ኩሊትኪ ኣብ ሽንቲ ምፍሳስ ብዘሎ ምዕጻው ተዓጽያ ድያ? (Ureteropelvic Junction - UPJ Obstruction) ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ንእሽቶ ውላድና ኣብ ከብዱ ንእሽቶ ዕንፍሩር ኮይኑ ይስምዖ፡ ወይ ድማ ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ ይወስዶ ሓቀይ? ምናልባት ምስ ሰዓል። ሓደ ምኽንያት ናይዞም ነገራት ኣብቲ ሽንቲ ካብ ኩሊት ዝጅምረሉ ከባቢ ምዕጻው ክኸውን ይኽእል። ንሎሚ፡ ብዛዕባ እዚ `(Ureteropelvic Junction Obstruction)` ወይ `(UPJ Obstruction)` ዝበሃል ኩነታት ብዝርዝር ክንዛረብ ኢና።

እዚ ‘ምዕጻው መጋጠሚ ዩሬተሮፐልቪክ’ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ኣብ ላዕሊ ክልቲኡ ኩሊትካ ፋነል ዝመስል ቦታ ኣሎ፡ እዚ ድማ `(Renal Pelvis)` ኢልና ንጽውዖ። ካብ ኩሊት ዝውሕዝ ሽንቲ ኣብዚ `(Renal Pelvis)` ይእከብ። ሽዑ እዚ ሽንቲ `(Ureter)` ብዝብሃል ቱቦ ወሪዱ ኣብ ሽንቲ ምፍሳስ ይእከብ። `(Renal Pelvis)`ን `(Ureter)`ን ዝራኸብሉ መጋጠሚ `(Ureteropelvic Junction - UPJ)` ይበሃል። ኣብዚ መጋጠሚ ብገለ ምኽንያት ምዕጻው ማለት ምዕጻው እንተሃልዩ ሽንቲ ብግቡእ ኣይወርድን እዩ። እዚ `(UPJ Obstruction)` ንብሎ`ዩ።

ንቡር ኮይኑ ነፍሲ ወከፍ ኩሊት ሓንቲ `(Ureter)` ጥራይ እያ ዘለዋ። ኩሊትና ካብ ደም ዝወጽእ ጐሓፍን ልዕሊ ዓቐን ፈሳስን ብምጽራይ ሽንቲ የፍሪ። በዚ መንገዲ ዝፍጠር ሽንቲ ኣብ `(Renal Pelvis)` ተኣኪቡ ብ `(UPJ)` ሓሊፉ፡ ብ `(Ureter)` ኣቢሉ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ይጓዓዝ። `(UPJ Obstruction)` ምስ ዝህሉ፡ እዚ ዋሕዚ ሽንቲ ኣዝዩ ቀስ ኢሉ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ምሉእ ብምሉእ ደው ክብል ይኽእል። እዚ ድማ ንሓደጋ ጉድኣት ኩሊት ይውስኽ።

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ `(UPJ Obstruction)` ዝበሃል ኩነታት ኣብ እዋን ሕርሲ ዝህሉ ነገር እዩ (ማለት `(Congenital urinary abnormality)`)። መብዛሕትኡ ግዜ ድማ ንሓንቲ ኩሊት ጥራይ እዩ ዘጥቅዕ። ካልኦት ኣስማት ናይዚ ድማ `(UP junction obstruction)`፣ `(Obstruction of the ureteropelvic junction)`፣ ወይ ብሓጺሩ `(UPJO)` እዮም።

እዚ `(UPJ Obstruction)` ከቢድ ኩነታት ድዩ?

እወ UPJ Obstruction ከቢድ ኩነታት እዩ። ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ፡ ናብ ውድቀት ኩሊት ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል . ስለዚ ድማ እዩ ንቕሓትን ኣድላዪ ስጉምትታት ምውሳድን ኣገዳሲ ዝኸውን። ክትጭነቕ ዝግበኣካ ነገር የለን ግን ክትጥንቀቕ ይግባእ።

እዚ ዅነታት እዚ ኽሳዕ ክንደይ ልሙድ እዩ፧

ብስታቲስቲክስ ካብ ዝውለዱ 1500 ህጻናት ኣስታት ሓደ እዚ ሕማም (UPJ Obstruction) ኣለዎ። እዚ ማለት፡ ዋላ እኳ ብዙሕ ልሙድ እንተዘይኮነ፡ ኣብ ዝኾነ ሰብ ከጋጥም ይኽእል እዩ።

ምልክታት ናይ ሓደ `(Ureteropelvic Junction Obstruction)` እንታይ እዮም?

ኣብዚ ኩነታት እዚ ክረኣዩ ዝኽእሉ ሓያሎ ልሙዳት ምልክታት ኣለዉ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብፍላይ ኣብ ንኣሽቱ ዕሸላት፡ ናይ ደገ ምልክታት ክህሉ ኣይክእልን እዩ።

• ኣብ ከብዲ ብፍላይ ኣብ ጎኒ ከብዲ ዕንፍሩር ዝመስል ስምዒት። እዚ ድማ ኩሊት ብሰንኪ ምዕጻው ሽንቲ ብምሕባጥ ዝመጽእ እዩ። ናይ ማይ ባሎን ኮይኑ ይስምዓካ።
• ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTIs)፡ ምስ ሰዓል። ሓደ ንእሽቶ ቆልዓ ብተደጋጋሚ UTIs እንተድኣ ኣጋጢምዎ፡ እዚ ኣብ ግምት ክኣቱ ዘለዎ ነገር እዩ።
• ቃንዛ ጐድኒ። እዚ ኣብ ድሕሪት ኩሊት ዝስምዓካ ቃንዛ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ቃንዛ ይመጽእን ይኸይድን።
• ጸጸር ኩሊት። ሽንቲ ምስ ዝዕጾ ጸጸር ኩሊት ናይ ምፍጣር ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ።
• ደም ኣብ ሽንቲ (`(Hematuria)`) .
• ረስኒን ተምላስን ።
• ምድንጓይ ምዕባለ ወይ ምጉዳል ክብደት ኣብ ህጻን . ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ኩነታት እዚኣቶም እውን ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም።

ቀንዲ ጠንቂ UPJ Obstruction እንታይ እዩ?

መብዛሕትኦም ናይ UPJ Obstruction ኩነታት ብተፈጥሮኦም ከም ዝኾኑ ኣቐዲመ ጠቒሰ ነይረ ። እዚ ማለት ሓደ ህጻን ኣብ ማህጸን እንከሎ ፡ ክፋላት ስርዓተ ሽንቲ ብፍላይ ድማ ሽንቲ ወይ ኩሊት ብግቡእ ኣይፍጠርን ማለት እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ምዕጻው ብጸቕጢ ናይ ሓደ ብUPJ ዝሓልፍ ሰራውር ደም እውን ክኸውን ይኽእል። እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ብሃንደበት ዝፍጸሙ ፍጻመታት እዮም። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሰብ ኣብ ስድራቤትካ እዚ ሕማም እዚ እንተ ኣጋጢምዎ፡ ንስኻ እውን ነዚ ሕማም እዚ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኺህልወካ ይኽእል እዩ።

ዓበይቲ ሰባት ``UPJ Obstruction`` ከማዕብሉ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ዓበይቲ ሰባት ብሰንኪ እዞም ዝስዕቡ ምኽንያታት ክኽሰት ይኽእል፤

• ብሰንኪ ጸጸር ኩሊት .
• ብሰንኪ ረኽሲ ኣብ ላዕለዋይ ሻምብቆ ሽንቲ (`ላዕለዋይ UTIs`) .
• ኣብቲ ከባቢ ድሕሪ መጥባሕቲ።
• ብሰንኪ ሕበጥ (`(ሕበጥ)`) ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ስርዓተ ሽንቲ .

በዚ ኩነታት እዚ ዝያዳ ዝጽሎ መን እዩ?

ብመሰረት እዋናዊ መረዳእታ ፡ ደቂ ተባዕትዮ ካብ ደቂ ኣንስትዮ ልዕሊ ዕጽፊ ናይ UPJ Obstruction ናይ ምምዕባል ተኽእሎ ኣለዎም። ብተወሳኺ እቲ ኩነታት ካብ የማናይ ኩሊት ኣብ ጸጋማይ ኩሊት ብኣስታት ዕጽፊ ዝዓቢ ምዃኑ መጽናዕትታት ኣረጋጊጾም።

UPJ Obstruction ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት (UPJ Obstruction) ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ዝተፈላለዩ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል።

• ተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTIs) . ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ከባቢ ኩሊት ዝርከብ ስብሒ ክሕበጥ ይኽእል (perinephric stranding)።
• ኣብቲ ዝተጎድአ ቦታ ሕዱር ቃንዛ ከጋጥም ይኽእል ’ ዩ ።
• ተወሳኺ ጸጸር ኩሊት (``ካልኣዊ ጸጸር ኩሊት``) ክፍጠር ይኽእል።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ንነዊሕ እዋን እንተዘይተሓኪሙ እዚ `(UPJ Obstruction)` ንኹሊት ክጎድእን ኣብ መወዳእታ ድማ ናብ ውድቀት ኩሊት ከብጽሕን ይኽእል ። ስለዚ ድማ እዩ ብኣግኡ ምፍላጥን ምሕካምን ኣገዳሲ ዝኸውን።

`(UPJ Obstruction)` ኩነታት ብኸመይ ንፈልጥ?

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ .ሓካይም እቲ ህጻን ገና ኣብ ማህጸን እንከሎ ኣብ እዋን ኣልትራሳውንድ ስካን UPJ Obstruction ክምርምሩ ይኽእሉ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ምዕጻው ሽንቲ ኣብ ድሕሪት ኩሊት ጸቕጢ ብምፍጣር ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ክሕበጥ ስለዝገብሮ እዩ። እዚ ድማ ሃይድሮነፍሮሲስ ይበሃል። እዚ ኣብ ኣልትራሳውንድ ብንጹር ክርአ ይከኣል።

እቲ ህጻን ምስ ተወልደ እውን እንተኾነ፡ ሓካይም፡ ኩሊት ክሳብ ክንደይ ሽንቲ የፍርያን ይሰጉግን ከምዘለዋ ንምፍላጥ ዝተፈላለየ መርመራታት ክእዝዙ ይኽእሉ። ካብዚኦም፤

• መርመራ ደምን ሽንቲን (`(ምርመራ ደምን ትንተና ሽንቲን)`)። ከም `(Blood Urea Nitrogen - BUN)` ከምኡ'ውን `(Creatinine Clearance)` ዝኣመሰሉ መርመራታት ኩሊት ነቲ ደም ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌረን ይፍልፍል ከምዘለዋ ከርእዩ ይኽእሉ።
• ``ኢንትራቨነስ ፓይሎግራም - IVP'' ዝበሃል መርመራ ፡ ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ፍሉይ ቀለም ምውጋእን ``ራጂ'' ስእሊ ምውሳድን የጠቓልል። ብድሕሪኡ እቲ ቀለም ብኩሊት፣ ``Renal Pelvis''ን ``Ureter''ን እናተጓዕዘ ምዕጻው እንተሃልዩ ንምፍላጥ ክረአ ይኽእል።
• ስካን ኩሊት። ኣብዚ መርመራ ውሑድ መጠን ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ኣብ ሓደ ሰራውር ይውጋእ እሞ ፍልይቲ ካሜራ ተጠቒምካ ብኩሊት ክሓልፍ ይዕዘብ። እዚ ድማ ኩሊት ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ይሰርሓ ከምዘለዋን ክሳብ ክንደይ ምዕጻው ከምዘለዋን ጽቡቕ ሓሳብ ክህብ ይኽእል።
• ኣልትራሳውንድ፡ ሲቲ ስካንን ኤምኣርኣይን። እዞም ናይ ምስሊ መርመራታት፡ ኣቃውማ ኩሊት፡ ሽንቲ ሽንቲን ሽንቲ ምፍሳስን፡ ከምኡ’ውን ዝኾነ ኣብ ኩሊት ዘሎ ዕንቅፋት ብንጹር ክርእዩ ይኽእሉ።

`(UPJ Obstruction)` ብኸመይ ይሕከም?

እዚ ብሓቂ ኣብቲ ኩነታት ይምርኮስ። ውላድኪ UPJ Obstruction እንተሃልይዎ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ውሽጢ ቀዳሞት 18 ኣዋርሕ ዕድሚኡ ባዕሉ ክሓይሽ ይኽእል። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ሓኪም ውላድኪ፡ እቲ ምዕጻው ዝኾነ ጉድኣት ከምዘየስዕብ ንምርግጋጽ፡ ስሩዕ ኣልትራሳውንድ ስካንን ካልእ መርመራታትን ክገብር እዩ።

እንተኾነ ግን እቲ ህጻን ድሕሪ 18 ኣዋርሕ ገና ክሽነን እንተዘይክኢሉ ማለት እቲ ምዕጻው ገና እንተሃልዩ ፡ ``Open Pyeloplasty'' ዝበሃል መጥባሕቲ ከድልዮ ተኽእሎ ኣሎ። ኣብዚ፡ ሓኪም ሽንቲ ህጻናት ዓቢ ምቑራጽ ብምግባር፡ ነቲ ዝተዓጽወ ክፋል ኣውጺኡ፡ ነቲ ``ሽፋን'' ምስ ኩሊት ዳግማይ ብምትእስሳር፡ ቁሩብ ዝሰፍሐ ክፍቲ ይፈጥር። ``ክፉት ፓይሎፕላስቲ'' መብዛሕትኡ ግዜ ውሑዳት ሰዓታት ዝወስድ ኮይኑ ፡ ዕዉትነት ድማ ኣስታት 95% እዩ።

ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነዚ መጥባሕቲ `(Minimally invasive pyeloplasty)` ዝበሃል ሜላ ተጠቒሙ ክገብሮ ይኽእል፡ እዚ ድማ ሮቦታዊ ሜላ (`(surgical robot)`) እዩ ። ድሕሪኡ፡ ንእሽቶ ምቑራጽ ተገይሩ፡ ብሮቦት ኣቢሉ `(ላፓሮስኮፕ)`ን ካልኦት መጥባሕታዊ መሳርሒታትን ይስራሕ። ናይዚ ኣገባብ ዓወት ምስ `(Open Pyeloplasty) ዝመሳሰል እዩ።` ይኹን እምበር እዚ ብወገን እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ዝያዳ ቴክኒካዊ ክእለት ይሓትት። ኣብ ዕድመን ዓቐንን ናይቲ ቆልዓ እውን ይምርኮስ።

ካልእ ኣማራጺ ድማ ``Endopyelotomy'' ዝበሃል ኣገባብ እዩ።ኣብዚ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ``ኢንዶስኮፕ`` (ካሜራ ዘለዎ ቀጢን ሻምብቆ) ዝበሃል መሳርሒ ብመንገዲ ሽንቲ (``Urethra``) ኣቢሉ፡ ብ``Ureter`` ኣቢሉ፡ ነቲ ዝተዓጽወ ይርኢ። ድሕሪኡ፡ ሓደ ሽቦ ብሓደ ኣብ ``ኢንዶስኮፕ`` ዝርከብ ቻነል ይሓልፍ፡ ነቲ ዝተዓጽወ ብእኡ ይቖርጾ፡ ኣብኡ ድማ ``መውጽኢ ማይ`` ማለት ቱቦ ይቕመጥ። እዚ ``ፈሳሲ`` ክሳብ ዝሓዊ ንሓያሎ ሰሙናት ኣብ ቦታኡ ይተርፍ። ኣብ ``Endopyelotomy`` ዝኾነ ምቑራጽ ኣየድልን እዩ፣ ካብቶም ካልኦት ክልተ መጥባሕትታት ድማ ዝቐለለ እዩ። ይኹን እምበር እቲ ዕዉትነት ቁሩብ ትሑት እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ካብ ሓደ ግዜ ንላዕሊ ክግበር ክግደድ ይኽእል እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ክንደይ ቀልጢፈ ክሓይሽ እዩ?

ኣብቲ ንUPJ Obstruction ዝረኸብካዮ ሕክምና ይምርኮስ። መብዛሕትኦም ሰባት ኣብ ውሽጢ ክልተ ክሳብ ኣርባዕተ ሰሙን ይሓውዩ። ይኹን እምበር፡ ኣካላትካ እተፈልየ ስለ ዝዀነ፡ ናይ ምሕዋይ ግዜኻ ክፈላለ ይኽእል እዩ። ሓኪምካ ብዛዕባ እዚ ዝበለጸ ሓሳብ ክህበካ እዩ።

UPJ Obstruction ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ተመራመርቲ ሕክምና ኣብ መንጎ መግብን ኣመጋግባን ኣብ እዋን ጥንሲን ምምዕባል UPJ Obstruction ኣብ ዕሸልን ምትእስሳር ከምዘሎ ክሳብ ሕጂ ኣይረኸቡን። እዚ ማለት ኣብ እዋን ልደት UPJ Obstruction ከይፍጠር ክንገብሮ እንኽእል ነገር የለን።

ይኹን እምበር፡ ነቶም ምስ UPJ Obstruction ዘይተወልዱ ዓበይቲ ሰባት፡ ካብዞም ዝስዕቡ ነገራት ምውጋድ ነዚ ሓደጋ ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል እዩ፤

• ምክልኻል ምፍጣር ጸጸር ኩሊት .
• ካብ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTIs) ምክልኻል .
• ኣብ ኩሊትካ ካብ ስንባደ ምውጋድ .

ኣጠማምታ ናይቲ ኩነታት `(UPJ Obstruction)` እንታይ ይመስል?

ብኣግኡ እንተተረኺቡን ብግቡእ እንተተሓኪሙን፡ ኣጠማምታ UPJ Obstruction ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ። መብዛሕትኦም ህጻናት ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ጸገማት ኣየማዕብሉን። ከምኡ’ውን ቅድሚ ምውላድ እንተተረጋጊጹ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ክፍታሕ ይኽእል።

ይኹን እምበር፡ ኣብ ድሒርካ ዕድመኻ UPJ Obstruction ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ንጉድኣት ኩሊት ቁሩብ ዝለዓለ ሓደጋ ኣለካ። ኣብ ከቢድ ኩነታት፡ እንተዘይተሓኪሙ፡ UPJ Obstruction ናብ ውድቀት ኩሊትን ሞት ከይተረፈን ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ ብኣግኡ ምርመራን ሕክምናን ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ንስኻ ወይ ውላድኪ ካብዞም ምልክታት እንተሃልዩኩም ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ፤

• ኣብ ሽንቲ ደም እንተሃልዩ (`(Hematuria)`) .
• ኣብ ኢድካ ከም ሕበጥ ኣብ ከብድኻ እንተተታሒዙ።
• ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ከብዲ ወይ ሕቖኻ ቃንዛ እንተሃልዩካ (`(Flank pain)`) .
• ሰዓል እንተሃልዩካ።
• ዕብየት እቲ ህጻን እንተተደናጊሩ (`(ዕብየት ምዝንባዕ / ዘይምስፋን)`) .

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ክትከይድ ኣለካ ?

ሽንቲ ክትሽነን እንተዘይክኢልካ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ምኻድ።እዚ ዘደናጉየ ነገር ኣይኮነን።

ነቲ ሓኪም እንታይ ሕቶታት ክትሓቶ ኣለካ?

ነቲ ሓኪም ከምዚኦም ዝበሉ ሕቶታት ክትሓቱ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ነዚ ኩነታት `(Ureteropelvic Junction Obstruction)` ብኸመይ ትፈልጥዎ?
• ናይ ውላደይ UPJ Obstruction ብዘይ ሕክምና ክሓይሽ ድዩ ትብሉ?
• እቶም ኣማራጺታት ሕክምና እንታይ እዮም?
• መጥባሕቲ ኣድላዪ እንተኾይኑ እንታይ ዓይነት ሜላ ትመኽሩ?
• UPJ Obstruction ናይ ምድጋም ዕድል ክንደይ እዩ?

ኣብ መንጎ `(Ureteropelvic Junction Obstruction)`ን `(Ureterovesical Junction - UVJ) Obstruction`ን ዘሎ ፍልልይ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ክርአ ከሎ፡ ክልቲኦም ዕንቅፋታት ዩሬተሮፐልቪክ ጃንክሽን (UPJ)ን ዩሬተሮቨሲካል ጃንክሽንን (UVJ) ኣብ ጫፋት ሽንቲ ምፍሳስካ (ዩሬተር) ይፍጠሩ። UVJ ሽንቲ ምፍሳስካ ምስ ሽንቲ ምፍሳስካ ዝራኸበሉ ቦታ እዩ። ኣብኡ ናይ UVJ ዕንቅፋት ይፍጠር። ግን UPJ ዕንቅፋት ኣብቲ ሽንቲ ሽንቲ ምስ ኩሊትካ ዝራኸበሉ ረናል ፐልቪስ ይፍጠር።

ስለዚ፡ ካብዚ ኩሉ ናብ ገዛና ክንወስዶ ዝግበኣና መልእኽቲ እንታይ እዩ?

ውላድኪ እዚ ጸገም ክህልዎ ይኽእል እዩ ኢልካ ምስ ሰማዕካ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ፣ ውላድኪ ገና ኣብ ማህጸን ከሎ ኣብ እዋን ስካን ይኹን ድሕሪ ሕርሲ። ‘ሓደ ጌጋ ድየ ገይረ፧ እዚ ንኸይፍጸም ክገብሮ ዝኽእል ነገር ነይሩ ድዩ፧’ ኢሉ መለሰሉ። ኣብ ክውንነት ግን እዚ `(Ureteropelvic Junction Obstruction)` ዝበሃል ኩነታት ሓደ ሓደ ግዜ በቃ ዘጋጥም ነገር እዩ። ዋላ ሓካይም ጠንቂ እንታይ ምዃኑ ብልክዕ ክዛረቡ ኣይክእሉን እዮም።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ብዙሓት ሰባት ካብዚ `(UPJ Obstruction)` ኩነታት ክሓውዩ ምኽኣሎም እዩ። ስለዚ፡ ናብ ሓኪም ርኢኻ ምዝርራብ ኣይትፍራሕ። ኩሉ ኣብ ኣእምሮኻ ዘሎ ሕቶታትን ፍርሕን ይርድኡኻ። ብዝከኣሎም መንገዲ ክሕግዙኻን ንኹሉ ሕቶታትካ ክምልሱልካን እዮም። ኣብዚ ብኣግኡ ምርመራን ግቡእ ሕክምናን እቶም ኣገደስቲ ነገራት እዮም።

` ኩሊት፡ ሻምብቆ ሽንቲ፡ ምዕጻው ዩፒጀ፡ ሕክምና ህጻናት፡ ስርዓተ ሽንቲ፡ መጥባሕቲ፡ ምዕጻው መጋጠሚ ሽንቲ ሽንቲ