Ak gan öýjükleriniň sanynyň pesdigini başdan geçirýärsiňizmi? Geliň, awtoimmun neýtropeniýa (AIN) barada öwreneliň!

Öz immun ulgamymyz bizi goramagyň ýerine, käte öz öýjüklerimize hüjüm edip başlamagynyň sebäbini hiç wagt oýlandyňyzmy? Bu birneme çylşyrymly, ýöne düşnükli ýagdaý bolan Awtoimmun Neýtropeniýa (AIN) diýilýär. Bolup geçýän zat, öz immun ulgamymyz bedenimizdäki "neýtrofiller" diýlip atlandyrylýan örän möhüm ak gan öýjüklerine hüjüm edýär. Geliň, bu barada ýönekeý, düşünip biljek usulyňyzda gürleşeliň.

Eýsem, awtoimmun neýtropeniýa (AIN) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "Autoimmun Neýtropeniýa" (AIN) gan bilen baglanyşykly ýagdaýdyr. Bu ýerde bizi goramaly immun ulgamymyz ýalňyşlyk bilen "neýtrofiller" diýlip atlandyrylýan öz ak gan öýjüklerimize hüjüm edýär. Muny ýurdumyzy goraýan goşunyň ýalňyşlyk bilen öz halkymyza hüjüm etmegi ýaly göz öňüne getiriň.

“Neýtrofiller” näme?

Neýtrofiller immun ulgamymyzyň örän möhüm bölekleridir. Olar bedenimizdäki kiçi esgerler ýalydyr. Olaryň esasy işi bedene girýän zyýanly zatlary, mysal üçin keselleri döredýän bakteriýalary we kömelekleri tapmak we ýok etmekdir. Şeýlelik bilen, "Autoimmun Neýtropeniýa" ýagdaýynda öz immun ulgamymyz bu gymmatly "neýtrofil" öýjüklerini ýok edýär, şonuň üçin gandaky "neýtrofilleriň" sany kadaly derejeden aşak düşýär.

AIN-iň iki esasy görnüşi bar:

1. Ilkinji awtoimmun neýtropeniýa (AIN): Bu köplenç bäbeklerde we kiçi çagalarda duş gelýär. Bu ýerde bolýan zat, başga sebäp bolmazdan "neýtrofilleriň" sanynyň azalmagydyr. Emma gowy habar, bu ýagdaý adatça birnäçe ýylyň içinde öz-özünden geçýär.

2. Ikinji derejeli awtoimmun neýtropeniýa (AIN): Bu has uly ýaşly çagalarda we ulularda duş gelýär. Bu ýerde neýtrofilleriň sanynyň pes bolmagy başga bir lukmançylyk ýagdaýy sebäpli ýüze çykýar. Mysal üçin, ol infeksiýa, başga bir gan keseli ýa-da başga bir awtoimmun keseli (immun ulgamynyň öz bedenine hüjüm edýän ýagdaýy) sebäpli ýüze çykyp biler. Bu ikinji derejeli AIN ýagdaýy adatça dowamly bolýar.

Neýtropeniýa diýilýän neýtrofilleriň sany näçe az?

Awtoimmun neýtropeniýa Neýtropeniýa diýlip atlandyrylýan giň keseliň diňe bir görnüşidir. Neýtropeniýa ganyň mikrolitrine (mikroL) düşýän neýtrofilleriň sanyna baglylykda ýeňil, orta ýa-da agyr derejeli diýlip bölünýär.

• Ýeňil neýtropeniýa: her mikroL-de 1000 – 1500 neýtrofil.
• Orta derejeli neýtropeniýa: her mikroL-de 500 – 1000 neýtrofil.
• Agyr neýtropeniýa: Her mikrolitrde 500-den az neýtrofiller.

Iň esasy zat, bu gymmatlyklaryň lukman tarapyndan tassyklanmagydyr. Eger bu barada şübheleriňiz bolsa, lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.

AIN meniň bedenime nähili täsir edýär?

AIN-iň size täsir ediş usuly adamdan adama üýtgeýär. Bu birnäçe faktorlara bagly, şonuň üçin bu barada lukmanyňyz bilen gürleşmegiňiz iň gowusydyr. Eger neýtrofilleriňiziň sany gaty pese gaçsa, infeksiýalara ýolugmagyň ähtimallygy ýokarydyr. Käwagt bu infeksiýalar, esasanam derrew lukmançylyk kömegini almasaňyz, ömür üçin howply bolup biler.

Şeýle-de bolsa, käbir ýagdaýlarda awtoimmun neýtropeniýa diňe ýeňil infeksiýalara sebäp bolup biler. Ýa-da ol alamatsyz bolup biler. Şonuň üçin neýtropeniýaňyzyň sebäbini anyklamak üçin lukman bilen işlemek möhümdir. Sebäbine baglylykda, lukmanyňyz ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklap we infeksiýany gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.

Awtoimmun neýtropeniýa (AIN) kimde bolýar?

• Esasy AIN: Bu, esasan, bäbeklere we kiçi çagalara täsir edýär. Adatça, ol 8 aýlyk ýaşda anyklanýar.
• Ikinji derejeli AIN: Bu köplenç başga bir awtoimmun keseli, mysal üçin, lupus ýa-da rewmatoid artrit bilen ýüze çykýar. Ikinji derejeli AIN-li çagalara adatça 10 ýaş töwereginde anyklanýar. AIN-li ululara köplenç 40 bilen 60 ýaş aralygynda anyklanýar.

Autoimmun neýtropeniýa nähili ýaýran?

Ilkinji AIN örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Ol 10 ýaşdan kiçi 100,000 çaganyň diňe birine täsir edýär. Şeýlelik bilen, onuň nähili seýrek duş gelýändigini görüp bilersiňiz.

Awtoimmun neýtropeniýanyň alamatlary näme?

Awtoimmun neýtropeniýa hemişe esasy alamatlary döretmeýär. Şeýle-de bolsa, käwagt infeksiýanyň alamatlaryny görüp bilersiňiz. Mysal üçin:

• Gulak infeksiýalary: Bu iň köp duş gelýän alamatlaryň biridir. Çagaňyzyň gulagy agyryp durandygyny we lukmana baranyňyzda, olar size munuň başga bir gulak infeksiýasydygyny aýtýandygyny göz öňüne getiriň.
• Dem alyş ýollarynyň infeksiýalary: ýygy-ýygydan sowuklama, üsgürme we gyzgynyň ýokarlanmagy.
• Agzyň infeksiýalary: Agzyň ýaralary we diş eti iltihaby ýaly zatlar.
• Deri infeksiýalary.
• Pnewmoniýa.
• Meningit.
• Siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝÝ).
• Sepsis: Bu örän agyr, ölüme howp salýan infeksiýadyr.

Esasy AIN bilen baglanyşykly infeksiýalar adatça ýeňil geçýär, ýöne ikinji derejeli AIN-de pnewmoniýa, meningit we sepsis ýaly çynlakaý infeksiýalar has köp duş gelýär.

Autoimmun neýtropeniýanyň sebäbi näme?

AIN neýtrofilleriň pes derejesiniň sebäbine baglylykda ilkinji ýa-da ikinji derejeli diýlip bölünýär.

Ilkinji awtoimmun neýtropeniýa (Ilkinji AIN)

Ilkinji AIN-de antitela neýtrofilleri nyşana alýar we ýok edýär. Antitela immun ulgamymyzdaky bir görnüşli belokdyr. Olaryň adaty işi bedene girýän wiruslar we bakteriýalar ýaly zyýanly maddalary ýok etmekdir. Emma häzirki wagtda ylmy işgärler öz antitelalarymyzyň näme üçin bu neýtrofillere hüjüm edýändigini anyk bilmeýärler.

Ikinji derejeli awtoimmun neýtropeniýa (Ikinji derejeli AIN)

Ikinji derejeli AIN-de neýtrofilleriň sany başga bir sebäp ýa-da ýagdaý sebäpli azalýar. Bu bolsa immun ulgamynyň neýtrofilleri ýok etmegine sebäp bolýar.

Munuň sebäbi bolup biljek käbir zatlar:

• Beýleki awtoimmun kesellikler: Mysallar hökmünde rewmatoid artrit, lupus we awtoimmun gemolitik anemiýa degişlidir.
• Rak: Mysal üçin, 'uly granulaly limfosit leýkemi'.
• Infeksiýalar: 'AIW', 'Parwowirus', 'gepatit B' ýaly infeksiýalar.
• Şişler: 'Wilms şişi', 'Hodgkin keseli' ýaly.
• Newrologiki keseller: Mysal üçin, köp skleroz.
• Böwrek ýa-da süňk ýiliginiň transplantasiýalary.
• Käbir dermanlar: Esasan hem rak keseli üçin berilýän käbir himioterapiýa dermanlary.

Awtoimmun neýtropeniýa nähili anyklanýar? (Diagnoz)

Gyzgynlyk ýa-da infeksiýa bolanda, lukmanyňyz sebäbini anyklamak üçin gan barlaglary wagtynda neýtrofilleriň sanynyň pesdigini anyklap biler. AIN-i anyklamak biraz kyn bolup biler, sebäbi onuň köp mümkin sebäpleri bar. Lukmanyňyz neýtrofilleriň sanynyň pes bolmagyna sebäp bolup biljek beýleki ýagdaýlary aradan aýyrandan soň AIN-i anyklap biler.

"Autoimmun neýtropeniýa" anyklamak ýa-da gözegçilik etmek üçin lukmanyňyz aşakdaky barlaglary geçirip biler:

• Ganyňyzyň doly analizi (GGS): GGS ganyňyzdaky neýtrofilleriň sanyny barlap biler. Bu derejeler dürli-dürli bolup bilýändigi sebäpli, lukmanyňyz köplenç neýtropeniýaňyzy tassyklamak we neýtrofilleriň derejäňizi gözegçilik etmek üçin birden köp GGS geçirýär. Yzygiderli GGS analizleri hem AIN-iňiziň dowamlydygyny ýa-da däldigini anyklamaga kömek edip biler.
• Periferik gan synasy: Neýtrofilleriň görnüşini we tebigatyny barlamak üçin gan nusgasy mikroskop astynda barlanýar. Bu hem anyklamaga kömek edýär.
• B12 witamini, folat we mis barlaglary: Bu barlaglar bu iýmit maddalarynyň ýetmezçiligini barlap biler. Bedeniň neýtrofilleri öndürmek üçin bulara mätäçligi bar.
• Bagyr funksiýasynyň barlaglary: Bularyň üsti bilen bagyryň işini we wirusly gepatitiň bardygyny ýa-da ýokdugyny hem barlap bolýar.
• AIW we beýleki wirus barlaglary: AIW ýaly wirus infeksiýalary hem ak gan öýjükleriniň azalmagyna sebäp bolup biler.
• Akym sitometriýasy: Bu keseliň alamatlaryny gözden geçirýän laboratoriýa barlagydyr. Ol neýtropeniýanyň awtoimmun keselden gelip çykandygyny ýa-da çykmaýandygyny anyklamak üçin ulanylýar.
• Surat: Eger AIN-iň limfoma ýaly rak keselinden dörändigine şübhe bar bolsa, MRT ýa-da KT skanirlemesi geçirilip bilner.
• Süňk ýiliginiň aspirasiýasy we biopsiýasy: Bu ýerde lukman süňk ýiliginiň kiçi bir nusgasyny alyp, keseliň alamatlaryny barlaýar. Bu neýtropeniýanyň gan rak keselinden, meselem, leýkemiýadan gelip çykandygyny ýa-da çykmaýandygyny anyklamaga kömek edip biler.

Lukmanyňyz ganyňyzdaky neýtrofillere hüjüm edýän antitelalary barlamak üçin gan analizini hem belläp biler. Iň köp ýaýran analizler I-GIFT (gytaklaýyn granulosit immunofluoresensiýa testi) we GAT (granulosit agglutinasiýa testi).

Gynansak-da, bu barlaglar AIN-i anyklamakda hemişe ygtybarly däl. Neýtropeniýanyň sebäbine we barlagyň wagtyna baglylykda, bu barlaglar antitelalary anyklamazlygy ýa-da ýalňyş oňyn netijeleri bermegi mümkin. Ýalňyş oňyn netije, barlag antitelalaryň ýok wagtynda bardygyny görkezende bolýar.

Eger lukman neýtropeniýanyň belli bir ýagdaýdan gelip çykandygyna şübhelenýän bolsa, ol goşmaça barlaglary belläp biler.

Autoimmun neýtropeniýa nähili bejerilýär?

Bejergi ýagdaýyňyzyň agyrlygyna baglydyr. Mysal üçin, alamatsyz neýtropeniýa bolan bäbege diňe yzygiderli GBC we neýtrofilleriň sanyny almak zerur bolup biler, ýöne derhal bejergä mätäç bolup bilmez. Eger bäbegiňizde ýygy-ýygydan infeksiýalar bolsa, lukmanyňyz infeksiýalaryň öňüni almak üçin profilaktik antibiotikleri belläp biler. Antibiotikler adatça infeksiýalary bejermek üçin berilýär, ýöne bu profilaktik antibiotikler infeksiýalaryň ýüze çykmagynyň öňüni almak üçin berilýär.

Ikinji derejeli AIN-i bolan adam üçin lukman neýtrofilleriň derejesiniň peselmegine sebäp bolýan esasy ýagdaýy bejerer . Şeýle hem, olar aşakdakylary belläp bilerler:

• Granulosit koloniýasyny höweslendirýän faktor (G-CSF): Bu neýtropeniýanyň agyr ýagdaýlarynyň esasy bejergisidir. Ol bedeniň has köp neýtrofil öndürmegine kömek edýär. G-CSF şeýle hem esasy AIN bilen baglanyşykly ýygy-ýygydan ýüze çykýan infeksiýalaryň öňüni alyp biler.
• Kortikosteroidler: Prednizon ýaly kortikosteroidler bedeniňiziň immun ulgamynyň jogabyny basyp ýatyrýar we neýtrofillere hüjüm edýän antitelalaryň sanyny azaldýar.
• Beýleki bejeriş usullary: IVIG, rituksimab we alemtuzumab ýaly beýleki dermanlar hem agyr awtoimmun neýtropeniýaly agyr keselli hassalarda ulanyldy.

Awtoimmun neýtropeniýanyň öňüni alyp bolýarmy?

Esasy AIN-iň hem, ikinji AIN-iň hem öňüni alyp bolmaýar . Şeýle-de bolsa, "Autoimmun neýtropeniýa" bilen baglanyşykly gaýraüzülmeleriň, ýagny infeksiýalaryň ösmeginiň öňüni alyp bilersiňiz. Munuň üçin infeksiýalardan goranmak üçin zerur çäreleri görmeli. Mysal üçin, köpçülikli ýerlerden gaça durmak, elleriňizi ýygy-ýygydan ýuwmak we syrkaw adamlardan daşda durmak.

Awtoimmun neýtropeniýa bilen kesellän adam nähili geljegi garaşyp biler?

Ilkinji AIN adatça öz-özünden geçýär . AIN-li çagalaryň takmynan 95% -inde neýtrofil derejesi iki-üç ýaşyna çenli kadalaşýar. Ilkinji AIN-li çagalaryň diýen ýaly ählisi 11 ýaşyna çenli doly sagalýar. Bu hakykatdanam teselli berýär, şeýlemi?

Beýleki ýagdaýlarda, ikinji derejeli AIN diýlip atlandyrylýan bolsa, sagalmagyňyz birnäçe faktorlara, esasan hem neýtropeniýaňyza sebäp bolan esasy ýagdaýa baglydyr. Şol ýagdaýy bejermek we infeksiýalaryň öňüni almak neýtrofilleriň sanyny kadaly ýagdaýa getirmäge kömek edip biler.

Haçan lukmana ýüz tutmaly?

Eger sizde agyr awtoimmun neýtropeniýa bolsa we gyzgynyňyz ýokarlansa, derhal lukmana ýüz tutuň . Käwagt lukmanyňyz gyzgynyňyz ýokarlananda kabul etmek üçin öňünden antibiotikleri belläp goýan bolmagy mümkin. Köp halatlarda hassahanada bejergi almaly bolarsyňyz.

Eger sizde agyr, uzak möhletli awtoimmun neýtropeniýa bar bolsa, lukmanyňyz size haýsy alamatlardan habarly bolmalydygyňyzy we gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin näme edip biljekdigiňizi düşündirer.

Ýadyňyzda saklaň: Eger size ýa-da çagaňyza AIN diagnozy goýulsa, onuň size nähili täsir edýändigi barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Alamatlar we sebäpler dürli-dürli bolsa-da, gowy habar, G-CSF ýaly bejergileriň neýtrofil derejesini ýokarlandyrmakda örän netijeli bolmagydyr.

Eger çagaňyzda AIN bar bolsa, lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça yzygiderli gan barlaglaryndan geçiň. Infeksiýanyň alamatlaryna üns beriň we mümkin bolan gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin mümkin boldugyça çalt bejergi alyň.

Gysgaça mazmun (Öýe äkitmek baradaky habar)

Bolýar, indi biziň gürrüň beren "Autoimmun neýtropeniýa" (AIN) barada has gowy düşünensiňiz diýip umyt edýärin.

• AIN biziň öz immun ulgamymyz tarapyndan "neýtrofiller" diýlip atlandyrylýan ak gan öýjüklerimizi ýok edilýän ýagdaýdyr.
• Bu kiçi çagalarda (Ilkinji AIN) ýa-da ulularda (Ikinji AIN) ýüze çykyp biler. Kiçi çagalarda ilkinji AIN köplenç öz-özünden geçýär.
• Esasy howp ýygy-ýygydan infeksiýalaryň bolmagydyr.
• Anyklamak üçin gan analizleri we beýleki analizler bar.
• Bejergi gözegçilik, infeksiýa garşy dermanlar, G-CSF we kortikosteroidleri öz içine alýar.
• Iň esasy zat, eger sizde ýa-da çagaňyzda şeýle alamatlar bar bolsa, howsala düşmezlik we lukmana ýüz tutmakdyr. Irki anyklanylsa we dogry bejergi berilse, AIN bilen hem sagdyn durmuşda ýaşap bilersiňiz.

Bu barada başga soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşmegiňizi haýyş edýäris. Size iň gowy maslahaty berip biljekler şol adamlardyr.

Neýtropeniýa , Awtoimmun Neýtropeniýa, Ak gan öýjükleri, Immun ulgamy, Infeksiýalar, Gan keselleri, Çagalar lukmançylygy