Gan şekeriňiziň derejesi barada size anyk näme aýdýp berýär? Geliň, bu barada gürleşeliň!

Lukmanlaryň "Siz A1C synagyndan geçmeli" diýenini eşiden bolmagyňyz mümkin. Ýa-da maşgalaňyzda kimdir birinde diabet bar bolsa, bu A1C synagy barada eşiden bolmagyňyz mümkin. Bu A1C synagy näme? Ondan näme öwrenip bileris? Şu gün biz bu A1C synagy barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň ederis.

A1C synagy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, A1C synagy soňky üç aýyň dowamynda gan şekeriňiziň ýa-da "glýukoza" derejäňizi ölçeýän synagdyr. Netijeler göterim hökmünde berilýär. Göterim näçe ýokary bolsa, gan şekeriňiziň derejesi şonça ýokary bolýar.

Lukmanlar A1C testini birnäçe esasy sebäp üçin ulanýarlar:

• Diabet keselinden öňki tapgyry (`(Prediabet)`) anyklaň. Ýagny, diabetiň ösmegine golaý tapgyr.
• 2-nji tip diabetiňiziň bardygyny anyklaň.
• Eger sizde 2-nji ýa-da 1-nji görnüşli diabet bar bolsa, bejeriş meýilnamaňyzyň nähili netijelidigini düşünmek möhümdir. A1C derejäňiz size we lukmanyňyza bejeriş meýilnamaňyza üýtgetmeler girizmegiň zerurdygyny ýa-da gerek däldigini çözmäge kömek edip biler.

A1C synagy nähili geçirilýär?

Lukmanlar A1C-ni iki usulda barlaýarlar:

• Köplenç damardan az mukdarda gan alynýar we barlag üçin laboratoriýa iberilýär. Bu iň köp ýaýran usuldyr. Bu gan almak üçin "Flebotomist" diýlip atlandyrylýar.
• Beýleki usul bolsa, barmaklaryňyzyň ujundan bir damja gan alyp, ony barlamakdyr. Bu size birnäçe minutdan soň netijäni berip biler. Şeýle-de bolsa, bu usul diňe bejergiňiziň nähili gidýändigini görmek üçin ulanylýar we täze keseli anyklamak üçin ulanylmaýar.

Damar arkaly geçirilýän synag, adatça, barmak sanjmak synagyndan has takyk bolýar.

A1C synagynyň başga atlary näme?

Bu A1C synagy başga-da birnäçe at bilen atlandyrylýar. Şeýle hem şu atlary eşidip bilersiňiz:

• Gemoglobin A1C `(Gemoglobin A1C)`
• HbA1c `(HbA1c)`
• Glikozalanan gemoglobin
• Glikogemoglobin synagy `(Glikogemoglobin synagy)`

Gan şekeri (glýukoza) näme?

Bedenimiz bu "(Glýukoza)" ýa-da şekeri esasan iýýän iýmitlerimizdäki uglewodlardan alýar. Bu bedenimiziň öýjükleri üçin esasy energiýa çeşmesidir. Ganymyz bu "(Glýukoza)"-ny bedeniň ähli öýjüklerine äkidýär.

Bedenimizdäki köp prosesler gan şekeriniň derejesini belli bir çäkde saklamaga kömek edýär. Bunda iň möhüm roly aşgazanasty bezimiz tarapyndan öndürilýän "Insulin" gormony oýnaýar.

Eger gan şekeriňiziň derejesi yzygiderli ýokary bolsa (giperglikemiýa), bu bolsa A1C-iňiziň hem ýokarydygyny aňladýar, bu köplenç sizde diabet bardygyny aňladýar. Diabet aşgazanasty bezi ýeterlik insulin öndürmeýän mahaly ýa-da onuň öndürýän insuliniň mukdary ýeterlik bolmadyk mahaly ýa-da beden insulini dogry ulanyp bilmeýän mahaly ýüze çykýar.

A1C synagyndan haçan geçmeli?

Eger sizde diabet bar bolsa, bejeriş meýilnamaňyzyň nähili netijelidigini görmek üçin ýylda azyndan iki gezek A1C barlagyndan geçmeli. Lukmanyňyz muny näçe gezek geçirmelidigini anyk aýdar.

Eger size diabet diagnozy goýulmadyk bolsa, ýöne aşakdaky alamatlar bar bolsa, lukman A1C synagyny belläp biler:

• Yzygiderli aşa köp suwsamak (`(Polidipsiýa)`)
• Aşa köp siýmek
• Görüş bulanıklaşdy
• Hemişe ýadawlyk duýmak (`(Ýadawlyk)`)

Şeýle hem, 2-nji görnüşli diabet keseliniň döremek howpunyň bardygyny ýa-da ýokdugyny bilmek üçin A1C synagyndan geçip bilersiňiz. Howp faktorlaryna aşakdakylar girýär:

• Maşgala agzasynyň 2-nji görnüşli diabet bilen kesellän bolmagy.
• Eger sizde öň gestasion diabet bolan bolsa.
• Semizlik.
• Fiziki işjeňligiň ýa-da maşklaryň ýetmezçiligi.
• 35 ýaşdan ýokary bolmak.

A1C nähili hasaplanýar?

A1C synagy gemoglobin diýilýän zada esaslanýar. Gemoglobin gyzyl gan öýjüklerimiziň bedeniň ähli ýerine kislorod daşaýan bölegidir. Ganyňyzda glýukoza bolanda, ol şu gemoglobine ýapyşýar. Bu glikasiýa diýilýär. Ganyňyzda glýukoza näçe köp bolsa, bu ýapyşma şonça-da köpelýär. Şeýle hem, bu ýapyşma üç aý töweregi dowam edip biler - bu gyzyl gan öýjükleriniň ortaça ömrüne deňdir.

A1C synagy wagtyň geçmegi bilen gemoglobine baglanýan ortaça glýukoza mukdaryny ölçeýär. Gan şekeriniň derejesini wagtyň geçmegi bilen ölçeýändigi üçin, A1C synagy bize saglygyňyz barada ýekeje gan şekeri synagyndan has köp zat aýdyp biler.

A1C synagyndan öň agyz beklemelimi?

Ýok. A1C synagyndan geçmezden öň agyz beklemegiň zerurlygy ýok.

A1C synagyny geçireniňizde näme bolýar?

A1C synagyndan, ýagny damardan gan almakdan näme garaşyp bilersiňiz:

• Siz oturgyçda oturanyňyzda, flebotomist (gan alýan adam) goluňyzdaky gan almak aňsat bolan damary gözlär. Köplenç gan goluňyzyň içinden, dyrnagyňyzyň arkasyndan alynýar.
• Damar tapylandan soň, şol ýer arassalanýar we dezinfeksiýa edilýär.
• Soňra damara kiçijik iňňe sanjylýar we gan nusgasy alynýar. Bu ýeňilje sanjylan ýaly bolup biler.
• Iňňäni salandan soň, synag turbasyna az mukdarda gan ýygnalýar.
• Synag üçin ýeterlik gan ýygnalandan soň, iňňe aýrylýar we gan akmasy şol ýere pagta ýa-da marly bölegi bilen basyş etmek arkaly togtadylýar.
• Ahyrsoňy, şol ýere gips goýuň we gutardy.

Barmakdan gan almak arkaly geçirilýän A1C synagy wagtynda aşakdaky zatlar bolýar:

• Doktor sizden haýsy barmagyňyzdan gan almalydygyny soraýar.
• Barmak uçlaryňyz spirt bilen süpüriler we "Lancet" atly kiçi iňňe bilen kiçi deşiliş ediler (bu adatça kiçi plastik enjamda bolýar).
• Olar barmaklaryňyzyň ujuny gysyp, bir damja gan alyp, ony kiçijik plastik gapda ýygnaýarlar.
• Synag üçin ýeterlik gan alnandan soň, gan akmasyny bes etmek üçin size barmaklaryňyzyň ujuna ýapyşdyryp boljak pagta ýa-da marly berler.
• Netijeleri adatça birnäçe minutda alyp bolýar.

A1C synagynyň haýsydyr bir howpy barmy?

Gan barlaglary lukmançylyk barlaglarynyň umumy we zerur bölegidir. A1C barlaglarynyň iki görnüşiniň hem töwekgelçilikleri örän pes. Gan alnan ýerde ýa-da barmagyňyz sanjylan ýerde käbir gögermeler ýa-da agyrylar bolup biler, ýöne bu çalt sagalar.

Meniň A1C bahasym näme aňladýar?

A1C synagynyň netijeleri prosent hökmünde berilýär. Bu san size gemoglobin belogynyň näçesiniň glikoza bilen örtülendigini, ýagny onuň glýukoza bilen baglanyşyklydygyny görkezýär. Prosent näçe ýokary bolsa, soňky birnäçe aýyň dowamynda gan şekeriňiziň derejesi şonça ýokary bolýar.

Diagnoz üçin A1C derejeleri aşakdaky ýaly:

• Eger ol 5,7%-den az bolsa, bu sizde diabet ýokdugyny aňladýar. (Sagdyn dereje)
• Eger ol 5,7% bilen 6,4% aralygynda bolsa, ol prediabet hasaplanýar. Bu bolsa diabetiň döremäge golaýdygyny aňladýar.
• 6,5% ýa-da ondan ýokary dereje adatça 2-nji görnüşli diabet ýa-da 1-nji görnüşli diabet keselini görkezýär.

Eger sizde eýýäm diabet bar bolsa, A1C netijäňiz bejeriş meýilnamaňyzyň soňky üç aýda nähili netijeli bolandygyny görkezýär. Bu bejeriş tabletkalary, insulin inýeksiýalaryny, gan şekeriniň yzygiderli barlagyny we durmuş ýörelgesiniň üýtgedilmegini (meselem, iýmitlenmek we maşk etmek) öz içine alyp biler. A1C derejäňize esaslanyp, siz we lukmanyňyz bejeriş meýilnamaňyzda haýsydyr bir üýtgeşmeleriň zerurdygyny ýa-da zerur däldigini çözüp bilerler.

Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zat, A1C-iňiziň (eger sizde diabet bar bolsa) birnäçe aýyň dowamyndaky gan şekeriňiziň ortaça derejesidir. Bu siziň saglygyňyzyň ýa-da sagdyn durmuşda ýaşaýandygyňyz barada gutarnykly kararyň alamaty däl. A1C-iňiziň durmuşyňyz dowamynda üýtgeýändigini we gerek bolsa, diabetiňizi dolandyrmak we A1C derejäňizi ýokarlandyrmak üçin edip biljek zatlaryň bardygyny ýadyňyzdan çykarmaň.

A1C we ortaça normal glýukoza (eAG) näme?

Käbir laboratoriýalar A1C netijelerini göterim hökmünde berýär we degişliGlýukozanyň (eAG) ortaça bahasy hem berilýär.

`(eAG)` hasaplamasy A1C göterimini öý glýukoza ölçeýjisi bilen ulanýan birliklere (desilitrde milligram - mg/dL ýa-da litrde millimol - mmol/L) öwürýär. A1C ortaça görkeziji bolşy ýaly, `(eAG)` soňky üç aýda ortaça gan şeker derejäňizi görkezýän ýeke-täk gymmatlykdyr.

Mysal üçin, 7% A1C 154 mg/dL (8.6 mmol/L) "(eAG)"-a deňdir. 9% A1C 212 mg/dL (11.8 mmol/L) "(eAG)"-a deňdir.

A1C-niň adaty bahasy näme?

