Özüňizi gowşak duýýarsyňyzmy? Aýak-aýaklaryňyz gyjyndyrýarmy? Geliň, CIDP (Hroniki iltihaply demielinleşdiriji polineýropatiýa) barada öwreneliň!

Käwagt özüňizi gaty ýadaw duýýarsyňyzmy, elleriňiz we aýaklaryňyz uýuşýarmy ýa-da gyjyndyrma duýýarsyňyzmy? Käwagt bu zatlara köp üns bermeýän bolmagyňyz mümkin. Şeýle-de bolsa, seýrek ýagdaýlarda bu alamatlar has çynlakaý bir zadyň alamaty bolup biler. Şeýle seýrek, ýöne bilmeli möhüm ýagdaýlaryň biri CIDP (Hroniki iltihaply demielinleşdiriji polineýropatiýa) diýlip atlandyrylýar. Ady biraz uzyn ýaly bolsa-da, ony ýönekeýleşdireliň.

CIDP (Hroniki iltihaply demielinleşdiriji polineýropatiýa) näme?

Bu at biraz çylşyrymly ýaly görünse-de, onuň manysyny düşündirsek, bu kesel barada has gowy düşünje alyp bileris.

• Hroniki: Bu "uzak möhletli" diýmegi aňladýar. Bu CIDP-niň birden ýüze çykyp, çalt sagalmaýandygyny aňladýar. Ol azyndan sekiz hepde dowamynda haýal ösýär. Käwagt alamatlar peselýär we soňra birnäçe aý ýa-da hatda ýyllardan soň gaýtadan peýda bolýar. Bu gaýtalanýan mesele ýaly.

• Ýalňyşma: Bu "ýalňyşma" diýmegi aňladýar. Bedenimiziň bir ýerinde şikes alanymyzda, ol şişýär we gyzyl bolýar, şeýlemi? Şeýle bolýar. Emma KIDP-de bu ýalňyşma öz bedenimiziň immun ulgamyndaky käbir problemalar sebäpli ýüze çykýar. Gysgaça aýdylanda, bedenimizi goramaly esgerler ýalňyşlyk bilen öz nerwlerimize hüjüm edip başlaýarlar. Bu "Awtoimmun hüjüm" diýlip atlandyrylýar. Munuň netijesinde ýüze çykýan aşa köp ýalňyşma periferik nerwlerimize zyýan ýetirýär. Bu periferik nerwler beýniden we oňurga ýiliginden çykýan nerwlerdir.

• Demielinleşdirme: Bu biraz çuňňur söz. Neýronlarymyzyň töwereginde gorag örtügi bar. Ol elektrik siminiň daşyndaky plastik örtük ýalydyr. Bu örtük "(Miýelin örtügi)" diýlip atlandyrylýar. Bu mielin örtügi nerw habarlarynyň çalt we takyk geçmegine mümkinçilik berýär. "(Demielinleşdirme)" mielin örtüginiň ýok edilendigini ýa-da zaýalanandygyny aňladýar. Soňra, simdäki plastik aýrylanda bolşy ýaly, tok syzýar we nerw habarlary dogry geçmeýär.

• Polineýropatiýa: "Poli" "köp" diýmegi aňladýar. "Neýropatiýa" nerwlere zyýan ýetirmek diýmegi aňladýar. Polineýropatiýa bedendäki köp sanly periferik nerwlere bir wagtyň özünde zyýan ýetirmek diýmegi aňladýar. Bu bolsa myşsalaryň gowşaklygy, uýuşma we paresteziýa ýaly dürli kynçylyklara sebäp bolup biler.

Şeýlelik bilen, ýönekeý söz bilen aýdylanda, CIDP uzak möhletli ýagdaý bolup, onda periferik nerwleriň töweregindäki mielin örtügi öz immun ulgamymyzdaky näsazlyk sebäpli zeperlenýär we netijede köp nerwleriň işiniň bozulmagyna getirýär. Düşünýärsiňizmi?

Guillain-Barré sindromy (GBS) bilen CIDP-niň arasyndaky tapawut näme?

Siz, ähtimal,Siz "(Guillain-Barré sindromy)" ýa-da "(GBS) " barada eşiden bolmagyňyz mümkin. CIDP keseli GBS-e örän meňzeýär. Lukmanlar CIDP-ni GBS-iň uzak möhletli görnüşi hasaplaýarlar. GBS şeýle hem immun ulgamymyz periferik nerwlere hüjüm edýän seýrek duş gelýän keseldir.

Ýöne esasy tapawut wagtdyr. GBS-iň iň erbet ýagdaýy, adatça, alamatlar başlandan iki-üç hepde soň ýüze çykýar. Ýöne köp adamlar şondan soň ýuwaş-ýuwaşdan sagalýarlar. Emma CIDP has uzak dowam edýär. Alamatlar azyndan sekiz hepde dowamynda ýuwaş-ýuwaşdan ýaramazlaşýar.

CIDP nähili ýaýran?

CIDP aslynda örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Barlagçylaryň pikiriçe, ABŞ-da CIDP-niň täze ýagdaýlarynyň sany ýylda 100,000 adama 0,8 bilen 8,9 aralygynda bolýar. Bu aralyk biraz uly, sebäbi CIDP dürli adamlara dürli täsir edip bilýär we keseli anyklamak kyn.

CIDP islendik ýaşda ösüp bilýär.

CIDP-niň alamatlary näme?

CIDP-niň alamatlary görnüşine baglylykda üýtgeýär. Şeýle-de bolsa, iň köp duş gelýän alamat azyndan sekiz hepde dowam edýän progressiw myşsa gowşaklygydyr. Bu, adatça, bedeniň iki tarapyna hem deň derejede täsir edýär. Hususan-da:

• Çanak we bud böleginiň myşsalary
• Egin we ýokarky gol böleginiň myşsalary
• Palma we barmaklar
• Aýaklar we barmaklar

Göz öňüne getiriň, birden oturgyçdan turmagyň kynlaşýandygyny, basgançaklardan çykyp bilmeýän ýaly duýýandygyňyzy ýa-da saçyňyzy daramagyň ýa-da käse tutmagyň kynlaşýandygyny duýýarsyňyz. Şeýle zatlar bolup biler.

Görülmegi mümkin bolan beýleki alamatlar:

• Tässirlenen myşsalaryň atrofiýasy
• Elleriň we aýaklaryň barmaklarynda uýuşma, gyjyndy ýa-da duýujylygyň ýitmegi (Paresteziýa)
• Bedeniň deňagramlylygyny saklamakda kynçylyk we gowşak utgaşdyrma (büdräp ýörmek ýaly)
• Ýöremekde kynçylyk ýa-da ýöremegiň doly ýitmegi
• Çuňňur tendon refleksleriniň ýitmegi ýa-da gowşaklygy (lukman muny dyza kiçi çekiç bilen kakyp barlaýar)
• Neýropatik agyry. Bu ýanma ýa-da elektrik togy urmasy ýaly duýulýan agyrydyr.

Gaty seýrek ýagdaýlarda, şeýle alamatlary hem görüp bilersiňiz:

• Ýuwutmagyň kynçylygy (Disfagiýa) we boýunuň ýokarky böleginiň gowşaklygy
• Iki gezek görme

Bu alamatlar wagtyň geçmegi bilen üýtgeýär. Olar haýal başlap ýa-da çalt ösüp biler. Käwagt olar gelip-gidip, birnäçe günden soň ýitip, soňra ýene-de ýüze çykyp biler. Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, mümkin boldugyça çalt lukmana ýüz tutmak möhümdir.Irki anyklaýyş we bejergi sagalmaga uly ýardam berýär.

CIDP-niň dürli görnüşleri barmy?

Hawa, CIDP-niň dürli görnüşleri bar we olaryň alamatlary biraz tapawutlydyr.

Iň köp ýaýran görnüşi adaty CIDP bolup , bedeniň iki tarapynda hem myşsalaryň gowşaklygyna we duýgy alamatlaryna (meselem, uýuşma) sebäp bolýar.

Käbir atipik wariantlar :

• `(Köpfokal hereketlendiriji newropatiýa)`: Bu diňe myşsalaryň gowşaklygyny öz içine alýar. Bu gowşaklyk hem asimmetrikdir, ýagny bedeniň bir tarapyndaky diňe bir ýere ýa-da dürli ýollar bilen birnäçe ýere täsir edip biler.
• `(Lewis-Sumner sindromy): Bu asimmetrik myşsa gowşaklygyny we duýgy alamatlaryny öz içine alýar.
• `(Arassa Duýgur CIDP)`: Bu uýuşmaga, agyrylara, deňagramlylyk meselelerine we adaty bolmadyk ýöreýişe sebäp bolup biler. Ýöne myşsalaryň gowşaklygy ýok.
• `(Arassa Hereket CIDP):`: Bu ýagdaýda, myşsalaryň gowşaklygy we bedeniň iki tarapyna täsir edýän refleksleriň ýitmegi görünýär, ýöne duýgy alamatlary ýok.

Barlagçylar henizem CIDP-niň beýleki görnüşlerini öwrenýärler.

CIDP-niň sebäbi näme?

Öň ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, barlagçylar CIDP-niň immun ulgamymyzdaky näsazlyk sebäpli döreýändigine ynanýarlar. Takyk sebäbi heniz belli bolmasa-da, immun ulgamymyz mielin örtügini duşman hökmünde görýär we soňra oňa hüjüm etmäge başlaýar (awtoimmun reaksiýa).

Mielin örtügi nerw öýjüklerimiziň daşyndaky gorag gatlagydyr. Ol nerw süýüminiň (akson) uzyn böleginiň daşyny örtýär. Mielin elektrik impulslarynyň nerw boýunça dogry hereket etmegine mümkinçilik berýän zatdyr. Mielin zeper ýetende, bu elektrik impulslary örän haýal hereket edýär ýa-da düýbünden ýitýär. Soňra "habarlar" gitmeli ýerine ýetmeýär. CIDP alamatlarynyň sebäbi şudur.

Gowy izolýasiýa edilen elektrik simini göz öňüne getiriň. Ol tok geçirijiligini ajaýyp geçirýär. Emma şol simiň plastik örtügi käbir ýerlerden aýrylyp gitse näme bolar? Tok syzýar ýa-da dogry akmaýar, şeýlemi? Mielin örtügi zaýalananda şeýle bolýar.

CIDP nähili anyklanýar?

CIDP-ni anyklamak kyn bolup biler, sebäbi dürli görnüşleriň dürli alamatlary bar. CIDP-ni anyklamak üçin lukmanyňyz:

• Olar siziň alamatlaryňyzy üns bilen diňlärler we lukmançylyk taryhyňyz barada sorarlar.
• Fiziki barlag we newrologik barlag geçirilýär.
• Diagnozy tassyklamak ýa-da başga ýagdaýlary aradan aýyrmak üçin birnäçe ýörite barlaglar tabşyrylyp bilner.

CIDP-ni anyklamak üçin haýsy testler ulanylýar?

CIDP-ni tassyklamaga we beýleki sebäpleri aradan aýyrmaga kömek edip biljek synaglar şulardyr:

• Elektromiografiýa (EMG) we Nerw Geçirijilik Synaglary: Bu synaglar myşsalaryňyzyň we olary dolandyrýan nerwleriň saglygyny we işini öwrenýär. Bu synaglar, esasanam, MIDP ýaly demielinleşdiriji üýtgeşmeleri (nerw signallarynyň haýal geçirilmegi, tıkanmalar we ş.m.) gözlemek üçin peýdalydyr. Bu MIDP-ni beýleki umumy polinewropatiýa görnüşlerinden tapawutlandyrmaga kömek edip biler.

• Oňurga süňküni / Bel deşilmegi: Bu barlagda lukman aşaky arkaňyza kiçijik iňňäni sokup, beýni-oňurga suwuklygyndan (MSS) nusga alýar. Bu nusga barlag üçin laboratoriýa iberilýär. MSS-li adamlaryň 85% - 90% -inde ak gan öýjükleriniň sany kadaly, ýöne belok derejesi ýokary bolýar. MSS-däki beýleki anomaliýalar başga bir ýagdaýy görkezip biler.

• Beliň aşaky böleginiň magnit-rezonans tomografiýasy (MRT): Eger beliňiziň aşaky bölegindäki nerw kökleri MRT skanirleme wagtynda kontrast boýagy özüne siňdirse, bu CIDP-ni anyklamaga kömek edip biler.

• Gan barlaglary: Lukmanyňyz diabet, witamin ýetmezçiligi, tireoid keseli, Laým keseli, AIW/AIDS we limfoma ýaly newropatiýa sebäp bolup biljek beýleki ýagdaýlary aradan aýyrmak üçin gan barlaglaryny belläp biler . Şeýle hem, olar CIDP bilen baglanyşyklydygy anyklanan käbir antitelalary barlap bilerler.

• Nerw biopsiýasy: Örän seýrek ýagdaýlarda lukman nerw biopsiýasyny maslahat berip biler, bunda nerwiň bir bölegi aýrylyp, mielin örtüginiň zeper ýetendigini ýa-da ýetmedigini anyklamak üçin barlanýar.

CIDP üçin nähili bejeriş usullary bar?

CIDP üçin üç esasy (birinji derejeli) bejeriş usuly bar:

• Kortikosteroidler: Prednizolon ýaly steroid dermanlary iltihaby azaltmaga kömek edýär. Köp adamlar üçin bu steroidleriň özi alamatlary azaltmaga kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, steroidleriň çynlakaý goşmaça täsirleri bolup biler, şonuň üçin bu dermanlaryň uzak möhletli ulanylmagy çäkli. Lukmanyňyz steroidler bilen birlikde başga dermanlary (immunosupressantlary) hem belläp biler.

• Plazma çalşygy / Plazmaferez: Bu bejerişde enjam plazmany ganyňyzdan aýyrýar, ony bejerýär we soňra plazmany we gany bedeniňize gaýtaryp berýär. Gysgaça aýdylanda, ol plazmadaky nerwleriňize hüjüm edýän zyýanly antitelalary süzgüçden geçirýär. Plazma çalşygy adatça diňe birnäçe hepde dowam edýär. Bu bejergini aýlar, hatda ýyllarlap dowam etdirmeli bolmagyňyz mümkin.

• Damar içi immunoglobulin terapiýasy (IVIG): Bu bejergide immunoglobulinler diýlip atlandyrylýan beloklar (immun sistemamyzyň basybalyjylara hüjüm etmek üçin tebigy ýagdaýda öndürýän beloklary) damardan berilýär (IV). Bu immunoglobulin müňlerçe sagdyn adamyň ganyndan alynýar. IVIG immun sistemaňyzyň nerwleriňize ýetirýän zyýanyny azaldyp biler. IVIG ilki başda örän ýokary dozada berlip bilner we bu bejergini aýlar, hatda ýyllar boýy wagtal-wagtal almagyňyz gerek bolup biler.

Häzirki wagtda ylmy işgärler CIDP üçin beýleki bejeriş usullaryny öwrenýärler. Şeýle hem, CIDP üçin kliniki synaga gatnaşmak mümkinçiligiňiz bolup biler. Bu barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.

CIDP bilen durmuş nähili? (Prognoz)

Keselliň uzak möhletli geljegi birnäçe faktorlara baglydyr:

• CIDP başlanda siziň ýaşyňyz .
• Kesel nähili ösýär we keseliň görnüşi .
• Kesel nähili çalt anyklandy we bejergi başlandy .
• Bedeniňiziň ilki başda bejergä nähili jogap berýändigi .

CIDP bilen kesellän adamlaryň takmynan 90% -i bejergi bilen sagalyp bilýär. Emma adamlaryň takmynan 50% -inde gaýtalanma bolýar. Umuman alanyňda, ýaşlykda CIDP bilen kesellän adamlaryň uzak möhletli prognozy gowy. Eger CIDP üçin hiç hili bejergi almasaňyz, nerwleriň hemişelik zeperlenmegi ýüze çykyp biler, bu bolsa käbir maýyplyga getirip biler.

Lukmanyňyz siziň anyk ýagdaýyňyza esaslanyp, geljekde nämeleriň garaşylýandygy barada size gowy düşünje berip biler.

CIDP ömrüň dowamlylygyny gysgaldýarmy?

CIDP ölüm howply kesel däl. Bu keseli başdan geçirýän adamlaryň ömrü adatça keseli bolmadyk adamlaryňky bilen deň bolýar. Şonuň üçin alada etmeli zat ýok.

CIDP-niň öňüni alyp bolýarmy?

Barlagçylar heniz CIDP-niň anyk sebäbini tapmadyklary üçin, häzirki wagtda keseliň ösmeginiň öňüni almagyň belli bir usuly ýok.

Haçan lukmana görünmeli? / Haçan gyssagly kömek bölümine gitmeli?

Eger size CIDP diagnozy goýlan bolsa, alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamak we bejergi almak üçin lukmanyňyza yzygiderli görünmeli. CIDP alamatlary aýlar ýa-da hatda ýyllarlap ýüze çykyp we ýitip gidip bilýär, şonuň üçin dowamly bejergi zerur bolup biler.

Gaty seýrek ýagdaýlarda, CIDP dem almak üçin zerur bolan myşsalara täsir edip biler. Dem almakda kynçylyk çekýän bolsaňyz, derhal 911 belgisine (ýa-da ýerli gyssagly kömek belgisine) jaň ediň ýa-da iň ýakyn gyssagly kömek bölümine baryň. Bu gyssagly ýagdaýdyr.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar

Bedeniňizi dolandyryp bilmeýän ýaly duýmak gorkunç bolup biler. Emma gowy habar, CIDP (Hroniki iltihaply demiýelinleşdiriji polineýropatiýa) alamatlaryny bejerip bolýar, esasanam bejergä irki başlasaňyz. Lukmanlar toparynyň bu ýagdaý bilen göreşmek üçin her ädimde siziň bilen bolýandygyny ýadyňyzdan çykarmaň. Şonuň üçin ýürekli boluň we lukmanyňyzyň maslahatyna eýeriň.

` CIDP, Newropatiýa, Myşsalaryň gowşaklygy, Uýuşma, Immun ulgamy, Mielin, Nerw ulgamy, CIDP bejergisi, Dowamly iltihaply Demielinleşdiriji Polinewropatiýa