ንስኻ ወይ ውላድካ ናይ ምርኣይ ጸገም ኣለካ ድዩ? ብዛዕባ ሕማም ስታርጋርድ ፍለጡ!

ንስኻ ወይ ውላድካ ነገራት ትኽ ኢልካ ንቕድሚት ክትሪኦም ዘይትኽእለሉ ጸገም ኣለካ ድዩ፡ ወይ ራእይካ ድብዝዝ ኢሉ ይኸይድ ኣሎ? ምናልባት ኣብ ከባቢኻ ዘሎ ነገራት ክትሪኢ ትኽእል ትኸውን፡ እንታይ ትጥምቶ ዘለኻ ግን ንጹር ኣይኮነን። ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ ሓደ ክኸውን ዝኽእል ጠንቂ ፡ ሕማም ስታርጋርድ ዝበሃል ሕማም እዩ። ብዛዕባ እዚ ክትርድኣኩም ብዝኽእል ቀሊል መንገዲ ንዛረበሉ።

ሕማም ስታርጋርድ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ሕማም ስታርጋርድ ነቲ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክፋል ዓይንና ዝኾነ `ማኩላ` ዝጸሉ ኩነታት እዩ ። ብኸምዚ ሕሰቦ፡ ዓይንኻ ከም ካሜራ እንተኾይኑ፡ `ረቲና` ኣብ ድሕሪት ካሜራ፡ ከም ፊልም፡ ምስልታት ዝቕረጸሉ ሽፋን እዩ። `ማኩላ` ልክዕ ኣብ ማእከል `ረቲና` እትርከብ ኣዝያ ተሃዋሲት ንእሽቶ ነጥቢ እያ። ትኽ ኢልና ንቕድሚት ክንጥምት ከለና፡ መጽሓፍ ከነንብብ ከለና፡ ገጽ ሰብ ክንርኢ ከለና፡ እዚ `ማኩላ` ኢዩ ንነገራት ብንጹር ክንርእዮ ዝሕግዘና። ነዚ `ማእከላይ ራእይ` ንብሎ።

ሕማም ስታርጋርድ ምስ ዝህልወካ፡ ``ማእከላይ ምርኣይ``ካ ምስ ግዜ በብቑሩብ ይንኪ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ነቲ ኣብ ከባቢ ዓይንኻ ዘሎ ነገራት ናይ ምርኣይ ክእለት ዝኾነ ``ፔሪፈራል ቪዥን``ካ'ውን ክጸልዎ ይኽእል።

ምናልባት ብዛዕባ ማኩላር ዲጀነሬሽን ሰሚዕኩም ትኾኑ ። መብዛሕትኡ ግዜ ንኣረጋውያን ብፍላይ ድማ ንልዕሊ 60 ዓመት ዝዕድሚኦም ዘጥቅዕ ሕማም እዩ።ብዕድመ ዝተኣሳሰር ማኩላር ዲጀነሬሽን ይበሃል። ይኹን እምበር ሕማም ስታርጋርድ ዝተፈለየ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ትሕቲ 20 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናትን መንእሰያትን የጥቅዕ።ስለዚ ድማ እዮም ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ጁቨናይል ማኩላር ዲጀነሬሽን ዝብልዎ . ንወሰናት ረቲና ምስ ዝጸሉ ፡ ፋንደስ ፍላቪማኩላተስ ይበሃል።

ሕጂ እዚ ንምንታይ ከም ዝኸውን ንርአ። ኣካላትና `ሊፖፉሲን` ዝበሃል ብጫን ዘይቲ ዘለዎን ንጥረ ነገር ኣለዎ። ንቡር ኮይኑ እዚ ካብ ኣካላትና ይወጽእ እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ሓደ ሕማም ስታርጋርድ ዘለዎ ሰብ እዚ `ሊፖፉሲን` ካብ መጠን ንላዕሊ ይፍጠር ወይ ድማ ብግቡእ ኣይወጽእን እዩ። ሽዑ እዚ ተወሳኺ `ሊፖፉሲን` ኣብ `ረቲና` ይእከብ። እዚ ድማ ኣብቶም ኣብ `ሬቲና` ዝርከብ ፍሉይ ዓይነት ብርሃን ዝስምዖም ዋህዮ ` ፎቶሪሰፕተራት` ጉድኣት የስዕብ። ምስ ግዜ እዚ ጉድኣት እዚ ንሓዋሩ ናይ ምርኣይ ምጥፋእ የስዕብ።

ምልክታት ሕማም ስታርጋርድ እንታይ እዮም?

ሕማም ስታርጋርድ ኣብ ዓይንኻን ምርኣይካን እዞም ዝስዕቡ ለውጥታት ከስዕብ ይኽእል እዩ፤

• ኣብ ምርኣይ ጸሊም ነጥብታት ወይ ድብዝዝ ዝበለ ቦታታት ምርኣይ፤ትኽ ኢልካ ንቕድሚት ክትጥምት ከለኻ፡ ገለ ቦታታት ጸሊም ወይ ዕንበባ ዝመልኦ ክመስል ይኽእል።
• ድብዝዝ ምርኣይ : ነገራት ብንጹር ምርኣይ፣ ድብዝዝ ምርኣይ።
• ብርሃን ተነቃፍነት፦ ኣብ ብርሃን ጸሓይ ወይ ድሙቕ መብራህቲ ንምርኣይ ጸገም ዝስምዓካ።
• ሓድሽ ሕብሪ ዕውርነት : ዋላ እኳ ሕብርታት ብንጹር ትርኢ እንተነበርካ ሕጂ ግን ገለ ሕብርታት ብግቡእ ክትፈልዮም ኣይትኽእልን ኢኻ።
• ምስ ትሑት/ልዑል ብርሃን ንምትዕጽጻፍ ጸገም፦ ሃንደበት ካብ ድሙቕ ቦታ ናብ ጸልማት ቦታ ክትከይድ ከለኻ፡ ወይ ካብ ጸልማት ቦታ ናብ ድሙቕ ቦታ ክትመጽእ ከለኻ፡ ኣዒንቲ ንኽላመዳ ነዊሕ ግዜ ይወስደለን።
• ድኹም ናይ ለይቲ ምርኣይ : ናይ ለይቲ ምርኣይ ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ይንእስ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ምልክታት ሕማም ስታርጋርድ መብዛሕትኡ ግዜ በብቑሩብ ምምዕባል እዩ። ምስ ግዜ ዳርጋ ኩሉ ማእከላይ ራእይካ ክትስእን ትኽእል ኢኻ። ይኹን እምበር፡ ሕጂ’ውን ካብ ጎድኒ ኣዒንትኻ (peripheral vision) ገለ ርሕቀት ክትሪኢ ትኽእል ትኸውን። ይኹን እምበር፡ ትኽ ኢሎም ንቕድሚት ዚቐርቡ ነገራት ንጹር ኣይኰኑን።

ጠንቂ ሕማም ስታርጋርድ እንታይ እዮም?

ሕማም ስታርጋርድ ``ጀነቲካዊ ኩነታት`` . ማለት ኣብ ጂንና ብዝፍጠር ለውጢ ዝመጽእ እዩ። ብፍላይ እቲ ቀንዲ ጠንቂ ኣብ ``ABCA4 ጂን`` ዝበሃል ጂን ዝመጽእ ለውጢ እዩ።እዚ ``ABCA4 ጂን`` `` ረቲና`` ብግቡእ ንኽሰርሕ ይሕግዞ።

እዚ `ውርሻዊ` እዩ ። ካብ ወለዲ ናብ ቆልዑ ይመሓላለፍ ማለት እዩ። ሕማም ስታርጋርድ ብ `ኣውቶሶማል ሪሰሲቭ ፓተርን` ይውረስ ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ሓደ ቆልዓ ነዚ ሕማም ንኽምዕብል ፡ ክልቲኦም ኣደን ኣቦን እዚ ዝተቐየረ `ABCA4 ጂን` ክህልዎም ኣለዎ። ሓደ ሰብ ጥራይ ክህልዎ እኹል ኣይኮነን።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይምርምርዎ? (መርመራ)

ሓኪም ዓይኒ እዚ ሕማም እንተሃልዩካ ክውስን ይኽእል እዩ። ንሱ ወይ ንሳ ኣዒንትኻ ይምርምር ፣ ምርኣይካ ይምርምር፣ ጥዕና ኣዒንትኻ ድማ ይምርምር። ምልክታትካ መዓስ ከም ዝጀመረን እንታይ ዓይነት ጸገማት ከም ዘጋጥመካን ንሓኪም ክትነግሮ ከድልየካ እዩ።

ገለ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ክትገብር እውን ከድልየካ ይኽእል እዩ፤

• ኤሌክትሮረቲኖግራፊ (ERG)፦ እዚ ረቲናኻ ናብ ዓይንኻ ንዝኣቱ ብርሃን ከመይ ከም ዝምልስ ይርኢ።
• ፍሎረሰይን ኣንጂዮግራፊ (Fluorescein angioography)፦ እዚ መርመራ እዚ ኣብ ውሽጢ ዓይኒ ዝርከቡ ሰራውር ደም ንምርኣይ ዝግበር መርመራ እዩ።ርኣዩ ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ፍሉይ ቀለም ብምውጋእ ንውሽጢ ዓይንኻ ስእሊ ይወስዱ።
• ፋንዱስ ፎቶግራፍን ፋንዱስ ኣውቶፍሎረሰንት ፎቶግራፍን፦ እዚ ንረቲናን ማኩላኻን ንጹር ስእሊ ይወስድ። እዚ ድማ እቲ ሊፖፉሲን ብኸመይ ከም ዝቕመጥ ንምርኣይ የኽእለካ።
• ጀነቲካዊ መርመራ : እዚ ኣብ ABCA4 ጂን ምትዕርራይ ከምዘሎ ከረጋግጽ ይኽእል።
• ኦፕቲካል ኮሄረንስ ቶሞግራፊ (OCT)፦ እዚ ልክዕ ከም ስካን ረቲና እዩ። ከም ርጉድና ንጣብ ረቲና፣ ሊፖፉሲን ኣሎ ድዩ ኣይተበላሸወንን ዝኣመሰሉ ነገራት ክጥምት ይኽእል።

ደረጃታት ሕማም ስታርጋርድ እንታይ እዮም?

ሓኪም ዓይንኻ፡ ከከም ምዕባለኡ፡ እቲ ሕማም ኣብ ሓያሎ ደረጃታት ክኸፍሎ ይኽእል። ከመይ ጌርና እንሆ፤

• 1ይ ደረጃ ፡ ኣብዚ ደረጃ እዚ፡ ሊፖፉሲን ዝበሃል ብጫ ንጥረ ነገር ኣብ ማኩላ ከም ንኣሽቱ ፍንጣጣታት ክፍጠር ይጅምር። ኣዝዩ ልኡም ምልክታት ክህልወካ ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ፈጺሙ ምልክታት ክህልወካ ይኽእል።
• 2ይ ደረጃ ፡ ሕጂ እቶም `ሊፖፉሲን` ዝበሃሉ ነጠብጣባት ናብ ካልእ ከባቢታት `ሬቲና` ኣብ ከባቢ `ማኩላ` ተዘርጊሖም ኣለዉ።ኣብዚ እዋን እዚ ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ምልክታት ቁሩብ ብንጹር ክስመዓካ ጀሚሩ ክኸውን ይኽእል እዩ።
• 3ይ ደረጃ ፡ ኣብዚ ደረጃ እዚ እቶም ዝተዋህለሉ ንጥረ ነገራት `ሊፖፉሲን` መሊሶም ኣብ `ማኩላ` ክእከቡ ይጅምሩ እሞ ነቲ `ማኩላ` ክጎድኡ ይጅምሩ። እዚ ድማ `ኣትሮፊ` ( ሞት ዋህዮ) ይበሃል። እዚ ድማ ነቲ ምልክታት እናገደደ ይገብሮ።
• 4ይ ደረጃ ፡ ኣብ ማኩላ ዝበጽሕ ጉድኣት (ኣትሮፊ) ሕጂ ኣዝዩ ከቢድ እዩ። እዚ ድማ ምሉእ ብምሉእ ወይ ብኸፊል ማእከላይ ራእይካ ክጠፍእ ይኽእል።

ንሕማም ስታርጋርድ እንታይ ዓይነት ፍወሳታት ኣለዎም?

እቲ ዘሕዝን ግን ኣብዚ እዋን እዚ ንሕማም ስታርጋርድ ወይ ነቲ ዘስዕቦ ጉድኣት ንድሕሪት ክመልሶ ዝኽእል ዝኾነ ዓይነት ሕክምና የለን። ግን ኣይትጨነቑ። ሓኪም ዓይንኻ ምልክታትካ ንምምሕዳርን ፍጥነት ምጥፋእ ምርኣይ ንምዝሕሓልን ክሕግዘካ ይኽእል። ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክትገብር ትኽእል ኢኻ፤

• ቪታሚን ኤ ዝሓዘ መመላእታታት ካብ ምውሳድ ተቖጠብ።ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ ሕማም ስታርጋርድ ዘለዎም ሰባት ብዙሕ ቪታሚን ኤ እንተወሲዶም ቅልጡፍ ምጉዳል ምርኣይ ከጋጥሞም ይኽእል እዩ።ስለዚ ምስ ሓኪምካ ከይተዘራረብካ ዝኾነ መመላእታ ቪታሚን ኤ ኣይትውሰድ።
• መነጽር፣ ኮንታክት ሌንስን/ወይ ትሑት ምርኣይ ዝሕግዙ መሳርሒታትን ምጥቃም ኣብ መዓልታዊ ንጥፈታትካ ኣዝዩ ክሕግዘካ ይኽእል።
• ሽጋራ ምትካኽ (ከምኡውን ካልኦት ኒኮቲን ዝሓዙ ፍርያት ከም ቫፒንግ) ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ። ሽጋራ ምትካኽ ንዓይንኻ ፈጺሙ ጽቡቕ ኣይኮነን።
• ንደገ ክትወጽእ ከለኻ ኣዒንትኻ ንምክልኻል ቆቢዕ ወይ ጽቡቕ መነጽር ጸሓይ ተኸደን።

እዚኦም ፈውሲ ከምዘይኮኑ ኣይትረስዕ። ይኹን እምበር፡ ብዝተኻእለ መጠን ንነዊሕ እዋን ጽቡቕ ክትነብር ክሕግዙኻ ይኽእሉ እዮም።

ሕማም ስታርጋርድ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ኣብዚ እዋን እዚ ንሕማም ስታርጋርድ ዝኸውን መድሃኒት የለን። ይኹን እምበር፡ ሓኪም ዓይንኻ ምስቲ ሕማም ክትነብር ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።

ብስራት ኣሎ። ተመራመርቲ ንኸም ማኩላር ዲጀነሬሽን (ሕማም ስታርጋርድ ሓዊሱ) ዝኣመሰሉ ኩነታት ሓደስቲ ፍወሳታት ንምርካብ ክሊኒካዊ ፈተነታት ምክያዶም ይቕጽሉ ኣለዉ። ኣብ ሓደ ካብዞም ክሊኒካዊ ፈተነታት ክትሳተፍ እንተኽኢልካ ንሓኪም ዓይንኻ ሕተቶ። ከምኡ እንተ ዀይኑ፡ እዋናዊ፡ ናይ ፈተነ ሕክምናታት ናይ ምርካብ ዕድል ክህልወካ ይኽእል እዩ።

መዓስ እየ ሕክምናዊ ምኽሪ ክሓትት ዘለኒ?

ኣብ ዓይንኻ ወይ ኣብ ምርኣይካ ዝኾነ ለውጢ ምስ ኣስተብሃልካ ናብ ሓኪም ወይ ሓኪም ዓይኒ ምኻድ። ምልክታት ሕማም ስታርጋርድ ምስ ካልኦት ምናልባት ዝያዳ ልሙዳት ዝኾኑ ሕማማት ዓይኒ ክመሳሰል ይኽእል። ስለዚ ዝኾነ ናይ ዓይኒ ጸገም ኣብ ዝሓጸረ እዋን ምፍላጥን ምሕካምን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ .

ሕማም ስታርጋርድ እንተሃልዩካ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ማእከላይ ራእይካ በብቑሩብ ክትስእን ትጽቢት ክትገብር ይግባእ። ንመብዛሕትኦም ሰባት እዚ ክሳራ እዚ ቀስ ኢሉ፡ ኣብ ውሽጢ ዓመታት፡ ሓድሓደ ግዜ ድማ ንዓሰርተታት ዓመታት እዩ ዘጋጥም። ይኹን እምበር፡ ንገሊኦም ሰባት፡ ቀልጢፉ ኪፍጸም ይኽእል እዩ። እቲ ኣብ ABCA4 ጂንካ ዘሎ ዓይነት ምትዕርራይ፡ ክሳብ ክንደይ ቅልጡፍን ክንደይን ራእይ ከም እትስእን ክውስን ይኽእል። ሓኪም ዓይንኻ ብዛዕባ እዚ ዝያዳ ክነግረካ እዩ።

ስሩዕ መርመራ ዓይኒ ክትገብር ከድልየካ እዩ። ክንደይ ግዜ ኣዒንትኻ ክትምርመር ከም ዘለካን እንታይ ተወሳኺ መርመራታት ክትገብር ከም ዘለካን ንሓኪምካ ሕተቶ።

ብሕማም ስታርጋርድ ንነብሰይ ብኸመይ ክከናኸና ይኽእል?

ንገዛእ ርእስኻ ንምሕብሓብ ክትገብሮም እትኽእል ብዙሕ ነገራት ኣሎ፤

• መኣዛዊ ኣመጋግባ ምብላዕ። ኣሕምልትን ፍረታትን ዝያዳ ምብላዕ።
• ልምምድ። ኣካላትካ ንጡፍ ምግባር ንኹሉ ጽቡቕ እዩ።
• ሽጋራ ኣይትትክኽ።
• ጸቕጢ ምቁጽጻር።
• ኣብ ግዚኡ ናብ ቆጸራ ሓኪምካ ኪድ።

ሕማም ስታርጋርድ እንተሃልዩኒ መዓስ ናብ ሓኪመይ ክኸይድ ኣለኒ?

ሓኪም ዓይንኻ ክትሪኦም ክትቅጽል ክነግረካ እዩ። ኣብተን መዓልታት ምኻድካ ርግጸኛ ኩን። ከምኡ’ውን ኣብ ምርኣይካ ዝኾነ ሃንደበታዊ ለውጢ እንተሃልዩካ፡ ወይ ኣብ ኣዒንትኻ ዝኾነ ቃንዛ ወይ ዘይምቾት እንተተሰሚዑካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ምኻድ።

ብዛዕባ ሕማም ስታርጋርድ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ ንሓኪመይ?

ሕማም ስታርጋርድ እንተሃልዩካ፡ ንሓኪምካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• ምስ ካልኦት ኣብ ከምዚ ኩነታት ዘለዉ ናይ ደገፍ ጉጅለ ክትሕብሩኒ ትኽእሉ ዶ?
• ኣብ `ክሊኒካዊ ፈተነ' ክሳተፍ ብቑዕ ድየ ?
• ምስ ኣማኻሪ ጀነቲክ ድየ ክዛረብ ? (እዚ ድማ ካልኦት ሰባት ኣብ ስድራቤትካ ኣብ ሓደጋ እንተሃልዮም ንኽትፈልጥ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።)
• ብትሑት ራእይ መዓልታዊ ዕማማት ብቐሊሉ ንኽፍጽም ዝሕግዙኒ መሳርሒታት ወይ ሜላታት ክትሕብሩኒ ትኽእሉ ዶ ?

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ምስ ሕማም ስታርጋርድ ምንባር ዘፍርሕ ክኸውን ይኽእል እዩ። ዝኾነ ንራእይካ ዝጸሉ ነገር ኣብ ልዕሌኻ ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል እዩ። ንስኻ ግን በይንኻ ኣይኮንካን። ሓኪም ዓይንኻን ጉጅለ ክንክን ጥዕናኻን ምስ ለውጢ ምርኣይካ ክትላመድ፡ ኣዒንትኻ ክትከላኸልን ውሑስን ምቹእን ህይወት ክትነብርን ክሕግዙኻ ይኽእሉ።

ኣብዚ እዋን’ዚ ንሕማም ስታርጋርድ ዝኸውን መድሃኒት እኳ እንተዘየለ፡ ተመራመርቲ ግን ብቐጻሊ ሓደስቲ ሕክምናታት ይደልዩ ኣለዉ። ተገዳስነት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ ኣብ ክሊኒካዊ ፈተነ ምክፋል ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ተስፋ ኣይትቑረጹ!

` ሕማም ስታርጋርድ፡ ምርኣይ ዓይኒ፡ ማእከላይ ምርኣይ፡ ረቲና፡ ማኩላ፡ ጀነቲካዊ ሕማማት