Geliň, bedeniň natriý ýitirip, onuň öwezini dolmaga synanyşýan çynlakaý ýagdaýy bolan "Merkezi Pontin Mielinolizi" (CPM) barada öwreneliň!

Bedenimizdäki duzuň ýa-da natriýiň mukdarynyň azalmagy käwagt howply bolup biler. Emma natriýiň bu azalan mukdaryny birden köpeltsek, beýnimize zyýan ýetirip biljekdigini bilýärdiňizmi? Şeýle wagtda ýüze çykyp biljek bir çynlakaý ýagdaý "Merkezi Pontin Mielinolizi (CPM)" diýlip atlandyrylýar. Käwagt oňa "Osmotik Demielinasiýa Sindromy (ODS)" hem diýilýär. Geliň, bu barada has jikme-jik gürleşeliň, sebäbi bu biziň hemmämiziň bilmeli zadymyz.

"Merkezi Pontin Mielinolizi (CPM)" näme? Gysgaça aýdylanda...

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "Merkezi Pontin Mielinoliz (MPM)" beýni sütünimiziň ortasyndaky "Pons" sebitindäki nerw öýjüklerine we olaryň töweregindäki "mielin örtügi" diýlip atlandyrylýan gorag örtügine zyýan ýetirmekdir. Muny simiň daşyndaky plastik örtük ýaly göz öňüne getiriň. Bu mielin örtügi nerw öýjükleriniň has çalt hereket etmegine kömek edýär.

Beýnimiz bedenimiziň örän möhüm bölegidir. Maglumatlaryň oňurga ýiligimiz bilen beýniniň uly "pikirlenýän" böleginiň arasynda öňe-yza geçýän ýeridir. Şeýle hem, ol dem alyş, iýmit siňdiriş we ýürek urşu ýaly möhüm funksiýalary dolandyrmaga kömek edýär.

Şeýlelikde, "CPM" ýagdaýynda bu mielin örtügi zaýalanýar we ahyrsoňy nerw öýjükleri ýok edilip bilner. Bu köplenç bedenimizdäki natriý derejesi birden, örän çalt ýokarlananda bolýar. Bu töwekgelçilik, esasanam, bedenimizdäki natriýiň pes derejesini bejerýänimizde ýüze çykýar (muny biz "giponatremiýa" diýip atlandyrýarys).

CPM dürli alamatlary döredip biler. Bularyň arasynda myşsalaryň gowşaklygy, paraliz, sözleýiş kynçylyklary we özüni alyp barşyň üýtgemegi bar. Adamlaryň köpüsi doly sagalýar, ýöne käbirlerinde dowamly maýyplyk bolup biler. Seýrek ýagdaýlarda ölüm bolup biler.

Bu "CPM" keseliniň döremek howpy kimde has ýokary?

Aslynda, bedende natriý derejesini peseldýän islendik kesel ýa-da ýagdaý CPM töwekgelçiligini artdyrýar. 48 sagatdan gowrak wagtlap natriý derejesini peselden adamlar iň ýokary töwekgelçilikde bolýarlar.

Esasan ‘CPM’ bilen baglanyşykly ýagdaýlar:

• Alkogolyň aşa köp ulanylmagy ("Alkogol ulanmak bozulmasy") : Bu esasy sebäpdir.
• Bagyr transplantasiýa : Natriý bilen bagly meseleler bagyr dogry işlemeýän wagtynda hem ýüze çykyp biler.
• Agyr ýanyklar : Agyr ýanyklar bedeniň suwuklyklarynda we duzlarynda deňagramlylygyň bozulmagyna sebäp bolup biler.
• Göwrelilik döwründe aşa köp gaýtarma (giperemezis gravidarum) : Käbir eneler göwrelilik döwründe güýçli gaýtarma başdan geçirýärler, bu bolsa natriý derejesiniň peselmegine hem sebäp bolup biler.
• Iýmitlenmezlik : Bu meseleler hatda dogry iýmit we içgi ýok wagty hem ýüze çykýar.

"Merkezi Pontin Mielinoliz" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý nähili ýaýran?

Dogrusyny aýtsam, lukmanlar bu ýagdaýyň nähili ýaýrandygyny anyk aýdyp bilmeýärler. Sebäbi , ýeňil CPM-li adamlaryň köpüsinde alamatlar görünmeýär. Bu, olaryň hatda bu ýagdaýyň bardygyny hem bilmeýändiklerini aňladýar.

Şeýle-de bolsa, CPM-iň agyr ýagdaýlary köplenç alkogol içýän adamlarda, bagyr transplantasiýasyny alanlarda we beýleki agyr lukmançylyk ýagdaýlary bolanlarda duş gelýär.

Bu "Merkezi Pontin Mielinoliz" näme üçin ýüze çykýar? Sebäbi näme?

Öň belläp geçişimiz ýaly, "Merkezi Pontin Mielinoliziniň" esasy sebäbi natriý derejesiniň çalt ýokarlanmagydyr. Bu, adatça, bedende natriý derejesiniň pes bolmagy ("giponatremiýa") bejerilende ýüze çykýar.

Indi, serediň, natriý bedenimiz üçin möhüm elektrolitdir . Gysgaça aýdylanda, natriý öýjüklerimiziň içinde we daşynda suwuklygyň mukdaryny deňleşdirmäge kömek edýär. Aşa köp alkogol içmek, bagyr keselleri we başga-da birnäçe saglyk ýagdaýlary bedende natriý derejesiniň peselmegine sebäp bolup biler. Eger giponatremiýa diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý dogry bejerilmese, ol agyr kesellere we hatda hassahana ýerleşdirilmegine sebäp bolup biler.

Şeýlelik bilen, hassahana ýerleşdirilen wagtyňyz, lukmanlar size damardan (damardan) duzly ergin bermek arkaly bu pes natriý derejesini düzedýärler. Şeýle-de bolsa, eger natriý derejäňiz bu ýerde gaty çalt ýokarlansa, CPM şol wagt ýüze çykyp biler.

Muny guradylan ösümlige birden köp suw guýanyňyzda näme bolýandygyny göz öňüne getiriň. Bu seresaplylyk bilen edilmeli zat. Bedeniň natriý derejesini düzetmek üçin hem şol bir zat.

Bu "Merkezi Pontin Mielinoliz" nähili bolýar? Bedeniň içinde hakykatdan näme bolýar?

Ganyňyzdaky natriý derejesi birden çalt ýokarlananda, nerw öýjükleriniň içindäki suw öýjüklerden çykýar. Bu "osmotik süýşme" diýlip atlandyrylýar. Bu nerw öýjükleriniň guraýan ýaly suwsuzlanmagyna sebäp bolýar. Bu suwsuzlanma nerw öýjüklerine we olary gurşap alýan mielin örtügine zyýan ýetirýär. Mielin örtügine edilýän bu zyýan "mielinoliz" diýlip atlandyrylýar.

Beýni sütüniniň bir bölegi bolan “Pons” nerw öýjükleri bu görnüşli “mielinoliz”-e has-da duýgurdyr. Şonuň üçin ol “Merkezi Pontin Mielinolizi” diýlip atlandyrylýar.

“Merkezi Pontin Mielinolizi (CPM)” bilen “Ekstrapontin Mielinolizi (EPM)” arasyndaky tapawut näme?

Bu mielin zeperlenmesi hemişe diňe köprülerde ýüze çykmaýar. Käwagt mielinoliz beýniniň beýleki böleklerinde hem ýüze çykyp biler. Köprüden daşardaky bu görnüşli mielin zeperlenmesine ekstrapontin mielinoliz (EPM) diýilýär.

Şeýle-de bolsa, EPM örän seýrek duş gelýär. CPM-li adamlaryň dörtden birinde (takmynan 25%) EPM hem bolup biler.

"Merkezi Pontin Mielinoliziniň" alamatlary näme?

