Siz hem şu gan rak keseli barada bilmek isleýärsiňizmi? Geliň, ýiti monositik leýkemiýa (AMoL) barada gürleşeliň!

Siz hiç haçan ýiti monositik leýkemiýa ýa-da AMoL barada eşitdiňizmi? Ady biraz geň eşidilmegi mümkin, ýöne bu gana täsir edýän rak keseliniň bir görnüşidir. Bedenimiziň gan dörediji ulgamynda bir zat nädogry bolsa we sagdyn gan öýjükleriniň ýerine rak öýjükleri emele gelse, göz öňüne getiriň? Hut şeýle bolýar. Bu çynlakaý waka bolsa-da, geliň, bu barada ýönekeý, düşünip biljek usulda gürrüň edeliň.

Bu diýilýän ýiti monositik leýkemiýa näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýiti monositik leýkemiýa (AMoL) ýiti mieloid leýkemiýa (AML) atly leýkemiýa toparyna degişli rak keseliniň bir görnüşidir. Leýkemiýanyň gan rak keselidigini bilýärsiňiz. Şeýlelik bilen, bu AMoL hem gan rak keselidir . Ol bedenimiziň içinde gan öýjükleriniň emele gelme prosesinde kemçilik bolanda ýüze çykýar. Takyk aýdylanda, sagdyn gan öýjüklerine öwrülmeli ýetişmedik öýjükler, ýagny blast diýilýän öýjükler, mutasiýa geçýär we rak öýjüklerine öwrülýär.

AMoL-da bu ýetişmedik öýjükler ýa-da blastlaryň monositler diýlip atlandyrylýan ak gan öýjükleriniň bir görnüşine öwrülmegi bilen öz ýoluny togtadýar. Şeýle-de bolsa, sagdyn monositlere öwrülmegiň ýerine, olar ýetişmedik ýa-da blast tapgyrynda galyp, rak öýjüklerine öwrülýär.

Ýiti monositar leýkemiýa örän agyr, çalt ýaýraýan rak keselidir . Lukmanyňyz size ýagdaýyňyz üçin iň gowy bejergini tapmaga kömek eder. Alada etmeň, bu barada has jikme-jik gürrüň ederis.

Munuň görnüşleri barmy?

Hawa, Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasy (BSGG) AMoL-y rak keseline öwrülýän öýjük görnüşine (ýagny monositlere) esaslanyp klassifikasiýa edýär. Ol köne Fransuz-Amerikan-Britaniýa (FAB) klassifikasiýa ulgamyna görä AML-M5 diýlip hem atlandyrylýar. Bu ulgama laýyklykda, AML-M5 iki kategoriýa bölünýär:

Ýiti monoblastik leýkemiýa (AML-M5a)

Bu görnüşde, öýjükleriň azyndan 80% -i doly ösmänkä rak keseline öwrülýär. Bu görnüş köplenç ýaş çagalarda we ýaş ulularda duş gelýär .

Ýiti monositar leýkemiýa (AML-M5b)

Bu ýagdaýda, örän adatdan daşary öýjükler öýjük ösüşiniň biraz ösen tapgyrynda rak keseline öwrülýär. Bu görnüş belli bir ýaş toparyna täsir etmeýär .

Bu klassifikasiýalar lukmanlara keseli anyklamaga kömek edýär. Şeýle-de bolsa, bir görnüşi beýlekisinden has çynlakaý däl. Iki ýagdaý hem deň derejede üns talap edýär.

Munuň alamatlary nähili?

AMoL-yň alamatlary köplenç ýüze çykýar we çalt ösýär . Ine, käbir alamatlar:

• Aňsat gögerme we gan akmaÝüze çykmagy (diş etleriniň gan akmagy, ýygy-ýygydan burnuň gan akmagy we ş.m.) Bir ýere degseňiz hem uly gögerme alýandygyňyzy ýa-da dişleriňizi arassalanyňyzda diş etiňiziň köp ganýandygyny göz öňüne getiriň.
• Deriniň aşagynda kiçi, gyrmyzy, gyzyl ýa-da goňur nokatlar ( petechiae ). Bular kiçijik siviljelere meňzeýär, ýöne aslynda olar deriniň aşagyndan gan akýan nokatlardyr.
• Diş etiniň şişmegi ýa-da diş etiniň dokumalarynyň artykmaç ösmegi.
• Gowşaklyk we aşa ýadawlyk . Diňe güýjüňiziň ýokdugyny duýmak. Irden oýananyňyzda hem ýadawlyk duýmak.
• Dem almakda kynçylyk.
• Naharyň tagamy ýok.
• Sebäpsiz agramy azaltmak . Eger siz diýeta saklamazdan agramy azaldýan bolsaňyz, muňa üns bermeli zat.
• Solgun deri.
• Baş aýlanma.
• Gyzgynlyk.

Käwagt ýiti monositik leýkemiýa beýnäňize we merkezi nerw ulgamyňyza täsir edip biler. Eger şeýle bolsa, ýatda saklamakda we üns bermekde kynçylyk ýaly alamatlar ýüze çykyp biler.

Bu görnüşli kesel näme üçin ýüze çykýar?

Lukmançylyk hünärmenleri henizem AMoL-yň nämeden döreýändigini anyk bilmeýärler. Emma onuň genetiki mutasiýalaryň ýa-da öýjükleriň DNK- syndaky üýtgeşmeleriň sebäp bolandygy çak edilýär. Bu üýtgeşmeler sagdyn öýjükleriň rak keseline öwrülmegine sebäp bolýar.

Barlagçylar AMoL-ly käbir adamlarda hromosom täzeden düzülmegi diýilýän genetiki näsazlygyň bardygyny anykladylar. Bu bir hromosom böleginiň bölünip, başga bir hromosoma birikýändigini aňladýar. Bu hromosom translokasiýa diýilýär. Bu näsazlyk öýjükleriň monosit hökmünde ösmegini bes edip, rak öýjüklerine öwrülmegine sebäp bolup biler. Muny ýalňyş giden bir zat ýaly düşüniň.

Bu genetiki üýtgeşmeler boýunça ylmy-barlag işleri henizem dowam edýär. Rak keseliniň genetikasyny düşünmek bilermenlere oňa garşy göreşmek üçin has gowy bejergileri işläp düzmäge kömek eder.

Bu keseliň ösmegi üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Ýiti monositik leýkemiýanyň döremeginiň töwekgelçiligini ýokarlandyrýan birnäçe faktor bar. Olaryň käbiri:

• Çilim çekmek we ikinji el tüssäsine sezewar bolmak . Çilim çekmeýän bolsaňyz hem, çilim çekýän adamlaryň ýanynda bolmak howplydyr.
• Eger siz öň rak keselinden bejergi alan bolsaňyz, mysal üçin, himioterapiýa we şöhle terapiýasy.
• Benzol we formaldegid ýaly himiki maddalar (käbir zawodlarda we boýaglarda tapyp bolýar) ýaly kanserogenlere uzak wagtlap täsir etmek.
• Ýadro reaktorynyň heläkçiliginden ýa-da atom bombasyndan soň radiasiýa täsiri.
• Eger sizde nesilden-nesle geçýän genetiki kesel bar bolsa, mysal üçin , Li-Fraumeni sindromy .
• Eger sizde süňk ýiligi bilen baglanyşykly keseller, mysal üçin mieloproliferatiw täze döremeler bar bolsa.

Ýöne töwekgelçilik faktorynyň bolmagynyň hökman rak keseline ýolugjakdygyňyzy aňlatmaýandygyny ýatda saklamak möhümdir. Şeýle-de bolsa, çilim çekmezlik ýaly gözegçilik edip bilýän töwekgelçiliklerden gaça durmak has gowudyr.

Bu keseliň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

AMoL bolanda, süňk ýiligiňizde anomal öýjükler toplanyp biler. Bilşiňiz ýaly, süňk ýiligi gan öýjükleriniň öndürilýän ýeridir. Şonuň üçin bu rak öýjükleri ösende, sagdyn gan öýjüklerini gysyp çykarýarlar. Bu bolsa gyzyl gan öýjükleriniň, ak gan öýjükleriniň we trombositleriň azalmagyna getirip biler, bu bolsa dürli kynçylyklara sebäp bolup biler. Mysal üçin:

• Anemiýa : Gyzyl gan öýjükleriniň azalmagy sebäpli ýüze çykýan ýagdaý. Bu ýadawlyga we reňkiň solgunlaşmagyna sebäp bolup biler.
• Neýtropeniýa : Ak gan öýjükleriniň bir görnüşi bolan neýtrofilleriň azalmagy, infeksiýa töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
• Trombositopeniýa : Gan laxtalanmasyna kömek edýän trombositleriň azalmagy. Bu hatda kiçi şikeslenmeden hem gan akmasynyň köpelmegine sebäp bolup biler.

Bu keseli nädip tanaýarsyňyz?

Lukmanlar AML-i anyklamak üçin birnäçe synaglary ulanýarlar. Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasynyň maglumatlaryna görä, adamyň gan öýjükleriniň 20% ýa-da ondan köpüsi anormal, ýetişmedik öýjükler bolsa, onda AML bar diýlip hasaplanýar. Şeýle hem, şol anormal öýjükleriň 80% -den gowragy monositler ýa-da monositleriň öňbaşçylary bolmaly.

Lukmanyňyz gan nusgasyny ýa-da dokumalaryň, suwuklygyň ýa-da süňk ýiliginiň nusgasyny alar. Bularyň hemmesi aslynda laboratoriýada barlanýar.

AMoL-y anyklamak üçin ulanylýan testler:

• Gan barlaglary : Doly gan analizi (GSK ) AMoL alamatlaryny, meselem, ak gan öýjükleriniň sanynyň ýokarlanmagyny ýüze çykaryp biler. Periferik gan analizi anormal öýjükleriň bardygyny barlap biler.
• Süňk ýiliginiň biopsiýasy : Bu barlag üçin lukmanyňyz süňküňizden (köplenç kalça süňküňizden) dokumanyň ýa-da suwuklygyň nusgasyny alýar. Soňra nusga mikroskop astynda rak öýjükleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny görmek üçin barlanýar. Bu biraz agyryly bolup biler, ýöne anyklamak üçin möhümdir.
• Oňurga krany : Rak öýjükleriniň beýnä ýa-da merkezi nerw ulgamyna ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklamak üçin lukman oňurga suwuklygyndan nusga alyp, ony barlaýar.
• ImmunofenotipleşdirmeBu synag öýjükleriň ýüzündäki belli bir beloklary gözleýär. Bu beloklar öýjükleri AMoL öýjükleri hökmünde kesgitlemäge kömek edýär.
• Sitogenik analiz : Bu görnüşli analiz AMoL bilen baglanyşykly öýjükleriň içindeki hromosomalardaky translokasiýalary ýa-da täzeden düzülişleri barlaýar.

Munuň bejergisi nähili?

Bejerginiň esasy maksady rak keselini remissiýa ýagdaýyna getirmekdir. Ýagny, süňk ýiligiňizde ýa-da ganyňyzda rak öýjükleriniň galmaýan derejesine ýetirmekdir. Emma muny bejeriş bilen garyşdyrmaly däl. Bejeriş rak keseliniň doly ýok bolup, gaýdyp gelmeýän ýagdaýydyr.

Himioterapiýa

Ýiti monositar leýkemiýanyň esasy bejergisi himioterapiýadyr . Bu aşakdaky tapgyrlary öz içine alyp biler:

• Induksiýa terapiýasy : Bu bejergide AMoL-i remissiýa getirmek üçin himioterapiýa dermanlarynyň utgaşmasy ulanylýar. Bejergi adatça birnäçe gün dowam edýän köp sanly seanslardan ybarat bolup, gaýtalanýan saparlar talap edilýär.
• Konsolidasiýa terapiýasy : Bu bejergide galan rak öýjüklerini öldürmek üçin ýokary dozada himioterapiýa almagy dowam etdirersiňiz. Bu rak öýjükleriniň gaýtadan döremeginiň mümkinçiligini azaldar. Bejeriş adatça üç-dört aý, birnäçe gün dowam edýär.
• Saklaýjy terapiýa : Durnuklaşdyryjy terapiýadan soň, birnäçe aý ýa-da hatda ýyllap pes dozada himioterapiýa gerek bolup biler.

Maksatly terapiýa

Bu bejergi rak öýjüklerinde belli bir mutasiýalara ýa-da üýtgeşmelere gönükdirilendir. Eger himioterapiýa netije bermese, size maksatly terapiýa gerek bolup biler. Ýa-da, rak öýjüklerinde belli bir genetiki mutasiýa bar bolsa, size şol mutasiýa garşy işleýän maksatly terapiýa dermany berlip bilner.

Kök öýjük transplantasiýa

Ýiti monositar leýkemiýadan doly sagalmagyň ýeke-täk ýoly allojenik kök öýjük transplantasiýadyr . Bu remissiýa geçeniňizden soň gerek bolup biler. Ýa-da, remissiýa geçeniňizden soň rak gaýtadan ýüze çyksa, bu transplantasiýa edilip bilner. Bu prosedurada lukman siziň öz kök öýjükleriňizi donoryň kök öýjükleri bilen çalşýar. Adatça, donor ganyna ýakyn adam bolýar. Ýa-da ol milli ýa-da halkara registrde garyndaş däl donor bolup biler.

Ýöne hemmeler kök öýjük transplantasiýasyny edip bilmeýärler. Şeýle hem, ol çynlakaý täsirlere sebäp bolup biler. Eger lukmanyňyz muny maslahat berse, olar size peýdalaryny we zyýanlaryny düşündirerler.

Kliniki synaglar

Kliniki synag täze bejeriş usullarynyň howpsuzlygyny we netijeliligini barlaýan barlagdyr. Siziň diagnozyňyza baglylykda, bu siziň üçin iň gowy bejeriş bolup biler. Kliniki synaga gatnaşmalydygyňyzy lukmanyňyzdan soraň.

Bu ýagdaý bilen nähili ýaşaýarsyňyz? / Sagalma mümkinçilikleri nähili?

Ýiti monositar leýkemiýa (AMoL) bilen kesellän adamyň ýagdaýy, adatça, ýiti mieloid leýkemiýa (AML) bilen kesellän adamyň ýagdaýy bilen birmeňzeşdir. AMoL bilen kesellän her 10 adamyň 3-si diagnoz goýlandan bäş ýyl soň hem diri galýar .

Şeýle-de bolsa, bu sanlaryň täze bejeriş usullaryny görkezmeýändigini ýatda saklamak möhümdir. Täze bejeriş usullary adamlara AMoL bilen has uzak ýaşamaga mümkinçilik berýär. Şeýle hem, siziň prognozyňyz ýa-da sagalmagyň mümkinçiligi birnäçe faktorlara baglydyr. Mysal üçin:

• Ýaşy : 65 ýaşdan kiçi adamlaryň AMoL-dan sagalmak mümkinçiligi has ýokarydyr.
• Ak gan öýjükleriniň sany : Ak gan öýjükleriniň sany az bolanlaryň sagalmak mümkinçiligi has ýokarydyr.
• Bejergä jogap : Eger başlangyç himioterapiýadan (induksiýa himioterapiýasyndan) soň remissiýa gazanylsa, sagalmagyň mümkinçiligi ýokarydyr.

Özüňe nähili ideg edýärsiň?

Leýkemiýa bilen ýaşamak stresli bolup biler . Remissiýadan soň hem, rak keseliniň gaýtadan döremeginden gorkmaly bolmagyňyz mümkin. Şeýle hem, rak bejergisiniň uzak möhletli täsirleri bilen göreşmeli bolmagyňyz mümkin. Özüňize ideg etmegiň iň gowy usuly, elýeterli ähli serişdelerden peýdalanmakdyr . Bularyň arasynda aşakdakylar bolup biler:

• Rak keselinden aman galmak maksatnamalary : Rak keselinden ejir çekýän beýleki adamlar bilen aragatnaşyk saklamak size zerur goldawy berip, ýalňyz däldigiňizi duýmaga kömek edip biler.
• Palliatiw bejergi : Palliatiw bejergi size rak keseliniň alamatlaryny we rak bejergileriniň goşmaça täsirlerini dolandyrmaga kömek edýär. Siziň prognozyňyz nähili bolsa-da, bu gymmatly çeşmedir.
• Terapiýa : Rak keselinden ejir çekýän köp adamlar howsala we depressiýa başdan geçirýärler. Rak keselinden ejir çekýänler bilen işleýän ruhy saglyk boýunça maslahatçy bilen duşuşyp, kömek alyp bilersiňiz. Maslahatçy size rak keseliniň diagnozy bilen baglanyşykly gündelik stressleri dolandyrmaga kömek edip biler.

Haçan lukmana görünmeli?

Bejergä bolan täsiriňizi gözegçilikde saklamak üçin lukmanyňyza yzygiderli görünmeli bolarsyňyz. Bedeniňizde rak keseliniň gaýtadan döreýändigini görkezýän üýtgeşmeler bar bolsa, olar size habar bererler. Hiç zady gizlemän lukmanyňyz bilen gürleşiň .

Doktora nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza berip biljek käbir soraglaryňyz:

• Maňa nähili bejergi gerek?
• Nähili goşmaça täsirleri garaşmaly we olary nädip dolandyryp bilerin?
• Kliniki synaga gatnaşmagym gerekmi?
• Indiki duşuşyklara näçe gezek gelmeli bolaryn?
• Maňa kömek edip biljek nähili serişdeler bar?

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar

Siziň ýa-da çagaňyzyň ýiti monositar leýkemiýanyň (AMoL) bardygyny bilmek şok bolup biler. Gan rak keselleri agyr ýagdaýlardyr we bejergiler kyn bolup biler. Geljekki günlerde, hepdelerde we aýlarda birnäçe bejergi tapgyry bilen ýüzbe-ýüz bolarsyňyz.

Ýöne şuny ýatda saklamak möhümdir: Bu bejeriş usullary adamlara öňküden has uzak ýaşamaga kömek edýär . Käbirleri üçin bejeriş usullary hatda rak keselini doly ýok edip biler. Lukmanyňyzdan nähili netijeleri garaşyp biljekdigiňizi soraň. Her bir bejeriş usulynyň artykmaçlyklary we kemçilikleri barada olar bilen gürleşiň. Olar size indiki boljak zatlar bilen başa çykmaga kömek edip bilerler.

Şuny ýadyňyzda saklaň: Bu ýolda siz ýalňyz dälsiňiz. Lukmanlar, maşgala agzalary we dostlar size kömek etmäge taýýar. Güýçli boluň!

` Ýiti monositar leýkemiýa, AMoL, gan raky, leýkemiýanyň alamatlary, himioterapiýa, süňk ýiliginiň transplantasiýa edilmegi, rak bejergisi