ብዛዕባ Partial Nephrectomy ብቐሊል ኣዘራርባ ንመሃር!

ሓኪምካ ንገለ ክፋል ኩሊትካ ንምእላይ መጥባሕቲ ክትገብር ከምዘለካ ነጊሩካ ድዩ? ከምዚ ዝበለ ነገር ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ፍርሕን ስንባደን ክስምዓካ ንቡር እዩ። "ኩሊተይ እንታይ ክኸውን'ዩ? ከም ቅድሚ ሕጂ ክነብር ድየ ክኽእል?" ብዙሓት ሕቶታት ምናልባት ኣብ ኣእምሮኻ ይመጹ። እዚ እንታይ ምዃኑን ስለምንታይ ይግበር ከምዘሎን ብኸመይ ይግበር ከምዘሎን ብልክዕ ምስ ፈለጥካ ግን እቲ ኣብ ኣእምሮኻ ዘሎ ፍርሒ ብዓቢኡ ክጠፍእ እዩ። ስለዚ ሎሚ፡ ብዛዕባ እዚ 'Partial Nephrectomy' ዝበሃል መጥባሕቲ፡ ኣዝዩ ቀሊል፡ ብእትርድእዎ መንገዲ ንዛረብ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፓርሻል ኔፍረክቶሚ እንታይ እዩ?

ከፊላዊ ኔፍረክቶሚ፡ ነቲ ዝሓመመ፡ ዝተበላሸወ ወይ መንሽሮ ዘለዎ ክፋል ኩሊትካ ጥራይ ዘወግድ፡ ዝተረፈ ጥዑይ ክፋል ድማ ዝዕቅብ መጥባሕታዊ መስርሕ እዩ። እዚ ድማ ንብምልእታ ኩሊት ኣየውጽእን እዩ። ከምቲ ዝበስበሰ ፍረ ሕማቕ ክፋል ጥራይ ቆሪጽካ ነቲ ጽቡቕ ክፋል ምግዳፍ እዩ።

ቀንዲ ዕላማ ናይ መጥባሕቲ ሓካይምና ብዝተኻእለ መጠን ጥዑይ ቲሹ ኩሊትካ ኣብ ኣካላትካ ምግዳፍ እዩ። ምኽንያቱ ከምቲ ትፈልጥዎ ኩሊት ኣብ ኣካላትና ክልተ ቀንዲ መጽረይቲ እዮም። ኩሊት ነቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ጐሓፍ መጽረዪን ፈሊኻን ከም ሽንቲ የውጽኦ። ስለዚ ኩሊት ንህይወት ኣገደስቲ እየን። ክልቲአን ኩሊት ብጽቡቕ ክሰርሓ እንተኽኢልና ንሓፈሻዊ ጥዕናና ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ነዚ መጥባሕቲ ንምፍጻም ቀንዲ ሜላታት እንታይ እዮም?

ነዚ መጥባሕቲ ንምፍጻም ሰለስተ ቀንዲ ሜላታት ኣለዉ። ሓኪምኪ ከከም ኩነታትካ፡ ዓቐን ናይቲ ዝተበላሸወ ክፋል ኩሊትካን ኣቀማምጣኡን መሰረት ኣየናይ ሜላ ዝበለጸ ምዃኑ ክውስን እዩ።

እዚ ከቢድ መጥባሕቲ ድዩ? መን እዩ ነዚ ክገብር ዝደሊ?

እወ፡ ከፊላዊ ምቑራጽ ኔፍሬክቶሚ ዓቢ መጥባሕቲ እዩ . ምኽንያቱ ንውሽጣዊ ኣካል ኣካላትና ዝኾነ ኩሊት ምሕካምን ምምላስን ዘጠቓልል እዩ። ሳላ እቲ ኣቐዲምና ዝዘተናሉ ከም ሮቦቲክስ ዝኣመሰሉ ሜላታት ግን፡ እዚ መጥባሕቲ ሕጂ ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ኣዝዩ ውሑስ ኮይኑ፡ እቲ ናይ ምሕዋይ ግዜ ድማ ዝሓጸረ እዩ። እቲ መጥባሕቲ ዝገብረልካ ሓኪም ኣየናይ ኣገባብ ንዓኻ ዝበለጸ ምዃኑን ስለምንታይን ብዝርዝር ክገልጸልካ እዩ።

እዚ መጥባሕቲ መብዛሕትኡ ግዜ ዝምከረሉ ሓያሎ ኩነታት ኣሎ፤

• መንሽሮ ኩሊት፦ እዚ መጥባሕቲ ብብዝሒ ኣብ ኩሊት ዝርከቡ መንሽሮ ዘለዎም ሕበጥ ንምእላይ ዝፍጸም እዩ።
• ረኽሲ፦ ብሰንኪ ገለ ከቢድ ረኽሲ ገለ ክፋል ኩሊት ምስ ዝጉዳእ፡ እቲ ክፋል ምእላይ ከድሊ ይኽእል።
• ካብ ጸጸር ኩሊት ዝመጽእ ጉድኣት፦ ኩሊት ብዓበይቲ ጸጸር ኩሊት እንተተጎዲኣ።
• መጉዳእቲ፦ ኩሊት ብሰንኪ ሓደጋ ምስ ዝጉዳእ።
• ናይ ውልደት ጉድለት፦ ኣብ እዋን ልደት ናይ ኩሊት ጉድለት እንተነይሩ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም፦ እዚ መጥባሕቲ እዚ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብቶም ናብ ኩሊት ደም ዘቕርቡ ሰራውር ደም ብዘጋጥም ጸገም ዝመጽእ ልዑል ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻር ዝፍጸም እዩ።

ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

መጥባሕትኻ ድሕሪ ምምዳብካ፡ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከድልየካ እዩ። ሓፈሻዊ ጥዕናኻ ክምርመር እዩ። ከም ጸቕጢ ደም፡ ናህሪ ደም፡ ሙቐት ዝኣመሰሉ ነገራት ክዕቀኑ እዮም።

ኣዝዩ ኣገዳሲ ሓላፍነት ድማ ኣለካ ።

• ብዛዕባ ኩሉ እቲ እትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ንገሮ ። እዚ ድማ ብሓኪም ዝተኣዘዙ መድሃኒታት ጥራይ ዘይኮነስ፡ ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መድሃኒታት (OTC)፡ ቪታሚናት፡ ባህላዊ መድሃኒታት፡ ዋላ’ውን ኣዩርቬዲክ መድሃኒታት የጠቓልል። እዚ ብፍላይ ኣስፕሪን ወይ ደም መቐነሲታት ትወስዱ እንተኾይንኩም ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ እዞም መድሃኒታት ኣብ እዋን መጥባሕቲ ንሓደጋ ምፍሳስ ደም ክውስኹ ይኽእሉ እዮም።
• ብዛዕባ ዝኾነ ኣለርጂ ዘለኩም ንገሩና። እዚ ድማ ኣለርጂ ንገለ መድሃኒታት፡ መጽረዪ ቆርበት ከም ኣዮዲን፡ ላቴክስ፡ ወይ መግብታት የጠቓልል።
• ሓኪምካ ቅድሚ መጥባሕትኻ ኣብ ዝነበረ መዓልቲ እንታይ ክትበልዕን ክትሰትን ከም ዘለካ ገለ ፍሉይ መምርሒታት ክህበካ እዩ። ብሓፈሻ ፡ ቅድሚ መጥባሕትኻ ኣብ ዝነበረት ለይቲ ድሕሪ ፍርቂ ለይቲ ዝኾነ ነገር ዘይምብላዕ ወይ ዘይምስታይ ዝበለጸ እዩ . ዝኾነ ኣገዳሲ መድሃኒት ክትወስድ እንተድኣ ኣድልዩካ፡ ብሓንቲ ማይ ጥራይ ክትወስዶ እንተኽኢልካ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

እዚ መጥባሕቲ ብጉጅለ ፍሉያት ሓካይምን ነርስታትን ዝፍጸም እዩ። ከም ልሙድ እዚ ጉጅለ እዚ ሓኪም ሽንቲ፡ ሓኪም መደንዘዚን ነርስታትን የጠቓልል።

መጀመርታ እቲ ሓኪም መደንዘዚ ኣብ ትሕቲ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ከእትወካ እዩ . እዚ ማለት ምሉእ ብምሉእ ክትድቅስ ኢኻ ማለት እዩ። ኣብ እዋን መጥባሕቲ ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ፡ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ድማ ሕልና ኣይክህልወካን እዩ። ሕልናኻ ምስ ስኣንካ፡ ሽንቲኻ ንምውጻእ ንእሽቶ ቱቦ (ናይ ሽንቲ ካቴተር) ክትኣቱ እያ።

ድሕሪኡ እንታይ ከም ዝኸውን ከከምቲ ዝመረጽካዮ መጥባሕቲ ክፈላለ እዩ።

ኣብ ክፉት መጥባሕቲ (Open partial nephrectomy)

እቲ ሓኪም ንኹሊትካ ንምቅላዕ ኣብ ጎድኒኻ፡ ኣብ መንጎ መሰንገለኻን መንኵብካን ዓቢ ምቑራጽ ክገብር እዩ። ድሕሪኡ፡ እቶም ደም ካብን ናብን ኩሊት ዘምጽኡ ሰራውር ደም ብክላምፕ ንግዚኡ ይዕጸዉ። ድሕሪኡ ኩሊት ብበረድ ትሽፈን። እዚ ድማ ሙቐት ኩሊት ንምንካይን ዋሕዚ ደም ደው ምስ በለ ጉድኣት ቲሹ ንምንካይን ዝግበር እዩ። ብድሕሪኡ እቲ ዝሓመመ ክፋል ተኣልዩ ኩሊት ይጽገን።

ኣብ እዋን ሮቦታዊ መጥባሕቲ (Robotic partial nephrectomy)

ኣብዚ፡ እቲ ሓኪም ኣብ ከብድኻ ውሑዳት ኣዝዮም ንኣሽቱ ምቑራጽ ይገብረልካ። ድሕሪኡ፡ በቲ ቀዳዳት ኣቢሉ ካሜራን ሮቦታዊ መሳርሒታትን ይኣቱ። ድሕሪኡ፡ ጕድጓድ ከብድኻ ብንእሽቶ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ጋዝ ይምላእ። እዚ ድማ ኣብ ውሽጢ ከብዲ ቦታ ብምፍጣር፡ እቲ ሓኪም ንኹሊት ብዝበለጸ ክርእዮን ነቲ መጥባሕቲ ክፍጽሞን ቀሊል ይገብሮ። ድሕሪኡ፡ ሮቦታዊ ቅልጽም ተጠቒምካ፡ እቲ ምፍሳስ ደም ደው ይብል፡ እቲ ዝሓመመ ክፋል ይእለ፡ ኩሊት ድማ ይጽገን።

ኣብ መወዳእታ እቲ መጥባሕቲ፡ እቲ ምቑራጽ ብስፌት ወይ ብስፌት ይዕጾ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ውሽጢ እቲ ቁስሊ ዝእከብ ዝኾነ ደም ወይ ፈሳሲ ንምውጻእ ንኣሽቱ ናይ ሲሊኮን ምፍሳስ ሻምብቆታት ክቐርቡ ይኽእሉ። እዚኦም ድሕሪ ቁሩብ መዓልታት ይእለዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ምሉእ መጥባሕቲ ኣስታት 3-4 ሰዓታት ይወስድ ።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ ናብ ክፍሊ ሕውየት ክትውሰድ ኢኻ። ሳዕቤናት ናይቲ መደንዘዚ እናሃሰሰ ምስ ከደ፡ በብቑሩብ ሕልናኻ ክትመልስ ኢኻ። ይኹን እምበር፡ ኣብ መጀመርታ ቁሩብ ምቕላልን ድቃስን ክስምዓካ ንቡር እዩ።

ምስ ተበራበርካ፡ እተን ነርስታት ናይ ቃንዛ መድሃኒት ክህባኻ እየን። ሮቦታዊ መጥባሕቲ ካብ ክፉት መጥባሕቲ ዝወሓደ ቃንዛ ኣለዎ፡ እንተኾነ ግን ገና ነቲ ቃንዛ ንምቁጽጻር መድሃኒት ከድልየካ እዩ። እቲ መደንዘዚ ምሕንካስ ከስዕብ ይኽእል። እዚ እንተ ኣጋጢሙ ንዕኡ እውን መድሃኒት ክወሃበካ እዩ።

• ኣመጋግባ፦ ድሕሪ መጥባሕቲ ንሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ፈሳሲ ኣመጋግባ ጥራይ እዩ ዝወሃበካ። እዚ ድማ ኣካላትካ ንኽሓዊ ግዜ ይህቦ። ብድሕሪኡ ቀስ ብቐስ ንቡር መግቢ ክትበልዕ ትኽእል ኢኻ።
• ምጉዓዝ፦ ካብ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝመጽእ መዓልቲ ጀሚርካ ፡ ካብ ዓራት ተንሲእካ ቁሩብ ክትዘውር በተን ነርስታት ክትተባባዕ ኢኻ . እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ብእግሪ ምጉዓዝ ንዑደት ደም የመሓይሽ፣ ቁስሊ ብቕልጡፍ ክሓዊ ይሕግዝ፣ ከም ምረጋግእ ደም ኣብ እግሪን ኒሞንያን ዝኣመሰሉ ጸገማት ይከላኸል።
• ኣብ ሆስፒታል ምጽናሕ፦ ሮቦታዊ መጥባሕቲ እንተገይርካ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ካብ 1-2 መዓልታት ክትጸንሕ ኢኻ . ክፉት መጥባሕቲ እንተገይርካ ንኣስታት 3-4 መዓልታት ክትጸንሕ ኢኻ .

እቶም ሓካይም ጽቡቕ ከም ዘለኻ ምስ ወሰኑ፡ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። መኪና በይንኻ ክትዝውር ግን ኣይትኽእልን ኢኻ። ኣባል ስድራቤትካ ወይ ዓርክኻ መጺኡ ክወስደካ ከድልየካ እዩ። ገዛ ምስ ተመለስካ ንገለ መዓልታት ዝከናኸነካ ሰብ ምህላው እውን ጽቡቕ እዩ።

ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ እዩ ክወስድ? መዓስ እየ ናብ ስራሕ ክምለስ ዝኽእል?

ናይ ምሕዋይ ግዜኻ ከከም ዓይነት መጥባሕቲ ዝገበርካሉን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ክፈላለ እዩ።

• ድሕሪ ክፉት መጥባሕቲ ንቡር ንጥፈታት ዳግማይ ንምጅማር ኣስታት 8-12 ሰሙን ይወስድ ።
• ድሕሪ ሮቦታዊ መጥባሕቲ ምሕዋይ ቅልጡፍ ኮይኑ፡ ሕሙማት ኣብ ውሽጢ 4-6 ሰሙን ናብ ንቡር ይምለሱ .

ስራሕካ ኣብ ቤት ጽሕፈት ዝተመርኮሰን ኣዝዩ ኣካላዊ ጻዕሪ ዘይብሉን እንተኾይኑ፡ ኣብ ውሽጢ 4 ሰሙን ናብ ስራሕካ ክትምለስ ትኽእል ኢኻ። እንተኾነ ስራሕካ ኣካላዊ ጻዕሪ ዝሓትትን ከበድቲ ነገራት ምልዓል ዘጠቓልልን እንተኾይኑ፡ ኣብ ገዛኻ ጸኒሕካ ንእተወሰነ እዋን ከተዕርፍ ዝበለጸ እዩ። ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ እሞ ብርግጽ ውሰድ።

ድሕሪ መጥባሕቲ እንታይ ምልክታት ክትጥንቀቕ ኣለካ?

ገዛ ምስ ኣተኻ፡ ኣብተን ሓኪም ዝነግረካ መዓልታት ናብ ክሊኒክ ክትከይድ ኣለካ። ቁስልካን ስፌትካን ክምርምሩ እዮም። ዘይፈስስ ስፌት እንተሃልዩካ ድሕሪ ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ኣቢሉ ተቖሪጹ ክእለ እዩ።

ከምኡ’ውን ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተድኣ ኣጋጢሙካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ክትድውል ይግባእ።