ህርመት ልብኻ ሃንደበት ድዩ ወሲኹ፧ ብዛዕባ እዞም Vagal Maneuvers ንዛረብ!

ጭንቀት ኣብ ዝስምዓካ እዋን፡ ሃንደበት ልብኻ ብዝቐልጠፈ... ብዘይ ምኽንያት ኣዝዩ ቅልጡፍ ህርመት ጀሚሩ ድዩ? በቃ ዝሃደምካ ኮይኑ ይስምዓካ፡ ወይ ናይ ብሓቂ ፈሪሕካ፡ ሓቀይ? ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን ቁሩብ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዚ ብሰንኪ ሃንደበታዊ ምውሳኽ ህርመት ልቢ ዝመጽእ እዩ። ንሎሚ፡ ብዛዕባ ገለ ቀለልቲ፡ መድሃኒት ዘይኮኑ ሜላታት ክንዛረብ ኢና፡ ሓካይም ነዚ ንምፍዋስ ዝጥቀሙሉ።

ቫጋል ማኑቨርስ ብልክዕ እንታይ እዮም?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ቫጋል ማኑቨርስ ብኣካላትና እንገብሮ ውሱናት ንጥፈታት እዮም። እዚኣቶም ንህርመት ልብና ዚቈጻጸር ነርቭ የነቓቕሑ። ነዚ ነርቭ ’ ዚ ቫጉስ ነርቭ ኢልና ንጽውዖ። እዚ ካብ ሓንጎልና ክሳብ ከብድና ዝኸይድ ኣዝዩ ኣገዳሲ ነርቭ እዩ።

ሕሰብዎ፡ ኣካላትና ክልተ ስርዓት ኣለዎ። እቲ ሓደ ንጡፋት ንምግባር፡ ንህጹጽ ኩነታት ንምድላው እዩ። እቲ ካልእ ድማ ከህድኣና፣ ክንዛነየና እዩ። እዚ ካልኣይ ስርዓት ’ ዚ ድማ ፓራሲምፓቲክ ነርቭ ሲስተም ይበሃል። እቲ ቀንዲ ክፋል ናይቲ ስርዓት ቫጉስ ነርቭ እዩ። ስለዚ ነዚ ነርቭ ቁሩብ ምስ ከነነቓቕሖ ከለና፡ "ሕራይ ሕጂ ቁሩብ ፍጥነት ኣጉድል" ዝብል ምልክት ናብ ልቢ ይልእኽ። ድሕሪኡ እቲ ተፈጥሮኣዊ መዐቀኒ ናህሪ ልቢ ይዝሕትል እሞ እቲ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ ናብ ንቡር ክምለስ ይኽእል።

እዞም ዓይነታት ቫጋል ማኑቨርስ እንታይ እዮም?

ሓካይም ልሙድ ዝጥቀሙሉ ሓያሎ ሜላታት ኣለዉ። ካብዚኦም ሓደ ወይ ክልተ ሰሚዕኩም ትኾኑ።

ነዚ ሜላታት እዚ ንምንታይ ንጥቀም፧

እቲ ቀንዲ ጠንቂ ሱፕራቨንትሪኩላር ታኪካርድያ (SVT) ዝበሃል ሕማም እዩ። እዚ ድማ ካብ ላዕለዋይ ክፋል ልቢ ዝብገስ ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ህርመት ልቢ ሃንደበት ናብ ኣዝዩ ልዕሊ 100 ህርመት ኣብ ደቒቕ ክውስኽ ምስ ዝገብር እዩ። ነዚ ሕማም ዘለዎ ሰብ፡ ሓካይም መጀመርታ ቫጋል ማኑቨርስ ይፍትኑ።

ምኽንያቱ፣

• ትሑት ሓደጋ፦ እዚኦም ካብ መድሃኒት ምሃብ ወይ ኤሌክትሪክ ምውቃዕ (ካርዲዮቨርሽን) ኣዝዮም ውሑሳት እዮም።
• ትሑት ወጻኢታት፦ እዚ ፍሉይ መሳርሒ ወይ መድሃኒት ኣየድልዮን እዩ።
• ብቕልጡፍ ክግበር ይከኣል፦ ኣብ ሆስፒታል ወይ ክሊኒክ ብቕልጡፍ ክግበር ይከኣል።

እዞም ኣገባባት እዚኦም ንቡር ህርመት ልቢ ኣብ ምምላስ ካብ 20% ክሳብ 40% ዕዉትነት ኣለዎም። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዞም ሜላታት እዚኣቶም፡ ሓካይም እንታይ ዓይነት ጸገም ህርመት ልቢ (ኣርሪትሚያ) ከም ዘለካ ብልክዕ ንኽውስኑ እውን ክሕግዙ ይኽእሉ እዮም።

እዞም ኣገባባት እዚኦም ክገብሩ ዘይብሎም ሰባት ኣለዉ ድዮም?

እወ ፍጹም። ሓኪም ነዞም ሜላታት ዝጥቀመሉ ኩነታትካ ርጉእ ምስ ዝኸውን ጥራይ ’ ዩ። ማለት ኣብ ከቢድ ሽግር እንተዘይሃልዩካ። ኩነታትካ ዘይርጉእ እንተኾይኑ ግን ፣ ማለት እዞም ኣብ ታሕቲ ዘለዉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ እዞም ሜላታት ኣብ ጥቕሚ ኣይውዕሉን እዮም። ኣብቲ ግዜ እቲ ብቐጥታ ናብ ካልእ ሕክምናታት ክውከሱ እዮም።

እቶም ቀንዲ ኣገባባት ብኸመይ ከም ዝፍጸሙ ብሕጽር ዝበለ ንገልጾ።

1. ቫልሳልቫ ማኖቨር

እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝጥቀመሉ ሜላ እዩ። ሓኪም ነዚ ዝገብረሉ ኣገባብ ኣብ ዓራት ተደፊእካ ኣዕሚቕካ ኣስተንፍስ ኣፍካን ኣፍንጫኻን ዓጺኻ ንኣስታት 10-30 ካልኢት ከም ትንፋስ ከተውጽኦ ትፍትን ጌርካ ክትሕዞ ብምግባር እዩ። ኣብ ዝተዓጽወ ሻምብቆ ክትነፍሕ ትፍትን ዘለኻ ኮይኑ ክስምዓካ ይግባእ።

ናይዚ ካልእ ዕዉት ኣገባብ እውን ኣሎ። ንሱ ድማ ሞዲፋይድ ቫልሳልቫ ማኑቨር ይበሃል። ኣብኡ ኮፍ ኢልካ ነዚ ድፍኢት ክትገብር ከለኻ፡ እቲ ሓኪም ሃንደበት ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትካ ኣብ ዓራት የውርዶ። ማዕረ ማዕሪኡ ድማ ክልቲኡ እግሩ ኣልዒሉ ንኣስታት 45 ካልኢት ይሕዞ። እዚ ድማ ነቲ ደረጃ ዓወት ዝያዳ ይውስኾ።

ነዚ ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት ንምግባር፡ ሓካይም ኣጻብዕቲ ኢዶም ኣብ ኣፎም ኣእትዮም ኣየር ክሳብ ዘይወጽእ ክነፍሑ ይነግሮም።

2. ዳይቪንግ ሪፍለክስ

እዚ ቁሩብ ዝገርም ክመስል ይኽእል እዩ ሓቀይ? ግን ኣዝዩ ኣድማዒ ኣገባብ እውን እዩ። ኣብዚ እትገብሮ ነገር እንተሃልዩ፡ ኮፍ ኢልካ ኣዕሚቕካ ኣስተንፊስካ፡ ትንፋስካ ሒዝካ፡ ሃንደበት ምሉእ ገጽካ ኣብ ማይ በረድ ዝመልአ ሳእኒ ትጥሕሎ። ብዝተኻእለ መጠን ገጽካ ኣብ ማይ ክትጸንሕ ትደሊ።

ከም ኣማራጺ ናይዚ፡ ቦርሳ ማይ በረድ ወይ ኣዝዩ ዝሑል ርጥብ መንጸፍ ኣብ ገጽካ ክትሕዝ ትኽእል ኢኻ።

3. ካሮቲድ ሳይነስ ማሳጅ

እዚ ብሓኪም ጥራይ ክገብሮ ዘለዎ ነገር እዩ። ባዕልኻ ክትገብሮ ፍጹም ኣይፍቀደልካን እዩ። ምኽንያቱ ኣበይ ከም እትገብሮ ብልክዕ ክትፈልጥን ትኽክለኛ መጠን ጸቕጢ ክትገብርን ኣለካ።

ኣብዚ፡ እቲ ሓኪም ደቂስካ፡ ርእስኻ ናብ ሓደ ሸነኽ ኣቕኒዑ ፡ ነቲ ኣብ ጎኒ ክሳድካ ዘሎ ካሮቲድ ሳይነስ ብኣጻብዕቱ ንኣስታት 5-10 ካልኢት ቀስ ኢሉ ክምሳሕ ይገብረካ። እዚ ድማ ህርመት ልብኻ ከዝሕሎ ይኽእል።

ድሕሪ እዞም ሜላታት እዚኦም እንታይ ይኸውን?

እቲ ተስፋ ህርመት ልቢ ናብ ንቡር ክምለስ እዩ። እቲ ሓኪም ካልእ EKG (ኤሌክትሮካርዲዮግራም) ብምግባር ህርመት ልቢ ናብ ንቡር ተመሊሱ እንተኾይኑ ክርኢ እዩ።

እዞም ሜላታት ድሕሪ ክልተ ወይ ሰለስተ ፈተነታት እንተዘይሰሪሖም፡ መድሃኒት ክወሃበካ ይኽእል እዩ። እዚ ማለት ህርመት ልብኻ ንምቁጽጻር ብውሽጢ ሰራውር ደም መድሃኒት ክወሃብ ይኽእል እዩ። ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት ፡ ንካርዲዮቨርዥን ክትልእኽ ትኽእል ኢኻ፣ እዚ ኸኣ ኤለክትሪክ ምውቃዕ የጠቓልል።

ዕዉት ይኹን ኣይኹን እዚ ኩነታት እንተተፈጢሩ፡ ሓኪምካ ናብ ሓኪም ልቢ ክሰደካ ይኽእል እዩ።

እዚ እንታይ ሓደጋታትን ረብሓታትን ኣለዎ?

ብዛዕባ ብልጫታቱ ድሮ ተዛሪብና ኣለና። እቲ ቀንዲ ብልጫ ድማ ብዘይ መድሃኒት፡ ብትሑት ወጻኢታትን ብትሑት ሓደጋን ህርመት ልብኻ ክትቆጻጸሮ ክትፍትን ትኽእል ኢኻ።

እንተ ሓደጋታት ግን ብቑዕ ሓኪም ብትኽክል ምስ ዝፍጸም፡ ጸገማት ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። ዋላ እንተ ኣጋጠሙ እውን መብዛሕትኡ ግዜ ግዝያዊ እዮም።

• ትሑት ጸቕጢ ደም፦ ጸቕጢ ደም ንግዚኡ ምውራድ።
• ብራዲካርድያ፦ ካብ መጠን ንላዕሊ ምዝሕሓል ህርመት ልቢ።
• ኣዝዩ ሳሕቲ ካልእ ጸገማት ህርመት ልቢ ከም Atrial Fibrillationን Ventricular Fibrillation ን ከጋጥም ይኽእል።

ብካሮቲድ ሳይነስ ማሳጅ ናይ ወቕዒ ሓደጋ ኣዝዩ ትሑት ኮይኑ፡ ካብ 1000 ኣስታት 1 እዩ። በዚ ምኽንያት እዚ ሓካይም ነዚ ኣገባብ እዚ ነዞም ዝስዕቡ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ኣይጥቀሙሉን እዮም፤

• ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ ወይ TIA (transient ischemic attack) እንተ ኣጋጢሙካ .
• ሕማም ካሮቲድ ኣርተሪ እንተሃልዩካ .
• ኣብ ቀረባ እዋን ወቕዒ ልቢ እንተ ኣጋጢሙካ።