ንእሽቶ ውላድካ ብተደጋጋሚ ከብዱ ይረስዕ ድዩ? ብዛዕባ ናይ ህጻናት ከስዐን መዓንጣን ንፍለጥ!

ውላድኪ ብዙሕ ግዜ "ማማ ከብደይ ይጎድኣኒ" ይብለኒ ድዩ? ጸባ ምስ ሰተየ ይተፍእ ድዩ? ወይስ ብሓቂ ክበልዕ ኣይደልን እዩ? ከም ወላዲ መጠን ንእሽቶ ቆልዓ ከብዲ ምስ ዝቃጸል፡ ምናልባት ኣዝዩ ሓዘንን ፍርሕን ይስምዓካ። ስለዚ ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ውላድኩም ማለት ሕማም ከብዲ ዝነጥፍ ሓኪም ክንዛረብ ኢና። እዞም ሓካይም እዚኦም ንሕና ንብሎ ናይ ህጻናት ከስዐን መዓንጣን ክኢላታት ’ ዮም።

እዚ ናይ ህጻናት ከስዐን መዓንጣን መን እዩ? (ናይ ህጻናት ከስዐን መዓንጣን መን እዩ?)

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ሓኪም ህጻናት፡ ኣብ ምፍዋስ ጸገማት ምሕቃቕ መግቢ ህጻናት ፍሉይ ስልጠና ዝወሰደ ሓኪም እዩ። ልክዕ ከም ሓደ ንዓበይቲ ዝሕክም ሓኪም ህጻናት እዩ፡ እዞም ሓካይም ግን ብፍላይ ኣብ ዕሸላት፡ ህጻናትን መንእሰያትን ንዘጋጥም ጸገማት ይሕክሙ።

ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ውላድካ፤

• ኣፍ
• መዓንጣ (መግቢ ናብ ትሕቲ ጎሮሮ ዝወርድ ሻምብቆ) .
• ከብዲ (እቲ እንበልዖ መግቢ ዝኽዘነሉ)
• ቀጢን መዓንጣ
• ዓቢ መዓንጣ

(እዚ ብልምዲ ንመሕቀቒ መግቢ ወይ ``ናይ ከስዐ ወይ ጂኣይ ትራክት'' ኢልና እንጽውዖ እዩ።)

• ከምኡ’ውን ሽኮርያ።
• ኩሊት
• ሽንቲ ሓሞት።
• ትራክት ሓሞት።

እዞም ስፔሻሊስት ዶክተራት ኣብ ኩሉ እዚ መዳያት ንዘጋጥም ጸገማት ይምርምሩን ይሕክሙን። ሕሰብዎ ጥራይ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ቃንዛ ከብዲ ቆልዓ ንእሽቶ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ድሕሪ ክልተ ሰለስተ መዓልቲ ድማ ይሓይሽ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚ ጸገማት እዚ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ ፣ ህይወት ዘድሕን ሕክምና ድማ ከድሊ ይኽእል እዩ። ገለ ሕማማት ኣለዉ ንዕድመ ምሉእ ዝጸንሑ፡ እንተኾነ ግን ብጽቡቕ ሕክምናን ምስ ሓኪም ብሓባር ምስራሕን፡ እቲ ቆልዓ ምስቲ ሕማም ብንቡር ክነብር ይኽእል። ኣብ መወዳእታ ጻዕሪ ናይዞም ሓካይም ንውላድካ ጽቡቕን ሕጉስን ህይወት (`(ጽቡቕ ጽሬት ህይወት)`) ምሃብ እዩ።

ሓደ ቆልዓ መግቢ ካብ ዝወሓጠሉን ዝሓክኾን ኣብ መወዳእታ ድማ ሽንቲ ካብ ዝፈስሰሉን ህሞት ጀሚሩ፡ ኩሉ ዘጋጥም ኣዝዩ ዝተሓላለኸ እዩ። እዞም ክኢላታት ሓካይም ነዚ ኩሉ መስርሕ ኣጸቢቖም ይፈልጥዎ እዮም። ስለዚ ንውላድካ ብዝጥዕመካ መንገዲ ክምርምሩን ክሕክምዎን ይኽእሉ። ብተወሳኺ ንሕማም ውላድካን ኣብ መጻኢ እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካን ንምርዳእ ክሕግዙኻ ይኽእሉ።

እዞም ሓካይም ብልክዕ እንታይ ይገብሩ? (ሓካይም ናይ ህጻናት ከስዐን መዓንጣ እንታይ ይገብሩ?)

ናይ ህጻናት ናይ ከስዐን መዓንጣን ሓካይም ኩሉ እቲ ናይ ዓበይቲ ናይ ከስዐ ሓካይም ዝገብርዎ ይገብሩ። እቲ ፍልልይ እዚ ኣገልግሎታት ንህጻናት፡ ንህጻናትን ንኣሽቱ ህጻናትን ዝወሃብ ምዃኑ እዩ። መዓልታዊ ስርሖም ድማ፤

• ምስ ወለዲ ይዛረቡን ብዛዕባ ምልክታት ናይቲ ህጻንን ሕክምናዊ ታሪኽን ይሓቱ።"እቲ ህጻን እዚ ቃንዛ ከብዲ ክሳብ መዓስ እዩ ነይሩ?"፡ "ተምላስ ድዩ?"፡ "ክብደቱ ይቕንስ ኣሎ ድዩ?"
• እቲ ሕማም ብልክዕ እንታይ ምዃኑ ንምፍላጥ ንፍሉይ መርመራታት ምስሊ ክውከሱኻ ይኽእሉ ወይ ድማ ገለ ኣገባባት ባዕሎም ክገብሩ ይኽእሉ።
• እቲ ዝፍለጥ ሕማም ይሕከም። ብመድሃኒት ክኸውን ይኽእል፡ ወይ ካልእ ሕክምናታት ክኸውን ይኽእል።
• ኣብ ጸገማት ከስዐን መዓንጣን ህጻናት ተወሳኺ መጽናዕቲ ይካየድ ኣሎ ።
• ኣብ መጻኢ ሓካይም ንኻልኦት ክምህሩን ክመርሑን እዮም።

እዞም ሓካይም እንታይ ዓይነት መርመራን ሕክምናን ይገብሩ? (ሓኪም ከስዐ ህጻናት ክገብሮ ዝኽእል ኣገባባት)

እዞም ክኢላታት ሓካይም ሰፊሕ መርመራታትን ሕክምናታትን ክገብሩ ይኽእሉ። ንኣብነት ፡ ኢንዶስኮፒ ዝበሃል መርመራ ንኺገብሩ ብፍሉይ ተሰልጢኖም እዮም .

ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ኢንዶስኮፒ ፡ ካሜራ ዝተኣሳሰረትሉ ነዊሕን ቀጢንን ቱቦ ኣብ ኣካላት እቲ ህጻን ብምእታው ንውሽጢ ምጥማት ጠንቂ ናይቲ ምልክታት ንምፍላጥ ዝሕግዝ ኣገባብ እዩ። ኣቀማምጣ እቲ ቱቦ ብናይ እቲ ህጻን ምልክታትን እቲ ሓኪም እንታይ ክርኢ ከም ዝደሊን ይውሰን።

ገለ ዓይነታት `(ኢንዶስኮፒ)` እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ፦ እዚ ብኣፍ ኣቢልካ ቱቦ ምእታው የጠቓልል። እቲ ህጻን ንመዓንጣ፣ ከብዲን ላዕለዋይ ክፋል ቀጢን መዓንጣን (ዱኦዴነም) ክርኢ የኽእሎ።
• ኮሎኖስኮፒ፦ እዚ ብመሃንቱስ (ንታሕቲ መሃንቱስ) ኣቢልካ ቱቦ ብምእታው ንብምሉኡ ዓቢ መዓንጣ (መዓንጣ) ምምርማር የጠቓልል።
• ካፕሱል ኢንዶስኮፒ፦ እዚ ቁሩብ ዝተፈልየ እዩ። እቲ ህጻን ንእሽቶ ካሜራ ይውሕጥ፣ ንሳ ድማ ቪታሚን ካፕሱል ትመስል። እታ ካሜራ ቀጢን መዓንጣ ኣብ ኣካላትና እናተጓዕዘት ስእሊ ትወስድ።

እዞም `(Endoscopy)` መርመራታት ንሕማማት ንምፍላጥ ዓቢ ሓገዝ እዮም። ምኽንያቱ ንውሽጢ ኣካላት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ናይቲ ህጻን ክጥምቱ ስለ ዝኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ ኣብዚ መርመራ ንእሽቶ ናሙና ቲሹ (`(ባዮፕሲ)`) ንተወሳኺ መርመራታት ንምልኣኽ ክውሰድ ይከኣል ። ከምኡ'ውን ሓደ ሓደ ግዜ `(Endoscopy)` ነቲ ሕማም ንምፍዋስ ክውዕል ይኽእል።

ብተወሳኺ፡ ናይ ህጻናት ናይ ከስዐን መዓንጣን ሓካይም ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ነገራት እውን ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፤

• ባዮፕሲ ጸላም ከብዲ ንእሽቶ ቁራጽ ጸላም ከብዲ ወሲድካ ሕማም ጸላም ከብዲ እንተሃልዩ፡ ጠንቁ እንታይ ምዃኑን ክንደይ ዝኣክል ጉድኣት ከም ዝበጽሐን ንምፍላጥ ዝግበር መስርሕ እዩ ።
• እቲ ህጻን ምብላዕ እንተተጸጊሙ፡ ኣድላዪ መግቢ ንምሃብ መመገቢ ሻምብቆ (`(መመገቢ ሻምብቆ)`) ክኣቱ ይኽእል ፡ ወይ ድማ ብውሽጢ ሰራውር ዝኣቱ ካቴተር (`(IV catheter)`) ኣመጋግባ ክወሃብ ይኽእል።
• ኣብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ውላድካ ዝርከቡ ልሙጽ ጭዋዳታትን ነርቭታትን ብግቡእ ይሰርሑ እንተኾይኖም ንምፍላጥ ፍሉይ መርመራታት (`motility testing`) ግበር።

ሓደ ህጻን መዓስ እዩ ናብ ሓኪም ከስዐ ክውከስ? (ንምንታይ እዩ ሓደ ህጻን ናብ ሓኪም ከስዐ ክውከስ?)

ውላድካ ንምርመራ ወይ ንሕክምና ከምዚ ዝኣመሰለ ክኢላ ክኸይድ ከድልዮ ይኽእል እዩ። እዞም ሓካይም ክሕግዙ ዝኽእሉ ገለ ሕቶታት እነሆ፤

• እቲ ህጻን ምልክታት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ምስ ዘርኢ (`(GI symptoms)`) . (ንኣብነት ቀጻሊ ቃንዛ ከብዲ፡ ተምላስ፡ ተምላስ፡ ምሕቃቕ መግቢ)።
• እቲ ቆልዓ ካብቲ ዝበልዖ መግቢ መኣዛታት ኣብ ዘይወስደሉ ኩነታት።
• እቲ ሕማም ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ካልእ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል ’ ዩ ።
• ሓደ ሓደ ግዜ ህይወት ኣብ ሓደጋ ኣብ ዝወደቐሉ ኩነታት .

ኣገዳሲ ዝኾነ ነገር፡ ሓካይም ህጻናት መብዛሕትኡ ግዜ ንህጻናት ንተግባራዊ ቃንዛ ከብዲ ናብ ሓኪም ከስዐ ይልእኹ። ውላድካ ብተደጋጋሚ ናብ ቤት ትምህርቲ ከይከይድ ወይ ንኸይጻወት ዝዓግቶ ቃንዛ ከብዲ እንተ ኣጋጢምዎ፡ ኣብ መዓልታዊ ንጥፈታቱ ዓቢ ዕንቅፋት ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ቃንዛ ከብዲ ብዙሕ ምኽንያታት ክህልዎ ይኽእል እዩ። ሓኪም ከስዐን መዓንጣን ብሓቂ እንታይ ይኸውን ከምዘሎ ንምፍላጥ መርመራታት ክገብር ይኽእል።

ገለ ካብቶም ሓካይም ከስዐን መዓንጣን ህጻናት ዝሕክምዎም ኩነታት እንታይ እዮም? (ኣብነታት ናይቶም ናይ ህጻናት ናይ ከስዐን መዓንጣን ሓካይም ዝምርምርዎን ዝሕክምዎን ኩነታት)

ናይ ህጻናት ናይ ከስዐን መዓንጣን ሓካይም ንሓያሎ ኩነታት ይሕክሙ፡ ንሳቶም ድማ፤

• ሕማም ሲልያክ፦ እዚ ንጉሉተን (ኣብ ስርናይን ስገምን ዝርከብ) ዝበሃል ፕሮቲን ኣለርጂ እዩ።
• ዑደታዊ ተምላስ ሲንድሮም፦ ብዘይ ገለ ምኽንያት ንመዓልታት ተምላስ።
• Eosinophilic esophagitis (EOE)፦ ብሰንኪ ኣለርጂ ዝመጽእ ነድሪ መዓንጣ (ሻምብቆ መግቢ)።
• ኣለርጂ ወይ ዘይምጽውዋር መግቢ፦ ሓደ ህጻን ንገለ መግብታት ዘይምጽውዋር።
• ሕማም ምምላስ ከስዐ (GERD)፦ ትሕዝቶ ከስዐ ናብ መዓንጣ ምምላስ (ምስ ሕማም ከስዐ ዝመሳሰል)።
• ካብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ምፍሳስ ደም (GI bleeding) .
• ዕብየት ምዝንባዕ/ክብደት ሰብነት ምውሳኽ ዘይምኽኣል .
• ሕማም ነድሪ መዓንጣ (IBD)፦ እዚ ሕማም ክሮን ዝበሃል ሕዱር ነድሪ መዓንጣን ቁስሊ መዓንጣን የጠቓልል።
• Irritable bowel syndrome (IBS)፦ መዓንጣታት ተሃዋሲ ዝኾኑሉን ምጭብባጥ ከብዲ፡ ተምላስ ወይ ምሕቃቕ መግቢ ዘስዕቡሉ ኩነታት እዩ።
• ሕማም ጸላም ከብዲ .
• ጉዳያት ምንቅስቓስ ጂኣይ ትራክት: መግቢ ብግቡእ ብመዓንጣ ዘይንቀሳቐስ።
• ሕማም ሽኮርያ .
• ሕጽረት መግቢ .
• ልዕሊ ዓቐን ክብደትን ስብሕን ።
• ሓጺር መዓንጣ (Short bowel syndrome)፦ ኣብቶም ገለ ክፋል ቀጢን መዓንጣኦም ዝተኣልየ ህጻናት ዝኽሰት ኩነታት እዩ።

ናይዞም ሓካይም ክእለትን ስልጠናን እንታይ ይመስል? (ሓካይም ናይ ህጻናት ከስዐን መዓንጣን ኣብ ምንታይ እዮም ዝነጥፉ?)

ናይ ህጻናት ናይ ከስዐን መዓንጣን ምዃን ቀሊል ኣይኮነን። ነዊሕ ናይ ትምህርትን ስልጠናን ክሓልፉ ኣለዎም፤

• መጀመርታ ናይ መጀመርታ ዲግሪ (ኣስታት 4 ዓመት)።
• ድሕሪኡ ናብ ቤት ትምህርቲ ሕክምና ኬድካ ዶክትሬት (ከባቢ 4 ዓመት) ውሰድ።
• ቀጺሉ ኣብ ሕክምና ህጻናት (`(residency program in pediatrics)`) (ከባቢ 3 ዓመት) ፍሉይ ስልጠና እዩ።
• ብድሕሪኡ ጥራይ እዩ ፍሎውሺፕ ብናይ ህጻናት ከስዐን መዓንጣ (ኣስታት 3 ዓመት) ዝካየድ።
• ገሊኦም ዝያዳ ምዕቡል ስልጠና ይወስዱ ፣ ንኣብነት ኣብ ከም ትራንስፕላንት ሄፓቶሎጂ፣ ኒውሮጋስትሮኢንተርሎጂ፣ ወይ ሕክምና ስብሒ ዝኣመሰሉ መዳያት።

እዚ ኩሉ ምስ ተገብረ፡ ፈተናታት ክሓልፉን ኣብ ሕክምና ህጻናትን ሕማማት ከስዐ ህጻናትን ብቦርድ ዝተረጋገጹ ክኾኑ ኣለዎም .

ገለ ናይ ህጻናት ናይ ከስዐን መዓንጣን ክኢላታት ኣብ ካልእ መዳያት ፍሉያት ክኾኑን ብዛዕባኦም ዝያዳ ክፈልጡን ይመርጹ። ኣብነታት፤

• ሕማም ጸላም ከብዲ ህጻናትን ምትካል ጸላም ከብድን ።
• ሕማም ነድሪ መዓንጣ።
• ኣመጋግባ።

ነዞም ሓካይም "ልዕለ ሓይልታት ዘለዎም ሓካይም ህጻናት" ኢልካ ክትሓስቦም ትኽእል ኢኻ። ከም ስሩዓት ሓካይም ህጻናት፡ ምስ ህጻናት ኣብ ምዝርራብን ድሕንነቶም ኣብ ምሕላውን ምቹእ ስምዒት ኣብ ምግባርን ኣዝዮም ንፉዓት እዮም። ፍሉይ ሓይሎም ብዛዕባ ጸገማት ከስዐ ህጻናትን ጸገማት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢን ዘለዎም ዓሚቝ ኣፍልጦ እዩ። ካብ ቀጻሊ ሕማም ከብዲ ክሳብ መግለጺ ዘይብሉ ምፍሳስ ደም ዝኾነ ነገር ክፈትሑ ይኽእሉ።

እዞም ስፔሻሊስት ሓካይም ንዓኻ እውን ኣለዉ። ውላድካ ቃንዛ ከብዲ ምስ ዝህልዎ ፍርሒ ክስምዓካን እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካ ርግጸኛ ዘይምዃንን ንቡር እዩ። ኣብ ውሽጢ ኣካላት ውላድካ እንታይ ይካየድ ከምዘሎ ከረድኡኻን ኣብ ነፍሲ ወከፍ ስጉምቲ መንገዲ ሓበሬታ ክህቡኻን እዮም።

ካብዚ ዛንታ (Take-Home Message) ክንዝክሮም ዝግበኣና ነገራት

ሕራይ እሞ ሎሚ ብዙሕ ተዛሪብና ኣለና። ኣብ መደምደምታ፡ ክትዝክሮም ዘለካ ኣገደስቲ ነገራት እነሆ፤

• ናይ ህጻናት ናይ ከስዐን መዓንጣን ክኢላታት ኣብ ዕሸላት፡ ህጻናትን ንኣሽቱ ህጻናትን ሕማማት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ኣብ ምፍዋስ ዝነጥፉ ሓካይም እዮም።
• ውላድካ ብተደጋጋሚ ከብዱ ዝረበሸ፡ ናይ ምሕቃቕ መግቢ ጸገም ወይ ናይ ምዕባለ ጸገም እንተሃልይዎ ፡ ከምዚ ዓይነት ናብ ክኢላ ክትከይድ ክልተ ግዜ ኣይትሕሰብ።
• እዞም ሓካይም ክኽእሉ እዮም።ነቲ ሕማም ብትኽክል ምፍላጥ፡ ቅኑዕ ሕክምና ምሃብ፡ ነቲ ህጻን ጽቡቕ ህይወት ክነብር ሓግዞ።
• ከምኡ’ውን ምስ ቆልዑ ኣዝዮም ምሕዝነት ዘለዎምን ንወለዶም ኣዝዮም ዝድግፉን እዮም።

ስለዚ፡ ብዛዕባ ጥዕና ውላድካ ክመጽእ ከሎ፡ ካብ ከምዚ ዝኣመሰለ ክእለት ዘለዎ ሓኪም ሓገዝ ምሕታት ዋጋ ኣለዎ።

` ሕክምና ከስዐ ህጻናት፡ ክኢላ ከስዐ ህጻናት፡ ሕማማት ከስዐ ህጻናት፡ ምሕቃቕ መግቢ፡ ኢንዶስኮፒ፡ ኮሎኖስኮፒ፡ ጥዕና ህጻናት