Diabet keseli bolmadyk adam üçin A1C-niň adaty derejesi 5,7% -den azdyr.

Diabet keselinden ejir çekýän adamlar üçin "kadaly" we sagdyn hasaplanýan zatlar siziň maksatlaryňyza we diabeti bejermek üçin dermanlara we enjamlara elýeterliligiňize baglydyr. Siz we lukmanyňyz maksatly A1C diapazonyňyzy kesgitlemek üçin bilelikde işleşersiňiz. Bu siziň ömrüňiziň dowamynda üýtgeşik bolup biler.

Umuman alanyňda, Amerikan Diabet Assosiasiýasy diabetli ulularyň köpüsine A1C-niň 7% ýa-da ondan az bolmagy maksat edinmegi maslahat berýär.

Siziň A1C maksadyňyz şu ýagdaýlarda 7% -den ýokary bolup biler:

• Eger ömür dowamlylygy çäkli bolsa.
• Eger sizde gan şekeriniň agyr derejede pese gaçmagy ýygy-ýygydan ýüze çyksa (`(Gipoglikemiýa)`) ýa-da şeýle wakalardan habarsyz bolsaňyz (`(Gipoglikemiýa barada habarsyzlyk)`).
• Eger sizde diabetden agyr gaýraüzülmeler bar bolsa (meselem, böwrekleriň dowamly keselleri, nerwleriň zeperlenmegi ýa-da ýürek-damar keselleri).

Beýleki tarapdan, göwrelilik döwründe 1-nji görnüşli diabetli aýallar üçin lukmanlar, adatça, göwrelilik döwründe A1C derejesini 6,5% ýa-da ondan pes derejede saklamagy maslahat berýärler. Bu , göwrelilik üçin saglyk howplaryny azaltmak we göwreliligiň aşa köp ösmeginiň (dölüň makrosomiýasynyň) öňüni almak üçin edilýär.

A1C-niň howply derejesi näçe?

A1C derejäňiz ýokarlananda, esasanam ol köp ýyllaryň dowamynda ýokary galsa, aşakdaky ýaly gaýraüzülmeleriň ýüze çykmagy ähtimallygy has ýokary:

• Göz kesellikleri (`(Retinopatiýa)`)
• Böwrek meseleleri (nefropatiýa)
• Neýropatiýa
• Aşgazan işiniň bozulmagy (Gastroparez)
• Ýürek keseli
• Insult

Barlaglar diabetli adamlaryň A1C derejesini 7% -den aşak saklamak arkaly diabet bilen baglanyşykly kynçylyklaryň döremek howpuny azaldyp biljekdigini görkezdi.

Ýöne ýadyňyzda bolsun, genetiki faktorlar we näçe wagt bäri diabet bilen keselländigiňiz ýaly beýleki faktorlar hem diabetiň gaýraüzülmeleriniň ösüşine täsir edip biler.

A1C synagy hakykatdanam takykmy?

A1C synaglarynyň takyklygyna käbir faktorlar täsir edip biler, şol sanda:

• Genetik faktorlar, mysal üçin, gemoglobiniň görnüşleri
• Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary
• Käbir dermanlar we iýmit goşundylary
• Synag üçin nusgalary ýygnamak, daşamak ýa-da işläp taýýarlamak wagtyndaky ýalňyşlyklar

Bu faktorlar netijäniň "ýalan pes" ýa-da "ýalan ýokary" bolmagyna sebäp bolup biler. Bu faktorlaryň köpüsi gyzyl gan öýjükleriniň ömrüniň we saglygynyň üýtgemegi bilen baglanyşyklydyr.

Gemoglobin görnüşleri we A1C netijeleri

Gemoglobiniň görnüşleri käbir A1C synaglarynyň netijelerine täsir edip biler.

Ganyňyzdaky gemoglobiniň görnüşi genleriňizden miras alýan zadyňyz bilen kesgitlenýär. Dürli görnüşleri bar. Iň köp ýaýrany gemoglobin A. Gemoglobiniň beýleki, has seýrek duş gelýän görnüşleri gemoglobiniň görnüşleri diýlip atlandyrylýar.

Gemoglobin görnüşiniň bolmagy diabet keseliniň döremek howpuny artdyrmaýar, ýöne ol A1C netijelerine täsir edip biler. Laboratoriýalarda gemoglobin görnüşi bolan ganyň üstünde A1C-ni barlamagyň dürli usullary bar.

Iň köp duş gelýän görnüşleriň käbiri:

• Gemoglobin C alamaty : Bu has köp gara derili adamlaryň, Günbatar Afrika gelip çykyşly adamlaryň, Günorta we Merkezi Amerikadan, Karib deňziniň we Ýewropadan gelen adamlaryň arasynda duş gelýär.
• Gemoglobin D alamaty : Bu Hytaýda, Hindistanda, Türkiýede, Braziliýada we Ýewropanyň käbir ýerlerinde ýaşaýan adamlaryň arasynda köp duş gelýär.
• Gemoglobin E alamaty : Bu aziýaly amerikanlarda, esasanam Günorta-Gündogar Aziýa gelip çykyşly adamlaryň arasynda giňden ýaýrandyr.
• Gemoglobiniň S alamaty : Bu garaýagyz we ispan amerikanlarynda has köp duş gelýär.

Gan barlagy gemoglobin görnüşlerini anyklap biler. Eger sizde A1C netijeleriňize täsir edip biljek gemoglobin görnüşiniň bardygyny pikir edýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen gürleşiň.

A1C-iňiziň hakyky derejesinden pes bolmagynyň sebäpleri

Bu şertler we ýagdaýlar siziň A1C netijäňiziň hakyky derejäňizden pes bolmagyna sebäp bolup biler:

• Alkogolyň aşa köp ulanylmagy (`(Alkogol ulanmak bozulmasy)`)
• Gan guýulmasy
• Dowamly böwrek ýetmezçiligi (`(Dowamly böwrek ýetmezçiligi)`)
• Eritropoetin stimullaşdyryjy serişdeler (ESA)
• Aşa köp gan akma (`(Gan akma)`)
• Beýik belentlikde ýaşamak
• Demir goşundylaryny kabul etmek
• Bagyr sirrozy (`(Bagyr sirrozy)`)
• Göwrelilik
• Orak öýjükli anemiýa (`(Orak öýjükli anemiýa)`)
• Sferositoz we gemolitik ganazlyk (`(Sferositoz we gemolitik ganazlyk)`)

A1C gymmatlyklarynyň hakykydan ýokary bolmagynyň sebäpleri

Bu şertler we ýagdaýlar siziň A1C netijäňiziň hakykatdanam ýokary bolmagyna sebäp bolup biler:

• Anemiýa, mysal üçin, demir ýetmezçiliginden dörän anemiýa, infeksiýa sebäpli dörän anemiýa ýa-da rak sebäpli dörän anemiýa.
• Käbir dermanlar, meselem, immunosupressant dermanlar we proteaza ingibitorlary.
• Gandaky triglitseridleriň ýokarlanmagy (`(Gipertrigliseridemiya)`)
• Organ transplantasiýa
• Talassemiýa (`(Talassemiya)`)
• B12 witamini ýetmezçiligi (`(B12 witamini ýetmezçiligi)`)

A1C derejesi ýokary bolsa-da, diabeti bejerip bolýarmy?

Hawa, edip bilersiňiz. Siziň A1C-iňiziň ýokary bolmagy (6,5%-den ýokary) sizde diabet bardygyny aňlatmaýar. Steroidler ýaly käbir dermanlar ýa-da kesel ýaly beýleki faktorlar gan şekeriňiziň derejesini wagtlaýynça ýokarlandyryp biler. Ganazlyk ýaly beýleki ýagdaýlar A1C netijäňiziň hakykatdanam ýokary görünmegine sebäp bolup biler. Şeýle hem, synagyň nädogry bolmagy mümkin.

Lukmanlar diabet keselini anyklamak üçin birden köp test ulanýarlar. Mysal üçin, sizden açlyk bilen gan glýukozasy testini ýa-da A1C testini geçirmek soralyp bilner. Şeýle-de bolsa, lukmanyňyz netijeleriňizi üns bilen gözden geçirer we olary siziň bilen ara alyp maslahatlaşar.

A1C diabetiň öňüni almak barada size dogry maglumat berýärmi?

Onýyllyklaryň dowamynda lukmanlar we diabet keselinden ejir çekýän adamlar A1C synagyny, esasan, bejergileriniň nähili netijelidigini ölçemek üçin ulanyp gelýärler.

Şeýle-de bolsa, esasanam 1-nji görnüşli diabetli adamlarda gan şekeriniň derejesi günleriň, hepdeleriň we aýlaryň dowamynda örän üýtgeýär. Şonuň üçin A1C ortaça görkeziji esaslanýar we hemişe bejerginiň takyk suratyny bermeýär.

Bu mysaly göz öňünde tutuň: Bir adamyň ganyndaky şeker derejesi örän pes we örän ýokary bolup biler, ýöne olaryň A1C derejesi 7% bolup biler. Başga bir adamyň ganyndaky şeker derejesi yzygiderli 154 mg/dL töwereginde bolup biler we olaryň A1C derejesi hem 7% bolup biler.

Ýakynda, üznüksiz glýukoza gözegçilik (CGM) enjamlarynyň ornaşdyrylmagy bilen, lukmanlar we diabet keselinden ejir çekýän adamlar Time in Range (TIR) -iň diabeti dolandyrmagyň has peýdaly we takyk suratyny berýändigini anykladylar.

TIR gan şekeriniň derejesiniň maslahat berilýän maksatly aralykda bolýan wagtydyr. TIR göterim hökmünde ölçenýär. Gan şekeriniň maksatly aralyklary adamdan adama üýtgeýär, ýöne adaty maksatly aralyk 70 bilen 180 mg/dL aralygyndadyr. 1-nji ýa-da 2-nji görnüşli diabetli uly ýaşly adamlaryň köpüsi üçin lukmanlar TIR-i 70% -den ýokary saklamaga synanyşmagy maslahat berýärler (24 sagatlyk günde takmynan 17 sagat).

“(CGM)” we “(TIR)” arkaly lukmanlar we diabetli adamlar gan şekeriniň derejesiniň näçe gezek ýokary ýa-da pes bolandygyny görüp bilýärler. Bu bolsa olara bejeriş režimlerini has takyk sazlamaga kömek edýär.

Ahyrsoňy, aýtmaly...

A1C netijeleriňiz garaşylýan ýaly bolmasa ýa-da garaşylýandan ýokary bolsa, bu sizi biynjalyk edip biler. Ýöne ýadyňyzda bolsun, A1C-iň ýokary bolmagy hökman sizde diabet bardygyny aňlatmaýar. Netijeleriň nädogry bolmagyna sebäp bolup biljek köp faktorlar bar. Has köp barlag gerek bolsa, lukmanyňyz size aýdar. Lukmanyňyza sorag bermekden çekinmäň. Olar size kömek etmäge taýýar.

Eger sizde diabet bar bolsa, A1C-iň diňe gan şeker derejäňiziň wagtlaýyn ortaça görkezijisidigini ýatda saklamak möhümdir. A1C derejäňizi gowulandyrmak üçin edip biljek zatlaryňyz bar. Eger diabetiňizi dolandyrmakda kynçylyk çekýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen gürleşiň. Bilelikde diabetiňizi dolandyrmak we A1C maksatlaryňyza ýetmek üçin meýilnama döredip bilersiňiz.

` A1C, HbA1c, diabet, gan şekeri, glýukoza, gemoglobin, diabet barlagy