Ruwan (45 ýaşynda), programma üpjünçiligi inženeri, geçen çarşenbe güni irden meniň klinikamda boldy. Ol oturgyjynda oturyp, örän howsalaly we ejiz görünýärdi.
"Doktor Priýa, soňky döwürde çydap bolmajak derejede suwsaýaryn. Günde 5-6 litr suw içsem-de, suwsamagym ganmaýar. Şeýle hem, her 30-45 minutda hajathana gitmeli bolýaryn. Hajathana gitmek üçin gijelerine 5-6 gezek oýanmaly bolýaryn. Mundan başga-da, näçe köp iýsem-de, açlygym gitmeýär. Men örän aç duýýaryn. Emma bularyň hemmesine garamazdan, soňky bir aýda agramym takmynan 4 kilogram azaldy" diýip, Ruwan öz rahatsyzlygyny düşündirdi.
Men Ruwanyň gan şekeri barlagynyň hasabatyna seredip, şeýle düşündirdim: "Ruwan, açlyk çekýän gan şekeriň derejesi 280 mg/dL-e çenli ýokarlandy. Seniň beýan edýän alamatlaryň lukmançylyk ylmynyň 3 P diabeti diýip atlandyrýan alamatlarydyr. Bular:
1. Poliuriýa: Ýygy-ýygydan siýmek.
2. Polidipsiýa: Aşa köp suwsamak duýgusy.
3. Polifagiýa: Aşa köp açlyk duýmak.
"Şu gün, geliň, bedeniňizde şekeriň köp bolmagy sebäpli şu 3 alamatyň näme üçin ýüze çykýandygy we olardan nädip gaça durmalydygy barada gysgaça gürrüň edeliň."
🚨 Derhal lukmançylyk kömegini talap edýän howply alamatlar
Diabetiň 3 P görnüşi bar bolanda, esasanam 1-nji görnüşli diabetli näsaglarda, gan şekeriniň gözegçiliksiz ýokary derejesi diabetik ketoasidoz (DKA) diýlip atlandyrylýan ölüm howply ýagdaýa getirip biler. Eger aşakdaky alamatlary başdan geçirseňiz, derhal iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine gitmeli:
- Demde miweli ýa-da aseton ýaly ys (Miweli ys).
- Yzygiderli çalt we çuňňur dem alyş (Kussmaul dem alyşy).
- Güýçli aşgazan agyrylary bilen birlikde göwrelilik we gaýtarma.
- Aşa ukulylyk, uklama, çaşgynlyk ýa-da huşuň ýitmegi.
- Gan şekeriniň derejesi 250 mg/dL-den ýokary we siýdikde ketonlaryň bolmagy.
Diabet keseliniň 3 P-siniň ylmy esaslary
Bu üç alamat özara baglanyşykly beden funksiýalary sebäpli ýüze çykýar:
1. Poliuriýa - ýygy-ýygydan siýmek
Gan glýukozasynyň derejesi 180 mg/dL-den (böwrek bosagasyndan) geçende, böwrekler glýukozanyň hemmesini gana gaýtadan siňdirip bilmeýär. Soňra artykmaç glýukoza siýdik bilen çykarylýar. Glýukoza çykarylanda, osmotik basyş sebäpli bedenden özüne köp mukdarda suw çekýär. Bu proses Osmotik Diurez diýlip atlandyrylýar. Netijede, näsag ýygy-ýygydan we köp mukdarda siýýär.
2. Polidipsiýa - Aşa köp suwsamak
Poliuriýa sebäpli bedenden köp mukdarda suw ýitirilende, bedeniň öýjükleri suwsuzlanýar. Soňra beýnidäki suwsuzlyk merkezi (Gipotalamus) höweslendirilýär we bedeniň suw deňagramlylygyny saklamak üçin aşa köp suwsuzlyga sebäp bolýar. Näçe suw içseňiz-de, bu suwsuzlyk gan şekeriňiziň derejesi peselýänçä ýok bolmaýar.
3. Polifagiýa - Aşa köp açlyk
Sagdyn bedende insulin gormony glýukozanyň öýjüklere girip, energiýa öndürmegi üçin zerurdyr. Şeýle-de bolsa, diabet keselinde insuliniň ýetmezçiligi ýa-da insuline garşylyk sebäpli glýukoza öýjüklere girip bilmeýär. Netijede, ganda köp şeker bolsa-da, öýjükler aç galýarlar. Beýni yzygiderli "energiýa ýetmeýär" diýen habary alýar, şonuň üçin hassa örän aç bolýar. Öýjükler energiýa almaýandygy sebäpli, beden ýag we myşsalary parçalamaga başlaýar, bu bolsa agramyň azalmagyna getirýär.
3 P bilen baglanyşykly beýleki saglyk ýagdaýlary
| Alamat | Diabetden başga sebäpler |
|---|---|
| Poliuriýa | Diabetes Insipidus (böwrekleriň suwy gözegçilikde saklap bilmeýän başga bir gormonal mesele), diuretikleriň ulanylmagy, aşa köp kofein ýa-da alkogol içgileriniň sarp edilmegi. |
| Polidipsiýa | Stress sebäpli ýüze çykýan psihogen polidipsiýa bedende kalsiý derejesiniň ýokary bolýan ýagdaýydyr. |
| Polifagiýa | Gipertireoz, depressiýa we käbir steroid dermanlary. |
Edilmeli we edilmeli däl zatlar
| ✔️ Edilmeli zatlar (edilmeli zatlar) | ❌ Edilmeli däl zatlar |
|---|---|
| Eger şu 3 alamat bar bolsa, derhal açlyk bilen gan şekerini (FBS) we HbA1c gan analizini geçiriň. | Suwsuzlygyňyzy gandyrmak üçin hiç haçan şekerli miwe suwlaryny, gazly içgileri ýa-da süýji içgileri içmäň. Bu gan şekeriniň derejesini has-da ýokarlandyryp, ölüme sebäp bolup biler. |
| Suwsaýan wagtyňyz diňe arassa suw içiň. | Lukmanyň maslahaty bolmazdan, diabet tabletkalaryny (meselem, metformin) özbaşdak kabul etmäge başlamaň. |
| Gündelik iýmitiňize süýüme baý ýaşyl gök önümleri we kepek dänelerini goşuň. | Alamatlar peýda bolanda howsala düşmekden we iýmegi doly bes etmekden gaça duruň. Bu gan şekeriniň derejesiniň howply derejede aşak düşmegine (gipoglikemiýa) sebäp bolup biler. |
❓ Başga-da käbir soraglaryňyz bolup biler (Köp berilýän soraglar)
Bu alamatlar 1-nji we 2-nji görnüşli diabetiň arasynda nähili tapawutlanýar? ▼
1-nji görnüşli diabetde beden insulin öndürmegini doly bes edýär, şonuň üçin 3Ps alamatlary birnäçe hepde içinde örän agyrlaşyp biler. Şeýle-de bolsa, 2-nji görnüşli diabet köp ýyllaryň dowamynda haýal ösýändigi sebäpli, bu alamatlar irki tapgyrlarda aýdyň bolup bilmez.
Bu alamatlar diabetden öňki tapgyrda ýüze çykýarmy? ▼
Ýok, adatça, diabetden öňki tapgyrda hiç hili alamat bolmaýar, sebäbi gan şekeriniň derejesi 3 Ps alamatlarynyň ýüze çykýan derejesine çenli ýokarlanmaýar (böwrek bosagasyndan ýokary). Ony diňe gan barlagy arkaly anyklap bolýar.
Diabet gözegçiligine alnandan soň, 3 Ps alamatlary ýitip gidýärmi? ▼
Hawa, gan şekeriniň derejesi bejergi we durmuş ýörelgesini üýtgetmek arkaly kadaly çäklerde (140 mg/dL-den az) saklananda, böwrekler şeker çykarmagyny bes edýär we osmotik diurez prosesi togtaýar. Suwsuzlyk, ýygy-ýygydan siýmek we aşa açlyk doly bejerilýär.
Bu alamatlar gestasion diabetde ýüze çykyp bilermi? ▼
Hawa, göwrelilik döwründe gormonal üýtgeşmeler sebäpli diabet (gestasiýa diabeti) döräp biler, bu bolsa ýygy-ýygydan siýmäge we köp suwsamaga sebäp bolup biler. Göwreli ene hökman 24-28 hepde aralygynda OGTT synagyndan geçmelidir.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň