መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ናብ ጭዋዳታት ተዘርጊሑ ድዩ? (Muscle Invasive Bladder Cancer) ብዛዕባ እዚ ብልክዕ ንፍለጥ

ኣብ ሽንቲኻ ደም ምስ ረኣኻ ኣዝዩ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ከምኡ’ውን ሽንቲ ክትሽነን እንተጸጊምካ ወይ ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ነዞም ምልክታት ሸለል ኢልካ ጥራይ ክትሓልፎም የብልካን። እዚኦም ምልክታት መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ክኾኑ ይኽእሉ፣ ብፍላይ ድማ እቲ ዝኸበደ መልክዑ ዝኾነ Muscle Invasive Bladder Cancer። እዚ ከቢድ ኩነታት እኳ እንተኾነ፡ ኣይትሰንበድ። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ብቐሊል ኣዘራርባ ማለት ምልክታትን ጠንቅታትን ሕክምናታትን ክንዛረብ ኢና።

ጭዋዳታት ወራሪ መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ (MIBC) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ እዚ ቁሩብ ምዕቡል ወይ ዝተዘርግሐ ሕማም መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ እዩ።

ሽንቲ ምፍሳስና ብሓያሎ ንጣብ መንደቕ ዝቖመ ሳእኒ ዝመስል ኣካል እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ኣብ ውሽጣዊ ንጣብ ናይዚ መንደቕ እዩ ዝጅምር። ካብ 100 መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ዘለዎም ሰባት ኣስታት 70 እዚ ላዕለዋይ መንሽሮ ኣለዎም። ብዙሕ ዕምቆት ኣይኣተወን።

ይኹን እምበር፡ ኣብ Muscle Invasive Bladder Cancer (MIBC) ፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ንውሽጣዊ ሽፋን ሽንቲ ምዕጉርቲ ወሪሮም ናብቲ ረጒድ ጭዋዳታት ይኣትዉ ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኪኖ እቲ ንጣብ ክዝርግሑ ይኽእሉ። ካብ 100 መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ዘለዎም ሰባት ኣስታት 30 ነዚ ከቢድ መልክዕ የማዕብሉ።

እዚ ዓይነት መንሽሮ ስለምንታይ እዩ ዝምዕብል? ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ከም ዝኾነ መንሽሮ ኣብ ዋህዮታት ኣካላትና ኣብ ዝርከብ ጀነቲካዊ ሓበሬታ ወይ ዲኤንኤ ብዝፍጠር ለውጢ (`ሚውቴሽን`) እዩ ዝጅምር። እዞም ዘይንቡር ዋህዮታት ብዘይ ቁጽጽር ይመቓቐሉ እሞ `ሕበጥ` ይፈጥሩ። ኣብ MIBC እዞም ሕበጥ ናብ መንደቕ ሽንቲ ምዕጉርቲ ይዝርግሑ።

ገለ ሰባት ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። እቶም ሓደጋታት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም?

ቀንድን ቀዳማይን ምልክት መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ደም ኣብ ሽንቲ ’ ዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ሽንቲ ቀይሕ ይመስል፡ ካልእ ግዜ ድማ ሮዛ ይመስል። ከምኡ’ውን ብዘይ ዝኾነ ረኽሲ ኣብ ሽንቲ ምሕራርን ቃንዛን ዝኣመሰሉ ነገራት ክህልዉ ይኽእሉ።

እቲ መንሽሮ እናሰጎመ ምስ ከደ፡ ማለት ኣብ ደረጃ MIBC ምስ በጽሐ፡ ካልኦት ምልክታት እውን ክረኣዩ ይኽእሉ።

• ፈጺምካ ​​ሽንቲ ክትሽነን ዘይምኽኣል።
• ቃንዛ ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ከብዲ ወይ ሓደ ሸነኽ ሕቖ።
• ሸውሃት ምግቢ ምጥፋእን ክብደት ሰብነት ምጉዳልን ብዘይ ምኽንያት።
• ሕበጥ እግሪ።
• ቃንዛ ኣብ ኣዕጽምቲ።

እቲ ሕማም ብኸመይ ንፈልጦ?

MIBC ንምፍላጥ፡ ዋህዮታት መንሽሮ ምህላዎምን ኣብ መንደቕ ሽንቲ ምፍሳስ ክሳብ ክንደይ ዕምቆት ከም ዝኣተዉን ብቐረባ ክትዕዘብ ኣለካ።

1. መርመራ ሽንቲ፦ እቲ ቀዳማይ ስጉምቲ ቀሊል መርመራ ሽንቲ እዩ። እዚ ድማ ኣብ ሽንቲ ደም ወይ ዋህዮታት መንሽሮ ከምዘሎ ይምርምር።

2. ሲስቶስኮፒን ስካንን፤ቀጺሉ እቲ ሓኪም ንውሽጢ ሽንቲ ንምርምር ብካሜራ ኣቢሉ ቀጢን ሻምብቆ የእቱ። እዚ ድማ ሲስቶስኮፒ ይበሃል። ከም `ሲቲ ዩሮግራም` ወይ `ሬትሮግሬድ ፓይሎግራም` ዝኣመሰሉ ፍሉያት ስካናት እውን ክግበሩ ይኽእሉ እዮም።

3. ባዮፕሲ፡- ኣብ ውሽጢ ሽንቲ ምዕጉርቲ ሕበጥ እንተተረኺቡ፡ እቲ ሕሙም መደንዘዚ ይግበረሉ እሞ፡ ንእሽቶ ቁራጽ ናይቲ ሕበጥ ወሲዱ ናብ ቤተ-ፈተነ ይለኣኽ። እዚ ድማ ባዮፕሲ ይበሃል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ በዚ መጥባሕቲ (TURBT - Transurethral Resection of Bladder Tumor) ምሉእ እቲ ሕበጥ ክእለ ይኽእል። እዚ ንኽልቲኡ መርመራን ሕክምናን ይጥቀመሉ።

4. እቲ መንሽሮ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ዝግበር ስካን፦ እቲ ሕማም ምስተረጋገጸ፡ እቲ መንሽሮ ኪኖ ሽንቲ ምፍሳስ፡ ናብ ጽክታት ሊምፍ፡ ጸላም ከብዲ፡ ሳንቡእ ወይ ኣዕጽምቲ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ካልኦት ሓያሎ ዓይነታት ስካናት ይግበር።

• ሲቲ ስካን ምግባር
• ኤምኣርኣይ ስካን ምግባር
• ፒኢቲ ስካን ምግባር
• ስካን ዓጽሚ
• ራጂ ኣፍልቢ

'ክፍሊ'ን 'ደረጃን' መንሽሮ እንታይ እዩ?

ትኽክለኛ ትርጉም ናይዘን ክልተ ቃላት ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

• ደረጃ፦ እዚ፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ብማይክሮስኮፕ ክሳብ ክንደይ ዘይንቡር ወይ ዕጡቓት ከም ዝመስሉ የመልክት። `ትሑት-ደረጃ` ማለት እቶም ዋህዮታት ብዙሕ ዕጡቓት ዘይኮኑን ቀስ ኢሎም ዝዝርግሑን እዮም። `High-grade` ማለት እቶም ዋህዮታት ኣዝዮም ኣግራሲቭን ቀልጢፎም ዝዝርግሑን እዮም። MIBC መብዛሕትኡ ግዜ `ልዑል` መንሽሮ እዩ።

• ደረጃ፦ እዚ ድማ እቲ መንሽሮ ኣብ ኣካላትና ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐ የመልክት። እዚ ድማ ብዓቐን ናይቲ ሕበጥ (T)፡ ናብ ሊምፍ ኖድስ (N) ተዘርጊሑ ድዩ ኣይዝርጋሕን (N)፡ ከምኡ’ውን ናብ ካልኦት ኣካላት (M) ተዘርጊሑ ድዩ ኣይዝርጋሕን ይውሰን።

መንሽሮ ብግቡእ ንምፍዋስ ልክዕ ደረጃኡ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

እቶም ሕክምናታት እንታይ እዮም?

