Süýt mäziniň rak keseliniň bardygyny bileniňizde duýýan gorkuňyzy we şokyňyzy söz bilen beýan etmek kyn. Siziň aňyňyzda şeýle köp soraglar bar. "Näme üçin bu meniň başyma geldi?", "Indi näme etmeli?", "Muny bejerip bolýarmy?" ýaly soraglaryň bolmagy adaty zat. Bu syýahatda men zatlary ýönekeý we düşnükli dilde düşündirmäge synanyşýaryn. Rak keseliniň haýsy görnüşiniň bardygyny anyk bilmek, söweşe başlamazdan öň duşmany düşünmek ýalydyr. Bu size laýyk gelýän bejergini saýlamakda ilkinji we iň möhüm ädimdir.
Gormon reseptoryna oňyn döş rak keseli
Bu süýt mäziniň rak keseliniň iň köp ýaýran görnüşidir. Takmynan aýdylanda, her 100 süýt mäziniň rak keseliniň 80-si şu kategoriýa girýär.
Bu "gormona bagly" näme aňladýar?
Diňe bir oýlanyň. Biziň bedenimizde, esasanam aýallaryň bedeninde, estrogen we progesteron atly iki tebigy gormon bar. Bular bedenimizdäki kadaly prosesler üçin örän möhümdir. Şeýle-de bolsa, käbir rak öýjükleri bu gormonlara örän "garaşly". Ýagny, bu rak öýjükleriniň ýüzünde bu gormonlaryň gelip ýapyşyp biljek kiçi "reseptorlary" ýa-da gapylary bar. Estrogen gormony gelip, şol gapyny kakanda, rak öýjükleri ondan iýmit alýar we ösüp we bölünip başlaýar. Ösümligi suwaranyňyzdaky ýaly, ol ulalyp ösýär.
Eger lukmançylyk hasabatyňyzda "ER-pozitiw" (estrogen reseptory-pozitiw) diýilýän bolsa, bu rak öýjükleriňiziň estrogen gormonyna duýgurdygyny aňladýar. Eger "PR-pozitiw" (progesteron reseptory-pozitiw) diýilýän bolsa, bu onuň progesteron gormonyna duýgurdygyny aňladýar. Eger ol bularyň birine duýgur bolsa, rak gormon reseptory-pozitiw rak diýlip atlandyrylýar.
Bu, hakykatdanam, belli bir derejede gowy habar. Sebäbi, eger biz rak keseliniň ösmegi üçin nämeleri ulanýandygyny bilsek, şol ýoly ýapyp, rak keselini gözegçilikde saklap bileris. "Gormon terapiýasy" hut şu maksat bilen ulanylýar.
Gormon terapiýasy, adatça, rak keseliniň gaýtadan döremeginiň öňüni almak üçin operasiýadan, himioterapiýadan ýa-da radiasiýadan soň berilýär. Bu dermanlar rak öýjükleriniň "gapylaryny" ýapmak ýa-da bedeniň estrogen öndürmegini togtatmak arkaly täsir edýär.
| Bejeriş kategoriýasy | Ýönekeý düşündiriş we mysallar |
|---|---|
| SERM-ler (Saýlama ER modulatorlary) | Bular rak öýjüklerindäki gormon reseptoryny blokirläp, gormonyň girmegine päsgel berýär. Mysallar: Tamoksifen, Toremifen . |
| SERD-ler (Selektiw estrogen reseptorlarynyň dargadyjylary) | Bular diňe reseptory blokirlemän, eýsem ony ýok edýär. Mysallar: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Aromataza ingibitorlary | Bular bedeniň estrogen gormonyny öndürmeginiň öňüni alýar (köplenç menopauzadan soňky aýallara berilýär). Mysallar: Anastrozol (Arimidex), Letrozol (Femara) . |
| LHRH agonistleri | Bular ýumurtgalyklaryň estrogen öndürmegini wagtlaýynça togtadýar. Mysallar: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Beýleki maksatly terapiýalar | Gormon terapiýasynyň üstünligini artdyrýan beýleki dermanlar. Mysallar: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
HER2-pozitiw döş rak keseli
Indi başga bir görnüş barada gürrüň edeliň. Käbir süýt mäziniň rak öýjükleri (ähli rak keselleriniň takmynan 20%) öz ýüzünde HER2 (Adam epidermal ösüş faktorynyň reseptory 2) atly ýörite belokyň köp mukdaryny öndürýär.
HER2-ni rak öýjüklerine "çalt ös, çalt bölün" diýýän kiçi antenna hökmünde göz öňüne getiriň. Adaty öýjükde şeýle antennalaryň diňe birnäçesi bar. Emma HER2 pozitiw rak öýjüklerinde şeýle antennalaryň köpüsi bar. Şonuň üçin bu görnüşli rak keselleri has agressiw bolup biler.
Ýöne bu ýerde hem gowy habar bar. Ylmyň ösmegi bilen, häzir hut şu HER2 antennalaryny nyşana alyp ýok edýän "maksatly terapiýalar " bar. Sebäbi olar diňe HER2-si köp bolan öýjükleri tapyp, olara hüjüm edýärler, şonuň üçin kadaly öýjüklere zyýan az bolýar.
Munuň üçin berilýän esasy we iň täsirli derman Trastuzumab (Herseptin) . Bu rak keseliniň gaýtalanmagynyň öňüni almaga uly kömek edýär. Şeýle-de bolsa, bu bejergini kabul edeniňizde ýürege ýa-da öýkene käbir täsirleriň az howpy bar. Bu barada alada etmeň , lukmanyňyz ony hemişe barlar.
| HER2-pozitiw rak keselleri üçin ulanylýan beýleki maksatly terapiýalar | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tukatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
"Üç esse negatiw" döş rak keseli
Bu üçünji esasy görnüş. Süýt mäziniň rak keseliniň takmynan 10%-20% -i şu görnüşe düşýär. Onuň näme üçin "üç esse negatiw" ýa-da "üç esse negatiw" diýlip atlandyrylýandygyny bilýärsiňizmi?
Sebäbi bu rak öýjüklerinde ,
1. Estrogen reseptory ýok (ETU) .
2. Progesteron reseptory (PR) ýok .
3. HER2 belogy köp däl .
Bu rak öýjüklerinde öň ara alyp maslahatlaşan üç esasy nyşana ýetmezçilik edýändigi sebäpli, gormon terapiýasy hem-de Herseptin ýaly HER2-ni maksat edinýän terapiýalar olara täsir etmeýär. Şonuň üçin olary bejermek biraz kyn bolup biler.
Bu görnüşli rak köplenç BRCA1 sebäpli ýüze çykýar.Bu gendäki mutasiýa bilen baglanyşyklydyr. Şonuň üçin, eger sizde üç esse negatiw rak keseli bolsa, lukmanyňyz genetiki barlagy hem teklip edip biler.
Bu görnüş esasan hirurgiýa, himioterapiýa we şöhlelenme bilen bejerilýär. Şeýle-de bolsa, häzirki wagtda bu görnüşe mahsus täze bejeriş usullary bar.
- PARP ingibitorlary: Olaparib (Lynparza) we Talazoparib (Talzenna) ýaly dermanlar BRCA gen mutasiýalary bolan adamlar üçin ulanylýar. Bular rak öýjükleriniň öz-özüni dikeltmek ukybyny blokirleýär.
- Immunoterapiýa: Atezolizumab (Tecentriq) ýaly dermanlar öz immun öýjüklerimizi ulanmak arkaly rak öýjüklerine garşy göreşmäge kömek edýär.
Bularyň hemmesi biraz çylşyrymly ýaly görünmegi mümkin. Bu adaty zat. Iň esasy zat, rak keseliniň haýsy görnüşine garamazdan, häzirki wagtda oňa laýyk gelýän bejeriş usullarynyň bardygyny ýatda saklamakdyr. Lukmanyňyz we lukmançylyk toparyňyz siziň üçin iň gowy bejeriş meýilnamasyny düzmek üçin siziň bilen bilelikde işleşer.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Süýt mäziniň rak keseli 3 esasy görnüşe bölünýär: Gormon reseptory-pozitiw, HER2-pozitiw we Üçlü-negatiw .
- Bejergini meýilleşdirmek üçin haýsy görnüşli rak keseliniň bardygyny bilmek möhümdir.
- Gormon-pozitiw rak keselleri gormon terapiýasyna gowy jogap berýär.
- HER2-pozitiw rak keselleri çalt össe-de, olar üçin ýörite işlenip düzülen ýokary netijeli maksatly terapiýalar bar.
- Üçlü negatiw rak keselini bejermek kyn bolsa-da, olara garşy himioterapiýa we täze maksatly terapiýalar bilen göreşip bolýar.
- Eger lukmançylyk ýazgylaryňyzdaky islendik zat barada soraglaryňyz bolsa, soramakdan çekinmäň . Lukmanyňyzdan aýdyň düşündiriş soraň. Siz ýalňyz dälsiňiz we size kömek edip biljek köp adam bar.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň