Uniwersitetde okaýan döwrümde, Çamari atly ýakyn dostum bardy. Çamari köplenç nahardan soň, esasanam gowy açy Şri-Lanka naharyny iýenden soň ýa-da agşamlyk naharyndan soň aşgazan agyrylaryndan we göwüs gyzgynlygyndan şikaýat edýärdi. Ol munuň diňe iýmit siňmezçiligindendigini pikir edýärdi. Emma wagtyň geçmegi bilen göwüs gyzgynlygy şeýle güýçli boldy welin, hatda gijelerine ukyny hem bozýardy.
"Doktor Priýa, her gije döşümde ýanma duýgusy bolýar. Agzymdan turşy tagamly suwuklyklar çykýar. Adaty dermanlar bilen hem sagalyp bilmeýärin" diýip, Çamari bir gün menden sorady.
Men Çamari parahatlyk bilen düşündirdim: "Çamari, sen muny adaty iýmit siňdiriş bozulmasy diýip pikir edip, üns bermän gelýän zadyň GERD (gastroezofageal reflýuks keseli) diýilýän ýagdaý. Bu aşgazan turşusynyň bokurdaga gaýdyp akýan ýagdaýydyr. Bu häzirki wagtda ýaşlaryň arasynda örän ýaýran kesel. Emma alada etme, ony kiçijik durmuş üýtgeşmeleri we degişli lukmançylyk bejergisi bilen doly gözegçilikde saklap bolýar."
🚨 Derhal lukmançylyk kömegini talap edýän howply alamatlar
Kislota reflýuksy adatça ölüme howp salmasa-da, aşakdaky agyr alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmana ýüz tutmalysyňyz:
- Iýmiti ýa-da tüýkürigi ýuwutmagyň güýçli kynçylygy ýa-da ýuwutanda agyry (Disfagiýa/Odinofagiýa).
- Hiç hili sebäpsiz çalt agram ýitirmek (Düşündirilmedik agram ýitirmek).
- Ýygy-ýygydan gaýtarmak ýa-da gan gaýtarmak.
- Gara (gatly) içgeçme (aşgazanda ýa-da özofagda gan akmasynyň alamaty).
GERD näme üçin ýüze çykýar? Sebäpleri ýönekeý
Özofagus bilen aşgazanyň birleşýän ýerinde LES (aşaky özofagus sfinkteri) atly halka görnüşli myşsa ýerleşýär. Ol diňe bir tarapa açylýan "klapan" ýaly hereket edýär.
Biz iýýän wagtymyz, bu klapan iýmitiň aşgazana geçmegi üçin açylýar we iýmit geçenden soň berk ýapylýar we aşgazanyň güýçli kislotalarynyň bokurdaga gaýdyp gelmeginiň öňüni alýar.
Ýöne haýsydyr bir sebäp bilen bu LES klapany gowşasa ýa-da dogry wagtda ýapylmasa, aşgazan turşusy özofagusa aňsatlyk bilen sızyp biler. Bu kislota reflüksi diýlip atlandyrylýar.
Bu klapanyň gowşak bolmagynyň birnäçe esasy sebäbi bar:
1. Hiatal gyry: Aşgazanyň ýokarky bölegi diafragmadaky deşik arkaly döşe çykyp, klapanyň näsaz işlemegine sebäp bolýar.
2. Semizlik we göwrelilik: Garyn boşlugynda basyşyň ýokarlanmagy sebäpli klapan has ýygy-ýygydan açylýar.
3. Ýalňyş iýmitlenme endikleri: Birbada köp nahar iýmek we nahardan soň derrew ýatmak.
4. Alkogol, çilim çekmek we neşe serişdeleri:Çilim çekmek LES klapanyny gowşadýar we ibuprofen ýaly reseptsiz satylýan agyry kesijiler hem aşgazan diwarlaryna zyýan ýetirip biler.
Kislota reflüksi keselini anyklamak üçin lukmançylyk barlaglary
Lukmanlar keseli anyklamak üçin aşakdaky barlaglary maslahat berýärler:
- Ýokarky endoskopiýa: Özofagusyň diwarlaryny iltihaplanma, zeperlenmeler ýa-da rak alamatlary üçin barlamak üçin agyzdan kiçi kameraly turba goýulýar.
- Ambulator pH gözegçiligi: 24 sagadyň dowamynda bokurdaga akýan kislotanyň mukdaryny ölçeýän kiçi enjam arkaly geçirilýän synag.
- Özofagogramma (bariý rentgenografiýasy): Bu barlagda daralma ýa-da gyryklary anyklamak üçin özofagyň rentgenografiýasyny almak üçin bariý ýuwutma barlagy ulanylýar.
Kislota reflüks keselini nädip gözegçilikde saklamaly?
Bu keselden hemişelik sagalmak üçin durmuş ýörelgesiniň üýtgedilmegi we derman bilen bejergi deňagramly bolmalydyr:
1. Durmuş ýörelgesiniň möhüm üýtgeşmeleri:
- Az-azdan naharlanmak: Garnyňyzy birbada doýurmak üçin köp nahar iýmegiň ýerine, yzygiderli birnäçe az-azdan naharlanyň.
- Nahar bilen ukynyň arasyndaky arakesme: Agşamlyk naharyndan soň azyndan 3 sagatlap ýatyp ýa-da ýatyp galmakdan gaça duruň.
- Ýatakyň başyny galdyrmak: Ýatakyň başyny takmynan 6 dýuým galdyrmak, agrawitasiýa sebäpli kislotanyň göterilmeginiň öňüni alar (diňe ýassyk ulanmak ýeterlik däl).
- Agramy gözegçilikde saklamak: Islenilmeýän garyn ýaglaryny azaldyň.
2. Lukmançylyk bejergisi:
- PPI-ler (Proton Nasosynyň Inhibitorlary): Omeprazol ýa-da Esomeprazol ýaly dermanlar aşgazandaky kislotanyň öndürilişini ep-esli azaldýar.
- H2 Blokerleri (H2 Reseptor Blokerleri): Famotidin ýaly dermanlar hem kislotany gözegçilikde saklaýar.
- Antasidler: Döş agyrysyndan derrew dynç alýan suwuk dermanlar.
Edilmeli we edilmeli däl zatlar
| ✔️ Edilmeli zatlar (edilmeli zatlar) | ❌ Edilmeli däl zatlar |
|---|---|
| Eger döş agyry dowam etse, lukmana ýüz tutuň we degişli bejergi meýilnamasyny alyň. | Pomidor, sitrus miweleri, şokolad, kofein (çaý/kofe) we ýagly köp ysly iýmitleri iýmekden gaça duruň. |
| Giň eşik geýiň; dar guşaklardan, esasanam garnyň töwereginden gaça duruň. | Nahar iýenden soň derrew ýatyp ýa-da egilip, agyr işleri etmekden gaça duruň. |
| Eger bokurdagyňyzda geň üsgürme ýa-da sesiňiziň gyrylmagy dowam etse, lukmanyňyza habar beriň, sebäbi bu kislota reflýuksy bilen hem baglanyşykly bolup biler. | Lukmanyň maslahaty bolmazdan, PPI tabletkalaryny birnäçe aýlap içmäň (böwreklere täsir edip biler). |
❓ Başga-da käbir soraglaryňyz bolup biler (Köp berilýän soraglar)
Göwüs agyrysy bilen ýürek agyrysynyň arasyndaky tapawudy nädip tapawutlandyrmaly? ▼
Döş agyry, adatça, nahardan soň ýatanyňyzda ýüze çykýar we antasidler bilen ýeňilleşdirilýär. Şeýle-de bolsa, ýürek agyrysy döşde basylýan, agyr duýgy bolup, çep ele ýa-da eňege ýaýraýar we dem alyş kynçylygy we terleme bilen utgaşýar. Şübhelenýän bolsaňyz, derhal EKG geçirilmelidir.
GERD uzak wagtlap bejerilmese näme bolar? ▼
Eger bejerilmese, kislota özofagusda zeper ýetirip, **Özofagit** döredip biler. Wagtyň geçmegi bilen özofagus daralyp (**Özofag daralmasy**), ýuwutmagy kynlaşdyryp biler we adatdan daşary ýagdaýlarda rak keseliniň töwekgelçiligini artdyrýan **Barrettiň özofagusy** döräp biler.
Boğazdaky kislota diş çüýremegine sebäp bolup bilermi? ▼
Hawa, aşgazandaky güýçli duz turşusy gijelerine bilgeşleýin agza akyp, dişleriň emal gatlagyny eredip, diş çüýremegine we diş çüýremegine sebäp bolup biler.
GERD-den doly sagalmak üçin operasiýa zerurmy? ▼
Ýok, näsaglaryň 90% -den gowragy lukmanyň bellän dogry iýmitlenmesi we turşulygy peseldýän tabletkalar bilen sagalýar. Hirurgiýa (meselem, Fundoplikasiýa) diňe hiç hili dermana täsir etmeýän örän agyr ýa-da herniýaly herniýalary bolan näsaglar üçin zerurdyr.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň