Bedenimizde gany daşaýan esasy, iň uly gan damary aorta ýa-da aortadyr. Ony öýümize suw getirýän esasy suw turbasy ýaly göz öňüne getiriň. Bu turbanyň diwarlarynyň biri bir ýerde gowşap, suwuň basyşy astynda çişip başlasa näme bolar? Torakal aorta anevrizmasy şuňa meňzeýär. Bu ýagdaýda, döşümizden geçýän aortanyň bir böleginiň diwary ganyň basyşy astynda şar ýaly gowşap, çişip başlaýar. Şu gün biz bedeniň içinde köplenç hiç hili alamatsyz ýüze çykýan bu ýagdaý barada gürrüň ederis.
Torakal aorta anevrizmasy näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu aortadaky, göwüsden (döş boşlugyndan) geçýän uly arteriýadaky şişlik ýa-da çişme (anevrizma). Bu aorta turba ýalydyr. Emma anevrizma emele gelende, şol turbanyň görnüşi üýtgeýär we bir ýeri şar ýaly çişýär. Adatça, lukmanlar arteriýanyň şol bölegi adaty giňliginden azyndan 50% giňleşende bu ýagdaýy anevrizma diýip atlandyrýarlar.
Bu görnüşli anevrizma aortamyzyň islendik ýerinde döräp biler. Ýöne ol köplenç garyn boşlugynda ýüze çykýar. Biz ony Garyn Aorta Anevrizmasy diýip atlandyrýarys. Emma emele gelen anevrizmalaryň dörtden bir bölegi döşde ýüze çykýar. Biz ony Torakal Aorta Anevrizmasy diýip atlandyrýarys.
Eger sizde şeýle kiçi anevrizma bar bolsa, oňa köp bejergi gerek bolmazlygy mümkin. Ýokary gan basyşy ýaly zatlary gözegçilikde saklamak üçin derman kabul edýän wagtyňyz, lukmanyňyz onuň ulalyp-ulalmaýandygyny ýa-da ulalmaýandygyny anyklamak üçin sizi yzygiderli barlaýar. Emma anevrizma uly ýa-da çalt ösýän bolsa, çynlakaý, ömür üçin howply gaýraüzülmeler döremezden öň operasiýa zerur bolup biler.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Statistika görä, bu ýagdaý her 100,000 adamdan 6-10 adama täsir edýär. Şeýle-de bolsa, hakyky san has ýokary bolup biler. Sebäbi köp adamlarda hiç hili alamatlar ýüze çykmaýar we hatda bu ýagdaýyň bardygyny hem bilmän ýaşaýarlar. Anyklanan näsaglaryň takmynan 20% -inde maşgala agzalarynda hem bu ýagdaý bar, bu bolsa onuň mirasdüşer bolmagynyň mümkindigini aňladýar.
Munuň alamatlary nähili?
Bu ýagdaýyň iň uly howpy, köp wagt hiç hili alamatlaryň bolmazlygydyr. Şeýle-de bolsa, käwagt, anewrizma ulalyp, töweregindäki organlara basanda, käbir alamatlar peýda bolup biler.
| Alamat | Sebäp |
|---|---|
| Eňekde, boýunda, döşde ýa-da arkanyň ýokarky böleginde agyry. | Anewrizmanyň basyşy sebäpli. |
| Ýuwutmagyň kynlaşmagy ýa-da ýuwutanda agyry. | Anevrizma özofagyň çişmegi sebäpli döreýär. |
| Sesiň batyklygy. | Sesiň hereketini dolandyrýan nerwleriň basylmagy sebäpli. |
| Ýötelmek ýa-da dem almakda kynçylyk. | Anevrizma traheýanyň basylmagy sebäpli döreýär. |
Anewrizmanyň ýarylmagy (ýarylmagy) ýa-da disseksiýasy (dissekssiýasy) ýagdaýynda ýüze çykýan gyssagly alamatlar
Bu keseliň iň howply tapgyrydyr. Anewrizmanyň diwary gowşap, birden ýarylyp (ýarylyp) ýa-da diwaryň iki gatlagyny ýyrtyp (disseksiýa) biler. Bu örän birden ýüze çykýan, ömür üçin howply ýagdaýdyr. Bu alamatlar adatça birden we örän agyr ýagdaýda ýüze çykýar.
Eger sizde ýa-da başga birinde şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, bir minut hem gijikdirmeň. Derhal hassahananyň gyssagly bejeriş bölümine (ETU) baryň. Bir adamyň janyny halas etmek üçin her sekunt möhümdir.
| Gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän alamatlar | |
|---|---|
| Güýçli agyry | Döşde ýa-da arkada duýdansyz, çydap bolmajak, sanjyp, kesip agyry. |
| Baş aýlanma | Baş aýlanma, görmegiň bulanyklygy ýa-da huşundan gitmek. |
| Dem almakda kynçylyk | Dem gysyşynyň duýulmagy. |
| Ýürek urmagy | Ýüregiň çalt urýan ýaly duýgy. |
| Aşa köp terlemek | Hiç hili sebäpsiz aşa köp terlemek. |
| Beýleki aýratynlyklar | Bedeniň bir tarapynda çaşgynlyk, geplemekde kynçylyk, görmegiň ýitmegi, uýuşma ýa-da gowşaklyk. |
Näme üçin şeýle zat bolýar?
Arteriýalarymyzyň diwarlary adatça berk we çeýe bolýar. Olar her ýürek urşy bilen gelýän ganyň basyşy astynda gysylyp we uzalyp bilmelidir. Emma bu diwarlar gowşasa, basyşa çydap bilmeýär we çişip başlaýar.
Munuň esasy sebäbi Ateroskleroz diýilýän ýagdaýdyr . Gysgaça aýdylanda, holesterin ýaly ýagly maddalar gan damarlarynyň içine (biz muňa löwha diýýäris) ýerleşdirilip, damarlaryň diwarlaryny ýuwaş-ýuwaşdan galyňlaşdyrýar we gowşadýar. Köne suw turbasynyň içinde pos toplanýan ýaly. Bu damarlaryň diwarlaryny gowşadýar we anewrizmanyň döremek mümkinçiligini ýokarlandyrýar.
Töwekgelçiligi artdyrýan faktorlar nämeler?
Aterosklerozdan başga-da, aortanyň diwarlaryny gowşadýan islendik zat anevrizmanyň döremek howpuny artdyrýar.
| Töwekgelçilik faktory | Beýany |
|---|---|
| Ýokary gan basyşy | Damarlaryň diwarlaryna yzygiderli has köp basyş edýär. |
| Çilim çekmek we temmäki ulanmak | Ol arteriýa diwarlaryna gönüden-göni zyýan ýetirýär we aterosklerozyň emele gelmegini çaltlaşdyrýar. |
| Maşgala taryhy | Eger ýakyn maşgalaňyzda kimdir birinde anevrizma bolan bolsa, siz hem has ýokary töwekgelçilikde bolarsyňyz. |
| Garramak | Umuman alanyňda, 65 ýaşdan ýokary adamlar has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar. |
| Käbir genetiki şertler | Marfan sindromy, Loeys-Dietz sindromy, Damar Ehlers-Danlos sindromy we Terner sindromy ýaly ýagdaýlar bedeniň birleşdiriji dokumalaryny gowşatýandygy sebäpli töwekgelçiligi artdyrýar. |
| Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary | Aortit (aortanyň iltihaby), iki taýly aorta klapan keseli (ýürek klapan keseli) we koronar arteriýa keseli (KAK) ýaly ýagdaýlar. |
Lukmanlar muny nädip tapýarlar?
Köplenç bu tötänleýin ýüze çykýar. Biz ony "tötänleýin diagnoz" diýip atlandyrýarys. Ýagny, başga bir sebäp bilen döş rentgenografiýasy geçirilende, lukman döşüň orta böleginiň (mediastinum) adatdakysyndan giňdigini görüp biler. Şol wagt anevrizma şübhelenilýär.
Eger şeýle şübhe dörese, lukman ony tassyklamak üçin şuňa meňzeş barlaglary belläp biler:
- Kompýuter tomografiýasy (KT) angiogrammasy: Bu aortanyň örän aýdyň üç ölçegli şekillerini öndürip bilýär.
- Ekokardiogramma (ehokardiogramma): Ýüregiň we aortanyň birinji böleginiň işini görmek üçin ultrases skanirleme.
- Magnit-rezonans angiogrammasy (MRA): KT skanirlemesine meňzeş, ýöne radiasiýa ulanmazdan geçirilýän synag.
- Garyn boşlugynyň ultrases barlagy: Döş anevrizmasy bolan adamlarda hem garyn boşlugynyň anevrizmasy bolmagy mümkin, şonuň üçin ony hem barlaň.
Haýsy bejeriş usullary bar?
Torakal aorta anevrizmasynyň iň esasy bejergisi hirurgiýadyr. Şeýle-de bolsa, haçan we nähili hirurgiýanyň geçiriljekdigi anevrizmanyň ululygyna, ýerleşýän ýerine, onuň nähili tiz ösýändigine we umumy saglygyňyza baglydyr.
Hirurgiýa haçan zerur?
Eger anevrizma kiçi bolsa, lukman operasiýasyz garaşmagy karar edip biler. Biz muňa "seresap garaşmak" diýýäris. Bu, olaryň her 6-12 aýda anevrizmany ulalyp-ulalmaýandygyny görmek üçin skanirlejekdigini we gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamak üçin size derman berjekdigini aňladýar.
Ýöne,
- Eger anevrizma 2 dýuým (takmynan 5,5 santimetr) ýa-da ondan uly bolsa,
- Eger anevrizma ýylda 0,5 sm-den çalt ösýän bolsa,
- Eger anevrizma alamatlara sebäp bolýan bolsa ,
Adatça hirurgiýa maslahat berilýär, sebäbi anewrizmanyň ululygy näçe uly bolsa, onuň ýarylma howpy şonça-da ýokary bolýar.
Operasiýalaryň esasy görnüşleri
Häzirki wagtda ulanylýan hirurgiýanyň birnäçe esasy görnüşleri bar.
1. Adaty açyk hirurgiýa: Döşüň ortasynda kesik edilýär, aortanyň anevrizmasy bolan gowşak bölegi aýrylýar we onuň ýerine transplantat goýulýar.
2. Torakal endowaskulýar aorta abatlaýyş (TEVAR): Bu minimal inwaziw proseduradyr. Çatykda kiçi kesik edilýär we anewrizmanyň içine kateter arkaly kesik arkaly stent transplantaty goýulýar we içerden berkidilýär.
3. Aorta köküni çalşyrmak: Bu operasiýa anewrizma ýürege birikýän aortanyň kökünde ýerleşýän bolsa geçirilýär. Şeýle hem ýürek klapanyny çalşyrmak zerur bolup biler.
Siziň üçin haýsy bejeriş usulynyň iň gowudygyny lukmanyňyz kesgitleýär.
Munuň bolmagynyň öňüni alyp bolmazmy?
Anewrizmanyň ösmeginiň 100% öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Şeýle-de bolsa, esasy sebäbi bolan aterosklerozyň öňüni almak töwekgelçiligi ep-esli azaldyp biler.
- Lukmanyň bellän dermanlaryny kabul edip , gan basyşyňyzy we holesterin derejäňizi gözegçilikde saklaň .
- Ortaýer deňzi iýmitlenmesi ýaly ýürek üçin peýdaly iýmitleniş tertibini kabul ediň .
- Çilim çekmegi we ähli temmäki önümlerini düýbünden taşlaň.
- Maşk ediň. Hepdede azyndan 150 minutlap ýöremek ýaly ortaça fiziki işjeňlik bilen meşgullanyň. Ýöne täze maşk maksatnamasyna başlamazdan öň lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
- Her ýyl lukmançylyk barlagyndan geçiň.
Eger sizde şeýle ýagdaý bar bolsa, özüňize nähili ideg etmeli?
Eger lukmanyňyz size döş aorta anevrizmasynyň bardygyny aýtsa, howsala düşmäň. Ol size bu ýagdaý bilen ýaşaýan wagtyňyz özüňize nähili ideg etmelidigiňiz barada maslahat berer.
- Agyr götermek we ýokary intensiwli interwal türgenleşigi (HIIT) ýaly zatlardan gaça duruň. Bular aortada gereksiz basyş döredip biler. Lukmanyňyzdan size haýsy maşklaryň laýyk gelýändigini soraň.
- Temmäki ulanmakdan doly gaça duruň.
- Iýmitde duzy azaldyň.
- Lukmanyň bellän dermanyny takyk we wagtynda kabul ediň.
- Ýürek urşuny köpeldýän dermanlardan (kokain, amfetaminler) we käbir otlardan gaça duruň.
- Lukmanyňyz bilen yzygiderli habarlaşyň. Eger dermanyňyzdan täze alamatlar ýüze çyksa ýa-da haýsydyr bir goşmaça täsirleri başdan geçirseňiz, derhal olara habar beriň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Torakal aorta anevrizmasy döşdäki esasy gan damarynda şar ýaly çişmedir.
- Köplenç onuň hiç hili alamatlary bolmaýar, şonuň üçin töwekgelçilik faktorlaryňyz (ýokary gan basyşy, çilim çekmek, maşgala taryhyňyz) bar bolsa, ondan habardar boluň.
- Birden, güýçli döş ýa-da arka agyry, dem alyş kynçylygy ýa-da huşundan gitmek çynlakaý gyssagly ýagdaýdyr. Derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine (TGB) baryň.
- Eger anevrizma kiçi bolsa, ony derman we yzygiderli gözegçilik bilen bejerip bolýar. Eger ol uly bolsa, ony hirurgiki bejergi bilen bejerip bolýar.
- Bu ýagdaýa garamazdan, dogry lukmançylyk bejergisi we durmuş ýörelgesini üýtgetmek bilen uzak we sagdyn ömür sürüp bilersiňiz. Lukmanyň maslahatyna hemişe eýeriň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň