Käwagt biraz ýadaw wagtyňyzda ýa-da basgançakdan çykan wagtyňyz dem almak kyn bolýarmy? Döşüňizde agyrlyk duýýarsyňyzmy, dem alyş ýaly? Bu alamatlaryň köp sebäbi bolsa-da, pikir etmeýän bir sebäbiňiz bolup biler. Bu ýürek myşsasynyň bir böleginiň gereksiz galyňlaşmagydyr. Şu gün biz uly açyk operasiýa bolmadyk we bu ýagdaýy bejermek üçin ulanylýan örän netijeli bejeriş usuly bolan Alkogol Septal Ablýasiýasy barada gürrüň edýäris.
Alkogol Septal Ablýasiýasy näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu gipertrofik kardiomiopatiýa (HCM) diýilýän ýürek keselini bejermek üçin ulanylýan minimal inwaziw usuldyr. Göz öňüne getiriň, ýüregimizde iki kamerany bölýän diwar bar. Biz muňa septum diýýäris. HCM bilen kesellän adamda bu diwar gereksiz galyň we gaty bolýar.
Diwar şeýle galyňlaşanda, ganyň ýürekden bedene pompalanýan ýoly böwetlenýär. Dar ýolda galyp galan uly ulag ýaly, ulag gatnawyny döredýär. Bu bolsa ýüregiň gany dogry pompalamagyna päsgel berýär. Şol wagt dem alyş kynçylygy we ýadawlyk ýaly alamatlar peýda bolýar.
Alkogol Septal Ablýasiýa (ASA), galyňlaşan myşsalara gan berýän kiçi gan damaryna kateter diýlip atlandyrylýan inçe, çeýe turbany goýmaklygy öz içine alýar. Soňra onuň üsti bilen örän az mukdarda spirt goýberilýär. Alkogol gereksiz galyňlaşan öýjükleri ýok edýär we şol ýeriň kiçelmegine sebäp bolýar. Soňra dykylan gan akymy gaýtadan açylýar we gan akymy dikeldilýär.
Bu bejergi näme üçin edilýär we kim üçin has gowy?
Bu bejeriş usuly, esasan , öň ara alyp maslahatlaşan gipertrofik kardiomiopatiýa (HCM) keseli üçin ulanylýar. Bu, adatça, nesilden-nesle geçýän genetiki ýagdaýdyr.
Kardiologlar bu bejergini derman bilen gözegçilikde saklap bolmaýan demgysma we ýadawlyk ýaly alamatlary bolan adamlara maslahat berýärler.
HCM-iň beýleki esasy bejergisi açyk ýürek operasiýasydyr, bu bolsa septal miektomiýa diýlip atlandyrylýar. Bu operasiýada döş açylýar we galyňlaşan myşsa kesilip aýrylýar. Şeýle-de bolsa, hemmeler uly operasiýa geçirip bilmeýär. Açyk operasiýanyň töwekgelçiligi, esasanam, gartaşan adamlarda ýa-da başga keselleri bolanlarda ýokarydyr.
Şeýle açyk ýürek operasiýasyna çydap bilmeýänler üçin alkogol septal ablýasiýa (ASA) örän gowy we howpsuz alternatiwadyr.
| Aýratynlyk | Alkogol Septal Ablýasiýasy (ASA) | Septal miektomiýa (açyk operasiýa) |
|---|---|---|
| Bejeriş usuly | Minimal inwaziw (kateter arkaly) | Açyk ýürek operasiýasy (döşüň gapysyny açmak) |
| Dikeldiş wagty | Gysga möhletli (takmynan bir hepde) | Uzak möhletli (birnäçe hepde ýa-da aý) |
| Kim üçin iň amatly? | Açyk operasiýa çydap bilmeýänler, gartaşanlar ýa-da başga keselleri bolanlar üçin | Umuman sagdyn, operasiýa çydap bilýän ýaşlar üçin |
Bejergiden öň näme etmeli?
Bu bejergiden öň lukmanyňyz size gerek bolan ähli maslahatlary berer.
- Bejergiden birnäçe gün öň käbir dermanlary kabul etmegi bes etmek soralyp bilner.
- Bejergiden birnäçe sagat öň agyz beklemeli (iýmekden we içmekden saklanmaly).
- Saglygyňyzy barlamak üçin birnäçe barlaglary hem geçirip bilersiňiz:
- Ekokardiogramma: Ýüregiň işini we gurluşyny öwrenýän skanirleme.
- Elektrokardiogramma (EKG): Ýüregiň elektrik işjeňligini öwrenýän synag.
- Doly gan analizi (GSK): Doly gan analizi.
- Döş kafasynyň rentgen barlagy: Döş kafasynyň rentgen barlagy.
Bejergi wagtynda näme bolýar?
Bu hassahanada edilýän prosedura we takmynan bir ýa-da iki sagat dowam edýär. Siz huşlu bolarsyňyz, ýöne lukmanlar topary sizi rahat we rahat saklamak üçin derman bererler.
1. Uýuşma: Ilki bilen, kateter goýuljak ýer (köplenç ýokarky gol ýa-da bilek) uýuşdyrylýar.
2. Kateteri goýmak:Soňra inçe turba (kateter) gan damaryna goýulýar we rentgen suratlary arkaly ýüregiň dogry ýerine gönükdirilýär.
3. Alkogol inýeksiýasy: Degişli gan damary anyklanandan soň, onuň üsti bilen az mukdarda ýokary derejede arassalanan spirt (`izopropil spirt`) goýberilýär. Bu wagt döşüňizde ýeňil bir rahatsyzlyk duýup bilersiňiz.
4. Wagtlaýyn kardiostimulýator: Bu prosedura wagtynda, boýnuňdaky damar arkaly ýüregiňize wagtlaýyn kardiostimulýator simi goýulýar. Bu bejergiden soň 2-3 günüň dowamynda ýürek urşuňyzy gözegçilikde saklamak üçin edilýär.
5. Tamamlamak: Iş tamamlanandan soň, kateter aýrylýar we goýlan ýere bint goýulýar.
Bejergiden soň näme bolýar?
Bejergiden soň, iki ýa-da üç gün hassahanada galmaly bolarsyňyz. Bu döwürde lukmanlar topary saglygyňyzy we ýürek urşuňyzy gözegçilikde saklaýarlar. Eger agyry duýsaňyz, size agyryny kesiji dermanlar berler.
Bejergiden soň hassahanada ýatan wagtyňyzda ýürek urşuňyzy gözegçilikde saklamagy dowam etdirmek möhümdir , sebäbi bu bejerginiň goşmaça täsiri hökmünde örän az sanly adamlarda ýürek urşunyň kadasyz bolmagy mümkin we olara hemişelik kardiostimulyator implantasiýa etmek zerur bolup biler.
Eger bejergi damar arkaly geçirilen bolsa, gan akmasynyň öňüni almak üçin sizden aýaklaryňyzy açyk goýup birnäçe sagatlap düşekde ýatmagyňyz soralar. Eger ol bilek şinasy arkaly geçirilen bolsa, adatça düşekde şeýle ýatmagyň zerurlygy ýok.
Bu bejerginiň töwekgelçilikleri nämelerdir?
Islendik lukmançylyk amalynda bolşy ýaly, käbir kiçi töwekgelçilikler bar, ýöne gaýraüzülmeler örän seýrek bolýar.
- Kateter goýlan ýerde gan akmasy ýa-da infeksiýa .
- Gan damarlarynda gan laxtalarynyň emele gelmegi.
- Ýüregiň diwarlaryna ýeňil zeper ýetmegi (hirurgiki taýdan bejerilmegi zerur bolup biler).
- Ýürek blokadasy: Ýüregiň elektrik signallarynda bozulma. Bu ýüregiň gaty haýal ýa-da gaty çalt urmagyna sebäp bolup biler. Eger şeýle bolsa, hemişelik kardiostimulýator gerek bolup biler.
- Perikardial effuziya: Ýüregiň töweregindäki haltada suwuklygyň toplanmagy.
Bu barada alada etmeň. Lukmanyňyz bu töwekgelçilikleri size doly düşündirer.
| Bejergiden soň şu alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň! | |
|---|---|
| * Döş agyry | * Dem almakda kynçylyk ýa-da dem gysylma (dem gysylma) |
| * Baş aýlanma ýa-da huşsuzlyk duýgusy | * Anomal ýürek urşuny ýa-da döşüň gysylmagyny |
| * Aşa köp ýadawlyk | * Kateter goýlan ýeriň gyzarmagy, şişmegi, gan akmasy ýa-da gyzgynlygy |
| * Bulantı we gaýtarma | |
Köp adamlar bejergiden soň bir hepde içinde adaty işlerine gaýdyp bilýärler we alamatlar adatça çalt gowulaşýar.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Alkogol septal ablýasiýasy (ASA) ýürek myşsasynyň galyňlaşýan ýagdaýy bolan HCM üçin örän üstünlikli hirurgiki däl bejergidir.
- Bu, esasanam gartaşan adamlar ýa-da açyk ýürek operasiýasyna çydap bilmejek başga keselleri bolanlar üçin ajaýyp wariantdyr.
- Bu bejergi has çalt sagalmaga getirse-de, ýürek blokadasy ýaly kiçi töwekgelçilikler bar, bu bolsa hemişelik kardiostimulýatory talap edip biler.
- Bejergiden öň we soň kardiologyňyz bilen ähli jikme-jiklikleri ara alyp maslahatlaşyň we düşünip alyň.
- Bejergiden soň adatdan daşary alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
👩🏽⚕️ Goşmaça soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Hırıltı/astma diňe öýken keselimi? Ýüregiň ulalanmagy bilen hırıltı döräp bilermi?
Köp adamlar dem alyşyň diňe "Astmada" bolýandygyny pikir edýärler. Emma bu düýbünden ýalňyş! "Kardiomiopatiýa / Ýürek ýetmezçiligi" Ýürek ýetmezçilik edende, öýkenler suwuklyk (gan) bilen dolýar, bu bolsa hassanyň dem almagyny kynlaşdyrýar we "dem alyş" bolup biler. Bu lukmançylyk ylmynda "Ýürek astmasy" diýlip atlandyrylýar. Bu ýagdaýda, ingalýatorlar ulanylanda hem döş açylmaýar!
💬 Hyşyrdamalaryň adaty astma ýa-da ýürek ýetmezçiligidigini nädip bilýärin?
Adaty astma tutmasy hapa/tozan bolanda ýa-da sowuklama bolanda ýüze çykýar. Emma "ýürek meseleleri" barada aýdylanda, 1) Gije düşekde ýatanyňyzda/ýatlananyňyzda we uklamaga synanyşanyňyzda, birden dem alyşyňyz kynlaşýar we gygyryp oýanýarsyňyz (Ortopneýa). 2) Şeýle hem, aýaklaryňyz/topuklaryňyz adatdan daşary şişýär (Ödem). 3) Basgançaklara çykanyňyzda döşüňiz adatdakysyndan has gysylan bolsa, bu hökman ýürek keselidir!
💬 Insult geçireniňizde, öýde galman, ingalýator ulanyp, derhal tiz kömek çagyrmaly. Ölüme sebäp bolýan/gyssagly ýagdaýlar nähili?
Iň uly howp ýüregiň doly durmagydyr! Eger ýürek agyry bilen birlikde, 1) döşüň ortasynda daş bar ýaly çydap bolmajak agyry bolsa (Döş agyry / Ýürek agyry), 2) agyry çep goldan aşak, eňegiň aşagyna ýaýrasa, 3) hassa suwa düşýän ýaly güýçli terlese, ýüzi gara/gök reňke öwrülse we baş aýlanyp, huşuny ýitirse, hassa birnäçe sekuntda ölmegi mümkin! Derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine gitmeli!
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň