ብዛዕባ እዚ ኣብ ውሽጢ ኣፍልብና ዘሎ ነዊሕ ቱቦ ትፈልጡ ዶ? (Thoracic Duct) - ዝርዝሩ ንመሃር!

ንሎሚ ብዛዕባ ኣብ ኣካላትና ብዙሕ ዘይንዛረበሉ ንእሽቶ ቱቦ ክንዛረብ ኢና፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ኣገዳሲ ተራ ኣለዎ። ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ከም ምስጢራዊ መሕለፊ ኮይኑ ስቕ ኢሉ ስርሑ ይሰርሕ። እዚ `(Thoracic Duct)` ዝብል ስም ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ኣይከውንን ይኸውን። ንኣካላትና ክሳብ ክንደይ ኣገዳሲ ምዃኑ ክትፈልጥ ግን ክትግረም ኢኻ!

ቶራሲክ ዳክት እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ቶራሲክ ዳክትካ ኣብ ኣካላትካ እቲ ዝዓበየ ሰራውር ሊምፋት እዩ . ካብ ከብድኻ ንላዕሊ ብኣፍልብኻ ዝሓልፍ ነዊሕ ቱቦ ዝመስል ቅርጺ ጌርካ ሕሰቦ። እዚ ቶራሲክ ዳክት ከም መእተዊ ጽርግያ ምስቶም ኣብ ክሳድካ ዘለዉ ዓበይቲ ሰራውር ይራኸብ። እዚ ድማ እዩ ሊምፍ ዝተባህለ ሊምፍ ዝበሃል ፈሳሲ ናብ ደምና ተመሊሱ ኣብ መላእ ኣካላትና ክጓዓዝ ዘኽእሎ።

ፈሳሲ ሊምፍ ናብ ደም ንምምላስ ዝሕግዙ ክልተ ቀንዲ መንገድታት ኣለዉ። እቲ ሓደ ቶራሲክ ዳክት እዩ። እቲ ካልእ ድማ የማናይ ሊምፋቲክ ዳክት ’ ዩ። እቲ ካብ የማናይ ቅልጽምካ፡ የማናይ ሸነኽ ክሳድካ፡ የማናይ ሸነኽ ርእስኻን የማናይ ሸነኽ ኣፍልብኻን ዝወጽእ ፈሳሲ ሊምፍ ብየማናይ ሊምፋቲክ ዳክት ኣቢሉ ናብ ደም ይምለስ። ካብ ኩሉ ቦታ ማለት፤

• ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ርእስኻን ክሳድካን ኣፍልብኻን።
• ካብ ምሉእ ከባቢ ከብድኻ
• ብኽልቲኡ እግርኻ

እቲ ዝተኣከበ ፈሳሲ ሊምፍ በዚ `(Thoracic Duct)` ይውሰድ። እዚ ቱቦ እዚ ክሳብ ክንደይ ሰፊሕ ስፍሓት ከም ዝሽፍን ርኣዩ!

እዚ ቱራሲክ ዳክተር እንታይ ይኸውን?

ቶራሲክ ዳክትካ ካብ ብዙሓት ንኣሽቱ መስመራት ሊምፍ ኣብ መላእ ኣካላትካ ፈሳሲ ሊምፍ ይእክብ። ብድሕሪኡ ነዚ ዝተኣከበ ፈሳሲ ሊምፍ ናብ ስርዓተ ዑደት ደምካ የብጽሖ። እዚ ድማ ኣብ ኣካላትካ ጥዑይ መጠን ፈሳሲ ንኽህሉ ይሕግዝ ከምኡ’ውን ንጐሓፍ ፍርያት ንምፍታሕ ይሕግዝ።

ሊምፍ ከመይ ይንቀሳቐስ

እዚ ብኸመይ ከም ዚፍጸም እሞ ሕሰብ።

1. ቀዳማይ፡ ሊምፍ ካብ ኣዝዮም ንኣሽቱ `ሊምፋቲክ ካፒላሪታት` ናብ ቁሩብ ዝዓበዩ ሰራውር ሊምፍ ይውሕዝ።

2. እዞም ዓበይቲ ሰራውር ሊምፍ - ሓደ ሓደ ግዜ ``ትሪቡታሪ'' ተባሂሎም ዝጽውዑ - ኣብ ``ቶራሲክ ዳክት'' ናትካ ይጽንበሩ። ልክዕ ከምቲ ተኸታተልቲ ንኣሽቱ ጎደናታት ተጸንቢሮም ዓቢ ጽርግያ ዝፈጥሩ እዩ። ``ቶራሲክ ዳክት'' ናትካ እታ ጽርግያ እያ።

3. ቀጺሉ፡ ቶራሲክ ዳክት ነዚ ፈሳሲ ሊምፍ ንላዕሊ ይስከሞ ክሳብ ኣብ ሊምፎቨነስ ጃንክሽን (LVJ) ዝበሃል ቦታ ዝበጽሕ። እዚ ድማ ቶራሲክ ዳክት ምስ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ክሳድካ ዝርከብ ሰራውር ወይ ሰራውር ዝራኸበሉ ቦታ እዩ።

4. ልክዕ ከም ጽርግያ ሊምፍ ካብ ቶራሲክ ዳክት ናብ ሰራውር ይውሕዝ። ካብኡ ድማ ከም ኣካል ፕላዝማኻ ኣብ መላእ ኣካላትካ ይጓዓዝ .

መዓልታዊ፡ ኣስታት 3 ሊትሮ ፈሳሲ ሊምፍ ብመንገዲ `(Thoracic Duct)` ናብ ስርዓተ ዑደት ደም ከም ዝውሰኽ ትፈልጡ ዶ። እዚ`ውን `(Chyle) ዝበሃል ፍሉይ ዓይነት ሊምፍ ኣለዎ።` እዚ `(Chyle)` ብስብሒ (lipids) ዝቖመ እዩ።ብመኣዛታት ዝሃብተመ ዓይነት ሊምፍ። ካብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ ዝመጽእ እዩ። ኣብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ዝርከብ ፈሳሲ ሊምፍ መብዛሕትኡ ግዜ ንጹር ክኸውን ከሎ፡ እዚ `(ቻይል)` ግን ጸባ ዝመስል ጻዕዳ እዩ።

ቱራሲክ ዳክተር ኣበይ ይርከብ?

ቶራሲክ ዳክትካ ኣብ ማእከል ኣፍልብኻ ይርከብ። ኣብ ጥቓ ኣኦርታኻን መዓንጣኻን ዓንዲ ሕቖኻን ’ ዩ። ካብ ላዕለዋይ ክፋል ዓንዲ ሕቖ መንከስካ (ኣብ መንጎ T12ን L2 ን ዓንዲ ሕቖ ኣብ መብዛሕትኦም ሰባት) ይጅምር። ካብ እግርኻን መዓንጣኻን ሊምፍ ዝስከሙ ሓዊሱ ሓያሎ መስመራት ሊምፍ ዝጽንበሩሉ ቦታ እዩ። ሓድሓደ ግዜ እዞም መስመራት እዚኣቶም ተደሚሮም ፡ ሲስተርና ቻይሊ ዚብሃል ሳእኒ ዚመስል ኣቃውማ ይፈጥሩ።

ካብኡ ድማ ቶራሲክ ዳክት ንላዕሊ ይጓዓዝ። ብኣፍልብኻ (ቶራክስ) እናተጓዕዘ ከሎ፡ ተመሳሳሊ መንገዲ ናብ ዓንዲ ሕቖ ይኽተል። ኣብ መንገዲ ድማ ብኻልኦት ሊምፋቲክ ቱቦታት ይጽንበር። ናብ ክሳድካ እናቐረበ ምስ ከደ፡ ይጠውይን ልዕሊ ዓጽሚ መንኵብካ ዝኸይድ ቅስትን ይፈጥር . ድሕሪኡ ተመሊሱ ንታሕቲ ይጠውይን ኣብ ላዕለዋይ ኣፍልብኻ ምስ ሓደ ሰራውር ወይ ሰራውር ይጽንበር።

ትቦ ደረት ኣበይ ይዕጾን ይእከብን?

ልክዕ ኣቀማምጣ ናይዚ ፈሳሲ ሊምፍ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። ቶራሲክ ዳክትካ ምስ መጋጠሚ ጸጋማይ ትሕተ-ክላቭያን ቨይንካን ጸጋማይ ውሽጣዊ ጁጉላር ቨይንካን ክተሓሓዝ ይኽእል ’ ዩ። ወይ ድማ፡ ምስ ሓደ ካብዞም ሰራውር ኣዝዩ ብቐረባ ክተኣሳሰር ይኽእል፡ ኣብኡ ድማ ይራኸቡ። ሓደ ሓደ ግዜ ፡ ምስ ጸጋማይ ግዳማዊ ጁጉላር ቨይን ክተሓሓዝ ይኽእል።

ኣብ መብዛሕትኦም ሰባት፡ ቶራሲክ ዳክት ብቐጥታ ምስ ሓደ ሰራውር ይራኸብ። ይኹን እምበር፡ ፍልልያት ኣሎ። ቶራሲክ ዳክት ጨንፈርን ተመሊሱን ሓደ ተርሚናል ዳክቲ ክፈጥር ይኽእል። ወይ ድማ፡ ኣብ ክልተ ቱቦታት ክምቀል ይኽእል፡ እዚ ድማ በበይኑ ናብ ሰራውርካ ይኽፈት።

ብዛዕባ `(Thoracic Duct)` ነፍሲ ወከፍ ንእሽቶ ዝርዝር ምፍላጥ ኣየድልየካን ይኸውን። ይኹን እምበር፡ ወሃብቲ ክንክን ጥዕና፡ ማለት ሓካይም፡ ገለ ሕክምናዊ ኣገባባትን መጥባሕትን ክገብሩ ከለዉ ብዛዕባ እዚ የሻቕሎም።

ትቦ ደረት ብኸመይ ይፍጠር?

ቶራሲክ ዳክትካ ከም ቱቦ ቅርጺ ኣለዎ። ምስኡ ዝተኣሳሰሩ ብዙሓት ንኣሽቱ ሊምፍ ቻነላት ኣለዉዎ። መንደቕ ቶራሲክ ዳክት ብሰለስተ ንጣብ ዝቖመ እዩ። እዚኣቶም ድማ ኢንቲማ ፣ ሚድያን ኣድቨንቲሽያን ይበሃሉ። እቲ ማእከላይ ንጣብ (መራኸቢ ብዙሃን) ብዝተቖጻጸረ መንገዲ ዝውጥጥ ልሙጽ ጭዋዳታት ኣለዎ . እዚ እዩ ንሊምፍ ናብ ቅኑዕ ኣንፈት ንኽንቀሳቐስ ዝገብሮ።

ሊምፍ በዚ መስመር ክውሕዝ ከሎ ኣብ ዝተፈላለየ ነጥብታት ቫልቭታት የጋጥሞ። ምኽፋትን ምዕጻውን ናይዞም ቫልቭታት ንሊምፍ ኣብ መንገዱ ንኽውሕዝ ዝያዳ ይሕግዞ።

ከምቲ ማይ ናብ ሓደ ኣንፈት ጥራይ ክውሕዝ ዝገብር ሻምብቆ ጌርካ ሕሰቦ። እቲ ቫልቭ ይዓጽዎ እሞ እቲ ፈሳሲ ንድሕሪት ከይውሕዝ ይከላኸል።

ንውሓት ቶራሲክ ዳክትካ ካብ 38 ክሳብ 45 ሴንቲ ሜተር እዩ። ዲያሜትሩ ወይ ስፍሓት ናይቲ ቱቦ ኣብ ንውሓቱ ካብ 2 ክሳብ 5 ሴንቲ ሜተር ይፈላለ እዩ።

እንታይ ሕማማት እዮም ንመትሓዚ ደረት ክጸልዉ ዝኽእሉ?

ገለ ገለ ኩነታት ኣለዉ ንቶራሲክ ዳክትካ ብግቡእ ከይሰርሕ ክገብሩ ዝኽእሉ። ካብዚኦም፤

• ምፍሳስ ቻይል (Chyle Leak)፦ እዚ ስብሒ ዘለዎ ፈሳሲ ሊምፍ (Chyle) ካብ ቶራሲክ ዳክት ወጺኡ ናብ ከባቢኡ ዝርከብ ቲሹ ክፈስስ ከሎ እዩ። እዚ ዓይነት ምፍሳስ ከም ሕልኽላኽ መጥባሕቲ ወይ ከም ውጽኢት ስንባደ ክኽሰት ይኽእል።
• ቻይሎቶራክስ፦ እዚ ፍሉይ ዓይነት ምፍሳስ እዩ። ኣብዚ እዩ ፈሳሲ (ቻይል) ናብቲ ኣብ ከባቢ ሳንቡእካ ዘሎ ቦታ ዝኣቱ። እዚ ፕለውራል ኤፍዩዥን ዝበሃል ዓይነት ኩነታት ’ ዩ። እዚ ድማ ሕጽረት ትንፋስ፡ ምጽባብ ኣፍልብን ድኻምን ከስዕብ ይኽእል።
• Congenital Blockage: ሓደ ሓደ ግዜ Thoracic Duct ኣብ እዋን ሕርሲ ብግቡእ ከይምዕብል ይኽእል። እቲ ቱቦ ብኣግኡ ክዕጾ ይኽእል ወይ ድማ ናብ ሰራውር ከይክፈት ይኽእል። እዚ ድማ ንዋሕዚ ደም ይዓግቶ። እዚ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቶም ከቢድ ናይ ተፈጥሮ ሕማም ልቢ ዘለዎም ዕሸላት እዩ ዝረአ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና ኣብቲ ኩነታት ይምርኮስ፣ ግን ከኣ፤

• ኣብ እትበልዖም መግብታት ግዝያዊ ለውጢ ምግባር።
• መድሃኒታት።
• ፈሳሲ ንምእላይ ዝግበር ኣገባብ (ንኣብነት ፣ ቶራሰንተሲስ )።
• ምትእስሳር ቱራሲክ ዳክት (DLL) .
• ኮነ ኢልካ ነቲ ቱቦ ንምዕጻው ዝግበር ኣገባብ (Thoracic Duct Embolization) .

ሓኪምኪ ብመሰረት ኩነታትካ እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካ ዝያዳ ክነግረካ እዩ።

ኣብ ኣፍልብኻ ወይ ከብድኻ መጥባሕቲ ትገብር እንተኾንካ፡ ትቦ ደረትካ ክጉዳእ ዝኽእል ዕድል እንተሃልዩ ሓኪምካ ክነግረካ እዩ። ኣብ እዋን ሕውየትካ እንታይ ዓይነት ምልክታት ክትጥንቀቕ ከም ዘለካ እውን ክገልጹልካ እዮም።

ካብዚ ክንመሃሮ ዝግበኣና ኣገዳሲ ነገር

ቶራሲክ ዳክትካ ሓደ ካብቶም ብዙሓት ክፋላት ኣካላትካ ኮይኑ፡ ብድሕሪ መጋረጃ ስቕ ኢሎም ዝሰርሑ ኮይኖም፡ ኣካላትካ መዓልታዊ ንኽሰርሕ ይሕግዞ። ቶራሲክ ዳክትካ ከተርኢ እንተደሊኻ ካብ ከብድኻ ክሳብ ላዕለዋይ ክፋል ኣፍልብኻ መስመር ክትስእል ምተገደድካ። ነዊሕ ቱቦ ይመስል፡ ኣብ ስርዓተ ሊምፋቲክካ ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ ተራ ኣለዎ።

ክንድዚ ዝኣክል ነዊሕ መንገዲ ስለ ዝጓዓዝ፡ ኣብ `(Thoracic Duct)` ናይ ጉድኣት ዕድል ልዑል ክመስል ይኽእል እዩ፡ ብሓቂ ግን ከምዚ ዓይነት ዕንወት ክንድኡ ልሙድ ኣይኮነን። ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር እንተ ኣጋጢሙ፡ ሓካይምካ ክሕክምዎ ድሉዋት እዮም።

ስለዚ፡ ነዛ ንእሽቶ ግን ከኣ ኣዝያ ሓያል ቱቦ ምፍላጥካ፡ ካልእ መዳይ ናይቲ ዘደንቕ ኣሰራርሓ ኣካላትና ንምርዳእ ክሕግዘካ እዩ!

` ስርዓተ ሊምፋቲክ፡ ቱራሲክ ዳክተር፡ ኣቃውማ ኣካላት፡ ጂልስ፡ ሰራውር ሊምፋቲክ፡ ዑደት ደም፡ ሊምፍ ኖድስ