MIBC ከቢድ ኩነታት ስለዝኾነ፡ ሕክምና ቁሩብ ዝያዳ ጽዑቕ ክኸውን ይኽእል። እቲ ቀንዲ ሕክምና መጥባሕቲ እዩ።

መጥባሕቲ

• ሲስተክቶሚ (Cystectomy)፦ እዚ መጥባሕቲ ምሉእ ሽንቲ ምፍሳስ ንምእላይ እዩ። ብተወሳኺ ኣብ ቀረባ ዝርከቡ ሊምፍ ኖድስን እቲ መንሽሮ ተዘርጊሑ ክኸውን ዝኽእል ኣካላትን የወግድ። ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ዝርከብ ጽኪ ፕሮስቴት፡ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ድማ ማህጸንን ማህጸንን ምእላይ ከድሊ ይኽእል እዩ።

• ሓድሽ ኣገባብ ሽንቲ፤ሽንቲ ምስ ተኣልየ፡ ካብ ኩሊት ሽንቲ ንምእላይ ሓድሽ መገዲ ክምዕብል ኣለዎ።
• ዩሮስቶሚ፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ኣገባብ እዩ። ኣብ ከብዲ ንእሽቶ መኽፈቲ (ስቶማ) ይስራሕ እሞ ሽንቲ ንምእካብ ቦርሳ ይተሓሓዝ።
• ዕቋር፦ ሓደ ክፋል መዓንጣ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ቦርሳ ብምፍጣር ሽንቲ ንምእካብ ይጥቀመሉ። ቱቦ (ካቴተር) ኣብ ከብዲ ብዘሎ ንእሽቶ ነዃል ኣቢሉ ነቲ ቦርሳ ባዶ ይግበር።
• ሓድሽ ሽንቲ ምፍሳስ፦ ሓድሽ ሽንቲ ምፍሳስ ካብ ሓደ ክፋል መዓንጣ ተሰሪሑ ምስ ሽንቲ ምፍሳስ ይተኣሳሰር። በዚ ኣገባብ እዚ ሽንቲ ብሻምብቆ ኣቢሉ እውን ይወጽእ እዩ።

ሕክምና ምዕቃብ ሽንቲ ምፍሳስ

ንገለ ሕሙማት፡ መጥባሕቲ ክገብሩ ዘይክእሉ ወይ ሽንቲ ምዕጉርቶም ክእለ ዘይደልዩ፡ ካልእ ሕክምናታት ኣሎ። `TURBT` እቲ ሕበጥ ተኣልዩ ኬሞቴራፒን ጨረርታን ኣብ ሓደ እዋን ዝወሃበሉ ኣገባብ እዩ።

ካልእ ሕክምናታት

• ኬሞቴራፒ፦ እዚ ሕክምና እዚ ቅድሚ መጥባሕቲ ነቲ ሕበጥ ንምንካይ ወይ መጥባሕቲ ክገብሩ ዘይክእሉ ሰባት ዝወሃብ እዩ።
• ኢምዩኖቴራፒ፦ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ንናይ ኣካላትና ስርዓተ ምክልኻል ዘነቓቕሑ ዘመናዊ መድሃኒታት ምሃብ።
• ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፦ ንዕብየት ዋህዮታት መንሽሮ ኣገደስቲ ዝኾኑ ፍሉያት ፕሮቲናት ዒላማ ዝገብሩን ደው ዘብሉን መድሃኒታት ምሃብ።

ሓኪምካ ንኹነታትካ ዝበለጸ ዝኾነ ሕክምና ክመርጽ እዩ። ብዛዕባ ክሊኒካዊ ፈተነታት ሓደስቲ ሕክምናታት እውን ምስ ሓኪምካ ክትዛረብ ትኽእል ኢኻ።