ሽንቲ ትውሕድ ዘለኻ ኮይኑ እውን ይስምዓካ ድዩ? (ኦሊጉርያ) ብዛዕባኡ ንዛረብ!

ውሑድ ግዜ ወይ ውሑድ ግዜ ሽንቲ ከም እትሽነን ኮይኑ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ኣየስተብሃልካሉን ትኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚ ኣብ ኣካላትካ ካልእ ጸገም ከም ዘሎ ንእሽቶ ፍንጪ ክኸውን ከም ዝኽእል ትፈልጥ ዲኻ? ስለዚ ሎሚ ብዛዕባ እዚ ብሕክምና ኦሊጉርያ ተባሂሉ ዝፍለጥ ምጉዳል ውጽኢት ሽንቲ ንዛረብ።

እዚ (ኦሊጉርያ) እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ኦሊጉርያ ማለት ኣካላትካ ኣብ መዓልቲ ካብቲ ንቡር ሽንቲ ዝወሓደ ሽንቲ ምስ ዘፍሪ እዩ። "ኦሊጉርያ" ዝብል ቃል ዓቢ ቃል ክመስል ይኽእል እዩ፡ ብሓቂ ግን "ውሑድ ውጽኢት ሽንቲ" ማለት እዩ።

ንቡር ኮይኑ፡ ሓደ ዓቢ ሰብ ኣብ መዓልቲ ካብ 400 ክሳብ 500 ሚሊሊተር ሽንቲ ክሓልፍ ኣለዎ፡ እዚ ድማ ኣስታት ክልተ ኩባያ እዩ . ካብኡ ዝንእስ እንተኾይኑ (Oliguria) ንብሎ። ንንኣሽቱ ዕሸላትን ህጻናትን፡ እዚ ቁጽርታት ቁሩብ ዝተፈላለየ እዩ። እዚ ድማ ብክብደቶም እዩ ዝውሰን።

• ንሓደ ዕሸል ፡ ኣብ ሓደ ኪሎ ግራም ክብደት ኣብ ሰዓት ትሕቲ 1 ሚሊሊተር ሽንቲ።
• ንሓደ ህጻን ፡ ኣብ ሓደ ኪሎ ግራም ክብደት ኣካላት ኣብ ሰዓት ትሕቲ 0.5 ሚሊ ሊትር ሽንቲ።

እዚ ምንካይ ውጽኢት ሽንቲ ልሙድ ተርእዮ እዩ፣ ምኽንያቱ ነዚ ብዙሕ ምኽንያታት ክህልዎ ይኽእል እዩ። ኩሉ ግዜ ሓደገኛ ኣይኮነን። ይኹን እምበር ፡ ከከም ጠንቁ፡ ሓድሓደ ግዜ ሓደገኛ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ነዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ናይዚ ዓይነታት ኣለዉ ድዮም? (ዓይነታት ኦሊጉርያ)

እወ፡ ሓካይም ነዚ ኩነታት (Oliguria) ከከም ንውሓት ግዜ ምኽሳቱ ኣብ ክልተ ዓይነት ይኸፍልዎ፤

1. Acute oliguria: እዚ ሃንደበት ዝኽሰት ኩነታት እዩ።

2. ሕዱር ኦሊጉርያ (Chronic oliguria)፦ እዚ ንኽምዕብል ቁሩብ ግዜ ይወስድ። መጠን ዝፈሪ ሽንቲ ምስ ግዜ ይንኪ። እዚ ኩነታት ብፍላይ ኣብቶም ብሰንኪ ሕማም ኩሊት ንነዊሕ እዋን ኣብ ዳያሊሲስ ዝጸንሑ ሰባት ልሙድ እዩ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም? (ምልክታት ኦሊጉርያ)

እቲ ቀንዲ ምልክት ከምቲ ንቡር ሽንቲ ዘይትሽነን ወይ ድማ መጠን ሽንቲ ኣዝዩ ውሑድ ምዃኑ ’ ዩ። ካብዚ ወፃኢ ከከም ጠንቁ ካልኦት ምልክታት እውን ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም። ንሶም እዮም፥

• ቃንዛ ከብዲ ምህላው
• ዝሑል ኣእዳውን እግርን።
• ቃንዛ ጐድኒ (ኩሊት ኣብ ዘለዋሉ) .
• ካብ ንቡር ንላዕሊ ዝቐልጠፈ ህርመት ልቢ (tachycardia)
• ኣብ ደም ኣሲድነት ምውሳኽ (ሜታቦሊክ ኣሲዶሲስ) .
• ምውሳኽ መጠን ፖታሽየም ኣብ ደም (ሃይፐርካለሚያ)
• ምውሳኽ መጠን ብኽነት ኣብ ደም (ዩሬምያ) .
• ትሑት ጸቕጢ ደም (ሃይፖቴንሽን) .
• ሕበጥ (ኤዴማ) .

ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ ምስ ዝህልወካ፡ ብፍላይ ሽንቲ ትውሕድ እንተኾንካ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን፧ ጠንቅታት እንታይ እዮም? (ጠንቂ ኦሊጉርያ እንታይ እዩ?)

ጠንቅታት ኦሊጉርያ ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ምድባት ክምቀሉ ይኽእሉ። ኣብ ኣካላትና ዘሎ ስርዓተ ሽንቲ ከም መጽረዪ ማይ ሕሰቦ። እዚ ኣብዚ መጽረዪ ማለት ቅድሚ ኩሊት፡ ኣብ ውሽጢ ኩሊት ወይ ድሕሪ ኩሊት ብዘጋጥም ጸገማት ክመጽእ ይኽእል።

1. ቅድመ ኩሊት ጠንቂ፤

እዚ ማለት መስርሕ ምፍታሕ ጎሓፍ ናብ ኩሊት ቅድሚ ምብጽሑ ኣብ ስርዓተ ሽንቲ ገለ ጸገም ይፍጸም። ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ኩሊት እኹል ደም እንተዘይረኺበን እዚ ክኸውን ይኽእል እዩ .

• ምውሓድ ማይ፦ ኣብ ኣካላትና እኹል ማይ ዘይምርካብ። እዚ እቲ ዝበዝሐ ጠንቂ እዩ። እዚ ክኸውን ዝኽእል ብዙሕ ተምላስ እንተሃልዩካ፡ ተምላስ እንተሃልዩካ፡ ወይ ብዙሕ እንተረሃጽካ።
• ከቢድ ደም ምጥፋእ፦ ብዙሕ ደም እንተኸሲርካ፡ ከም ኣብ ዓቢ ሓደጋ።
• ቃጸሎ፦ ብሰንኪ ከቢድ ቃጸሎ።
• ሴፕሲስ (Sepsis)፦ ብሰንኪ ከቢድ ረኽሲ ንመላእ ኣካላትና ዝጸሉ ኩነታት እዩ።
• ውድቀት ጸላም ከብዲ።
• ገለ ናይ ልብን ሳንቡእን ኩነታት።
• ሕማም ሰራውር ደም ኩሊት።
• መጥባሕቲ።

እሞ ሕሰብዎ፡ ምሉእ ንግሆ ኣበርቲዕካ ሰሪሕካ፡ ብዙሕ ረሃጽ እናሰተኻ፡ እኹል ማይ ግን ኣይሰተኻን። ኣብታ መዓልቲ እቲኣ እተፍርዮ መጠን ሽንቲ ምንካይ ከጋጥመካ ይኽእል እዩ። እዚ ቀሊል ኣብነት ናይቲ ብሰንኪ ምውሓድ ማይ ዝመጽእ ኦሊጉርያ ዝበሃል ኩነታት እዩ።

2. ጠንቂ ኩሊት፤

እዚ ማለት ኣብ ክልቲኡ ኩሊት ገለ ጸገም ኣሎ ማለት ’ ዩ። ኩሊት ብግቡእ እንተዘይሰሪሐን ምፍራይ ሽንቲ ክውሕድ እዩ።

• ብሰንኪ መድሃኒታት ወይ መርዛማት ነገራት ዝፍጠር ጉድኣት ኩሊት፦ ንኣብነት ገለ መቐነሲ ቃንዛ ንነዊሕ እዋን ብዝለዓለ መጠን እንተተወሲዶም ንኹሊት ክጸልዉ ይኽእሉ። ገለ መርዛማት ነገራት እውን ነዚ ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም።
• ጸገማት ኩሊት ፡- ንኹሊት ዝምልከት ኩነታት ከም ግሎሜሩሎነፍራይትስ (ነድሪ ናይ ኩሊት መጽረዪ ኣሃዱታት) ከምኡ’ውን Acute Tubular Necrosis (ሃንደበታዊ ጉድኣት ኣብ ቱቡላት ኩሊት)።

3. ድሕሪ ኩሊት ዝመጽእ ጠንቂ፤

እዚ ማለት ኣብቲ ሽንቲ ብኩሊት ዝፍጠርን ካብ ኣካላት ዝወጽእን መንገዲ ኣብ ገለ ቦታ ምዕጻው ኣሎ ማለት እዩ። ዋላ እኳ ኩሊት ሽንቲ እንተ ኣፍርየት፡ ዝወጸሉ መንገዲ ግን የለን።

• ምዕጻው መውጽኢ ሽንቲ: ንኣብነት ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ጽኪ ፕሮስቴት ምስ ዝዓቢ (BPH) እቲ መውጽኢ ሽንቲ ክዕጾ ይኽእል።
• ጸጸር ሽንቲ: ጸጸር ኩሊት ኣብ ሽንቲ ሽንቲ ምስ ዝዓርፍ።
• ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ኣብ ሓደ ናይ ሽንቲ ካቴተር ዘለዎ ሰብ ከጋጥም ይኽእል እዩ እሞ እቲ ካቴተር ኣብ ሓደ ቦታ ተጠውዩ ይዕንቀፍ።

እዚ ኦሊጉርያ ዲሃይድሬሽን ድዩ?

ኣይፋልን ኩሉ ግዜ ኣይኮነን። ምውሓድ ማይ ግን እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ጠንቂ ኦሊጉርያ እዩ። እኹል ማይ እንተዘይሰቲኻ መጠን ማይ ኣካላትካ ክጎድልን ውጽኢት ሽንቲኻ ክጎድልን ይኽእል። ይኹን እምበር ኦሊጉርያ ብኻልእ ምኽንያታት እውን ክመጽእ ይኽእል እዩ፣ ከም ጸገም ኩሊትን ምዕጻው ሻምብቆ ሽንቲን፣ እዚኦም ኣቐዲምና ዝገለጽናዮም እዮም።

መን እዩ ነዚ ከማዕብል ዝያዳ ተኽእሎ ዘለዎ? (ረቛሒታት ሓደጋ)

(ኦሊጉርያ) ኣብ ዝኾነ ሰብ ክምዕብል ይኽእል እዩ፡ ገለ ሰባት ግን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም፤

• ሕማም ኩሊት ዘለዎም ሰባት፦ ሕማም ኩሊት ዘለዎም ሰባት ብፍላይ ንሕዱር መጉዳእቲ ኩሊት (AKI) ኣብ ሓደጋ ይርከቡ።
• ድሮ ኣብ ሆስፒታል ተዓቚቦም ዘለዉ ሰባት።
• `(ዳያሊሲስ)` ዝገብሩ ዘለዉ ሰባት።
• ልዕሊ 50 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት።

እኹል ሽንቲ እንተዘይተሸንኪ እንታይ ይኸውን? እንታይ እዩ እቲ ዝተሓላለኸ? (እኹል ሽንቲ እንተዘይተሸንኪ እንታይ ይኸውን?)

እቲ ምንካይ ውጽኢት ሽንቲ ብፍላይ ሃንደበት እንተ ኣጋጢሙ (Acute Oliguria) እንተቐጺሉ ፡ ኩሊትካ ጎሓፍ ብግቡእ ክጽርየን ኣይክእላን እየን ማለት እዩ . እዚ ድማ ናብ Acute Kidney Failure ከስዕብ ይኽእል ’ ዩ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ ኩነታት እዩ። ገለ ካብቶም ከጋጥሙ ዝኽእሉ ቀተልቲ ጸገማት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ዘይምዕሩይነት ኤሌክትሮላይት፡- ከም ልዑል መጠን ፖታስየም ኣብ ደም (ሃይፐርካሌምያ)ን መቦሊክ ኣሲዶሲስን ዝኣመሰሉ ነገራት። እዚኣቶም ንልቢ ክጸልዉ ይኽእሉ እዮም።
• ናይ ስነ-ኣእምሮ ጸገማት፦ እዚኦም ካብ ልዕሊ ዓቐን ሪፍለክሲያ ክሳብ ምውቃዕን ኮማን ክኾኑ ይኽእሉ።
• ጸገማት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ፡ ምፍሳስ ደም ኣብ ከስዐ ወይ መዓንጣ (ምፍሳስ ደም ከስዐ)፡ ነድሪ ከስዐ (gastritis)።
• ጸገማት ልብን ሰራውር ደምን ፡ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (ኣርሪትሚያ)፡ ድኻም ልቢ ምጽባብ፡ ልዑል ጸቕጢ ደም።
• ጸገማት ሳንቡእ ፡ ዘይንቡር ኣገባብ ምስትንፋስ፡ ንኣብነት ``ኩስማውል ምትንፋስ'' (ዓሚቕ፡ ቅልጡፍ ምስትንፋስ)።

ስለዚ ሽንቲ ትውሕድ እንተኾንካ ጥራይ ምጽባይ ጽቡቕ ኣይኮነን። ካብ ኣካላትና ዝመጽእ መጠንቀቕታ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ሓካይም ንኦሊጉርያ ብኸመይ ይምርምሩዎ?

ሽንቲ ስለ ዝወሓደካ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካ (ከም ካልኦት ዘለካ ሕማማትን እትወስዶም መድሃኒታትን) ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ ኣካላዊ መርመራ ክገብሩ እዮም። ብተወሳኺ ውሑዳት መርመራታት እውን ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፣ ከም፤

• መርመራ ደም፦ ስራሕ ኩሊት፡ ጨው ደም፡ ከምኡ’ውን ዝኾነ ረኽሲ እንተሃልዩ ምፍታሽ።
• መርመራ ሽንቲ (Urinalysis)፦ ክንደይ ሽንቲ ትሓልፍ ከም ዘለኻን ኣብቲ ሽንቲ እንታይ ዓይነት ባእታታት ከም ዘለዉን (ከም ደም፡ ፕሮቲን) ምፍታሽ።
• መርመራታት ምስሊ፦ ኣብ ኩሊት ወይ ሽንቲ ምፍሳስ ዝኾነ ይኹን ዕንቅፋት ወይ ሕበጥ ንምፍታሽ ሲቲ ስካን ወይ ኣልትራሳውንድ ስካን ናይ ኩሊት/ሽንቲ ምዕጉርቲ ክግበር ይከኣል።

ንኦሊጉርያ ብኸመይ ትፍውሶ?

ኦሊጉርያ ከከምቲ መሰረታዊ ጠንቂ ይፍወስ።

• ብሰንኪ ምዕጻው እንተኾይኑ: እቲ ሓኪም ነቲ ምዕጻው ከወግዶ እዩ። ኣብ ሽንቲ ምፍሳስ ምዕጻው ክኸውን ይኽእል፡ ወይ ድማ ኣብ ሽንቲ ዝወጽእ ካቴተር ምዕጻው ክኸውን ይኽእል። ንእሽቶ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል እዩ።
• ብሰንኪ ረኽሲ እንተኾይኑ: ጸረ-ነፍሳት ወይ ጸረ-ፋንጋስ ክወሃብ እዩ።
• ሓደ መድሃኒት ንጉድኣት ኩሊት እንተድኣ ኣስዒቡ: እቲ ሓኪም ነቲ መድሃኒት ደው ከብሎን ኣድላዪ እንተኾይኑ ካልእ መድሃኒት ክጅምርን እዩ።
• ብሰንኪ ምውሓድ ማይ እንተኾይኑ (ከም ተምላስ፡ ተምላስ)፦ ሓኪምካ ማይ ዳግማይ ክትረክብ ክሕግዘካ እዩ። እዚ ድማ ከም ማይ ወይ ጽማቝ ዝኣመሰሉ ፈሳሲታት ምሃብ፡ ወይ ድማ ፈሳሲ IV ምሃብ ከጠቓልል ይኽእል።
• ኩሊትካ እንተድኣ ፈሺለን (ውድቀት ኩሊት)፦ ዳያሊሲስ (ምፍታሕ ደም) ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ።
• ከምኡ’ውን ሓኪምካ ከከም ኩነታትካ ልዑል ፕሮቲንን ካሎሪን ዘለዎም መግብታት ክትምገብ ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

ሽንቲ ክሽነን እንተዘይክኢለ ማይ ምስታይ ጸገም ኣለዎ ድዩ? (ክሽነን እንተዘይክኢለ ማይ ክሰቲ ድየ ዘለኒ?)

እዚ ድማ ኣብቲ ጠንቂ ይምርኮስ። ምጉዳል ሽንቲኻ ብሰንኪ እኹል ማይ ኣብ ኣካላትካ ዘይምርካብ እንተኾይኑ፡ እዚ ድማ ምውሓድ ማይ እዩ ፡ ሽዑ ብርግጽ ማይ ክትሰቲ ኣለካ።

እቶም ዝበለጹ ነገራት ድማ፤

• ማይ ጽሩይ
• ኤሌክትሮላይት ዝሓዙ ማይ ዝህቡ ፍታሕ (ከም ጂቫኒ)
• ቀለልቲ ሾርባታት (ዝሓንበቡ ሾርባታት) .
• ፈሳሲ ጽማቝ ፍረታት
• ገለ ስፖርታዊ መስተታት

ይኹን እምበር፡ ሕማም ኩሊት ወይ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ዝመኸረካ መጠን ማይ ጥራይ ኢኻ ክትሰቲ ዘለካ። እንተዘይኮይኑ ብዙሕ ማይ ምስታይ ጸገም ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ኣብ ጥርጣረ እንተሃልዩካ ንሓኪም ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

መዓስ ናብ ወሃቢ ክንክን ጥዕናይ ክኸይድ ኣለኒ?

ሕማም ልቢ ወይ ሕማም ኩሊት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ መድሃኒት፡ ኣመጋግባ ማይን ኣመጋግባን ዝምልከት መምርሒታት ሓኪምካ ተኸተል።

ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ሽንቲ ትሽነን ዘለኻ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ፡ መጀመርታ ቁሩብ ማይ ክትሰቲ ፈትን። ትሑት ኮይኑ እንተቐጺሉ ግን ብርግጽ ናብ ሓኪም ምኻድ። ሽንቲኻ ጸሊም ብጫ እንተኾይኑ፡ ምልክት ምውሓድ ማይን ምንካይ ውጽኢት ሽንቲን እውን እዩ ።

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት እውን ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• ውጽኢት ሽንቲይ ክጎድል ዝገብሮ ዘሎ እንታይ እዩ?
• እዚ ከቢድ ኩነታት ድዩ?
• ከቢድ ምልክታት ኣለኒ ድዩ?
• እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ትመኽሩ?
• ብዛዕባ ዝተሓላለኹ ነገራት ክጭነቕ ይግባእ ድዩ?
• ኣብ ዝበልዖን ዝሰትዮን ለውጢ ክገብር ኣለኒ ድዩ?
• ናብ ክኢላ ኣመጋግባ ክኸይድ ድየ ዘለኒ?

ምስዞም ምልክታት ሽንቲ ምጉዳል እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምናዊ ምኽሪ ውሰድ፤

• ቃንዛ ከብዲ
• ምድንጋር/ምጥፋእ ንቕሓት
• ድኻም
• ረስኒ

ኦሊጉርያ ብኸመይ ክከላኸል ይኽእል?

• ተምላስ ወይ ተምላስ እንተሃልዩካ ብዝተኻእለ መጠን ማይን ፈሳስን ስተ። ካብ ምውሓድ ማይ ምውጋድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ሽንቲ ምቁራጽካ ምስ ኣስተብሃልካሉ ብቕልጡፍ ኣቓልቦ ሃቦ። ብኣግኡ ምልላይ ኣገዳሲ እዩ።
• ናይ ምስትንፋስ ጸገም፡ ሕማም ኩሊት ወይ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ፡ መምርሒ ሓኪምካ ብጥንቃቐ ተኸተል። ኣብ መዓልቲ ክትሰትዮ ዘለካ መጠን ማይን ክትበልዖም ዘለካ ዓይነታት መግብታትን ኣስተውዕል።

ናይ መወዳእታ መልእኽቲ ንገዛኻ ምውሳድ

ምንካይ መጠን ሽንቲ እተፍርዮ ኣካላትካ ገለ ነገር ክነግረካ ምፍታን ’ ዩ። ንቡር ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ምልክት ከቢድ መሰረታዊ ጸገም ክኸውን ይኽእል። እንተዘይተሓኪሙ ከቢድ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል።

ብዙሓት ሰባት ብዛዕባ ሽንቲ ፣ ወይ ሽንቲ ክዛረቡ ቁሩብ ይሓፍሩ ወይ ይሓፍሩ። ኣብ መዓልቲ ክንደይ ግዜን ክንደይን ከም እትሽነን ምክትታል ግን ብዛዕባ ጥዕናኻ ንምፍላጥ ኣገዳሲ መገዲ እዩ።

ተምላስ ወይ ተምላስ እንተሃልዩካ፡ ማይ ንኸይውሕድ ብዙሕ ማይ ስተ። ንቡር መስተ ትሰቲ እንተኾንካ ግን ገና ሽንቲ ትውሕድ ዘለኻ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ፡ ጠንቁ ክትፈልጥን ሕክምና ክትረክብን ናብ ሓኪም ክትከይድ ግዜኡ እዩ። ሓካይም ብዛዕባ እዚ ነገራት እዚ ክዛረቡ ምቹኣት እዮም፣ ስለዚ ብዛዕባ እዚ ነገራት እዚ ክትዛረብ ምቹእ ስምዒት ክስምዓካ ክሕግዙኻ እዮም። ብዛዕባ ጥዕናኻ ዝያዳ ክትግደስ ዘለካ ንስኻ ኢኻ። ስለዚ፡ ዝኾነ ነገር ኣይትሕባእ እሞ ብዘይ ፍርሒ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

` ኦሊጉርያ፡ ትሑት ውጽኢት ሽንቲ፡ ሕማም ኩሊት፡ ምውሓድ ማይ፡ ስርዓተ ሽንቲ፡ ምልክታት፡ ሕክምና