Geliň, demensiýa barada has köp öwreneliň. Siziň ýakynlaryňyzda bu ýagdaý bolup bilermi?

Käwagt kiçijik zatlary ýatdan çykarýarsyňyzmy? Mysal üçin, açarlaryňyzyň nirededigini ýa-da kimdir biriniň adyny. Bu adaty zat bolup biler. Emma käbir adamlarda bu ýatdan çykarmak şeýle güýçli bolýar welin, hatda gündelik işleri hem edip bilmeýärler. Şol wagt biz demensiýa diýilýän ýagdaý barada gürleşmeli bolýarys.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, demensiýa ýeke-täk belli bir kesel däl. Ol dürli akyl bozulmalaryny öz içine alýan umumy termindir. Adamyň öňki gowy akyl funksiýasy gündelik durmuşa päsgel berýän derejede pese gaçanda, biz demensiýa diýýäris. Demensiýa diagnozyny goýmak üçin, adamda aşakdaky alamatlaryň azyndan ikisi bolmaly:

• Ýatlama
• Fikr-mulahaza
• Dil
• Koordinasiýa
• Keýp
• Özüni alyp barş

Demensiýa we Altsgeýmer keseli bir zatmy? Ýa-da olar ikisimi?

Köp adamlar demensiýa bilen Altsgeýmer keseliniň iki dürli zatdygyny pikir edýärler. Aslynda, demensiýa, öň belläp geçişim ýaly, uly bir zontikdir. Altsgeýmer keseli şol zontikiň aşagyndaky demensiýanyň esasy sebäbidir. Ýagny, Altsgeýmer keseli bolanlaryň hemmesinde demensiýa ýok, ýöne demensiýa bolanlaryň hemmesinde Altsgeýmer keseli ýok. Başga sebäpler hem bolup biler.

Kimde demensiýa keseli ýüze çykýar? Ol nähili ýaýran?

Demensiýa adatça ýaşymyz ulaldygyça ýüze çykýar. Siz hiç haçan ene-atalarymyzyň ýadyny ýitirýändigini gördüňizmi? 65 ýaşdan ýokary adamlaryň 5% -den 8% -ine çenli demensiýanyň bir görnüşi bar. Bu san her bäş ýylda iki esse artýar. Göz öňüne getiriň, belki-de, 85 ýaşyna çenli her iki adamyň biri demensiýa keseline duçar bolar.

Ýadyň ýitmegi hemişe demensiýany aňladýarmy?

Indi siz: "Aý, men hem zatlary ýatdan çykarýaryn, şonuň üçin mende hem demensiýa barmy?" diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Gorkmaň. Ýadyňyzy ýitireniňiz, demensiýaňyz bardygyny aňlatmaýar. Beýnimizdäki käbir neýronlar ýaşymyz bilen ölýänligi sebäpli käbir ýatdan çykaryjylygyň bolmagy adaty zat. Ýöne bu biziň gündelik işlerimize päsgel bermeýär.

Demensiýa açarlaryňyzy nirede goýýandygyňyzy ýatdan çykarmak bilen baglanyşykly däl. Demensiýaly adam açar bilen näme etmelidigini hem ýatdan çykaryp biler. Tapawut hem şunda. Demensiýa garramagyň adaty bir bölegi däl.

Demensiýanyň dürli görnüşleri barmy?

Demensiýany üç esasy kategoriýa bölmek mümkin:

1. Esasy demensiýa: Bunda demensiýa esasy kesel bolup durýar.

2. Ikinji derejeli demensiýa: Başga bir kesel sebäpli döreýän demensiýa.

3. Gaýtaryp bolýan demensiýa meňzeş alamatlar: Käbir keseller ýa-da ýagdaýlar demensiýa meňzeş alamatlary döredip biler, ýöne bu alamatlar bejerilende ýitip gidýär.

Ilkinji demensiýanyň görnüşleri

• Altsgeýmer keseli:Bu iň köp duş gelýän görnüş. Beýnide iki görnüşli adatdan daşary beloklar, Tau beloklary we Amiloid beloklary toplanýar. Bular beýnidäki nerw öýjükleriniň arasyndaky aragatnaşygy bozýar we öýjükler ölmäge başlaýar. Ilki bilen gysga möhletli ýatda galmak, çaşgynlyk we özüni alyp barşyň üýtgemegi bolýar. Soňra geplemekde kynçylyk, köne zatlary ýatdan çykarmakda we ýöremekde kynçylyk bolýar. Bu esasan gartaşan adamlarda duş gelýär. Eger maşgalada kimdir birinde bu kesel bar bolsa, onda onuň döremegi ähtimallygy has ýokary. Demensiýaly adamlaryň 60% -den 80% -ine çenli bu kesel bar.
• Damar demensiýasy: Bu ikinji iň köp ýaýran ýagdaýdyr. Ol beýnä gan daşaýan gan damarlarynyň tıkanmagy ýa-da zeperlenmegi sebäpli ýüze çykýar (meselem, insult, ateroskleroz). Alamatlara ýatkeşlik bilen baglanyşykly kynçylyklar, çaşgynlyk, ünsüň jemlenmeginiň kynlaşmagy we işleri ýerine ýetirmekde kynçylyk girýär. Ol birden (uly insultdan soň) ýa-da ýuwaş-ýuwaşdan (birnäçe kiçi insultdan soň) ýüze çykyp biler. Ýokary gan basyşy, diabet we ýokary holesterinli adamlar has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar.
• Lewi beden demensiýasy: Bu ýagdaýda, beýniniň nerw öýjüklerinde Lewi bedenleri diýlip atlandyrylýan belok topaklary toplanýar. Bular nerw öýjüklerine zyýan ýetirýär. Alamatlara beden hereketi we deňagramlylygy bilen baglanyşykly meseleler, uklama režiminiň üýtgemegi, ýatda galmagy, meseleleri meýilleşdirmekde we çözmekde kynçylyk we wizual gallyusinasiýalar girýär.
• Frontotemporal demensiýa (FTD): Bu beýniniň frontal we temporal bölekleriniň zeperlenmeginden ýüze çykýar. Ol sosial özüni alyp barşa, şahsyýetiň üýtgemegine, dil başarnyklarynyň ýitmegine (sözleýiş, düşünişmek, umumy sözleriň manysyny ýatdan çykarmak) ýa-da hereket koordinasiýasynda kynçylyklara sebäp bolup biler. Bu , adatça 45 bilen 64 ýaş aralygyndaky adamlara täsir edýän demensiýanyň bir görnüşidir, ýagny ol has ýaş ýaşda ösýär.
• Garyşyk demensiýa: Bu iki ýa-da ondan köp görnüşli demensiýanyň utgaşmasydyr. Iň köp ýaýran görnüşi Altsgeýmer keseli we damar demensiýasydyr. Ol esasan 80 ýaşdan ýokary adamlarda duş gelýär. Demensiýanyň diňe bir görnüşi aýdyň görünýändigi üçin ony tanamak kyn bolup biler. Bu adamlarda alamatlar diňe bir görnüşi bolan adamlara garanyňda has çalt ösýär.

Ikinji derejeli demensiýa (Başga keseller we ýagdaýlar sebäpli demensiýa)

• Hantington keseli: Bu genetiki kemçilik sebäpli döreýän beýni keselidir. Ol beden hereketiniň gözegçiliginde, pikirlenişde, karar kabul etmekde, ýatda saklamakda we şahsyýetiň üýtgemeginde kynçylyklara sebäp bolýar.
• Parkinson keseli: Parkinson keseli bilen kesellän adamlaryň köpüsinde soňky tapgyrlarda demensiýa ýüze çykýar. Pikirlenmek, ýatda saklamak, gallyusinasiýalar, depressiýa we geplemekde kynçylyk bolýar.
• Wernike-Korsakoff sindromy:Bu tiamin (B1 witamini) agyr ýetmezçiligi bolanda ýüze çykýan beýni keselidir. Beýniniň ýatkeşlige gatnaşýan ýerlerinde gan akmasy ýüze çykyp biler. Ol köplenç alkogolyň aşa köp ulanylmagyndan ýüze çykýar.
• Beýni şikesi: Bu ýagdaý kellä gaýtalanýan urgular sebäpli ýüze çykyp biler. Ýadyň ýitmegi we özüni alyp barşyň üýtgemegi ýaly alamatlar birnäçe ýyl soň ýüze çykyp biler.

Gaýtaryp bolýan demansa meňzeş alamatlar

Käwagt ol demensiýa ýaly görünýär, ýöne aslynda ol başga bir keseliň alamaty bolup biler. Iň gowusy, bejergi alnandan soň, demensiýa meňzeş alamatlar ýitip gider!

• Käbir dermanlaryň täsirleri: Uky dermanlary we trankvilizatorlar ýaly käbir dermanlar ýatkeşlik kynçylyklaryna sebäp bolup biler.
• Witamin ýetmezçiligi: Esasanam B12 witamini az bolanda.
• Galkan bezi bilen baglanyşykly meseleler (gipotiroidizm).
• Infeksiýalar: Esasanam gartaşan adamlarda siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝI) ýaly zatlar.
• Kadaly basyşly gidrosefaliýa (NPH): Serebrospinal suwuklygyň (CSF) toplanmagy. Muny hirurgiki şunt bilen bejerip bolýar.

Demensiýanyň alamatlary näme?

Ilkinji tapgyrlarda siz şeýle alamatlary görüp bilersiňiz:

• Soňky wakalary we maglumatlary ýatdan çykarmak.
• Aýdylan zatlary we berlen soraglary gaýtalamak/soramak.
• Köp ulanylýan zatlar ýok ýa-da geň ýerlerde.
• Aýyň, ýylyň we wagtyň düşünjesiniň ýoklugy.
• Dogry sözleri tapmak kyn.
• Keýpiň, hereketiň ýa-da islegleriň üýtgemegi.

Ýagdaýy ýaramazlaşanda, şeýle alamatlar ýüze çykýar:

• Ýatda saklamak we karar kabul etmek ukyby has-da pese gaçýar.
• Geplemek, dogry sözleri tapmak barha kynlaşýar.
• Hatda dişleriňizi arassalamak, kofe demlemek, telewizoryň pultyny ulanmak we tölegleri tölemek ýaly ýönekeý gündelik işler hem kynlaşýar.
• Rasional pikirleniş, özüni alyp barş we meseleleri çözmek başarnyklary peselýär.
• Uky režimleri üýtgeýär.
• Howsala, lapykeçlik, çaşgynlyk, biynjalyk, şübhe, gynanç we depressiýa artýar.
• Gündelik işlerde kömege mätäçlik (geýinmek, ýuwunmak, iýmek)
• Sen hakykatdanam ýok zatlary gallyusinasiýa edýärsiň.

Demensiýanyň sebäpleri näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, demensiýa beýniňiziň zeperlenmeginden ýüze çykýar. Bu zeper beýniňizdäki nerw öýjükleriniň biri-biri bilen aragatnaşyk saklamagyna päsgel berýär. Käwagt beýnä gan aýlanyşygy peselýär, kislorod we iýmit maddalary ýetmezçilik edýär we beýni dokumalary ölýär.

Demensiýa nähili anyklanýar?

Demensiýany anyklamak biraz kyn bolup biler, sebäbi alamatlar köp beýleki kesellere meňzeş. Lukmanyňyz aşakdakylary eder:

• Men siziň alamatlaryňyz barada soraýaryn.
• Men seniň köne keseliň barada soraýaryn.
• Häzirki wagtda kabul edýän dermanyňyza seredip görerin.
• Maşgalada kimdir biriniň demensiýa keselinden ejir çekendigini bilmek isleýärin.

Mundan başga-da, gan barlaglary, beýni skanirlemeleri (görüntüleme barlaglary), mysal üçin, “(Kompýuter tomografiýasy - KT)”, ​​“(Magnit-rezonans tomografiýasy - MRT)” we mümkin bolsa “(FDG-PET skanirleme)” we pikirleniş ukybyňyzy ölçeýän neýrokognitiw barlaglar geçirilip bilner. Şeýle hem psihiatryň kömegi gerek bolup biler.

Demensiýanyň bejergisi barmy?

Bu ýerde "bejerilip bilinýän", "gaýtaryp bolýan" we "doly bejerilip bilinýän" diýen sözleriň manysyny düşünip almalydyrys.

Demensiýanyň köp görnüşlerinde alamatlary gözegçilikde saklamaga kömek edýän dermanlar bar. Şeýle-de bolsa, demensiýanyň köp görnüşlerini doly bejerip ýa-da yzyna gaýtaryp bolmaýar. Bejergiler diňe belli bir derejede ýeňillik berýär.

Şeýle-de bolsa, öň belläp geçişimiz ýaly, demensiýa meňzeş käbir ýagdaýlar (meselem, witamin ýetmezçiligi, käbir dermanlaryň goşmaça täsirleri, tireoid beziniň meseleleri) bejerilip we doly sagalyp bilner.

Demensiýanyň bejerilmeýän görnüşleri üçin (meselem, Altsgeýmer keseli, damar demensiýasy) ýatkeşligiň ýitmegini we özüni alyp barş meselelerini gözegçilikde saklamak üçin dermanlar bar. Mysal üçin, holinesteraza ingibitorlary (donepezil (Aricept®) we riwastigmin (Exelon®) ýaly) we NMDA reseptorynyň antagonisti memantin (Namenda®) ulanylýar. Antiamiloid antitela adukanumab (Aduhelm®) ýaly täze dermanlar hem bar. Bu dermanlar keseli doly togtadyp bilmese-de, onuň ýaramazlaşmagynyň tizligini haýalladyp bilýärler.

Demensiýanyň döreden kynçylyklary

Demensiýa sebäpli ýüze çykyp biljek käbir kynçylyklar:

• Suw ýetmezçiligi we iýmit ýetmezçiligi.
• Ýatak ýaralary (basyş ýaralary).
• Ýykylmalar sebäpli şikeslenmeler we döwülmeler.
• Insultlar.
• Pnewmoniýa we aspirasiýa pnewmoniýasy.
• Sepsis (infeksiýanyň bedeniň ähli ýerine ýaýramagy).

Demensiýa bilen durmuş nähili bolýar?

Demensiýa diagnozynyň goýulmagy örän gynandyryjy zat. Şeýle-de bolsa, bu kesel bilen näçe wagt ýaşap boljakdygy adamdan adama üýtgeýär. Käbir adamlar Altsgeýmer keseli ýaly umumy demensiýa görnüşi bilen takmynan 8 ýyl ýaşaýarlar, käbirleri bolsa 20 ýyla çenli ýaşaýarlar. Iň esasy zat hassanyň ýaşaýyş hilini saklamakdyr. Barlagçylar bu keseli we ony gözegçilikde saklamagyň usullaryny henizem öwrenýärler.

Demensiýanyň öňüni alyp bolýarmy?

Demensiýanyň öňüni doly alyp bolmasa-da, sagdyn durmuş ýörelgesi käbir demensiýa görnüşleriniň döremek howpuny azaldyp biler.

• Çilim çekmegi taşlaň.
• Gowy iýmitlenmäge eýeriň (meselem, Ortaýer deňzi iýmitlenişi - has köp gök önümler, miweler, balyk, däneli önümler, zeýtun ýagy, az gyzyl et).
• Maşk ediň. Hepdäniň köp günlerinde azyndan 30 minut.
• Beýniňizi işjeň saklaň. Başgaça zatlary çözüň, söz oýunlaryny oýnaň. Bularyň hemmesi demensiýanyň başlangyjyny gijikdirip biler.
• Jemgyýetçilikli boluň. Başgalar bilen gürleşiň we jemgyýetçilik gatnaşyklaryna giriň.

Demensiýanyň döremeginiň töwekgelçiligini ýokarlandyrýan faktorlar

• Ýaş: Esasy faktor. Töwekgelçilik ýaş bilen artýar. Ol iň köp 65 ýaşdan ýokary adamlara täsir edýär.
• Maşgala taryhy: Eger ene-ataňyzda ýa-da dogan-garyndaşlaryňyzda şeýle kesel bar bolsa, sizde hem onuň döremek howpy ýokarydyr.
• Daun sindromy: Daun sindromly adamlar orta ýaşlaryň başynda Altsgeýmer keseliniň döremek howpuna sezewar bolýarlar.
• Ýürek saglygynyň ýaramazlygy: Ýokary holesterin derejesi, ýokary gan basyşy, ateroskleroz ýa-da çilim çekmek demensiýa töwekgelçiligini artdyrýar. Bu saglyk meseleleri, meselem, diabet, gan damarlaryňyza täsir edýär. Zaýalanan gan damarlary gan akymyny peseldip, insult getirip biler.
• Başyň agyr şikesi (Beýni şikesi): Eger başyňyz agyr şikes alan bolsa, demensiýa keseliniň döremek howpy ýokarydyr.

Haçan lukmana görünmeli?

Eger siz ýa-da maşgalaňyzdaky kimdir biri şu üýtgeşmeleriň haýsydyr birini görse, lukmana ýüz tutuň:

• Ýadyňyzdaky üýtgeşmeler.
• Psihiki işjeňligiňizdäki üýtgeşmeler.
• Gündelik işleri ýerine ýetirmek ukybyňyzdaky üýtgeşmeler.
• Özüňizi alyp barşyňyzdaky üýtgeşmeler.
• Şahsyýetiňizdäki üýtgeşmeler.

Demensiýa agyrlaşanda näme bolýar?

Gynansak-da, demensiýanyň köp görnüşleri wagtyň geçmegi bilen has-da ýaramazlaşýar. Beýni zerur bolan iýmit maddalaryny we kislorody almaýan wagty ýa-da adaty bolmadyk beloklar ýaly "kir zatlar" beýnidäki nerw öýjükleriniň arasyndaky aragatnaşygy bökdeýän wagty, beýni dokumalary ölmäge başlaýar.

Altsgeýmer keseli we beýleki demensiýa görnüşleri, adatça, ýatkeşligiň ýitmegi we karar kabul etmekde kiçijik kemçilikler bilen başlaýar - bu bolsa belli bir wagtlap dowam edip biljek zatdyr. Beýniniň işi has-da ýaramazlaşanda, möhüm funksiýalar täsirlenip başlaýar. Bularyň arasynda dem alyş, iýmit siňdiriş, ýürek urşunyň tizligi we uklama bar.

Demensiýanyň soňky tapgyrlarynda beden öz-özüni diri saklamak üçin zerur bolan işleri ýerine ýetirip bilmeýär. Beýni zeperlenmesi we myşsalaryň gowşaklygy sebäpli, hatda ýönekeý, zerur hereketler hem mümkin däl. Kömek bolmasa, adamlar gepleşip, ýörep, mesane we içegelerini dolandyryp, iýmit iýip, çeýnäp ýa-da ýuwudyp bilmeýärler.

Özüňize ideg edip bilmeýän wagtyňyz, hereket edip bilmeýän wagtyňyz, ýeterlik suw we iýmit alyp bilmeýän wagtyňyz, hatda depressiýa düşýän wagtyňyz, başga kesellere ýolugmagyň ähtimallygy has ýokary. Pnewmoniýa demensiýaly adamlaryň arasynda giňden ýaýran keseldir. Gowşak beden infeksiýalara garşy göreşip bilmezligi ýa-da dermanlardan peýdalanyp bilmezligi mümkin. Näsagyň agyry we rahatsyzlygy diňe gysga möhletli kömek berip bilýän bejergi usullaryndan has köp bolup biler.

Häzirki wagtda köp maşgalalar ömrüniň ahyryna çenli hospis idegini saýlaýarlar. Hospis idegi rahatlyk berýär we ömrüň uzalmagyna däl-de, ýaşaýşyň hiline ünsi jemleýär. Demensiýa bilen baglanyşykly kesellerden ölen köp adamlaryň ölüm şahadatnamalarynda bu maglumat ýok. Sebäbi olaryň ölen kynçylyklary - mysal üçin, pnewmoniýa - onuň ýerine görkezilýär. Başga bir sebäp, köp adamlara ölmezden öň resmi taýdan demensiýa diagnoz goýulmazlygy bolup biler.

Demensiýanyň tapgyrlary barmy?

Demensiýanyň anyk klassifikasiýasyna eýe bolmasa-da, iň köp ýaýran görnüşiň, ýagny Altsgeýmer keseliniň üç tapgyry bar. Bu aýratynlyklar demensiýanyň köp görnüşlerine mahsusdyr.

Irki tapgyr (Ýeňil tapgyr)

Bu döwürde olar özbaşyna işleri edip bilýärler. Olar awtoulag sürüp, işe gidip we jemgyýetçilik bilen meşgullanyp bilerler. Altsgeýmer keseli bolan adam üçin belli bolmadyk käbir üýtgeşmeler bolup geçýär, ýöne ýakyn dostlary we maşgala agzalary muny görüp bilerler.

Kynçylyklar şeýle bolup biler:

• Birini tanyşdyrandan soň, olar onuň adyny ýatdan çykarýarlar.
• Birnäçe zat ýitdi ýa-da ýerinden aýryldy.
• Dogry sözleri tapmak hemişe kyn.
• Meýilleşdirmede, guramakda, dolandyrmakda ýa-da işleri ýerine ýetirmekde kynçylyk.
• Men okaýan zatlarymy hemişe ýatdan çykarýaryn.

Orta derejeli

Altsgeýmer keseliniň orta tapgyryndaky adamlar bu tapgyrda ýyllarboýy galyp bilerler. Olar gündelik işlere kömek bilen gatnaşyp bilerler. Indi alamatlar aýdyňlaşdy.

Kynçylyklar şeýle bolup biler:

• Onuň haýsy ýyl/wagt we nirededigini bilmeýärin.
• Wakalary ýatdan çykarmak, şahsy maglumatlary (telefon belgisi, salgy, okan mekdebi) ýatda saklap bilmezlik.
• Şahsyýetiň, keýpiň we hereketiň üýtgemegi, mysal üçin, şübhelenmek, gallyusinasiýalary görmek we şol bir zatlary gaýta-gaýta gaýtalamak.
• Gündiz/gije uky režimi üýtgeýär.
• Siýdigi we/ýa-da içegeni gözegçilikde saklamakda kynçylyk.
• Döwre ýa-da ýagdaýa laýyk gelmeýän geýimleri geýmek.
• Aýlanyp ýörmek we azaşmak.

Agyr tapgyr

Altsgeýmer keseliniň soňky tapgyrlaryndaky adamlar gepläp bilmeýärler, töwereginde nämeleriň bolup geçýändigini bilmeýärler we beden hereketlerini dolandyryp bilmeýärler.

Kynçylyklar şeýle bolup biler:

• Gürlemek kyn, belki diňe birnäçe söz ýa-da jümle.
• Ýöremek kyn.
• Ýuwutmak kyn.
• Infeksiýalara, esasanam pnewmoniýa aňsatlyk bilen sezewar bolýar.
• Olara gije-gündiziň dowamynda ideg gerek.

Demensiýanyň irki anyklanmagy size we maşgalaňyza manyly durmuş üçin meýilnamalar düzmekde kömek edip biler. Şeýle hem, bu size hukuk, maliýe we saglyk meýilnamalaryňyzy we islegleriňizi tertipleşdirmäge kömek edip biler. Lukmançylyk toparyňyz, lukmanlaryňyz, sosial işgärleriňiz, hospis işgärleriňiz we dini ýolbaşçylar size ýa-da ýakyn adamyňyza bilim, goldaw we ideg bermäge taýýar. Şeýle hem, toparyňyzdan ýaşaýan ýeriňizdäki demensiýa goldaw toparlary barada soraň. Goldaw toparlary ideg maslahatlaryny paýlaşmak, teselli tapmak we ýeke däldigiňizi bilmek üçin ajaýyp ýer bolup biler.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar

Demensiýa agyr ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, ony irki döwürde bilmek möhümdir. Bu size we maşgalaňyza zerur meýilnamalary düzmäge, hukuk, maliýe we saglyk meselelerini çözmäge kömek eder. Lukmançylyk toparyňyz, sosial işgärler we beýlekiler size kömek etmäge taýýar. Demensiýa bilen kesellän adama ideg etmek aňsat däl, şonuň üçin kömek we goldaw soramakdan çekinmäň. Ýadyňyzda bolsun, siz ýalňyz dälsiňiz.

Demensiýa , Altsgeýmer keseli, ýatkeşligiň ýitmegi, beýni saglygy, garramak, intellektual pese gaçma, ýatdan çykma