Diabetiň sessiz duýduryş alamaty: Insuline garşylyk barada öwreniň

"Diabet" sözünden biraz gorkýarsyňyzmy? Ýa-da lukmanyňyz size hiç haçan insulin garşylygyňyz bardygyny aýtdymy we onuň nämedigini bilmeýänsiňizmi? Alada etme. Şu gün biz insulin garşylygy diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý barada örän ýönekeý we dostlukly usulda gürrüň ederis. Bu, bedenimiziň diabet başlamazdan öň bize berýän sessiz duýduryşy ýalydyr.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, insuline garşylyk näme?

Bir pikir ediň, bedenimizdäki öýjükler kiçijik öýler ýaly. Bu öýleriň işlemegi üçin energiýa gerek. Bu energiýa iýýän iýmitimizden öndürilýän glýukoza diýilýän şekerden gelip çykýar. Bu glýukozanyň gandan öýjükler diýilýän öýlere geçmegi üçin gapyny açmak üçin açar gerek. Bu açar insulin diýilýän gormondyr. Bu insuliniň açary aşgazanasty bezimiz tarapyndan öndürilýär.

Iýmit iýeniňizde, glýukoza gana girýär. Şol bir wagtyň özünde, aşgazanasty bezi gana insulin atly açary goýberýär. Insulin öýjükleriň gapylaryny açanda, glýukoza öýjüklere girýär we energiýa öwrülýär.

Indi insulin garşylygy bolan adama näme bolýandygyna serediň.

Siziň öýjükleriňiz bu insulin açaryna dogry jogap bermeýär. Ol poslanan gapynyň gulpy ýaly. Açar gapyny dogry açmaýar. Şeýlelikde, öýjüklere girip bilmeýän glýukoza ganda toplanyp başlaýar.

Bu pursatda beýni: "Aý, gandaky şeker köp, maňa has köp açar gerek" diýip pikir edýär. Şeýlelikde, aşgazanasty mäz has köp insulin öndürmelidigini aýdýan habar alýar. Wagtyň geçmegi bilen aşgazanasty mäz ýadaýar, has köp insulin öndürýär we ahyrsoňy onuň işi peselip biler. Şol wagt gandaky şekeriň derejesi ýokarlanyp başlaýar.

Insuline garşylyk diabetiň özi däl, ýöne ol diabete barýan ýoldaky iň uly we iň möhüm duralgalaryň biridir.

Insuline garşylyk, diabetden öňki ýagdaý we diabet arasyndaky tapawut

Bu üçüsi baglanyşykly bolsa-da, olar birmeňzeş däl. Geliň, oňa tablisadan seredeliň.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Bu ýerdäki iň uly mesele, insuline garşylygyň gizlin ýagdaý bolmagydyr. Siz ony hatda bilmeýän hem bolsaňyz, ol bedeniňizde ýyllarboýy bolup biler. Muny anyk bilmegiň ýeke-täk ýoly gan analizini tabşyrmakdyr.

Şeýle-de bolsa, bu ýagdaý bilen baglanyşykly käbir daşarky alamatlar we alamatlar bar. Sizde hem şeýle alamatlaryň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlaň:

• Bel aýlawynyň ulalmagy: Erkeklerde bel aýlawynyň 40 dýuýmdan, aýallarda bolsa 35 dýuýmdan köp bolmagy.
• Ýokary gan basyşy: 130/80 mm sim.st. ýa-da ondan ýokary gan basyşy.
• Gan barlaglaryndaky anomaliýalar:
• Açlyk gan şekeriniň derejesi 100 mg/dL-den ýokary.
• Açlyk triglitseridleriniň derejesi 150 mg/dL-den ýokary.
• Erkeklerde gowy holesteriniň (HDL holesteriniň) derejesi 40 mg/dL-den, aýallarda bolsa 50 mg/dL-den az.
• Deri üýtgeşmeleri:
• Boýun we goltuklaryň derisi garaňky we mahmal reňke öwrülýär. Bu lukmançylykda Acanthosis Nigricans diýlip atlandyrylýar.
• Deriden asylgy duran ýaly görünýän kiçijik hallaryň (deri bellikleriniň) peýda bolmagy.

Insulin garşylygynyň sebäpleri näme?

Munuň ýeke-täk sebäbini kesgitlemek kyn, ýöne bilermenler töwekgelçiligi artdyrýan birnäçe faktory anykladylar.

• Bedeniň artykmaç agramy: Ýagyň, esasanam garyn böleginde (garyn ýagy) toplanmagy.
• Maşk etmezlik we oturymly durmuş ýörelgesi: Fiziki taýdan işjeň dällik.
• Uglewodlara baý iýmitler: Çöregiň, tüwileriň, süýji iýmitleriň we süýji içgileriň aşa köp ulanylmagy.
• Maşgala taryhy: Maşgalada kimdir birinde diabet bar.
• Ýaş: 45 ýaşdan soň töwekgelçilik artýar.
• Göwrelilik döwründe diabet keseli: Göwrelilik döwründe diabet keseli ýüze çykan enelerde soňra bu keseliň ýüze çykma howpy ýokarlanýar.
• Başga ýagdaýlar: Alkogolsyz ýagly bagyr keseli we polikistik ýumurtgalyk sindromy (PCOS).
• Çilim çekmek.
• Käbir dermanlar: Steroidler ýaly käbir dermanlaryň uzak möhletli ulanylmagy.
• Uky bilen baglanyşykly meseleler: Uky wagtynda boğulmak ýaly ýagdaýlar (uky apnoesi).

