Ateroskleroz: sebäpleri, alamatlary we bilmeli zatlaryňyz

Biz hemmämiz köplenç "ýokary holesterin" we "gan damarlarynyň dykylmagy" ýaly zatlary eşidýäris. Emma munuň bedenimiziň içinde nähili bolup geçýändigini hiç pikir etdiňizmi? Gan damarlarymyz bedenimizdäki gan aýlanyşy üçin ýollar ýalydyr. Bu ýollar kisloroda baý, arassa gany ýüregimizden bedenimiziň ähli organlaryna daşaýar. Göz öňüne getiriň, eger bu ýollar ýuwaş-ýuwaşdan ýag we galyndylaryň dykylmagy bilen näme bolar? Muny lukmançylykda ateroskleroz diýýäris.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ateroskleroz näme?

Ateroskleroz – gan damarlarymyzyň (esasanam arteriýalaryň) diwarlarynda ýagyň, holesteriniň, kalsiýiň we beýleki maddalaryň ýuwaş-ýuwaş toplanyp , "plak" emele getirmegidir. Bu lukmançylykda "ateroma" diýlip atlandyrylýar. Bu plak kem-kemden ulalanda, gan damarynyň diwary galyňlaşýar we gataşýar. Biz muňa "gan damarlarynyň gataşmagy" ýa-da "gan damarlarynyň gataşmagy" diýýäris.

Munuň gorkunç tarapy, bu prosesiň irki tapgyrlarda hiç hili alamat bolmazdan, örän sessiz geçmegidir. Siz ýyllaryň dowamynda hiç hili üýtgeşmäni duýmaýarsyňyz. Emma wagtyň geçmegi bilen bu örtük ösüp, gan damarynyň içindäki boşlugy (ganyň aýlanýan giňişligi) daraldýar.

Dört zolakly ýoluň ýol dykylmagy sebäpli bir zolakly ýoluň bir zolakly ýoluň çekilýändigini göz öňüne getiriň. Gan aýlanyşygy ep-esli azalýar. Bu bolsa, organlarymyzyň zerur bolan kisloroddan we iýmit maddalaryndan mahrum bolýandygyny aňladýar. Has howplysy, bu gan damarynyň çalt hereket edýän gan aýlanyşygy sebäpli birden ýarylmagydyr . Şeýle bolanda, bedenimiz ýarany sagaltmak üçin gan laxtasyny emele getirýär.

Gan akymy şeýle ýagdaýda tıkananda näme bolýar? Bu laxtanyň nirede emele gelýändigine baglydyr. Mysal üçin, eger ol ýürege gan berýän koronar arteriýada ýüze çyksa, ýürege ýeterlik kislorod ýetmez we bu bolsa ýürek agyrysyna sebäp bolar.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Ateroskleroz aslynda örän ýaýran ýagdaýdyr. Arteriýalarda ýagyň toplanmagy sebäpli ýüze çykýan kynçylyklar, meselem, ýürek agyrylary we insultlar, dünýäde ölümiň esasy sebäpleriniň biridir. Soraglar orta ýaşly adamlaryň köpüsiniň bu ýagdaýa duçar bolýandygyny, ýöne olaryň ýarysynyň hatda muny bilmeýändigini görkezýär.

Munuň alamatlary nähili?

Öň belläp geçişimiz ýaly, irki tapgyrlarda hiç hili alamat ýok. Gan damary 70% -den gowrak dykylanda alamatlar ýüze çykyp başlaýar. Köp adamlar bu keseliň bardygyny diňe ýürek agyry ýa-da insult ýaly adatdan daşary ýagdaýlardan soň bilýärler.

Gan damarynyň nirede dykylandygyna baglylykda, alamatlar bedeniň dürli ýerlerinde ýüze çykyp biler.

Gan damarlary näme üçin şeýle dykylýar? Sebäbi näme?

Alymlar aterosklerozyň birnäçe esasy sebäbiniň bardygyna ynanýarlar.

• Ýaramaz holesteriniň (LDL) we triglitseridleriň derejesiniň ýokarlanmagy.
• Temmäki önümlerini ulanmak (çilim çekmek).
• Ýokary gan basyşy.
• Diabet.

Bu faktorlar gan damarlarymyzyň içindäki inçe örtüge (endoteliýa) zyýan ýetirip biler. Bu zyýan ateroskleroz prosesini başlaýar. Bu zyýan bir gijede däl-de, örän uzak wagtyň dowamynda bolýar.

Geliň, bu prosessiň ädimlerini jikme-jik gözden geçireliň.

Bu ýyllarboýy dowam edýän proses. Bularyň esasy ädimleri.

1. Endotelial zeperlenme: Ýokary holesterin, çilimdäki toksinler we ýokary gan basyşy ýaly zatlar gan damarlarynyň içki örtügine zeper ýetirip biler . Bu zeper ýetende, ak gan öýjükleri şol ýere çekilýär. Bu öýjükler toplanýar we gan damarynyň içinde iltihablanma döredýär.

2. Ýagly zolaklaryň emele gelmegi: Bu aterosklerozyň ilkinji görünýän alamatydyr. Zyýan ýeten ýere gelen ak gan öýjükleri holesterin bölejiklerini öz içine alyp aýyrmaga synanyşýarlar. Bu holesterin bilen doldurylan öýjükler "köpük öýjükler" diýlip atlandyrylýar. Olar ölende, gan damarynyň diwarynda sary zolak ýa-da tegmil galdyrýarlar.

3. Diş plakasynyň ulalmagy:Öli öýjükler we beýleki galyndylaryň toplanmagyny dowam etdirýän mahaly, kiçi ýagly düwünçek kem-kemden uly örtüge öwrülýär. Soňra bu örtügiň töwereginde ýumşak myşsa öýjüklerinden ybarat süýümli örtük emele gelýär. Bu bolsa örtügiň bölekleriniň döwülmeginiň we gan akymynda toplanmagynyň öňüni alýar. Bu örtük ulalan mahaly, ganyň akmagy üçin giňişlik daralýar.

4. Damar örtüginiň ýarylmagy: Bu iň howply ýagdaýdyr. Damar örtügini gurşap alýan damar birden ýarylyp biler. Şeýle bolanda, şol ýerde gan laxtasy emele gelýär. Bu gan laxtasy gan damaryny doly ýapyp, gan akymyny togtadýar. Bu bolsa ýürek agyrysyna ýa-da insultyna sebäp bolýar.

Munuň üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Aterosklerozyň ösmegine sebäp bolýan köp sanly töwekgelçilik faktorlary bar. Olaryň käbirini üýtgedip bileris, ýöne käbirini, meselem, ýaşy üýtgedip bilmeýäris.

Aterosklerozyň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Gan aýlanyşygynyň bozulmagy birnäçe çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. Olaryň esasylary:

• Koronar arteriýa keseli
• Ýürek agyrysy
• Ýürek ritminiň kadadan çykmasy (Aritmiýa)
• Ýürek ýetmezçiligi
• Insult
• Geçiji işemik hüjüm (TIA)
• Periferik arteriýa keseli
• Hroniki böwrek keseli (HBK)
• Gan damarlarynyň gowşamagy, olaryň çişmegine (anevrizmalara) we ýarylmagyna sebäp bolýar.

Bu keseli nädip anyklamaly?

Lukmanyňyz bu ýagdaýy anyklamak ýa-da onuň töwekgelçiligini hasaplamak üçin birnäçe ädimleri ýerine ýetirer.

1. Doly fiziki barlag: Bu, ýüregiňizi we gan damarlaryňyzdan akýan ganyň sesini diňlemek üçin stetoskop ulanmagy öz içine alýar. Mysal üçin, boýnyňyzdaky karotid arteriýalaryny diňleýän wagtyňyz "hyş" sesini ("gyş") eşitseňiz, bu arteriýada gan laxtasynyň alamaty bolup biler.

2. Lukmançylyk taryhyňyz we maşgala taryhyňyz barada soramak: Bu maglumatlar töwekgelçiligiňizi kesgitlemäge kömek edip biler.

3. Durmuş ýörelgesiňiz barada soramak: Çilim çekýändigiňiz ýa-da çekmeýändigiňiz we iýmitlenişiňiz barada soramak.

4. Gan analizlerini tabşyrmak: Bular size holesterin derejäňiz, şeker derejäňiz we ýüregiň işi barada köp zat aýdyp biler.

Ýagdaýy tassyklamak üçin synaglar

Käwagt diagnozy tassyklamak we bejergini meýilleşdirmek üçin goşmaça barlaglar gerek bolýar.

• Angiografiýa: Gan damarlarynyň nirede we näçe derejede dykylandygyny anyk görmek üçin ýörite rentgen şöhlelerini we boýagy ulanýan barlag.
• EKG (Elektrokardiogramma): Ýüregiň elektrik işjeňligini, tizligini we ritmini ölçeýär.
• Ekokardiogramma: Ýüregiň gany nähili gowy pompalaýandygyny görmek üçin ýüregiň klapanlarynyň we kameralarynyň suratlaryny alýar.
• Maşk stress synagy: Maşk eden wagtyňyz (trenažýorda ýöreýän wagtyňyz) ýürek urşyňyz ölçenýär.
• Ultrases barlagy: Bu barlag boýnuň (karotid ultrases barlagy) ýa-da garyn boşlugynyň (garyn boşlugynyň ultrases barlagy) gan damarlarynyň galyňlygyny we olarda ýag çökündileriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak üçin ulanylýar.
• KT skanirleme: Bu skanirleme bedeniň içki böleginiň suratlaryny alýar we uly gan damarlarynyň galyňlaşmagyny we daralmagyny anyklap bilýär.

Ol nähili bejerilýär?

Aterosklerozyň bejergisi durmuş ýörelgesini üýtgetmekden, dermanlardan we zerur bolanda hirurgiýa ýa-da beýleki bejergilerden ybaratdyr. Lukmanyňyz size iň laýyk gelýän bejergi meýilnamasyny işläp düzer.

1. Ýaşaýyş ýörelgeleriniň üýtgemegi

Bular iň möhüm zatlar. Bu üýtgeşmeler gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini ep-esli azaldyp biler.

• Ähli temmäki önümlerinden gaça duruň. Eger çilim çekýän bolsaňyz, derhal taşlaň.
• Ýürek üçin peýdaly iýmitlenmäni kabul ediň. Gök önümleri, miweleri, baklagilleri, balyklary we zeýtun ýagy ýaly sagdyn ýaglary köp öz içine alýan Ortaýer deňzi iýmitlenmesini iýmek, gyzyl et we gaýtadan işlenen önümleri az iýmek iň gowusydyr.
• Her gün maşk ediň. Gysga ýörişlerden başlaň we hepdäniň köp günlerinde günde azyndan 30 minut maşk etmäge çenli türgenleşiň.

2. Dermanlar (dermanlaryň görnüşleri)

Dermanlar ýagyň toplanmagynyň töwekgelçilik faktorlaryny gözegçilikde saklamaga kömek edip biler. Lukmanyňyz aşakdakylary maslahat berip biler:

• Holesterini peseldýän dermanlar (meselem, statinler).
• Gan basyşyny peseldýän derman.
• Gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklaýan dermanlar.
• Gan laxtalanmagynyň öňüni alýan dermanlar (meselem, aspirin) bellenip bilner.

3. Bejeriş usullary we operasiýalar

Eger gan damarlary güýçli dykylan bolsa ýa-da gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi örän ýokary bolsa, siz şu görnüşli bejergilere ýüz tutmaly bolmagyňyz mümkin.

• Angioplastika we stent goýmak: Bloklanan gan damaryna kiçijik şaryň goýulmagy, damaryň giňeldilmegi üçin üflenmegi we onuň gaýtadan ýapylmagynyň öňüni almak üçin kiçijik tor şekilli turbanyň (stent) goýulmagy bilen baglanyşykly prosedura .
• Koronar arteriýa aýlanyp geçmek transplantasiýasy (KABG): Bedeniň başga bir böleginden alnan gan bölegini ulanyp, dykylan gan damaryny aýlanyp geçmek we täze gan damaryny döretmek üçin ulanylýan prosedura .

Näme etmeli?

Bu keseliň bardygyny bilseňiz, howsala düşmäň. Iň esasy zat lukmanyňyz bilen ýakyndan işlemekdir.

• Onuň size aýtmagy ýaly bellenen wagtda klinikalara baryň.
• Gan basyşyňyzy, holesterolyňyzy we şeker derejäňizi yzygiderli barlaň we olary gözegçilikde saklaň.
• Täze alamatlar peýda bolsa ýa-da bar bolan alamatlar üýtgese, derhal lukmanyňyza habar beriň.
• Ruhy saglygyňyza hem üns beriň. Şeýle ýagdaý bilen ýaşaýan wagtyňyzda howsala we gorky duýmak adaty zat. Zerur bolsa, maşgalaňyz, dostlaryňyz ýa-da geňeşçiňiz bilen bu barada gürleşiň.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Eger siz ýa-da siziň ýakynyňyzdaky biri ýürek agyrysynyň (güýçli döş agyry, dem alyş kynçylygy, çep goluň aşagyndan ýaýraýan agyry) ýa-da insult (ýüziň bir tarapynyň aşak düşmegi, geplemegiň kynlaşmagy, bedeniň bir tarapynda huşuň ýitmegi) alamatlaryny başdan geçirse, derhal 1990 belgisine jaň edip, tiz kömek soraň ýa-da iň ýakyn hassahananyň Gyssagly kömek bölümine (GYB) gidiň. Bular derhal bejergi talap edýän gyssagly ýagdaýlardyr.