TSH እንታይ እዩ? ብዛዕባ ጥዕና ጽኪ ታይሮይድካ እንታይ ይብል (Thyroid-Stimulating Hormone)

ሓድሓደ ግዜ ድኻም ይስምዓካ ድዩ፧ ወይስ ክንደይ ትበልዕ ብዘየገድስ ክብደትካ ትቕንስ ዘለኻ ኮይኑ ይስምዓካ፡ ወይ ዋላ ቁሩብ ምስ በላዕካ ክብደትካ ትውስኽ ዘለኻ ኮይኑ ይስምዓካ? ምናልባት ቁጥዐን ጭንቀትን ጥራይ ይስምዓካ ይኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ ብድሕሪ እዚ ነገራት ኣብ ኣካላትና ንእሽቶ ግን ከኣ ኣዝዩ ኣገዳሲ "ሓላፊ" ኣሎ። ጽኪ ታይሮይድ ኢልና ንጽውዖ። ስለዚ ንሎሚ ብዛዕባ TSH ዝበሃል ሓደ ካብቶም ቀንዲ ንስራሕ ጽኪ ታይሮይድ ዝቆጻጸሩ ሆርሞናት ክንዛረብ ኢና።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ TSH እንታይ እዩ?

TSH ዝብል ስም ቁሩብ ሳይንሳዊ እኳ እንተመሰለ ትርጉሙ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። TSH ትርጉሙ ታይሮይድ-Stimulating Hormone ማለት እዩ። ብቋንቋ ሲንሃላ "ታይሮይድ ዘነቓቕሕ ሆርሞን" ማለት እዩ። እዚ ከምቲ ኣብ ቤት ጽሕፈት ዝርከብ ሓላፊ እዩ። ስርሑ ነቲ ጽኪ ታይሮይድ ዝበሃል "ሰራሕተኛ" ክሰርሕ ትእዛዝ ምሃብ እዩ።

እዚ ሆርሞን TSH ኣብ ኣካላትና ብሓንቲ ኣብ ትሕቲ ሓንጎል እትርከብ ክንዲ ኣተር ዝኸውን ንእሽቶ ጽኪ እዩ ዝፍጠር። ጽኪ ፒቱታሪ ኢልና ንጽውዖ። እዚ ጽኪ ፒቱታሪ ቀንዲ ተቖጻጻሪ ናይ ብዙሓት ካልኦት ሆርሞናት ኣካላትና እዩ።

ስለዚ፡ ጽኪ ፒቱታሪ ንሆርሞን ቲኤስኤች ናብ ደም ምስ ኣውጽአ፡ ብቐጥታ ናብቲ ጽኪ ታይሮይድ ይኸይድ፡ እዚ ጽኪ እዚ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ኣብ ቅድሚት ክሳድና ዝርከብ ቅርጺ ጽምብላሊዕ ዘለዎ ጽኪ እዩ። ካብ TSH ዝመጽእ መልእኽቲ መሰረት፡ ጽኪ ታይሮይድ ክልተ ናይ ገዛእ ርእሱ ሆርሞናት ታይሮክሲን (T4)ን ትራይዮዶታይሮኒንን (T3) ናብ ደም የፍሪን ይለቅቕን።

ስለዚ እዞም T3ን T4ን ዝበሃሉ ሆርሞናት ስለምንታይ እዮም ንዓና ኣዝዮም ኣገደስቲ ዝኾኑ?

እዞም ክልተ ሆርሞናት ንፍጥነት ምትሕልላፍ መግቢ ኣካላትና ይቆጻጸሩ። ብቐሊሉ ንምዝራብ እዞም ክልተ ሆርሞናት እዚኣቶም፡ እቲ እንበልዖ መግቢ ናብ ጸዓት ዝቕየርን ኣካላትና ነቲ ጸዓት ዝጥቀመሉን ፍጥነት ይውስኑ። እዚ ጥራይ ዘይኮነ ካልእ ብዙሕ ኣዝዩ ኣገዳሲ ስራሓት እውን ይሰርሑ።

• ስራሕ ልብን ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢን ብግቡእ ይዕቀብ።
• ጭዋዳታትና ንምቁጽጻር ይሕግዝ ።
• ንዕብየት ሓንጎል ኣገዳሲ (ብፍላይ ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት)።
• ሓይሊ ዓጽሚ ንኽቕጽል ይሕግዝ ።

እሞ ሕሰብዎ፡ እዚ ኩሉ ኣብ መንጎ እቲ ኣብ ሓንጎል ዘሎ "ዓቢ ኣካያዲ" (ሃይፖታላመስ)፡ ኣብ ትሕቲኡ ዘሎ "ኣካያዲ" (ጽኪ ፒቱታሪ)፡ ከምኡ'ውን "ኣገልጋሊ" (ጽኪ ታይሮይድ) ብዘደንቕ ምውህሃድ ይቆጻጸር።

እዚ ደረጃ TSH ኣብ ውሽጢ ኣካላት ብኸመይ ይቆጻጸር?

እዚ ከምቲ ኣብ ገዛና ኤሲ ዘሎ ተርሞስታት እዩ። እዚ ስርዓት እዚ ኣዝዩ ኣውቶማቲክ፡ ኣዝዩ ብብልሒ እዩ ዝሰርሕ። ነዚ "ፊድባክ ሉፕ" ኢልና ንጽውዖ።

1. ቀዳማይ ስጉምቲ ፡ ቀዳማይ፡ TRH (Thyrotropin-releasing hormone) ዝበሃል ሆርሞን ካብቲ ኣብ ሓንጎል ዝርከብ ሃይፖታላመስ ይለቅቕ። እዚ ቀዳማይ ምልክት እዩ። ከምቲ "ዓቢ ኣካያዲ" "ኣካያዲ" ኢሉ ጸዊዑ "ስራሕ ጀምር" ዝብሎ እዩ።

2. ካልኣይ ስጉምቲ፤እዚ ናይ TRH መልእኽቲ ምስ ተቐበለ፡ ጽኪ ፒቱታሪ (Manager) ነቲ TSH ዝበሃል ሆርሞን ናብ ደም ይለቅቖ።

3. ሳልሳይ ደረጃ ፡ ሆርሞን TSH ንጽኪ ታይሮይድ (እቲ ሰራሕተኛ) "ስራሕ፡ T3ን T4ን ስርሑ" ይብሎ። በዚ መሰረት ጽኪ ታይሮይድ T3ን T4ን ሆርሞናት ሰሪሑ ናብ ደም ይለቅቕ።

4. ናይ መወዳእታ ስጉምቲ (Feedback)፦ ሕጂ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ሆርሞን T3ን T4ን ኣብቲ ዝድለ ደረጃ ምስ በጽሐ፡ "ሕራይ ሕጂ እኹላት ሆርሞናት ኣለዉ፡ TSH ምልኣኽ ኣቋርጽ" ብምባል ናብ ሓንጎል ምልክት ይልእኽ። ጽኪ ፒቱታሪ ነዚ መልእኽቲ ምስ ተቐበለ፡ ምፍናው ቲ.ኤስ.ኤች. ከምቲ ኮምፕረሰር ናይ ኤሲ ክፍሊ ዝሑል ምስ ዝጠፍእ እዩ።

ንቡር ደረጃ TSH እንታይ እዩ?

ደረጃታት TSH ምስ ዕድመ ይቕየር። ኣብ እዋን ጥንሲ እውን ክቕየሩ ይኽእሉ እዮም። ከምኡ'ውን እዞም ክብርታት ካብ ሓደ ቤተ-ፈተነ ናብ ካልእ ቤተ-ፈተነ ቁሩብ ክፈላለዩ ስለ ዝኽእሉ ፡ ኣብ ጸብጻብካ "ንቡር ደረጃ" ምርኣይ ኣገዳሲ እዩ። ብሓፈሻ ግን ንቡር ደረጃ TSH ንሓደ ጥዑይ ሰብ ከምዚ ዝስዕብ እዩ።

መጠን TSH ኣብ እዋን ጥንሲ

ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ኣደ ጥዑይ ደረጃ ሆርሞናት ታይሮይድ ንጥዑይ ምዕባለ ሓንጎልን ኣካላትን ህጻን ኣገዳሲ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ ደረጃታት TSH ይቕየር።

• ቀዳማይ ትሪስትሪ: 0.18 – 2.99 (uIU/mL)
• ካልኣይ ትሪስትሪ ፡ 0.11 – 3.98 (uIU/mL)
• ሳልሳይ ትሪስትሪ ፡ 0.48 – 4.71 (uIU/mL)

ደረጃ TSH እንተነኪዩ እንታይ ይኸውን? (ልዕሊ ዓቐን ታይሮይድ)

ደረጃ TSH ካብቲ ንቡር ንታሕቲ እንተኾይኑ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ጽኪ ታይሮይድካ ኣዝዩ ይሰርሕ ኣሎ ማለት እዩ . ነዚ ኩነታት ’ ዚ ሃይፐርታይሮይዲዝም ኢልና ንጽውዖ።

እቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ "ሰራሕተኛ" (ጽኪ ታይሮይድ) ብዘይ ዝኾነ ቁጽጽር፡ ብዘይ ትእዛዝ ናይቲ ሓላፊ በይኑ ይሰርሕ፡ ካብቲ ዘድሊ ንላዕሊ ድማ T3ን T4ን ሆርሞናት የፍሪ እሞ ሕሰብ። ድሕሪኡ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን T3ን T4ን ካብ መጠን ንላዕሊ ይውስኽ። ነዚ ምስ ረኣየ፡ እቲ "Manager" (pituitary gland) ዳርጋ ምሉእ ብምሉእ TSH ምልኣኽ የቋርጽ። "እቲ ሰራሕተኛ ብዝኾነ ይሰርሕ ኣሎ፡ ኣነ ምጭዳር ትርጉም የብሉን" ዝብል ሓሳብ ይመስል። ስለዚ ደረጃ TSH ይንኪ። ከም ``ሕማም መቓብር''ን ኖዱላት ታይሮይድን ዝኣመሰሉ ኩነታት ነዚ ከስዕቡ ይኽእሉ።

እዞም ምልክታት እንተሃልዮምኻ ፡ ምኽሪ ንምርካብ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ምኻድ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ኩነታት እዚ ብጽቡቕ ክሕከምን ክመሓደርን ይኽእል።

ደረጃ TSH እንተወሰኸ እንታይ ይኸውን? (ሃይፖታይሮይድ)

ደረጃ TSH ካብቲ ንቡር ንላዕሊ እንተኾይኑ፡ ጽኪ ታይሮይድካ ከምቲ ዝድለ ኣይሰርሕን ኣሎ ማለት እዩ . ነዚ ኩነታት ’ ዚ Hypothyroidism ኢልና ንጽውዖ።

ኣብዚ ጉዳይ እዚ ዘጋጥም እቲ "ሰራሕተኛ" (ጽኪ ታይሮይድ) ኣዝዩ ሰነፍ ምዃኑ እዩ። እኹል ሆርሞናት T3ን T4ን ኣየፍሪን እዩ። ድሕሪኡ ኣብ ደም ዘሎ መጠን T3ን T4ን ይንኪ። ነዚ ፈሊጡ "ማናጀር" (ፒቱታሪ ግላንድ) ይጭነቕ እሞ ናብቲ "ሰራሕተኛ" ንኽሰርሕ ዝያዳ ናይ TSH መልእኽቲ ይሰድድ።ምስ ሰነፍ ሰብ ተዘራሪብካ ከተበራብሮም ማለት እዩ። እዚ ድማ ኣብ ደም ዘሎ መጠን TSH ካብ መጠን ንላዕሊ ክውስኽ ይገብሮ። ናይዚ ቀንዲ ጠንቂ ድማ `(ሕማም ሃሺሞቶ)` ዝበሃል ኣውቶኢሙን ሕማም እዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ እዞም ምልክታት እዚኣቶም ቀስ ብቐስ ይምዕብሉ። ስለዚ እዞም ምልክታት እዚኦም እንተ ኣጋጢሞምካ ምስ ሓኪምካ ብዛዕባኦም ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ኩነታት ብመድሃኒት እውን ኣዝዩ ብዓወት ክቆጻጸር ይኽእል እዩ።

እቲ ጸብጻብ TSH ዘይንቡር እንተኾይኑ ክጭነቕ ይግባእ ድዩ?

ፍጹም ኣይኮነን። ጸብጻብ TSH ናትካ ካብቲ ንቡር ደረጃ ወጻኢ ስለዝኾነ ጥራይ 100% ሕማም ኣለካ ማለት ኣይኮነን። ሓኪምካ ነዚ ጸብጻብ ክግምግሞ ከሎ ካልእ ብዙሕ ረቛሒታት ክጥምት እዩ።

• ዕድሜኻ፦ ልዕሊ 80 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ቁሩብ ልዑል መጠን TSH ክህልዎም ይኽእል። ኩሉ ግዜ ምልክት ሕማም ኣይኮነን።
• ጥንሲ፦ ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ መጠን TSH ኣብ እዋን ጥንሲ ብተፈጥሮኡ ይቕየር።
• ካልኦት ከበድቲ ሕማማት፦ ካልኦት ምስ ጽኪ ታይሮይድ ዘይተኣሳሰሩ ከበድቲ ሕማማት (ንኣብነት፡ ከቢድ ረኽሲ) ንግዚኡ ደረጃ TSH ከጉድሉ ይኽእሉ።
• ካልኦት መርመራታት ታይሮይድ፦ እቲ ሓኪም ነቲ ውጽኢት ምስ ካልኦት መርመራታት ብምንጽጻር ኣብ ናይ መወዳእታ መደምደምታ ይበጽሕ፡ ከም TSH ጥራይ ዘይኮነስ፡ Free T4ን Thyroid antibodiesን እውን።

መብዛሕትኡ ግዜ ዘይንቡር ደረጃ TSH ኣብ ኣሰራርሓ ጽኪ ታይሮይድ ለውጢ ከምዘሎ የመልክት። እቲ ጽቡቕ ዜና ክልቲኦም እዞም ኩነታት (Hyperthyroidism and Hypothyroidism) ብግቡእ ሕክምናን መድሃኒትን ኣዝዩ ብዓወት ክቆጻጸሩ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ጥዑይን ንቡርን ህይወት ክትነብር የኽእለካ።