Insuline garşylyk we PCOS arasyndaky gatnaşyk

Köp aýallara täsir edýän polikistik ýumurtgalyk sindromy (PCOS) bilen insuline garşylyk arasynda güýçli baglanyşyk bar. PCOS-ly köp aýallarda hem insuline garşylyk bar. Bu ikisiniň arasyndaky anyk baglanyşyk henizem öwrenilýär.

Muny nädip tapýarsyňyz, doktor?

Insulin garşylygyny anyklamak üçin ýörite bir synag ýok. Lukmanyňyz ýagdaýy anyklamak üçin faktorlaryň utgaşmasyna sereder.

1. Size sorag bermek: Maşgalaňyzyň saglyk taryhy we durmuş ýörelgäňiz barada sorag bermek.

2. Fiziki barlag: Siziň agramyňyz, boýyňyz, beden massaňyzyň indeksi (BMI) ölçeler. Gan basyşyňyz ölçeler.

3. Gan analizleri: Bularyň iň möhümleri.

• Açlyk plazma glýukozasy (AGG): azyndan 8 sagat agyz bekländen soň geçirilýän gan barlagy.
• Agzyň glýukoza çydamlylygy synagy (OGTT): Ilki bilen aç ganyň ganyny alýarlar, soňra içmäge şekerli suwuklyk berilýär we iki sagatdan soň gan gaýtadan barlanýar.
• Gemoglobin A1c (HbA1c): Bu görkeziji soňky 2-3 aýyň dowamynda ganyňyzyň ortaça şeker derejesi barada düşünje berýär.
• Lipid paneli: Gandaky holesteriniň we triglitseridleriň derejesini barlaýar.

Aşakdaky gymmatlyklar size prediabetiň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek edip biler:

• FPG: 100-125 mg/dL
• OGTT (2 sagatdan soň): 140-199 mg/dL
• A1c: 5.7% - 6.4%

Bu ýagdaýy nähili gözegçilikde saklaýarys?

Gowy habar , insuline garşylygy köplenç yzyna gaýtaryp bolýar! Munuň açary durmuş ýörelgesini üýtgetmekdir. Bu zatlar dermanlardan has güýçli.

1. Maşk etmek

Işjeň bolanyňyzda, myşsalaryňyza energiýa gerek bolýar. Olar insuline has duýgur bolýarlar we ganyňyzdaky glýukozany ulanmaga başlaýarlar. Hepdede azyndan 5 gün, günde 30 minutlap çalt ýöremek ýaly ýönekeý maşk hem uly täsir edip biler.

2. Sagdyn agramy saklamak

Beden agramyňyzyň 5% -den 7% -ine çenli azaltmagyň özi hem diabet keseliniň döremek howpuny ep-esli azaldyp biler. Mysal üçin, eger siziň agramyňyz 100 kg bolsa, 5-7 kg azaltmagyň özi uly mesele. Bu barada maslahat almak üçin lukmanyňyza ýüz tutuň.

3. Iýmitleniş tertibini üýtgetmek

Munuň üçin belli bir "jadyly" iýmit ýok, ýöne käbir zatlary bilmek möhümdir.

• Ýokary süýümli iýmitler: Däneli ekinler, baklagiller, gök önümler we miweler ýaly iýmitler doýgunlyk duýgusyny artdyrýar we şekeriň gana siňiş tizligini haýalladýar.
• Glisemik indeksi (GI) pes bolan iýmitler: Gysgaça aýdylanda, bu iýmitler iýenden soň gan şekeriniň derejesini çalt ýokarlandyrmaýan iýmitlerdir.
• Ýygy-ýygydan iýiň (Pes GI): Köp gök önümler we miweler, goňur tüwi, nohut, ýasmyk, gatyk.
• Wagtal-wagtal iýiň (orta GI): Däneli çörek, banan, mekgejöwen.
• Mümkin boldugyça azaldyň (ýokary GI): ak çörek, ak tüwi, tortlar, peçenýeler, süýji içgiler, kartoşka.

DASH we Ortaýer deňzi dietasy insulin garşylygyny azaltmaga kömek edýändigi subut edilen iki iýmitlenme usulydyr. Bular barada lukmanyňyz bilen hem gürleşiň.

4. Başga möhüm zatlar

• Çilim çekmekden gaça duruň.
• Stressi gözegçilikde saklamak.
• Ýeterlik derejede uklaň (günde azyndan 7 sagat).

Geliň, dermanlar barada hem öwreneliň: Insuline garşylyk görkezmek üçin ýörite derman ýok. Şeýle-de bolsa, eger sizde diabet keseliniň döremek howpy örän ýokary bolsa, lukmanyňyz Metformin ýaly dermany belläp biler. Ýöne diňe lukman karar berip biler.