Täze doglan çagaňyzyň reňki gök reňke öwrülýärmi? Onuň emdirmekde kynçylyk çekýändigimi? Onuň dem almagy kynlaşýarmy? Käwagt bularyň alamatlary bolup biler. Ene ýa-da kakanyň şeýle zady görende gaty gorkmagy adaty zat. Şu gün biz örän seýrek duş gelýän, ýöne bilmeli örän möhüm ýürek keseli barada gürrüň edýäris. Bu "iki girişli çep garynja" diýlip atlandyrylýan ýagdaý.
Çep garynjanyň goşa girişi (DILV) näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu doglanda ýüze çykýan seýrek duş gelýän ýürek kemçiligidir. Muny düşünmek üçin, ilki bilen sagdyn ýüregiň nähili işleýändigine göz aýlalyň.
Ýüregimiziň dört otagly jaý ýalydygyny göz öňüne getiriň. Ýokarky gatda iki otag, aşaky gatda bolsa iki otag bar.
- Ýokarky iki kamera (Atria): Bu ýerde bedenden gan gelip ýygnanýar. Sag kamera (Sag Atrium) beden tarapyndan ulanylan we kislorody az bolan "hapa" gan kabul edýär. Çep kamera (Çep Atrium) öýkenlerden kislorod bilen doly "arassa" gan kabul edýär.
- Iki aşaky kamera (garynjyklar): Bular ýüregiň iki esasy nasosydyr. Sag garynjyk kisloroda mätäç gany öýkenlere pompalap, kislorody almaga çalyşýar. Çep garynjyk kisloroda baý gany öýkenlerden bedeniň galan bölegine pompalap geçirýär.
Indi, iki girişli çep garynjaly (DILV) bäbegiň ýüreginde nämeleriň bolup geçýändigine serediň. Bu bäbeklerde diňe bir aşaky kamera (garynja) gowy işleýär. Ol çep garynja . Sag garynja köplenç işlemek üçin gaty kiçi bolýar.
Iň uly mesele, iki ýokarky kameradan (sag we çep atrium) çykýan gan ýeke-täk işleýän aşaky kamerada (Çep garynjyk) birleşýär. Bu kisloroda mätäç gan bilen kisloroda baý ganyň garyşýandygyny aňladýar. Soňra bu garyşyk gan çaganyň bedenine we öýkenlerine pompalanýar. Şonuň üçin köp kynçylyklar ýüze çykýar.
Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?
Bu alamatlar, adatça, çaga doglandan birnäçe günüň ýa-da hepdeleriň dowamynda ýüze çykýar. Ene hökmünde, bu zatlardan habardar bolmagyňyz örän möhümdir.
| Alamat | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Gök deri we dodaklar (sianoz) | Çaganyň derisi, dodaklary we dyrnaklary bedende kisloroda mätäç gan aýlanýandygy sebäpli gök reňkde görünýär. Bu esasy alamatlaryň biridir. Käbir adamlar ony "gök çaga" diýip hem atlandyrýarlar. |
| Ýaramaz iýmitlendirme | Çaga süýt emende, ol ýadaw duýýar we dem almagy kynlaşýar. Şonuň üçin ol az-kem içýär we bes edýär. |
| Dem almakda kynçylyk | Çaga çalt dem alýar. Ol döşe girýän ýaly bolup görünmegi mümkin. |
| Semrememek | Çaga ýeterlik süýt içmekden ýeterlik energiýa alyp bilmeýändigi üçin, onuň agramy dogry artmaýar. |
| Terlemek | Esasanam süýt içeniňizde, ýüregiňiz has köp işlemeli bolandygy üçin maňlaýyňyzyň töwereginden der dökýärsiňiz. |
| Normal däl ýürek urşy | Ýürek çalt urmagy ýa-da ritmi kadasyz bolmagy mümkin. Lukman barlag wagtynda goşmaça ses (ýürek şyrpy) eşidip biler. |
Bu näme üçin bolýar? Munuň sebäbi näme?
Munuň anyk sebäbi heniz belli däl . Köplenç göwreliligiň ilkinji hepdelerinde, çaganyň ýüregi ösýän mahaly ýüze çykýar. Bu enäniň ýa-da kakanyň günäsi däl.
Köplenç DILV ýürek bilen baglanyşykly birnäçe başga meseleler bilen birlikde ýüze çykýar, bu bolsa gan aýlanyşyna has-da päsgel berýär.
- Aorta koarktasiýa: Ýürekden bedene gany daşaýan esasy gan damarynyň (aortanyň) daralmagy.
- Öýken atreziýasy: Öýkene gany daşaýan öýken klapany dogry emele gelmeýär.
- Öýken klapanynyň stenozy: Öýkene gany daşaýan klapanyň daralmagy.
Lukmanlar bu keseli nähili anyklaýarlar?
Bu keseli anyklamagyň birnäçe usuly bar.
Göwrelilik döwründe
Käwagt muny çaga heniz göwredekä anyklap bolýar. Eger lukmanyňyz adaty skanirleme (ultrases) wagtynda ýürekde haýsydyr bir anomaliýa tapsa, ol sizi ýörite skanirleme üçin ugradar. Ol Dölüň ekokardiogrammasy diýlip atlandyrylýar. Bu çaganyň ýüreginiň gurluşyny we işini jikme-jik görüp biler.
Çaga doglandan soň
Köplenç kesel çaga doglandan soň anyklanýar.
- Puls oksimetriýa barlagy: Bu barlag häzirki wagtda Şri-Lankanyň ähli hassahanalarynda täze doglan çagalara geçirilýär. Bu barlag çaganyň ganyndaky kislorod derejesini ölçeýär. Eger kislorod derejesi pes bolsa, bu ýürek keseliniň alamaty bolup biler.
- Lukmançylyk barlagy: Eger lukman çaganyň ýüregini diňleýän wagty adaty bolmadyk ses (myş-myş) eşitse ýa-da derisi gök reňkde bolsa, ol şübheli bolup biler.
Soňra keseli tassyklamak üçin ýene-de birnäçe barlag geçirilýär.
| Synag | Muny näme edýärsiň? |
|---|---|
| Döş rentgenografiýasy | Döş kafasynyň rentgenografiýasy. Bu ýüregiň ululygy we öýkene akýan ganyň mukdary barada düşünje berip biler. |
| Elektrokardiogramma (EKG) | Ýüregiň elektrik işjeňligini ölçeýän synag. Ol ýürek ritmi bilen baglanyşykly meseleleri anyklap bilýär. |
| Ekokardiogramma (Ehokardiogramma) | Bu iň möhüm barlag. Ol skanirleme ýaly. Ol ýüregiň kameralaryny, klapanlary we ganyň aýlanyşyny aýdyň görüp bilýär. |
| Ýürek kateterizasiýa | Çaganyň gasygyndaky gan damaryndan örän inçe turba geçirmek arkaly ýüregiň içindäki basyşy we kislorod derejesini ölçeýän çylşyrymly synag. |
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
Bu ýagdaýy derman bilen doly bejerip bolmaýar. Esasy bejergi birnäçe operasiýadyr.Bu çaganyň ýüreginde iki kamera döretmeýär. Gaýtam, ol bedende gan akymyny mümkin boldugyça netijeli etmek üçin bar bolan ýeke-täk garyndyny ulanýar.
Bu bir gezeklik operasiýa däl. Bu operasiýalar tapgyry çaganyň ýaşyna baglylykda birnäçe tapgyrda geçirilýär.
| Hirurgiýanyň tapgyrlary | Ýaş (takmynan) | Operasiýadan soň näme bolýar? |
|---|---|---|
| Birinji tapgyr: Blalock-Taussig (BT) Şunty | Doglandan soňky ilkinji birnäçe günüň ýa-da hepdeleriň içinde | Öýkenlere ýeterlik gan aýlanyşy bolmasa, bu operasiýa öýkenlere ýeterlik gan aýlanyşyny üpjün etmek üçin kiçi turba (şunt) goýmaklygy öz içine alýar. |
| Ikinji tapgyr: Glenn Şunt prosedurasy | 4 - 6 aý | Çaganyň ýokarky bedeninden gelýän kisloroda mätäç gan ýüregi aýlanyp geçip, gönüden-göni öýkenlere gönükdirilýär. Bu bolsa ýüregiň iş ýüküni azaldýar. |
| Üçünji tapgyr: Fontan prosedurasy | 2 - 3 ýyl | Bu soňky operasiýa. Bedeniň aşaky böleginden kislorodsyz gan hem gönüden-göni öýkenlere birikdirilýär. Bu operasiýadan soň, kislorodsyz we kislorodly ganyň garyşmagy diýen ýaly doly togtaýar. |
Operasiýadan başga-da, lukman çaga üçin käbir dermanlary hem belläp biler.
- Digoksin: Ýüregiň gysylmasyny güýçlendirýär.
- ACE ingibitorlary: Gan basyşyny peseldýär.
- Antikoagulýantlar: Gan laxtalanmagynyň öňüni alýar.
- Diuretikler: Bedenden gereksiz suwy çykaryň.
Iň agyr ýagdaýlarda, eger bu operasiýalar mümkin bolmasa, ýürek transplantasiýasyny göz öňünde tutup bolýar.
Geljekde näme bolar? Bizde umyt bolup bilermi?
Şeýle kesel barada eşidende gorkmagyň düşnükli bolmagy mümkin. Emma bilmeli iň möhüm zat , lukmançylyk ylmynyň ösmegi bilen bu bäbekleriň indi has gowy durmuşda ýaşamak mümkinçiliginiň bardygydyr . Operasiýadan soň 10 ýyllyk ýaşaýyş derejesi 70% - 80% -e çenli ýokary. Köp çagalar hatda ululyk ýaşyna hem ýetýärler.
Ýöne bu çagalara kardiologyň ömürboýy gözegçiligi gerek . Klinikalara baryp, wagtynda barlaglardan geçmek möhümdir. Käbir kynçylyklar ýüze çykyp biler.
- Dyrnaklaryň içine siňmegi we barmak uçlarynyň ulalmagy (taýak ýaly görünmegi).
- Pnewmoniýa ýaly öýken infeksiýalarynyň ýygy-ýygydan ýüze çykmagy.
- Ýürek ritminiň meseleleri.
Şeýle hem, bu çagalaryň beýleki çagalar ýaly ylgamakda, bökmekde we sport bilen meşgullanmakda käbir çäklendirmeleri bolup biler. Bularyň hemmesi lukmanyňyz bilen ara alnyp maslahatlaşylmaly we çözülmeli.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Çep garynjanyň goşa girelgesi (ÇGG) seýrek duş gelýän, agyr, ýöne bejerilip bilýän dogabitdi ýürek keselidir.
- Eger täze doglan çagaňyzyň derisi gök reňke öwrülse (sianoz), iýmitlenmekde kynçylyk çekýän bolsa ýa-da dem almakda kynçylyk çekýän bolsa, gijikdirmeň we derhal lukmana ýüz tutuň.
- Bejergi bäbegiň ýaşyna baglylykda birnäçe tapgyrda geçirilýän birnäçe çylşyrymly operasiýalary öz içine alýar.
- Bu ýol kyn bolsa-da, lukmançylyk ylmynyň ösüşi netijesinde, bu çagalaryň köpüsi indi ululyk ýaşyna çenli ýaşap bilýärler.
- Kardiologyň ömürboýy gözegçiligi we degişli gözegçilik etmegi örän möhümdir.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň