ኩሉ ግዜ ዲኻ ትደክም? ሃሳስ፧ ብዛዕባ እዚ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ደም ፍለጡ: ጽሩይ ቀይሕ ዋህዮታት ኣፕላዝያ (PRCA)

ብቐጻሊ ድኻም፡ ምድንዛዝ ወይ መደያይቦ ክትድይብ ትጽገም ዲኻ፧ ሓደ ሰብ "ኣብዚ ግዜ እዚ ስለምንታይ ኢኻ ክንድዚ ፍሕሽው ኢልካ?" እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ዋሕዲ ደም እዮም። ንሎሚ ግን ብዛዕባ ሓደ ሳሕቲ ዝረአ ዋሕዲ ደም ዘስዕብ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ ብዙሓት ሰባት ዘይሰምዕዎ ግን ክንነቕሓሉ ዝግበኣና። ንሱ ድማ Pure Red Cell Aplasia , ወይ ብሓጺሩ PRCA እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ጽሩይ ቀይሕ ዋህዮ ኣፕላዝያ (PRCA) እንታይ እዩ?

ኣብ ውሽጢ ዓበይቲ ኣዕጽምትና ማለት ምሕዋስ ዓጽሚ ከም ሓደ ዓቢ ደም ዝሰርሕ ፋብሪካ ምዃኑ እሞ ሕሰብ። እዚ ፋብሪካ እዚ፡ ኣካላትና ዘድልዮም ሰለስተ ዓይነት ዋህዮታት፡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ዝስራሓሉ እዩ። ቀንዲ ስራሕ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ምስ እነስተንፍስ ናብ ሳንቡእና ዝኣቱ ኦክስጅን ኣልዒልና ናብ ኩሎም ካልኦት ዋህዮታት ኣብ መላእ ኣካላትና ምክፍፋል እዩ።

ሕጂ ፡ ጽሩይ ቀይሕ ዋህዮ ኣፕላዝያ (PRCA) ኣብ ዝበሃል ኩነታት፡ መስመር ምፍራይ ናይቲ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝሰርሕ ፋብሪካ ሃንደበት ስራሕ ደው ይብል። ምፍራይ ካልኦት ዓይነታት ዋህዮታት ማለት ጻዕዳ ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን መብዛሕትኡ ግዜ ብዙሕ ኣይቅየርን እዩ። ምፍራይ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ጥራይ ምስ ዝቋረጽ፡ ቁጽሪ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣብ ኣካላትና በብቑሩብ ይንኪ። እዚ ’ ውን ዋሕዲ ደም እንብሎ ’ ዩ። ኣብ መላእ ኣካላትና ኦክስጅን ዝስከሙ እኹላት ዋህዮታት ኣብ ዘይህልዉሉ እዋን፡ እቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ከም ድኻምን ድኻምን ዝኣመሰሉ ምልክታት ክረኣዩ ይጅምሩ።

እቶም ዝበዝሑ ምልክታት PRCA እንታይ እዮም?

PRCA ከቢድ ዋሕዲ ደም ዘስዕብ ኩነታት ስለዝኾነ፡ ምልክታት ካብቶም ምስ ንቡር ዋሕዲ ደም ዝረኣዩ ዝያዳ ርኡይ እዩ።

ከምዚ ዝኣመሰለ ሳሕቲ ዝረአ ዅነታት ስለምንታይ እዩ፧

ንPRCA ዝኸውን ሓደ ጠንቂ የለን። ንዕኡ ኣበርክቶ ዝገብሩ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ። ሓደ ሓደ ግዜ ከም ጎናዊ ሳዕቤን ናይ ካልእ መሰረታዊ ሕክምናዊ ኩነታት እውን ክኽሰት ይኽእል።

• ኣውቶኢሙን ሕማማት፦ ብቐሊል ኣዘራርባ፡ እዚ ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና (ኢሙን ሲስተም) ብጌጋ ንናይ ገዛእ ርእስና ኣካላትና ከጥቅዕ ከሎ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ መጥቃዕቲ ነቶም ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ዝርከቡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝገብሩ ዋህዮታት እውን ዒላማ ክገብር ይኽእል። ንኣብነት PRCA ምስ ከም `(Systemic Lupus Erythematosus - SLE)` ከምኡ’ውን `(Rheumatoid Arthritis)` ዝኣመሰሉ ሕማማት ክኽሰት ይኽእል።
• መንሽሮ ደም፦ ምስ ዝተወሰኑ ዓይነታት ምስ ደም ዝተኣሳሰሩ መንሽሮታት ብፍላይ ድማ ሕዱር ሊምፎሳይቲክ ሉኪሚያ (CLL)ን ላርጅ ግራኑላር ሊምፎሳይቲክ ሉኪሚያን (LGL) PRCA ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣሎ።
• መንሽሮ ሕበጥ፦ ታይሞማ ኣብ ኣፍልቢ ኣብ ዝርከብ ጽኪ ታይመስ ዝምዕብል መንሽሮ ሕበጥ እዩ። እዚ እውን ቀንዲ ጠንቂ PRCA ክኸውን ይኽእል እዩ።
• ቫይራላዊ ረኽሲታት ፡ ፓርቮቫይረስ ቢ19እቲ ንPRCA ዝፈጥር ቫይረስ ቀንዲ ጠንቂ እዩ። እዚ ቫይረስ ብቐጥታ ነቶም ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ዝርከቡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ናይ ምስራሕ ሓላፍነት ዘለዎም ዋህዮታት መበቆል የጥቅዕ። ብተወሳኺ ብኤችኣይቪ፡ ኤፕስተይን-ባር ቫይረስ፡ ከምኡ’ውን ቫይረስ ሄፓታይተስ ክመጽእ ይኽእል።
• ረኽሲ ባክተርያ፦ ከም ሕማም ዓሶ ዝኣመሰሉ ከቢድ ረኽሲ ባክተርያ እውን ሳሕቲ PRCA ከስዕቡ ይኽእሉ።
• ገለ መድሃኒታት፦ PRCA ከም ጎናዊ ሳዕቤን ናይ ዝተወሰኑ መድሃኒታት እውን ክኽሰት ይኽእል።
• ጥንሲ፦ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ገለ ደቂ ኣንስትዮ ኣብ እዋን ጥንሲ ግዝያዊ PRCA ከጋጥመን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ እቲ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ሕርሲ ብባዕሉ ይፍታሕ።

ሓኪም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጦ?

እዞም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ መጀመርታ ሓኪም ይምርምረካ፡ ድሕሪኡ ድማ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብር ይመኽረካ።

• ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC)፦ እዚ ንብዝሒ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ኣብ ደምካ ይዕቅን። ኣብ PRCA ቁጽሪ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣዝዩ ትሑት እዩ።
• ቁጽሪ ረቲኩሎሳይት (Reticulocyte Count)፦ እዚ ቁጽሪ ናይቶም ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ሓደስቲ ዝፍጠሩን ኣብ ደም ዝውሰኹን ዘይበሰሉ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝዕቅን እዩ። ኣብ PRCA እዚ ቁጽሪ እውን ኣዝዩ ትሑት እዩ።
• ፐሪፈራል ብሉድ ስሚር (Peripheral Blood Smear)፦ ቅርጽን ባህርን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንምፍታሽ፡ ነጠብጣብ ደም ወሲዱ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር።
• መርመራ ፓርቮቫይረስ ቢ19፦ እዚ መርመራ እዚ ቫይረስ ረኽሲ ከምዘሎ ጥርጣረ ምስ ዝህሉ እዩ ዝፍጸም።
• ሲቲ ስካን ፡ እዚ መርመራ ኣብ ኣፍልቢ ከም ``ታይሞማ'' ዝኣመሰለ ሕበጥ እንተሃልዩ ክግበር ይከኣል።
• Bone Marrow Aspiration/Biopsy: እዚ ሕማም ንምርግጋጽ እቲ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ንእሽቶ መርፍእ ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ካብ ከም ዓጽሚ ጭሕሚ ዝኣመሰለ ቦታ ናሙና ምሕዋስ ዓጽሚ ንምእላይ ይጥቀም። ኣብ PRCA እዚ ምሕዋስ ዓጽሚ ምሉእ ብምሉእ ካብ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝፈጥሩ ዋህዮታት ከም ዝወድአ ከረጋግጽ ይኽእል።

PRCA ብኸመይ ይሕከም?

PRCA ጠንቂ ናይቲ ሕማም ብምልላይን ነቲ ጠንቂ ብምፍታሕን ይፍወስ።

ሓያሎ ሜላታት ሕክምና ኣለዉ፤

• ምክልኻል ሕማም ምክልኻል (Immunosuppressants)፦ ጠንቂ ናይቲ ሕማም ኣብ ኣሰራርሓ ስርዓተ-ምክልኻል ጸገም እንተኾይኑ፡ ከም `(ኮርቲኮስተሮይድ)` (ንኣብነት ፕረድኒሶን)ን `(ሳይክሎስፖሪን)`ን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ንምቁጽጻር ይወሃቡ።
• ምምሕልላፍ ደም፤ቍጽሪ ደም ኣዝዩ ትሑት እንተ ዀይኑን እቲ ምልክታት ከቢድ እንተ ዀይኑን፡ ከም ቅልጡፍ ረድኤት ምምሕልላፍ ደም ይወሃብ። እዚ ግን ግዝያዊ ፍታሕ እዩ። ቀጻሊ ምምሕልላፍ ደም ኣብ ኣካላትና ሓጺን ክእከብ ስለ ዝኽእል፡ ነቲ ልዕሊ ዓቐን ዝኾነ ሓጺን ንምእላይ ፍሉይ ሕክምና (Chelation Therapy) የድሊ።
• መጥባሕቲ፦ ጠንቂ ናይቲ ሕማም ሕበጥ ጽኪ ታይመስ (Thymoma) እንተኾይኑ፡ ነቲ ጽኪ ንምእላይ መጥባሕቲ ይግበር (Thymectomy)።
• ምትካል ዋህዮታት መበቆል፦ ኣብ ገለ ጀነቲካዊ ኩነታት፡ ካብ ጥዑይ ሰብ ዝተወስዱ ዋህዮታት መበቆል፡ ሓድሽ ጥዑይ ስርዓተ ምሕዋስ ዓጽሚ ንምፍጣር ይጽዕሩ።
• ኢሙኖግሎቡሊን ቴራፒ፡- PRCA ብሰንኪ ረኽሲ ፓርቮቫይረስ ቢ19 ዝመጽእ እንተኾይኑ፡ እዚ ሕክምና ነቲ ቫይረስ ይቆጻጸሮ።

ብዛዕባ ጎናዊ ሳዕቤናት ሕክምናታት እውን ንመሃር።

ከም ኩሎም ሕክምናታት፡ ሕክምናታት PRCA ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ። ሓኪምካ ግን ነዚ ኩሉ ኣቐዲሙ ክገልጸልካ እዩ።

ጎናዊ ሳዕቤናት ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ዝዓብሱ መድሃኒታት

• ምፍጣር ፈጸጋ
• ሕማም ሽኮር ናይ ምምዕባል ሓደጋ
• ልዑል ጸቕጢ ደም
• ምጉዳል ዕንጨይቲ
• ክብደት ሰብነት ምውሳኽ
• ምሕርቃም ከብድን ምሕንካስን

ምምሕልላፍ ደም ዘስዕቦ ጎናዊ ሳዕቤናት

• ሰዓልን ኣለርጂን (ምሕርቃም) .
• ሓደጋ ረኽሲ
• ልዕሊ ዓቐን ጽዕነት ሓጺን።

ምስ PRCA ምንባር ከመይ ይመስል ንነብሰይ ብኸመይ ይከናኸና?

PRCA ሓደ ሓደ ግዜ ሕዱር ኩነታት ክኸውን ይኽእል። እቲ ሕማም ወይ ድሕሪ ሕክምና ምሉእ ብምሉእ ክሓዊ ይኽእል ወይ ድማ ክምለስ ይኽእል። ስለዚ ምስዚ ኩነታት ክትነብር ከለኻ ኣብ ግምት ከተእትዎም ዘለካ ሓያሎ ነገራት ኣለዉ።

• ኣዘውቲርካ ሓኪምካ ምኻድ፦ ዋላ’ውን ድሕሪ ሕክምና ምልክታትካ እንተጠፍኡ፡ ብሓኪምካ ኣብ ዝኣዘዘሉ ፍልልይ ንምርመራ ምኻድካ ኣረጋግጽ። እዚ ድማ ዝኾነ ሓደጋ ናይቲ ሕማም ብኣግኡ ንኽምለስ ንኽፈልጥ ይሕግዘካ።
• መጠን ምዕቃብ፦ ገለ ሰባት እቲ ሕማም ንኸይምለስ ብዝተሓተ መጠን መድሃኒት ምውሳዶም ክቕጽሉ ከድልዮም ይኽእል እዩ።
• ጥዕና ዘለዎ ኣነባብራ፤
• ጽቡቕ ኣመጋግባ፦ ብዛዕባ ሓጺን ዝሃብተሙ መግብታትን መኣዛዊ ኣመጋግባን ንሓኪምካ ሕተቶ።
• እኹል ማይ ምስታይ፦ ኣካላትና ማይ ከይውሕድ ይከላኸል።
• ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ከምቲ ሓኪምካ ዝመኸረካ ንዓኻ ዝምጥን ውሑስ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር።
• ካብ ረኽስታት ንነብስኻ ምክልኻል፤ኣእዳውካ ብዙሕ ግዜ ተሓጸብ። ኣብ ጽዑቕ ቦታታት ተጠንቀቕ። ብዛዕባ ዝኾነ ኣድላዪ ክታበት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።
• ምልክታትካ ኣቓልቦ ሃብ፦ ኣብ ኣካላትካ ዝኾነ ለውጢ ወይ ሓድሽ ምልክታት እንተተዓዚብካ ንሓኪምካ ኣፍልጦ።