Arteriýanyň dykylmagy sebäpli ýüregiňize stent goýduryldymy? Köp adamlar stent goýdurylandan soň rahatlyk tapýarlar. Ýöne käwagt arteriýa stent goýlan ýerinde ýene-de daralyp başlaýar. Köne keseliň gaýdyp gelýän ýaly duýulýar. Şu gün biz şeýle ýagdaýlarda ulanylýan biraz başgaça, ýörite bejeriş usuly barada gürrüň ederis.
Gysgaça aýdylanda, koronar brakiterapiýa näme?
Bu biraz çylşyrymly at bolsa-da, hekaýasy örän ýönekeý. Koronar brakiterapiýa ýüregiň koronar arteriýalaryna berilýän ýörite şöhle bejergisidir.
Ýürege gan berýän arteriýalary turba hökmünde göz öňüne getiriň. Bu turbalaryň içinde gan örtügi toplanyp, daralanda, biz muňa koronar arteriýa keselini (KAK) diýýäris. Munuň bejergisi hökmünde lukmanlar arteriýa täzeden giňeltmek üçin oňa kiçi tor turba bolan stent goýýarlar.
Ýöne käbir adamlarda stentiň töwereginde ýara dokumasy emele gelip başlaýar. Ýaralanma alanymyzda ýaranyň emele gelmegi ýaly. Bu ýara dokumasy giňelen arteriýanyň kem-kemden daralmagyna we gaýtadan ýapylmagyna sebäp bolýar. Lukmançylykda biz muňa stent içindäki restenoz (ISR) diýýäris.
Şonuň ýaly-da, koronar brakiterapiýa stentiň töwereginde ýara dokumasynyň emele gelmeginiň we arteriýanyň ýene-de daralmagynyň öňüni almak üçin ulanylýar. Bu bolsa, daralýan ýere örän az dozada radiasiýany gönükdirmegi, ýara dokumasyny emele getirýän öýjükleri ýok etmegi öz içine alýar.
Bu bejergä hakykatdanam kim mätäç?
Bu bejergi hemmelere laýyk däl. Lukmanlar ony diňe birnäçe aýratyn ýagdaýda maslahat berýärler. Eger size stent goýulan bolsa we ol ýene-de bloklansa (ISR), bu bejergi size laýyk bolup biler.
Bu usulyň kim üçin has amatlydygyny görmek üçin aşakdaky tablisa serediň.
| Brakiterapiýa üçin laýyk bolup biljek adamlar | |
|---|---|
| Gaýtalanýan stent okklýuziýasy (Gaýtalanýan ISR) | Eger stent goýlan ýer gaýta-gaýta daralýan bolsa. |
| Köp sanly stentler ýa-da uzyn stentler | Eger koronar arteriýalaryňyzda birnäçe stent bar bolsa ýa-da stentiňiz örän uzyn bolsa. |
| Diabet ýaly beýleki keseller | Diabet ýaly beýleki lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli beýleki bejergileriň (meselem, şuntlaýyş operasiýasy) dowamynda gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi ýokary bolanlar üçin. |
| Kiçi gan damarlary | Ýürek gan damarlary beýleki bejergiler üçin gaty kiçi bolanlar üçin. |
Bu bejergini almaly däl adamlar barmy?
Hawa, bu hemmeler üçin amatly däl. Mysal üçin, eger siz öň döş raky ýa-da döş sebitindäki başga bir rak üçin radiasiýa terapiýasyny alan bolsaňyz, bu bejergi adatça geçirilmeýär. Şeýle hem, eger stent ýara dokumasy sebäpli däl-de, stent goýmak üçin ulanylýan şar bilen baglanyşykly mesele sebäpli ýapylan bolsa, bu bejergi hökman däl. Bu barada iň gowy karary kardiologyňyz kabul eder .
Bejeriş nähili işleýär - ädimme-ädim
Bu uly operasiýa däl. Biz ony minimal inwaziw prosedura diýýäris. Siz köp agyry duýmarsyňyz. Bütin prosedura adatça 10 minut töweregi wagt alýar, ýöne siz hassahanada birnäçe sagatlap galmaly bolarsyňyz.
| Ädimler | Näme bolýar? |
|---|---|
| 1. Taýýarlyk | Bejergiden öň, lukman damaryň nirede daralandygyny anyk görmek üçin damar içi ultrases ýaly skanirleme geçirer. |
| 2. Anesteziýa | Siz doly huşsuz bolmarsyňyz. Size ukusyz we uýuşsyz edýän dermanlar berler. Siz huşlu bolarsyňyz, ýöne hiç zat duýmarsyňyz. |
| 3. Kateteri goýmak | Goluň ýa-da aýagyň uly damaryndan örän inçe turba (kateter) goýulýar we rentgen şöhleleriniň kömegi bilen ol ýüregiň daralan arteriýasyna gönükdirilýär. |
| 4. Şaryň giňelmegi | Arteriýanyň içine kiçijik şar üflenýär we daralýan ýerde radiasiýa terapiýasyny geçirmek üçin ýer döredýär. Bu şar angioplastikasy diýlip atlandyrylýar. |
| 5. Radiasiýa bermek | Soňra, şol kateter arkaly birnäçe minutlap daralan ýere gowy gözegçilik edilen radiasiýa dozasy iberilýär. Bu radiasiýa ýara dokumasyny emele getirýän öýjükleri ýok edýär. Ol beýleki ýerlere täsir etmeýär. |
| 6. Tamamlamak | Şöhlelendirme enjamy we kateter seresaplylyk bilen aýrylýar. |
Bu bejerginiň peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, peýdalary we kiçi töwekgelçilikleri bar.
Esasy artykmaçlyklar
- Stentiň gaýtalanýan okklýuziýasynyň (ISR) öňüni alyp bolýar.
- Bu geljekde ýürek agyrysynyň bolmagynyň ähtimallygyny azaldýar.
- Gaýtalanýan döş agyrylary (stenokardiýa), dem alyş kynçylygy (demgysma) we baş aýlanma ýaly alamatlary aradan aýryp bolýar.
- Uly aýlanyp geçmek operasiýasyny geçirmezden çözgüt tapmak mümkin.
Mümkin bolan töwekgelçilikler
Bu töwekgelçilikler örän pes. Bularyň hemmesi ýürek kateterizasiýasynyň islendik prosedurasy bilen baglanyşykly umumy töwekgelçiliklerdir.
- Ýürek urşunyň bozulmalary (Aritmiýa)
- Gan laxtalary
- Kateter goýlan ýerde agyry ýa-da infeksiýa
- Gan damaryna ýeňil zeper ýetmegi
Iň esasysy, bu bejerişde ulanylýan radiasiýa örän howpsuzdyr.Ol örän gözegçilikli usulda, diňe degişli ýere ulanylýar, şonuň üçin bedeniň başga hiç bir bölegine zyýan ýetirmeýär.
Bejergiden soň näme bolýar? We haçan lukmana görünmeli?
Köp adamlar prosedura geçirilen güni öýlerine gidip bilerler. Size gijäni hassahanada geçirmek gerek bolmagy mümkin. Öýe gideniňizden soň birnäçe günläp agyr hereketlerden gaça durmak möhümdir. Lukmanyňyz gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni almak üçin derman ýazyp berer.
Bejergiden soň ýüregiňiziň saglygyny saklamak siziň jogapkärçiligiňizdir.
- Ýagy az, sagdyn iýmitleniň.
- Çilim çekmegi doly taşlaň.
- Yzygiderli maşk ediň.
- Alkogol sarp edişiňizi gözegçilikde saklaň.
Eger aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza jaň etmeli ýa-da iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) gitmeli.
- Eger gyzgyňyz ýokary bolsa.
- Eger döşüňizde, eňegiňizde, gollaryňyzda ýa-da eginleriňizde güýçli agyry bar bolsa.
- Eger dem almakda kynçylyk çekýän bolsaňyz.
- Kateter goýlan ýerden iriň çykýan bolsa, erbet ysly bolsa ýa-da şişen we gyzyl bolsa.
Bu bejeriş usuly indi giňden ulanylmasa-da (sebäbi täze görnüşli stentler - dermany aýyrýan stentler - gaýtadan okklýuziýa töwekgelçiligini ep-esli azaldy), ol stentiň gaýtalanýan okklýuziýasyny başdan geçirýän çylşyrymly keselleri bolan näsaglar üçin örän netijeli we gymmatly çözgüt bolup biler.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Koronar brakiterapiýa stentiň töwereginde ýara dokumalarynyň emele gelmeginiň we gan damarynyň ýene-de daralmagynyň (stent içinde restenoz) öňüni almak üçin ulanylýan şöhle bejergisidir.
- Bu hemmeler üçin bejergi däl, ýöne ol, esasanam, stentleriň gaýtalanýan dykylmagy, diabet ýaly beýleki keseller ýa-da ýürek keseliniň çylşyrymly ýagdaýlary bolanlar üçin amatlydyr.
- Bu uly operasiýa däl we gözegçilik edilýän dozada radiasiýany bermek üçin ýürege kiçi turba (kateter) goýulýar.
- Ulanylýan radiasiýanyň möçberi örän az we howpsuz bolup, bedeniň beýleki böleklerine täsir etmeýär.
- Bejergiden soň ýürek üçin sagdyn durmuş ýörelgesine eýermek örän möhümdir. Döş agyrysy ýa-da dem alyş kynçylygy ýaly duýduryş alamatlaryny duýsaňyz, derhal lukmana ýüz tutuň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment