መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ብዛዕባኡ ኣዝዩ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ሕጂ ግን ነዚ ዝኸውን ብዙሕ ውጽኢታዊ ፍወሳታት ከምዘሎ ኣይትረስዕ። ኣብዛ ዓንቀጽ እዚኣ ብዛዕባ እቶም ኣማራጺታት ሕክምና ክንዛረብ ኢና። ብርግጽ ሓኪምካ ኣየናይ ሕክምና ዝበለጸ ንዓኻ ምዃኑ ክትውስን ክሕግዘካ እዩ።
ንዓኻ ዝበለጸ ሕክምና ምምራጽ ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ ፣ እንተላይ ዕድሜኻ፣ እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ከምዝተዘርግሐ (እዚ እዩ ሓካይም "ደረጃ" ናይቲ መንሽሮ ዝብልዎ)፣ ከምኡ'ውን ካልእ ዘለካ ኩነታት ጥዕና .
ዝርገሐ መንሽሮ ብኸመይ ንፈልጦ
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ መንሽሮ ዝተዘርግሐሉ ኣገባብ ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ምድባት ክምቀል ይከኣል፤
- ላዕለዋይ መንሽሮ፦ እዚ ማለት እቲ መንሽሮ ናብ ጭዋዳታት ንጣብ መንደቕ ሽንቲ ምፍሳስካ ኣይተዘርግሐን ማለት እዩ። እዚ ማለት ኣብ ላዕለዋይ ንጣብ ጥራይ እዩ ዘሎ።
- ጭዋዳታት ዝውርር መንሽሮ፦ ኣብዚ ዋህዮታት መንሽሮ ናብ ጭዋዳታት ንጣብ ሽንቲ ምፍሳስ ተዘርጊሖም ኣለዉ።
- ምዕቡል ወይ ሜታስታቲክ፦ እዚ ደረጃ እዚ እቲ መንሽሮ ኪኖ ሽንቲ ምዕጉርቲ፡ ናብ ኣብ ቀረባ ዝርከቡ ጽክታት ሊምፍ ወይ ናብ ካልኦት ኣካላት ከም ሳንቡእ ዝተዘርግሐሉ ምዕቡል ደረጃ እዩ።
መብዛሕትኦም መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ዘለዎም ሰባት መጥባሕቲ የድልዮም። ሓደ ሓደ ግዜ ግን መጥባሕቲ ጥራይ ነቲ ሕማም ምሉእ ብምሉእ ከወግዶ ኣይክእልን ይኸውን። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ምስ መጥባሕቲ ወይ ኣብ ክንዲ መጥባሕቲ ካልእ ሕክምናታት ክጥቀሙ ይኽእሉ። ንኣብነት ፡ ኬሞቴራፒ፡ ጨረርታ፡ ከምኡ’ውን ኢምዩኖቴራፒ ይጥቀሙ።
TURBT መጥባሕቲ
እቲ ዝበዝሕ ግዜ ንመንሽሮ ሽንቲ ምዕጉርቲ ዝግበር መጥባሕቲ፡ ትራንስዩሬትራል ሪሰክሽን ኦፍ ላደር ቲዩመር (TURBT) ይበሃል። ናይዚ ምሉእ ስም ድማ ትራንስዩሬትራል ሪሰክሽን ኦፍ ብላደር ቱሞር እዩ። ኣብዚ ኣገባብ እዚ፡ ሓካይም ካብ ውሽጢ ሽንቲ ምዕጉርትኻ ናሙና ቲሹ ወሲዶም መንሽሮ እንተሃልዩን ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን ይምርምሩ። ወይ ድማ፡ ነዚ ኣገባብ እዚ ተጠቒሞም ነቲ ሕበጥ ከውጽእዎ ይኽእሉ።
ቅድሚ እዚ መጥባሕቲ፡ መርመራ ደምን ራጂ ኣፍልብን ብምግባር፡ ንዕኡ ኣብ ጽቡቕ ኩነታት ጥዕና እንተሃሊኻ ክትፈልጥ ትኽእል ኢኻ። ይኹን እምበር፡ ኣብ እዋን እዚ መጥባሕቲ ፡ ኣብ ቆርበትካ ዝኾነ ምቑራጽ ኣይግበርን። እቲ ሓኪም ብመንገዲ እቲ ሽንቲ ዝወጽእሉ ሻምብቆ ሽንቲኻ ኣቢሉ ናብ ሽንቲ ምፍሳስካ ይኣቱ።
ቅድሚ መጥባሕቲ ወይ ምሉእ ብምሉእ ድቃስ ዘድቅሰካ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ወይ ድማ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላትካ ጥራይ ዘደንዝዝ ዞባዊ መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ።
ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ሲስቶስኮፕ ዝበሃል ፍሉይ መሳርሒ ይጥቀም። እዚ ቀጢንን ነዊሕን ተዓጻጻፍን ቱቦ እዩ። ኣብ መወዳእታኡ ድማ ካሜራ፡ መብራህቲ፡ ከምኡ’ውን ነቲ መንሽሮ ቆሪጹ ከውጽኦ ዝኽእል ንእሽቶ መሳርሒ ኣሎ። እዚ ብመንገዲ ሽንቲ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ይሓልፍ፣ ካሜራ ድማ ንውሽጢ ሽንቲ ምፍሳስ ትጥቀመሉ። በዚ ኸምዚ እቲ መንሽሮ ወይ ቲሹ ይእለ እሞ፡ እቲ ምፍሳስ ደም ደው ንምባል ዋዒ ይለኽዮ።
እቶም ብኸምዚ ኣገባብ ዝተኣልዩ ናሙናታት ቲሹ ናብ ቤተ-ፈተነ ይለኣኹ እሞ ብማይክሮስኮፕ ይምርመሩ እሞ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልይዎም ይፍለጥ።
ድሕሪ መጥባሕቲ ካቴተር ዝበሃል ቱቦ ኣብ ሽንቲ ምፍሳስካ ክቕመጥ እዩ። እዚ ድማ ሽንቲ ናብ ቦርሳ ከውጽእ እዩ። እዚ ንገለ መዓልታት ኣብ ቦታኡ ክትሕዞ ከድልየካ ይኽእል እዩ። እዚ ድሕሪ እቲ መደንዘዚ ምድኻሙ ቁሩብ ዘይምቹእነት ክስምዓካ ይኽእል። ደቂ ተባዕትዮ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ጫፍ ብልዕቶም ቃንዛ ከጋጥሞም ይኽእል እዩ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ ንሓኪምኪ ወይ ነርስኪ ንገሮ። ንምሕጋዝ ዘደንዝዝ ጀል ክጥቀም ይከኣል።
መብዛሕትኦም ሰባት ኣብታ መጥባሕቲ ዝተገብረላ መዓልቲ ናብ ገዝኦም ይኸዱ። እንተኾነ ግን እቲ ሕበጥ ዓቢ እንተኾይኑ ኣብ ሆስፒታል ንሓደ ለይቲ ክትጸንሕ ከድልየካ ይኽእል እዩ። ድሕሪ መጥባሕቲ ንኣስታት ሰለስተ መዓልቲ ኣብ ሽንቲኻ ገለ ደም ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ። ሽንቲ ምፍሳስካ ንምፍሳስ ብውሑዱ ኣብ መዓልቲ ካብ 8-10 ብርጭቆ ማይ ስተ። እዚ ረኽሲ ንምክልኻል እውን ክሕግዝ ይኽእል።
መጥባሕቲ ምቑራጽ ሲስተክቶሚ
ኣብዚ መጥባሕቲ እዚ፡ እቲ ሓኪም ንገለ ክፋል ሽንቲ ምዕጉርትኻ (`Partial Cystectomy`) ወይ ምሉእ ሽንቲ ምዕጉርትኻ (`Radical Cystectomy`) የውጽእ።
- ከፊላዊ ምቑራጽ ሲስተክቶሚ፦ እዚ መጥባሕቲ እዚ እቲ መንሽሮ ናብ ጭዋዳታት ንጣብ ሽንቲ ምፍሳስ ተዘርጊሑ ግን ከኣ ገና ንእሽቶ ምስ ዝኸውን ክግበር ይከኣል።
- ራዲካል ሲስተክቶሚ፦ እቲ መንሽሮ ዓቢ እንተኾይኑ ወይ ናብ ሓያሎ ከባቢታት ሽንቲ ምፍሳስ እንተተዘርጊሑ፡ እቲ ሓኪም ንብምሉኡ ሽንቲ ምዕጉርትን ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ጽክታት ሊምፍን ከውጽእ እዩ። እቲ መንሽሮ ዝያዳ እንተተዘርጊሑ፡ ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ኣካላት መፍረ እውን ክእለዩ ይኽእሉ።
- ኣብ ደቂ ኣንስትዮ: ማህጸን፣ ማህጸን፣ ክፋል ርሕሚ፣ ማህጸንን ሻምብቆ ማህጸንን ክእለ ይኽእል።
- ኣብ ደቂ ተባዕትዮ፦ ጽኪ ፕሮስቴትን ጽኪ ዘርኢ ወዲ ተባዕታይን ክእለ ይኽእል።
ነዚ መጥባሕቲ ክትድነስ ኢኻ፡ ስለዚ ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ። ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ ንኣስታት ሓደ ሰሙን ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ኢኻ። ድሕሪ ሒደት ሰሙናት ናብ ንቡር ህይወት ክትምለስ ትኽእል ኢኻ።
ካልኦት ቀንዲ ሕክምናታት
ብዘይካ መጥባሕቲ ካልኦት ሓያሎ ኣዝዮም ኣገደስትን ዕዉታትን ሜላታት ሕክምና ኣለዉ።
| ኣገባብ ሕክምና | ብቐሊሉ ንምግላጽ... |
|---|---|
| ሕክምና ቢሲጂ | እዚ ውን ሓደ ዓይነት ኢሚዩኖቴራፒ እዩ። ጀርም ባሲለስ ካልሜት-ጉሪን (BCG) (ሕማም ዓሶ ዘስዕብ፡ ግን ከኣ ሕማም ዘየስዕብ ዓይነት ባክተርያ) ዝሓዘ ፈሳሲ ብካቴተር ኣቢሉ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ይውጋእ። እዚ ድማ ናይ ኣካላትና ናይ ምክልኻል ዋህዮታት ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ኣትዮም ምስቶም ዋህዮታት መንሽሮ ክቃለሱ ክጅምሩ ይገብሮም። |
| ኣብ ውሽጢ ቬሲካል ኬሞቴራፒ | ኬሞቴራፒ ብቐጥታ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ብካቴተር ኣቢሉ ንዋህዮታት መንሽሮ ይቐትል። እዚ ድማ ሕክምና ቢሲጂ እንተዘይተዓዊቱ ይጥቀመሉ። |
| ስርዓታዊ ኬሞቴራፒ | እዚኦም ብሰራውር (IV) ወይ ከም ከኒና ዝወሃቡ መድሃኒታት እዮም። ብደም ኣቢሎም ኣብ መላእ ኣካላትና እናተጓዕዙ፡ ኪኖ ሽንቲ ምፍሳስ ንዝተዘርግሑ ዋህዮታት መንሽሮ ይቐትሉ። ኣብ ሓያሎ ዑደታት ሕክምና ይወሃቡ። |
| ጨረርታ ቴራፒ | እዚ ሕክምና እዚ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ከም ሓያል ራጂ ዝኣመሰለ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጩራታት ይጥቀም። ቃንዛ ዘይብሉ እዩ። ሓያሎ ሰሙናት ክወስድ ይኽእል እዩ፣ ኣብ ሰሙን ኣስታት 5 መዓልታት። |
| ኬሞራድዮቴራፒ | ሽንቲ ምፍሳስ ንምእላይ መጥባሕቲ ንኸይግበር፡ ክልቲኡ ኬሞቴራፒን ጨረርታ ፍወሳን ብሓባር ይወሃብ። |
እዋናውያንን ምዕቡላትን ሕክምናታት
ምስ ምዕባለ ሕክምናዊ ሳይንስ፡ ዝያዳ ዘመናዊ ፍወሳታት መንሽሮ ሽንቲ ምዕጉርቲ ተቐልቂሎም ኣለዉ።
ኢሚዩኖቴራፒ
እዚ ዝገብሮ ድማ ንመንሽሮ ንምጥቃዕ ናይ ገዛእ ርእስኻ ስርዓተ ምክልኻል ምጥቃም እዩ። ዋህዮታት ሕማም ምክልኻልና 'ናይ ምፍታሽ ነጥብታት' ከም ዘለዎም ጌርካ ሕሰቦ። እዚኦም ድማ ንቡር ዋህዮታትን ክንቃለሶም ዘድልየና ጸላእትን ንምልላይ ዝሕግዙና ቦታታት እዮም። ዋህዮታት መንሽሮ ኣዝዮም ተንኮለኛታት እዮም፣ ምስዞም መፈተሺ ነቑጣታት ይተኣሳሰሩ እሞ ንናይ ምክልኻል ዓቕሚ ኣታሊሎም 'ኣነ ሓደ ካብ ናትካ እየ፣ ኣይትጥቅዓኒ' ኢሎም ይሓስቡ። ስለዚ እዞም ``Checkpoint Inhibitor`` ዝበሃሉ መድሃኒታት ዝገብርዎ ነቲ ተንኮል ደው ምባል እዩ። ሽዑ ስርዓተ ምክልኻል ንዋህዮታት መንሽሮ ኣለልዩ ከጥቅዖም ይኽእል። ገለ ኣብነታት ከም ``ኣቴዞሊዙማብ``፣ ``ኒቮሉማብ``፣ ``ፐምብሮሊዙማብ`` ዝኣመሰሉ መድሃኒታት እዮም።
ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ
እዚ ድማ ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ ጥራይ ንዝርከቡ ፍሉይ ጀነቲካዊ ለውጢ (ለውጢ ጂን) ዝዓለመ መድሃኒታት ምሃብ የጠቓልል። እዚ ድማ ኣብ ጥዑያት ዋህዮታት ዝወሓደ ጉድኣት የስዕብ። ኣብነት ናይዚ ድማ FGFR inhibitors ዝበሃሉ መደብ መድሃኒታት እዩ።
ጂን ቴራፒ
እዚ ጂን ቴክኖሎጂ ዝጥቀም ሓድሽ ሕክምና እዩ። ንገለ ሕሙማት ብሕክምና ቢሲጂ ዕዉታት ዘይኮኑ ክሕሰብ ይኽእል። ከም `ናዶፋራጀን ፊራዴኖቨክ (Adstiladrin)` ዝኣመሰሉ መድሃኒታት፡ ንመንሽሮ ዝቃለስ ጂን ብቐጥታ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ብምእታው ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ብምንቕቓሕ ይሰርሑ።
ኣገዳሲ፦ ብዛዕባ እዚ ዅሉ ሕክምናታት፡ ረብሓታቱ፡ ጉድኣቱን ጎናዊ ሳዕቤናቱን፡ ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ምዝታይ፡ ንዓኻ ዝሓሸ ምዃኑ ንምውሳን ኣገዳሲ እዩ።
ብዛዕባ ክሊኒካዊ ፈተነታት እውን ክንመሃር ዲና?
ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠትን ሓካይምን ንመንሽሮ ሽንቲ ምዕጉርቲ ዝኸውን ሓደስቲን ዝያዳ ውጽኢታውያንን መድሃኒታትን ፍወሳታትን ብቐጻሊ ይምርምሩ ኣለዉ። እዞም ሓደስቲ ሕክምናታት ንሕሙማት ቅድሚ ምሃቦም ድሕንነቶምን ውጽኢታዊነቶምን ምፍታሽ የድሊ። እዚ ዓይነት ምርምር ክሊኒካዊ ፈተነ ይበሃል።
ገለ ሕሙማት ዝኾነ ዓይነት ሕክምና ከምዘይረኽቡ ብምሕሳብ ኣብዚ ጉዳይ ክኣትዉ ይፈርሑ። ኣብ ክውንነት ግን ኣብ ክሊኒካዊ ፈተነ፡ ሓደ ሕሙም ዝበለጸ ደረጃ ዘለዎ ሕክምና፡ ወይ ድማ ኣብ መጻኢ ክህሉ ዝኽእል ዝሓሸ ሕክምና ይረክብ። ሓድሽ ሕክምና ካብቶም ዝጸንሑ ሕክምናታት ዝሓሸ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ዝሕግዝ እንኮ መገዲ እዚ እዩ።
"ኩሉ ግዜ ንሓኪም መንሽሮኻ ብዛዕባ ዕድላት ክሊኒካዊ ፈተነ ሕተቶ" ይብል እቲ ክኢላ። "ብዛዕባ እዋናዊ ሕክምናታት ንምፍላጥ እቲ ዝበለጸ መገዲ እዚ'ዩ።"
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ኣይትስንብድ እሞ ምስ ሓኪምካ ብምስራሕ ዝበለጸ ዝሰማማዕ ኣማራጺ ሕክምና ክትረክብ።
- እቲ ኣገባብ ሕክምና ኣብ ከም ዕድመኻ፡ ደረጃ ናይቲ መንሽሮ (ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐ)፡ ከምኡ’ውን ሓፈሻዊ ጥዕናኻ ዝኣመሰሉ ረቛሒታት ይምርኮስ።
- ኣብ መጀመርታ ደረጃ መንሽሮ ብብዝሒ ዝጥቀሙሉ ፍወሳ TURBT መጥባሕቲ እዩ።
- ብተወሳኺ፡ ካልኦት ብዙሓት ዕዉታት ኣማራጺታት ሕክምና ከም ሲስተክቶሚ፡ ኬሞቴራፒ፡ ጨረርታ ፍወሳ፡ ኢምዩኖቴራፒ፡ ዕላማ ዝገበረ ፍወሳን ጂን ቴራፒን ኣለዉ።
- ብዛዕባ እዋናዊ ሕክምናታትን ክሊኒካዊ ፈተነታትን ንሓኪምካ ክትሓትት ድሕር ኣይትበል።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።