Skip to main content

Siz hem iýmiti siňdirmekde kynçylyk çekýärsiňizmi? Aşgazanyňyz doýýarmy? Geliň, gastroparez barada öwreneliň.

Siz hem iýmiti siňdirmekde kynçylyk çekýärsiňizmi? Aşgazanyňyz doýýarmy? Geliň, gastroparez barada öwreneliň.

Käwagt az mukdarda iýmit iýeniňizden soň hem doýgunlyk duýýarsyňyzmy? Iýeniňizden birnäçe sagat soň hem aşgazanda agyr, oňaýsyz duýgy duýýarsyňyzmy? Ýa-da siňdirilmedik iýmiti gaýtarýarsyňyzmy? Bularyň diňe adaty zatlardygyny pikir etseňiz-de, köp adamyň bilmeýän, ýöne biraz biynjalyk döredýän ýagdaýyňyz bolmagy mümkin. Şu gün biz gastroparez diýilýän ýagdaý barada gürrüň edýäris.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, gastroparez näme?

Bu biraz çylşyrymly at, ýöne düşünmek örän aňsat. Gastroparez, iýýän iýmitiňiziň aşgazanyňyzdan içegeňize adatdakysyndan has köp wagt geçmegidir. Gysgaça aýdylanda, aşgazanyňyzyň işi bozulandyr. Muny ýoldaky dykylyş ýaly göz öňüne getiriň. Iýmit aşgazanyňyzda gaty uzak wagtlap galanda, ýokarda agzalan rahatsyzlyk ýüze çykyp başlaýar. Lukmanlar muňa "aşgazan boşalmagynyň gijikmegi" diýýärler. Bu diňe iýmitiň aşgazanyňyzdan boşalmagynyň gijikýändigini aňladýar.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Gastroparezli adamlaryň hemmesinde birmeňzeş alamatlar bolmaýar. Käbir adamlarda hiç hili alamat bolmazlygy mümkin. Ýöne käbir umumy alamatlar bar. Bu alamatlar size tanyş ýaly bolup görünýärmi ýa-da ýokmy, görüň.

Alamat Ýönekeý düşündiriş
Bulantı we gaýtarma Ýetmezden birnäçe sagat öň iýlen iýmitiň siňdirilmedik ýagdaýyndan ýygy-ýygydan göwrelilik we käte gaýtarma.
Garny doldurmak Az mukdarda iýmit iýenden soň hem gaty doýgunlyk duýgusy.
Aşgazan agyrysy Garnyň ýokarky böleginde, göni aşgazanda duýulýan küýli ýa-da ýiti agyry.
Gastrit (GERD) ýaly alamatlarGastrite meňzeş alamatlar, meselem, döş agyry we göwüs gyzgynlygy.
Işdäniň ýitmegi we agramyň ýitmegi Agramyň azalmagy, iýmit iýmek islemeýänligiňiz we bedeniňiziň iýmit maddalaryny dogry özleşdirmeýänligi sebäpli ýüze çykyp biler.
Gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklamakda kynçylyk Esasanam diabet keselinden ejir çekýänler üçin, iýmitiň içegelere ýetmegi gijikdirilýändigi sebäpli şeker derejesi birden ýokarlanyp biler.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Köplenç lukmanlar üçin belli bir sebäbi anyklamak kyn, ýöne käbir ýagdaýlarda bu ýagdaýa täsir edýän birnäçe faktorlar anyklanyldy.

  • Diabet keseli: Diabet gastropareziň esasy we iň köp ýaýran sebäbidir. Gan şekeriniň derejesi uzak wagtlap gözegçilikde saklanmasa, bedendäki nerwlere zyýan ýetirýär. Iýmit siňdiriş ulgamymyzy dolandyrýan wagus nerwi zeperlenende, aşgazanyň işi bozulyp biler.
  • Hirurgiýa: Käbir garyn boşlugy operasiýalary ýokarda agzalan wagus nerwine zyýan ýetirip biler.
  • Wirusly infeksiýalar: Bu ýagdaý käbir aşgazan wirusly infeksiýalaryndan (gastroenterit) soň hem ýüze çykyp biler.
  • Käbir dermanlar: Agyryny kesijiler (esasanam neşe serişdeleri) we käbir antidepressantlar hem iýmit siňdiriş prosesini haýalladyp bilýärler.
  • Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary: Şeýle hem, ol galkan beziniň gormonlarynyň ýetmezçiligi (gipotiroidizm), Parkinson keseli, skleroz ýaly nerw ulgamynyň keselleri we amiloidoz we skleroderma ýaly seýrek duş gelýän keseller sebäpli ýüze çykyp biler.

Iň esasy zat, eger sizde şeýle alamatlar ýüze çyksa, sebäbiniň şuňa baglydygyny çaklamazdan, hökman lukmana görünmeli we maslahat almaly.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Gastroparez dogry bejerilmese, ol başga kynçylyklara sebäp bolup biler.

  • Bakteriýalaryň ösüşi: Iýmit aşgazanda uzak wagtlap galanda, ol fermentasiýa başlap, zyýanly bakteriýalaryň ösmegine sebäp bolup biler.
  • Suwsuzlanma: Eger siz ýygy-ýygydan gaýtarsaňyz, bedeniňizden suw we duzlary ýitirip, suwsuzlanmaga sebäp bolup bilersiňiz. Bu howply bolup biler.
  • Iýmitlenmegiň ýetmezçiligi:Beden iýmiti dogry özleşdirip bilmezligi mümkin, bu bolsa zerur iýmitlenmäniň ýetmezçiligine getirýär.
  • Içege dykylmagy: Käwagt aşgazandaky siňdirilmedik iýmit bir ýere jemlenip, daş ýaly gatylaşyp, içegede dykylma döredip biler. Bu bezoar diýlip atlandyrylýar.
  • Ýaşaýyş hiliniň peselmegi: Bu alamatlar bilen gündelik işleri ýerine ýetirmek örän kyn bolup biler.

Lukman muny nädip tapýar?

Lukmana baranyňyzda, ol siziň alamatlaryňyzy üns bilen diňlär we sizi barlar. Soňra bolsa ýagdaýy tassyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp biler.

  • Aşgazan sintigrafiýasy: Bu iň möhüm barlagdyr. Bu barlagda siz az mukdarda iýmit (meselem, ýumurtga) radioaktiw madda bilen garyşdyrylyp iýýärsiňiz. Soňra aşgazanyňyzyň nähili çalt boşalýandygyny gözegçilik etmek üçin skaner ulanylýar. Eger iýmitiň 10% -den gowragy 4 sagatdan soň hem aşgazanyňyzda bolsa, gastropareziňiziň bardygy tassyklanýar.
  • Gan barlaglary: Bularyň hemmesi suwsuzlanmany, iýmit ýetmezçiligini ýa-da şeker derejesindäki meseleleri barlamaga kömek edýär.
  • Ýokarky endoskopiýa: Lukmanyňyz aşgazanyň içini barlamak üçin agzyňyzdan kiçi kamera bilen üpjün edilen turbany goýar. Bu başga ýagdaýlary (meselem, ýaralary) barlamaga kömek edip biler.
  • Bariý rentgenografiýasy: Bariý saklaýan suwuklyk ýuwudylýar we rentgen suratlary alynýar. Bu aşgazanyň görnüşi we funksiýasy barada düşünje berip biler.

Şeýle hem "Aşgazan manometriýasy" we "Elektrogastrografiýa" ýaly başga ýöriteleşdirilen barlaglar bar. Haýsy barlagyň gerekdigini lukmanyňyz çözer.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Gastroparez uzak möhletli (hroniki) bolup bilýän ýagdaýdyr. Ýöne aladalanmaň. Ony dolandyryp we gözegçilikde saklap bolýar.

Iýmitleniş nagyşlaryndaky üýtgeşmeler

Bu ýagdaýy gözegçilikde saklamagyň iň gowy we iň möhüm usuly iýmitleniş endiklerini üýtgetmekdir.

  • Köp nahar iýmegiň ýerine az-azdan iýiň: Günde 3 gezek köp nahar iýmegiň ýerine, günde 5-6 gezek az-azdan iýiň. Bu bolsa aşgazanyňyzyň birbada gaty doýmagynyň öňüni alar.
  • Suwuk we gowy garylan iýmitler: Alma iýmegiň ýerine, alma pyuresi, gök önüm şorbasy, az ýagly şorba we miwe suwy ýaly zatlary iýiň.
  • Ýagy we süýümi azaldyň: Ýagly, ýagly iýmitleri (gyzardylan iýmitler) we süýüme baý iýmitleri (gök önümler, däneli önümler) çäklendirmek iň gowusydyr, sebäbi olaryň siňmegi has köp wagt alýar.
  • Iýmitden soň iç gatamagyň öňüni almak: Iýmitden soň azyndan 2 sagatlap ýatmaň. Dik duranyňyzda ýa-da ýöreýän wagtyňyz, agyrlyk güýji iýmitiň aşak hereket etmegine kömek edýär.

Dermanlar

Lukmanyňyz alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamak üçin birnäçe derman belläp biler. Bu dermanlary hiç haçan lukmanyň maslahaty bolmazdan kabul etmeň.

  • Aşgazan işjeňligini höweslendirýän dermanlar: "Metoklopramid" we "Eritromisin" ýaly dermanlar aşgazan myşsalarynyň gysylmagyny höweslendirýär we iýmitiň içegelerden has çalt geçmegine kömek edýär.
  • Gusmaga garşy serişdeler: Ondansetron we Prohlorperazin ýaly gusmaga garşy serişdeler göwün bulanmasyny we gaýtarmasyny gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.

Başga bejeriş usullary

Käbir agyr ýagdaýlarda lukman başga bejeriş usullaryna ýüz tutup biler.

  • Iýmitlendirme turbasy: Eger ýagdaý agyz arkaly iýmit kabul etmek üçin gaty agyr bolsa, suwuk iýmit bermek üçin aşgazan arkaly gönüden-göni inçe içege turbasy goýlup bilner.
  • Botulinum toksini (Botulinum toksini ýa-da Botoks) inýeksiýalary: Bu inýeksiýa iýmitiň aşgazandan içegelere geçýän ýerindäki klapany (pilor) boşaltmak üçin ulanylýar.
  • Elektrik stimulýasiýasy: Elektrodlar aşgazan diwaryna berkidilýär we aşgazan gysylmasyna sebäp bolmak üçin elektrik signallary ulanylýar.
  • Hirurgiýa: Bu örän seýrek ulanylýar we diňe başga bejergiler üstünlikli bolmadyk ýagdaýynda ulanylýar.

Eger sizde diabet bar bolsa, bu ýagdaýy dolandyrmak üçin gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklamak möhümdir.

Öýe äkitmek baradaky habar

  • Gastroparez - iýmitiň aşgazandan adatdakysyndan giç boşalýan ýagdaýydyr.
  • Eger sizde göwrelilik, siňdirilmedik iýmitden gaýtarmak, az iýenden soň hem doýgunlyk duýgusy ýa-da aşgazan agyry ýaly alamatlar bar bolsa, ony gözardy etmeň we lukmana ýüz tutuň.
  • Bu ýagdaýyň esasy sebäbi diabetdir. Şonuň üçin, eger sizde diabet bolsa, gan şekeriniň derejesini gowy gözegçilikde saklaň.
  • Iýmitlenişiň üýtgemegi we lukmanyň bellän dermanlary bejeriş hökmünde örän möhümdir.
  • Bu bejerip bolýan ýagdaý. Şonuň üçin howsala düşmäň we degişli lukmanyň maslahatyna eýeriň.

Gastroparez, iýmit siňdiriş bozulmasy, aşgazan agyry, gaýtarma, göwün bulanma, diabet, aşgazan, aşgazan boşalmagynyň gijikmegi
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.

Teswiriňizi goşuň

Hasaplamagyňyzy haýyş edýäris: 4 + 4 =
Siz hem iýmiti siňdirmekde kynçylyk çekýärsiňizmi? Aşgazanyňyz doýýarmy? Geliň, gastroparez barada öwreneliň.

Siz hem iýmiti siňdirmekde kynçylyk çekýärsiňizmi? Aşgazanyňyz doýýarmy? Geliň, gastroparez barada öwreneliň.

Käwagt az mukdarda iýmit iýeniňizden soň hem doýgunlyk duýýarsyňyzmy? Iýeniňizden birnäçe sagat soň hem aşgazanda agyr, oňaýsyz duýgy duýýarsyňyzmy? Ýa-da siňdirilmedik iýmiti gaýtarýarsyňyzmy? Bularyň diňe adaty zatlardygyny pikir etseňiz-de, köp adamyň bilmeýän, ýöne biraz biynjalyk döredýän ýagdaýyňyz bolmagy mümkin. Şu gün biz gastroparez diýilýän ýagdaý barada gürrüň edýäris.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, gastroparez näme?

Bu biraz çylşyrymly at, ýöne düşünmek örän aňsat. Gastroparez, iýýän iýmitiňiziň aşgazanyňyzdan içegeňize adatdakysyndan has köp wagt geçmegidir. Gysgaça aýdylanda, aşgazanyňyzyň işi bozulandyr. Muny ýoldaky dykylyş ýaly göz öňüne getiriň. Iýmit aşgazanyňyzda gaty uzak wagtlap galanda, ýokarda agzalan rahatsyzlyk ýüze çykyp başlaýar. Lukmanlar muňa "aşgazan boşalmagynyň gijikmegi" diýýärler. Bu diňe iýmitiň aşgazanyňyzdan boşalmagynyň gijikýändigini aňladýar.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Gastroparezli adamlaryň hemmesinde birmeňzeş alamatlar bolmaýar. Käbir adamlarda hiç hili alamat bolmazlygy mümkin. Ýöne käbir umumy alamatlar bar. Bu alamatlar size tanyş ýaly bolup görünýärmi ýa-da ýokmy, görüň.

Alamat Ýönekeý düşündiriş
Bulantı we gaýtarma Ýetmezden birnäçe sagat öň iýlen iýmitiň siňdirilmedik ýagdaýyndan ýygy-ýygydan göwrelilik we käte gaýtarma.
Garny doldurmak Az mukdarda iýmit iýenden soň hem gaty doýgunlyk duýgusy.
Aşgazan agyrysy Garnyň ýokarky böleginde, göni aşgazanda duýulýan küýli ýa-da ýiti agyry.
Gastrit (GERD) ýaly alamatlarGastrite meňzeş alamatlar, meselem, döş agyry we göwüs gyzgynlygy.
Işdäniň ýitmegi we agramyň ýitmegi Agramyň azalmagy, iýmit iýmek islemeýänligiňiz we bedeniňiziň iýmit maddalaryny dogry özleşdirmeýänligi sebäpli ýüze çykyp biler.
Gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklamakda kynçylyk Esasanam diabet keselinden ejir çekýänler üçin, iýmitiň içegelere ýetmegi gijikdirilýändigi sebäpli şeker derejesi birden ýokarlanyp biler.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Köplenç lukmanlar üçin belli bir sebäbi anyklamak kyn, ýöne käbir ýagdaýlarda bu ýagdaýa täsir edýän birnäçe faktorlar anyklanyldy.

  • Diabet keseli: Diabet gastropareziň esasy we iň köp ýaýran sebäbidir. Gan şekeriniň derejesi uzak wagtlap gözegçilikde saklanmasa, bedendäki nerwlere zyýan ýetirýär. Iýmit siňdiriş ulgamymyzy dolandyrýan wagus nerwi zeperlenende, aşgazanyň işi bozulyp biler.
  • Hirurgiýa: Käbir garyn boşlugy operasiýalary ýokarda agzalan wagus nerwine zyýan ýetirip biler.
  • Wirusly infeksiýalar: Bu ýagdaý käbir aşgazan wirusly infeksiýalaryndan (gastroenterit) soň hem ýüze çykyp biler.
  • Käbir dermanlar: Agyryny kesijiler (esasanam neşe serişdeleri) we käbir antidepressantlar hem iýmit siňdiriş prosesini haýalladyp bilýärler.
  • Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary: Şeýle hem, ol galkan beziniň gormonlarynyň ýetmezçiligi (gipotiroidizm), Parkinson keseli, skleroz ýaly nerw ulgamynyň keselleri we amiloidoz we skleroderma ýaly seýrek duş gelýän keseller sebäpli ýüze çykyp biler.

Iň esasy zat, eger sizde şeýle alamatlar ýüze çyksa, sebäbiniň şuňa baglydygyny çaklamazdan, hökman lukmana görünmeli we maslahat almaly.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Gastroparez dogry bejerilmese, ol başga kynçylyklara sebäp bolup biler.

  • Bakteriýalaryň ösüşi: Iýmit aşgazanda uzak wagtlap galanda, ol fermentasiýa başlap, zyýanly bakteriýalaryň ösmegine sebäp bolup biler.
  • Suwsuzlanma: Eger siz ýygy-ýygydan gaýtarsaňyz, bedeniňizden suw we duzlary ýitirip, suwsuzlanmaga sebäp bolup bilersiňiz. Bu howply bolup biler.
  • Iýmitlenmegiň ýetmezçiligi:Beden iýmiti dogry özleşdirip bilmezligi mümkin, bu bolsa zerur iýmitlenmäniň ýetmezçiligine getirýär.
  • Içege dykylmagy: Käwagt aşgazandaky siňdirilmedik iýmit bir ýere jemlenip, daş ýaly gatylaşyp, içegede dykylma döredip biler. Bu bezoar diýlip atlandyrylýar.
  • Ýaşaýyş hiliniň peselmegi: Bu alamatlar bilen gündelik işleri ýerine ýetirmek örän kyn bolup biler.

Lukman muny nädip tapýar?

Lukmana baranyňyzda, ol siziň alamatlaryňyzy üns bilen diňlär we sizi barlar. Soňra bolsa ýagdaýy tassyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp biler.

  • Aşgazan sintigrafiýasy: Bu iň möhüm barlagdyr. Bu barlagda siz az mukdarda iýmit (meselem, ýumurtga) radioaktiw madda bilen garyşdyrylyp iýýärsiňiz. Soňra aşgazanyňyzyň nähili çalt boşalýandygyny gözegçilik etmek üçin skaner ulanylýar. Eger iýmitiň 10% -den gowragy 4 sagatdan soň hem aşgazanyňyzda bolsa, gastropareziňiziň bardygy tassyklanýar.
  • Gan barlaglary: Bularyň hemmesi suwsuzlanmany, iýmit ýetmezçiligini ýa-da şeker derejesindäki meseleleri barlamaga kömek edýär.
  • Ýokarky endoskopiýa: Lukmanyňyz aşgazanyň içini barlamak üçin agzyňyzdan kiçi kamera bilen üpjün edilen turbany goýar. Bu başga ýagdaýlary (meselem, ýaralary) barlamaga kömek edip biler.
  • Bariý rentgenografiýasy: Bariý saklaýan suwuklyk ýuwudylýar we rentgen suratlary alynýar. Bu aşgazanyň görnüşi we funksiýasy barada düşünje berip biler.

Şeýle hem "Aşgazan manometriýasy" we "Elektrogastrografiýa" ýaly başga ýöriteleşdirilen barlaglar bar. Haýsy barlagyň gerekdigini lukmanyňyz çözer.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Gastroparez uzak möhletli (hroniki) bolup bilýän ýagdaýdyr. Ýöne aladalanmaň. Ony dolandyryp we gözegçilikde saklap bolýar.

Iýmitleniş nagyşlaryndaky üýtgeşmeler

Bu ýagdaýy gözegçilikde saklamagyň iň gowy we iň möhüm usuly iýmitleniş endiklerini üýtgetmekdir.

  • Köp nahar iýmegiň ýerine az-azdan iýiň: Günde 3 gezek köp nahar iýmegiň ýerine, günde 5-6 gezek az-azdan iýiň. Bu bolsa aşgazanyňyzyň birbada gaty doýmagynyň öňüni alar.
  • Suwuk we gowy garylan iýmitler: Alma iýmegiň ýerine, alma pyuresi, gök önüm şorbasy, az ýagly şorba we miwe suwy ýaly zatlary iýiň.
  • Ýagy we süýümi azaldyň: Ýagly, ýagly iýmitleri (gyzardylan iýmitler) we süýüme baý iýmitleri (gök önümler, däneli önümler) çäklendirmek iň gowusydyr, sebäbi olaryň siňmegi has köp wagt alýar.
  • Iýmitden soň iç gatamagyň öňüni almak: Iýmitden soň azyndan 2 sagatlap ýatmaň. Dik duranyňyzda ýa-da ýöreýän wagtyňyz, agyrlyk güýji iýmitiň aşak hereket etmegine kömek edýär.

Dermanlar

Lukmanyňyz alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamak üçin birnäçe derman belläp biler. Bu dermanlary hiç haçan lukmanyň maslahaty bolmazdan kabul etmeň.

  • Aşgazan işjeňligini höweslendirýän dermanlar: "Metoklopramid" we "Eritromisin" ýaly dermanlar aşgazan myşsalarynyň gysylmagyny höweslendirýär we iýmitiň içegelerden has çalt geçmegine kömek edýär.
  • Gusmaga garşy serişdeler: Ondansetron we Prohlorperazin ýaly gusmaga garşy serişdeler göwün bulanmasyny we gaýtarmasyny gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.

Başga bejeriş usullary

Käbir agyr ýagdaýlarda lukman başga bejeriş usullaryna ýüz tutup biler.

  • Iýmitlendirme turbasy: Eger ýagdaý agyz arkaly iýmit kabul etmek üçin gaty agyr bolsa, suwuk iýmit bermek üçin aşgazan arkaly gönüden-göni inçe içege turbasy goýlup bilner.
  • Botulinum toksini (Botulinum toksini ýa-da Botoks) inýeksiýalary: Bu inýeksiýa iýmitiň aşgazandan içegelere geçýän ýerindäki klapany (pilor) boşaltmak üçin ulanylýar.
  • Elektrik stimulýasiýasy: Elektrodlar aşgazan diwaryna berkidilýär we aşgazan gysylmasyna sebäp bolmak üçin elektrik signallary ulanylýar.
  • Hirurgiýa: Bu örän seýrek ulanylýar we diňe başga bejergiler üstünlikli bolmadyk ýagdaýynda ulanylýar.

Eger sizde diabet bar bolsa, bu ýagdaýy dolandyrmak üçin gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklamak möhümdir.

Öýe äkitmek baradaky habar

  • Gastroparez - iýmitiň aşgazandan adatdakysyndan giç boşalýan ýagdaýydyr.
  • Eger sizde göwrelilik, siňdirilmedik iýmitden gaýtarmak, az iýenden soň hem doýgunlyk duýgusy ýa-da aşgazan agyry ýaly alamatlar bar bolsa, ony gözardy etmeň we lukmana ýüz tutuň.
  • Bu ýagdaýyň esasy sebäbi diabetdir. Şonuň üçin, eger sizde diabet bolsa, gan şekeriniň derejesini gowy gözegçilikde saklaň.
  • Iýmitlenişiň üýtgemegi we lukmanyň bellän dermanlary bejeriş hökmünde örän möhümdir.
  • Bu bejerip bolýan ýagdaý. Şonuň üçin howsala düşmäň we degişli lukmanyň maslahatyna eýeriň.

Gastroparez, iýmit siňdiriş bozulmasy, aşgazan agyry, gaýtarma, göwün bulanma, diabet, aşgazan, aşgazan boşalmagynyň gijikmegi
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.

Teswiriňizi goşuň

Hasaplamagyňyzy haýyş edýäris: 4 + 4 =