ምቁጽጻር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ተኸተል፦ ጨው፡ ዘይቲ፡ ሽኮርን ዝተመስርሑ መግብታትን ምጉዳል፡ ከምኡ’ውን ኣሕምልቲ፡ ፍረታት፡ ፍረታት ጣፍን ጽሕጊ ዝሃብተሙ መግብታትን ብዝያዳ ምብላዕ።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምግባር፦ ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ ምንቅስቓስ ኣካላት ግበር፡ ከም ምጉዓዝ ወይ ምጉያይ። ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ሓድሽ እንተኾንካ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ እሞ ኣድላዪ እንተኾይኑ መደብ ምሕዋይ ልቢ ኣብ ግምት ኣእቱ።
• ጥዑይ ክብደት ኣካላትካ ምሕላው።
• ጸቕጢ ደምን መጠን ሽኮር ደምን ኣብ ዝግባእ ደረጃ ምሓዝ።
• ትትክኽ እንተኾንካ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጾ።

ብዛዕባ ምስዚ ሕማም ምንባር

ብዙሓት መድሃኒታት ምጥቃምን ከምዚ ዓይነት ናይ ኣነባብራ ለውጢ ምግባርን ኣብ መጀመርታ ቁሩብ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ገለ መድሃኒታት ከም ምድንዛዝ ዝኣመሰሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ።

ምልክታትካን ጸቕጢ ደምካን ኣብ ዳያሪ ምጽሓፍ እውን ኣዝዩ ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ እዚ ንሓኪምካ ንጹር ስእሊ ኩነታትካ ንኽረክብን ሕክምናኻ ብኡ መሰረት ንኽሰርሖን ይሕግዞ።