Sizde şu alamatlar barmy? Geliň, Kuşing sindromy barada gürleşeliň!

Kuşing sindromy barada hiç eşitdiňizmi? Bu at size biraz täze bolup biler. Gysgaça aýdylanda, bu bedenimiz kortizol gormonyny aşa köp öndürende ýüze çykýan ýagdaýdyr. Käbir adamlar muňa giperkortizolizm hem diýýärler. "Sindrom" birleşýän alamatlaryň toplumydyr. Käbir adamlar ony Kuşing sindromy diýip atlandyran ýaly gören bolmagyňyz mümkin.

Bu kortizol näme?

Kortizol bedenimizdäki steroid gormonydyr. Biz ony köplenç "stress gormony" diýip atlandyrýarys, sebäbi stress astynda bolanymyzda bedenimiz has köp kortizol çykarýar. Bu döwürlerde kortizol bize kömek edýär:

• Ýürek urşyňyz ýokarlanýar.
• Gan basyşyňyz ýokarlanýar.
• Gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklaýar.
• Dem alyşyny gözegçilikde saklaýar.
• Myşsalaryň dartgynlylygyny artdyrýar.

Diňe şol däl, eýsem, biz stresde bolanymyzda, kortizol şol wagt bedenimiz üçin möhüm bolmadyk ulgamlary, mysal üçin, iýmit siňdiriş ulgamy we köpeliş ulgamy ýaly ulgamlary wagtlaýynça ýapmaga hem kömek edýär.

Kortizol bedenimiz üçin möhüm gormondyr. Kortizol şu zatlar üçin möhümdir:

• Gan basyşyny saklaň.
• Gan şekeriniň derejesini kadalaşdyryň.
• Ýalňyşmany azaldyň.
• Ýatlamalary dörediň.
• Dem alyşyňyzy gözegçilikde saklaň.
• Bedende duz deňagramlylygyny saklaň.
• Iýýän iýmitimizi energiýa öwüriň.

Kortizol derejesi böwreklerimiziň ýokarsynda ýerleşýän iki kiçi mäz, böwreküsti mäzleri, beýnidäki gipofiz mäzi we gipofiz mäziniň üstünde ýerleşýän gipotalamus tarapyndan gözegçilik edilýär.

Kuşing sindromy adatça şiş sebäpli ýüze çykýar. Bu iki esasy ýol bilen ýüze çykyp biler:

• Endogen: Bu, bedenimizde öndürilýän kortizol sebäpli ýüze çykýan ýagdaýdygyny aňladýar.
• Ekzogen: Bu ýagdaýyň beýleki lukmançylyk ýagdaýlaryny bejermek üçin kabul edilýän käbir dermanlaryň goşmaça täsiri hökmünde daşarky sebäplerden döreýändigini aňladýar.

Kuşing sindromynyň döremegine kimler has köp sezewar bolýar?

Kuşing sindromy esasan çagalarda, ýaş ulularda we ulularda duş gelýär. Ol esasan 25 bilen 50 ýaş aralygyndaky adamlarda duş gelýär. Kortizol saklaýan dermanlary (meselem, astma we rewmatoid artrit üçin dermanlar) kabul edýän adamlarda bu keseliň döremek howpy has ýokarydyr. Kuşing sindromy bolan adamlaryň takmynan 70% -i aýallar, 30% -i bolsa erkeklerdir.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Kuşing sindromy örän seýrek duş gelýän ýagdaý bolup, ýylda million adamyň 40-70-sinde duş gelýär.

Kuşing sindromy bilen Kuşing keseliniň arasyndaky tapawut näme?

Kuşing keseli Kuşing sindromynyň bir görnüşidir. Ol gipofiz mäzinde dörän ýaramaz şiş sebäpli ýüze çykýar. Bu şiş ACTH gormonyny (adrenokortikotropik gormon) köp bölüp çykarýar. Bu bolsa böwreküsti mäzleriniň kortizolyň köp bölüp çykarmagyna sebäp bolýar.

Kuşing sindromy bolanlaryň arasynda ulularyň 70% -den gowragynda we çagalaryň hem-de ýaşlaryň 60% -den 70% -e çenlisinde Kuşing keseliniň bu görnüşi bar.

Kuşing sindromyny nähili lukmanlar bejerýär?

Bu ýagdaýy anyklamak we bejermek üçin umumy lukmanyňyz sizi endokrinolog atly hünärmene ugradar.

Kuşing sindromy ölüme sebäp bolup bilermi?

Hawa, Kuşing sindromy dogry bejerilmese, ölüme sebäp bolup biler . Bejerilmese, bu ýokary kortizol derejesi (giperkortizolizm) dürli saglyk meselelerine sebäp bolup biler. Mysal üçin:

• Infeksiýalar
• Gan laxtalary, esasanam öýkenlerde we aýaklarda
• Depressiýa
• Ýürek agyrysy
• Agramyň artmagy
• Ýatda saklamakda kynçylyklar ýa-da ünsüň jemlenmeginde kynçylyk
• Ýokary gan basyşy ýa-da ýokary holesterin
• Süňkler döwüldi
• 2-nji tip diabet, prediabet ýa-da açlyk glýukozasynyň bozulmagy

Eger bejerilmese, Kuşing sindromy hatda ölüme hem getirip biler.

Kuşing sindromynyň sebäpleri näme?

Kuşing sindromy bedende kortizolyň ýokary derejesi sebäpli ýüze çykýar. Munuň birnäçe mümkin sebäpleri bar:

• Glýukokortikoid dermanlarynyň ulanylyşy: Glýukokortikoid dermanlary (meselem, prednizon) dowamly astma, rewmatoid artrit, lupus, sarkoidoz we dowamly iltihaplanma döredýän başga-da köp sanly awtoimmun kesellerini bejermek üçin ulanylýar. Bu dermanlary uzak wagtlap kabul etmek "iatrogen" ýa-da ekzogen Kuşing sindromyna sebäp bolup biler. "Iatrogen" sözi lukmançylyk bejergisiniň başga bir zadyň sebäp bolandygyny aňladýar.
• Gipofiz şişleri: Kuşing sindromy ( iatrogen Kuşing sindromyny hasaba almazdan) böwreküsti mäzlerine kortizol öndürmegi tabşyrýan gormon bolan ACTH-y köp öndürýän gipofiz şişleri sebäpli ýüze çykýar we 10 adamyň 8-sinde ýüze çykýar. Bu görnüş Kuşing keseli diýlip atlandyrylýar.
• Böwreküsti mäziniň kortikal şişleri: Böwreküsti mäziniň üstünde ösýän şiş köp kortizol öndürip biler. Bular adatça gowy görnüşli şişlerdir. Şeýle-de bolsa, käwagt bu şiş örän seýrek duş gelýän böwreküsti mäziniň kortikal raky bolup biler.
• Öýken, aşgazanasty bezi, galkan we timus şişleri: ACTH gipofiz mäziniň daşyndaky şişler tarapyndan öndürilende, oňa ektopiki ACTH sindromy diýilýär. Bu şişler adatça howply bolýar. Olaryň iň köp ýaýrany kiçi öýjükli öýken rakydyr.

Kuşing sindromy miras galýarmy?

Adatça, ýok . Kuşing sindromynyň köp ýagdaýlary mirasdüşer däl.

Kuşing sindromynyň alamatlary näme?

Kuşing sindromyna mahsus alamatlardan başga-da, başga köp ýagdaýlara mahsus bolup biljek alamatlar hem bar. Hemmelerde birmeňzeş alamatlar bolmaýar. Şeýle alamatlar ýüze çykyp biler:

• Ýüzde (käbirleri muňa "aý ýüzi" diýýärler), garynda, boýnuň arkasynda (käbirleri muňa "buýwolanyň örküji" diýýärler) we döşde çalt agramyň artmagy.
• Gyzyl, tegelek ýüz.
• Ýaralaryň sagalmagy üçin wagt gerek.
• Ýokary gan basyşy (gipertoniýa).
• Ýüzde, boýunda, döşde, garynda, döşlerde we budlarda saçyň aşa köp ösmegi ýa-da saç dökülmegi (çallyk).
• Diabet.

Başga alamatlar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Garyn böleginde gyrmyzy reňkli uzalma yzlarynyň peýda bolmagy.
• Elleriň we aýaklaryň aňsatlyk bilen gögermegi.
• Umumy gowşaklyk we ýadawlyk.
• Görüşiň bulanmagy we baş aýlanma.
• Myşsalaryň gowşaklygy we el-aýaklaryň ejizligi.
• Erkeklerde libido üýtgemeleri we ereksiýa disfunksiýasy.
• Çagalarda ösüşiň bozulmagy.

Kuşing sindromy näçe wagt dowam edýär?

Kuşing sindromynyň näçe wagt dowam edýändigi bejergä nähili jogap berýändigiňize baglydyr. Kortizol derejesi ýokary bolan (giperkortizolizm) adamlaryň köpüsi birnäçe hepde bejergiden soň sagalýar.

Kuşing sindromy dem alyş kynçylyklaryna sebäp bolýarmy?

Ýok.Dem gysmagy Kuşing sindromynyň häsiýetli alamaty däl.

Kuşing sindromy osteoporoza sebäp bolýarmy?

Hawa. Kuşing sindromy süňkleriň gowşaklygyna sebäp bolup biler. Bu, esasanam, bu kesel uzak wagt bäri dowam edýän bolsaňyz, döwülmelere sebäp bolup biler. Süňkleriň gowşaklygy hem agyry döredip biler.

Kuşing sindromy gipokaliemiýa sebäp bolýarmy?

Gipokaliemiýa ganyňyzdaky kaliý derejesiniň pes bolmagy bilen baglanyşykly ýagdaýdyr. Bu ýagdaý Kuşing sindromy bolanda ýüze çykyp biler.

Kuşing sindromy nähili anyklanýar?

Eger lukmanyňyz kortizol derejesiniň ýokarydygyna (giperkortizolizm) şübhelenýän bolsa, olaryň käbir görkezmelere eýerjekdigi bar. Olar soraglar bererler, lukmançylyk taryhyňyzy alarlar, fiziki barlagdan geçirerler we soňra käbir laboratoriýa barlaglaryny belläp bilerler. Şeýle hem, olar sizi belli bir wagtlap gözegçilikde saklap bilerler.

Kuşing sindromyny anyklamak käwagt biraz kyn bolup biler . Eger lukmanyňyza ýadawlygyňyzy we agramyňyzyň artýandygyny aýtsaňyz, olar derrew Kuşing sindromy barada pikir etmezler. Sebäbi bu alamatlar köp dürli kesellerde duş gelýär.

Şeýle hem, Kuşing sindromyny käwagt polikistik ýumurtgalyk sindromy ýa-da metabolik sindrom bilen garyşdyryp bolýar. Lukmanyňyz diagnoz goýmak üçin başga ýagdaýlary aradan aýyrmaly bolar.

Kuşing sindromyny anyklamak üçin nähili barlaglar geçirilýär?

Lukmanyňyz şu barlaglaryň käbirini geçirip biler:

• 24 sagatlyk siýdik kortizol barlagy: Bu barlag siýdikdäki kortizolyň mukdaryny mikrogramlarda (mkg) ölçeýär. Lukmanyňyz sizden 24 sagadyň dowamynda siýdikiňizi ýygnamagyňyzy sorar.
• Gije ýary tüýkülik kortizol barlagy: Adatça, kortizol derejesi gijelerine örän pes bolýar. Bu barlag kortizol derejesini irden sagat 11 bilen 12 aralygynda barlaýar. Eger sizde Kuşing sindromy bolsa, şol wagt kortizol derejäňiz adatdan daşary ýokary bolar.
• Deksametazonyň pes dozada basylyp ýatyrylmagynyň synagy:Deksametazon kortizola meňzeş dermandyr. Bu barlag üçin siz gijelerine bu dermanyň bir milligramyny (mg) agyz arkaly kabul edýärsiňiz, soňra kortizol derejäňiz irden sagat 8 bilen 9 aralygynda ölçenýär. Bu gan barlagy böwreküsti mäzleriňiziň deksametazona reaksiýa berip, olaryň bölüp çykarýan kortizol mukdaryny azaldyp-azalmadygyny barlaýar. Eger sizde Kuşing sindromy bolsa, kortizol derejäňiz ýokary bolar.
• Gan barlagy: Gan barlagy ganyňyzdaky ACTH derejesini ölçeýär. Eger ACTH derejesi pes bolsa, sizde böwreküsti beziniň şişi bolmagy mümkin. Eger dereje kadaly ýa-da ýokary bolsa, sizde gipofiz şişi ýa-da ektopiki şiş bolmagy mümkin.
• Ýokary dozada deksametazon basyş synagy: Bu pes dozada deksametazon basyş synagyna meňzeýär, ýöne dozasy 1 däl-de, 8 milligramdyr. Bu synag, adatça, pes dozada synag irden ýokary kortizol derejesini görkezenden we gan synaglary gandaky ACTH-iň ýokary derejesini görkezenden soň geçirilýär. Bu synag Kuşing sindromynyň sebäbini tapmaga kömek edip biler. Ol gipofiz adenomasyny (Kuşing keseli diýlip hem atlandyrylýar) we bedeniňiziň başga ýerinde (meselem, öýkenlerde) dörän şişi tapawutlandyrmaga kömek edip biler.

Lukmanyňyz Kuşing sindromynyň bardygyny tassyklandan soň, indiki ädim onuň nämeden dörändigini anyklamakdyr. Köp halatlarda, bu derman ýa-da şiş bolup biler. Eger siz glýukokortikoidleri kabul edýän bolsaňyz, sebäbi şol bolmagy mümkin, şonuň üçin lukmanyňyz dozaňyzy azaldyp biler. Eger siz glýukokortikoidleri kabul etmeýän bolsaňyz, bu böwrek üstü mäziňizde, gipofiz mäziňizde ýa-da başga bir ýerde şişiň bardygyny görkezip biler. Lukmanyňyz şişi tapmaga kömek etmek üçin şuňa meňzeş surat barlaglaryny maslahat berip biler:

• KT skanirleme (KT skanirleme) ýa-da garyn boşlugynyň MRT: Lukmanyňyz böwreküsti mäziňizde şişiň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin KT skanirlemesini ýa-da MRT-ni geçirip biler. Bu skanirlemeler damardan kontrast maddalary (damardan kontrast maddalary) bilen ýa-da onsuz hem edilip bilner. Bu barlaglar böwreküsti mäziniň şişlerini anyklamak üçin örän duýgurdyr.
• Gipofiziň magnit-rezonans tomografiýasy (MRT):MRT şişi gözlemek üçin gipofiz beziňiziň suratlaryny alýar. Käbir ýagdaýlarda MRT doly diagnoz däl. Kuşing sindromy bolan adamlaryň takmynan 50% -inde "kadaly" MRT bar, 10% -inde bolsa sindrom bilen baglanyşykly bolmadyk şişler bolup biler.
• Ikitaraplaýyn aşaky petrosal sinus nusgalary (BIPPS): Bu synag ACTH bölünip çykmagynyň çeşmesini tapýar. ACTH we beýleki gipofiz gormonlary gipofiz mäzinden gana goýberilýär. Tejribeli interwension radiolog bu synagy aşaky petrosal sinuslar diýlip atlandyrylýan iki damar arkaly geçirýär. Bu synagyň takyklyk derejesi 95% bilen 98% aralygyndadyr.
• Döş boşlugynyň KT skanirlemesi: Eger lukmanyňyz ektopiki şişden şübhelenýän bolsa, öýken rakynyň mümkindigini barlamak üçin döş boşlugynyň KT skanirlemesini belläp biler.

Kuşing sindromy nähili bejerilýär?

Bejergi görnüşi ýokary kortizol derejesiniň esasy sebäbine baglydyr. Eger siz glýukokortikoidleri kabul edýän bolsaňyz, lukmanyňyz dozaňyzy azaldar ýa-da glýukokortikoid däl dermany belläp berer.

Eger Kuşing sindromy şiş sebäpli dörese, lukmanyňyz hirurgiki operasiýa ýa-da şöhle terapiýasyny teklip edip biler.

Başga bir wariant, lukmanyňyzyň kortizol öndürilişini azaldýan ketokonazol ýaly dermany belläp bermegidir. Kuşing sindromynyň şişini we alamatlaryny bejermek üçin birnäçe dürli lukman bilen işleşmeli bolmagyňyz mümkin.

• Himioterapiýa: Eger şiş rak keseline öwrülen bolsa we bedeniň beýleki böleklerine ýaýran bolsa, himioterapiýa zerur bolup biler. Islendik goşmaça täsirler barada lukmanyňyz bilen gürleşmegiňizi ýatdan çykarmaň.
• Dermanlar: Kortizoly peseldýän dermanlary goşmak ýa-da Kuşing sindromyna sebäp bolup biljek dermanlary aýyrmak.
• Şöhlelendirme: Gipofiz şişini hirurgiki ýol bilen aýyrmak mümkin däl. Şeýle ýagdaýlarda, alty hepdelik şöhlelendirme terapiýasyny geçmeli bolmagyňyz mümkin. Kortizol derejesiniň kadaly ýagdaýa gelmegi üçin ýyllar gerek bolup biler. Islendik goşmaça täsirler barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
• Hirurgiýa:Gipofiz şişlerini, böwreküsti bezleriniň şişlerini we ektopiki şişleri hirurgiki usulda aýyrmak üstünlikli bolýar, ýöne siz täze, pes kortizol derejesine uýgunlaşmaly bolarsyňyz. Bu döwürde gidrokortizon tabletkalary görnüşinde kortizol dermanyny kabul etmeli bolmagyňyz mümkin. Bu dermany kabul etmegi 6 aýdan 18 aýa çenli bes edip bilersiňiz. Köp halatlarda, laparoskopik operasiýadan soň, bir ýa-da iki günüň içinde hassahanadan çykyp bilersiňiz.

Kuşing sindromy dogry bejerilse, sagalmagy üçin 2 aýdan 18 aýa çenli wagt gerek bolup biler. Bu döwürde we ondan soň lukmanyňyz bilen ýakyn aragatnaşykda boluň.

Kuşing sindromy bolsa näme garaşyp bilerin?

Lukmanyňyz Kuşing sindromyny bejerip biler we bejermeli. Bejerilmese, ölüme sebäp bolup biler. Alamatlaryňyzy lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşmak üçin mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutuň.

Kuşing sindromy hasam erbetleşip bilermi?

Kuşing sindromy dogry bejerilmese, has-da erbetleşip biler. Lukmanyňyz bilen habarlaşyp duruň we täze alamatlar, ýaramazlaşýan alamatlar ýa-da başga meseleler barada olara habar beriň.

Kuşing sindromynyň töwekgelçiligini nädip azaltmaly ýa-da öňüni alyp bilerin?

Bedeniňiziň hemişe kortizol gerek. Ol işjeň bolmagy üçin gerek. Ol dem alyşyňyzy gözegçilikde saklaýar, iýýän iýmitiňizi energiýa öwürýär, gan şekeriniň derejesini kadalaşdyrýar, stress bilen göreşmäge kömek edýär we başga-da köp işleri edýär. Kortizol bedeniňiziň duşmany däl, ýöne onuň aşa köp bolmagy gowy däl. Şeýle-de bolsa, kortizolsyz ýaşap bolmaýar.

Eger siz glýukokortikoidleri ýa-da steroidleri kabul edýän bolsaňyz, lukmanyňyzdan kortizol derejäňizi ýakyndan gözegçilikde saklamagyny haýyş ediň. Gynansak-da, şişiň Kuşing sindromyna (giperkortizolizm) sebäp bolmagynyň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok.

Kuşing sindromy bilen ýaşamak nähili?

Kuşing sindromy bilen ýaşamak kyn bolup biler, ýöne ol hökman ölüme howp salýan ýagdaý bolmaly däl. Size kömek etmek üçin taýýarlanan lukmanlar bar we bejeriş usullary hem bar. Bu bejeriş usullary adatça Kuşing sindromyny bejerip we ýokary kortizol derejesiniň (giperkortizolizm) alamatlaryny gowulaşdyryp biler.

Kuşing sindromy käbir emosional we sosial kynçylyklary başdan geçirmegiňize sebäp bolup biler. Käbir adamlar saç dökülmeginden, saçyň aşa köp ösmeginden we/ýa-da ýüzde we boýnuň arka tarapynda agramyň artmagyndan utanyp bilerler. "Aý ýüzi" we "buýwolyň örkü" sizi sosial ýagdaýlara gatnaşmak barada iki gezek pikirlenmäge mejbur edip biler. Wagtyň geçmegi bilen bejergi bu alamatlaryň gowulaşmagyna kömek edip biler. Kuşing sindromy depressiýa we beýleki ruhy kesellere hem sebäp bolup biler. Zerur bolsa, ýokary kortizol derejesiniň (giperkortizolizm) emosional täsirleri bilen göreşmek üçin maslahat üçin terapewta we derman üçin psihiatra ýüz tutuň.

Men haçan lukmana görünmeli?

Kuşing sindromynyň şu alamatlarynyň haýsydyr biri sizde bar bolsa, lukmana ýüz tutuň:

Aýallara aýratyn täsir edýän alamatlar:

• Ýüzdäki täze ýa-da aşa köp tüýüň ösmegi.
• Jynsy gatnaşygyň üýtgemegi.
• Aýbaşy sikliniň üýtgemegi.

Hemmelere täsir edýän alamatlar:

• Ýüzde (käbirleri muňa "aý ýüzi" diýýärler), garynda, boýnuň arkasynda (käbirleri muňa "buýwolanyň örküji" diýýärler) we döşde çalt agramyň artmagy.
• Gyzyl, tegelek ýüz.
• Ýokary gan basyşy (gipertoniýa).
• Ýüzde, boýunda, döşde, garynda we butlarda tüýleriň aşa köp ösmegi.
• Diabet.
• Täze ýa-da artykmaç akne.
• Garyn böleginde gyrmyzy reňkli uzalma yzlarynyň peýda bolmagy.
• Elleriň we aýaklaryň aňsatlyk bilen gögermegi.
• Umumy gowşaklyk we ýadawlyk.
• Görüşiň bulanmagy we baş aýlanma.
• Ýaralaryň sagalmagy üçin wagt gerek.
• Myşsalaryň gowşaklygy.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

• Kuşing sindromyma kömek etmek üçin haýsy dermanlary içip bilerin?
• Gowşak myşsalaryma kömek etmek üçin edip biljek maşklar barmy?
• Dartgynly alamatlara kömek edip boljak dermanlar barmy?
• Kuşing sindromy üçin hünärmene görünmelimi?
• Häzirki wagtda kabul edýän dermanlarymyň haýsysyny bolsa-da kabul etmegi bes etmelimi?
• Meniň üçin iň gowy bejergi näme?
• Goşmaça öňüni alyş çärelerini görmelimi?

Kuşing sindromy bilen göreşmek kyn ýagdaý bolup biler. Ol gowşaklyga, ýokary gan basyşyna we ýadawlyga sebäp bolup biler. Hirurgiýa, derman, şöhle terapiýasy we himioterapiýa ýaly bejergiler kyn bolup biler. Ýöne olar muňa degýär, sebäbi dogry bejergi bilen Kuşing sindromyny bejerip bolýar.

Gysgaça mazmun (Öýe äkitmek baradaky habar)

Kuşing sindromy bedenimizde kortizol gormonynyň ýokarlanmagy sebäpli ýüze çykýan ýagdaýdyr. Bu biraz seýrek duş gelýär, ýöneEger anyklanylsa we dogry bejerilse, ony sagaldyp bolýar . Ýüziň şişmegi, agramyň artmagy, saçyň aşa ösmegi ýa-da gan basyşynyň ýokarlanmagy ýaly alamatlaryňyz bolsa, lukmana ýüz tutmak örän möhümdir. Bejeriş usullary sebäbine baglylykda üýtgeýär. Şonuň üçin ähli zat barada lukmanyňyz bilen gürleşiň we onuň maslahatlaryna eýeriň. Ýadyňyzda bolsun, siz ýeke dälsiňiz we kömek bar.

Kuşing sindromy, kortizol, gormonlar, böwreküsti mäzleri, gipofiz mäzi, AKTH, alamatlar, bejergi, endokrinolog