CPM-iň alamatlary, adatça , natriý derejesiniň çalt düzedilmeginden birnäçe günüň içinde başlaýar. Bu alamatlar beýniniň mielin zeperlenmesiniň haýsy ýerinde ýüze çykandygyna we näçe zeperlenendiginiň derejesine baglylykda üýtgeýär. Görülýän esasy alamatlar:

• Özüňi alyp barşyň üýtgemegi: meselem, birden gaharlanmak ýa-da tolgunmak.
• Çaşgynlyk: Huşuň bulanýan ýaly, nirededigiňi we sagadyň näçe bolandygyny ýatdan çykarýan ýaly duýgy.
• Gürlemekde kynçylyk (dizartiýa): Sözler bulaşýar we geplemek düşnüksizleşýär.
• Ýuwutmagyň kynçylygy (disfagiýa): Iýmit we içgileri ýuwutmagyň kynçylygy, bogulýan ýaly duýulýar.
• Ýüziň paralizi: Ýüziň bir tarapy uýuşýar we dogry işlemegini bes edýär.
• Myşsalaryň gowşaklygy: Aýak-aýaklaryň uýuşýan ýaly duýulýar.
• Deňagramlylygyň we koordinasiýanyň ýitmegi: Ýöreýän wagty tentelemek, zatlary dogry tutup bilmezlik.
• Myşsalaryň islegsiz hereketleri we titremeleri (`Titreme`): Aýak-aýaklaryň gözegçilik edip bolmaýan titremesi.
• Göz hereketleriniň kadasyzlygy (`Okulomotor disfunksiýa`).
• Parkinsonizm: Parkinson keseline meňzeş titreme, geplemekde kynçylyk we ýöremekde kynçylyk ýüze çykyp biler.
• Kwadriparez: Dört elde, aýakda we dabanda gowşaklyk .

Iň agyr ýagdaýlarda, CPM göz myşsalaryndan başga ähli myşsalaryň paraliz bolýan "gulplanan sindrom" diýilýän ýagdaýa sebäp bolup biler. Bu, näsagyň pikirlenip we gözlerini hereketlendirip bilýändigini, ýöne gepläp ýa-da bedenini hereketlendirip bilmeýändigini aňladýar. Şeýle hem, olar koma düşüp ýa-da ölüp bilerler.

Bu "Merkezi Pontin Mielinoliz" ýagdaýy nähili anyklanýar? (Diagnoz)

CPM-i anyklamak üçin lukmanyňyz aşakdakylary eder:

• Özüňiziň alamatlaryňyz barada soraň: näme duýýarsyňyz, bu kynçylyklary näçe wagt bäri başdan geçirýärsiňiz we ş.m.
• Olar mümkin bolan sebäpleri gözleýärler: bejergi alan wagtyňyz natriý derejäňiz nähilidi we başga lukmançylyk ýagdaýyňyzyň barmy ýa-da ýokmy ýaly zatlar.
• MRT skanirlemesi: MRT lukmanyňyza beýniňizde mielinoliz sebäpli ýüze çykan zeperlenme ýerlerini (zeperlenmeleri) görmäge kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, käwagt bu zeperlenme ýerleri alamatlar başlandan iki hepde soň MRT-de görünmeýär.

"Merkezi Pontin Mielinoliziniň" bejergi usullary nähili?

CPM üçin belli bir standart bejergi ýok. Bejerginiň esasy maksady alamatlary gözegçilikde saklamakdyr. Mysal üçin, dopaminergik dermanlar (dopamin derejesini ýokarlandyrýan dermanlar) käwagt Parkinson alamatlary (titreme, geplemekde kynçylyk) bolan adamlar üçin peýdaly bolup biler.

Käbir lukmanlar natriý derejesini ýene-de peseldip, soňra ony ýene-de örän haýal ýokarlandyrmak arkaly "CPM" ýagdaýyny bejerdiler. Şeýle-de bolsa, bu bejeriş usuly hemmelere peýdaly däl.

"Merkezi Pontin Mielinolizinden" nädip goranmaly? (Öňüni alyş)

Bu iň möhüm zat.

• Eger bedeniňizde natriý derejesiniň peselmegine sebäp bolup biljek lukmançylyk ýagdaýyňyz bar bolsa, muňa üns beriň.
• Eger sizde alkogol ulanmak bilen baglanyşykly kesel bar bolsa, lukmanyňyzdan kömek soraň. Alkogol ulanmak giponatremiýany (pes natriý derejesini) döredip biler. Şeýle hem, ol bagyr ýetmezçiligine, ýagny bagyr transplantasiýasyna sebäp bolup biler. Bular CPM-iň esasy töwekgelçilik faktorlarydyr.

Lukmanlar giponatremiýasy bolan näsaglarda natriý derejesini howpsuz we kem-kemden ýokarlandyrmak üçin häzirki kliniki görkezmelere eýermek arkaly Merkezi Pontin Mielinoliziniň (CPM) öňüni alýarlar.

Merkezi Pontin mielinolizini bejerip bolýarmy? Ony yzyna gaýtaryp bolýarmy?

Bu köp adamyň başdan geçirýän meselesi. Soňky barlaglara görä, CPM-i başdan geçirýän adamlaryň takmynan 94% -i diri galýar. Şeýle hem, 25% bilen 40% aralygynda doly sagalýar.

Şeýle-de bolsa, CPM-li adamlaryň takmynan 25% -i doly sagalyp bilmeýär. Bu adamlara ömrüniň dowamynda käbir goldawa mätäç bolmagy mümkin. Gepleşik terapiýasy, zähmet terapiýasy we fiziki terapiýa ýaly bejergiler olara gündelik işleri ýerine ýetirmäge kömek edip biler.

"CPM" ýagdaýy bilen nähili ýaşamaly?

Lukmanyňyz size gerek bolan maslahaty berer. Şol bejeriş meýilnamasyny takyk ýerine ýetirmek bilen, gündelik durmuşyňyza päsgel berýän alamatlary gözegçilikde saklap bilersiňiz.

Siz we maşgalaňyz goldaw hyzmatlaryndan uly peýda görüp bilersiňiz. Öýde bejergi, goldaw toparlary we beýleki serişdeler barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Alkogol ulanmak bozulmasy üçin nädip kömek almaly?

Lukmanlar alkogol ulanmak bozulmasyny özüni alyp barş terapiýasy we derman serişdeleri bilen bejerýärler. Şeýle hem, höweslendirme we jogapkärçilik bilen kömek berýän köp sanly goldaw toparlary bar.

Alkogol ulanyş bozulmasy bolan adamlar hassahanalarda, ýaşaýyş jaýlarynda reabilitasiýa merkezlerinde ýa-da ambulator hyzmatlar arkaly bejergi alyp bilerler.

Alkogol ulanmak bozulmasyndan sagalmagyň ilkinji ädimi, özüňizde bir meseläniň bardygyny boýun almakdyr. Lukmandan kömek soran wagtyňyz, sagalmak mümkinçiligiňizi ep-esli artdyrýarsyňyz.

Iň esasy zat - ýadyňyzda saklaň! (Öýe äkitmek baradaky habar)

Merkezi Pontin mielinolizi (CPM) hakykatdanam öňüni alyp bolýan ýagdaýdyr. Lukmanlar giponatremiýasy (pes natriý) bolan näsaglarda natriý derejesini üns bilen we üns bilen ýokarlandyrmak üçin häzirki görkezmelere eýerýärler.

Alkogol ulanmak bilen baglanyşykly kynçylygyňyz bolsa, ony bes etmek üçin çäre görmek arkaly töwekgelçiligiňizi azaldyp bilersiňiz. Kömege mätäç bolsaňyz, lukmanyňyz bilen gürleşiň. Olar size durmuş ýörelgesini üýtgetmek we sagdyn endikleri ösdürmek üçin zerur bolan goldaw we serişdeler bilen üpjün edip bilerler.

Ýadyňyzda bolsun, aň-düşünje iň uly goragdyr!

Merkezi Pontin mielinoliz, beýni, nerwler, natriý, mielin, alkogol, CPM