Ýüregimiz hakykatdanam ajaýyp organ, şeýlemi? Ýöne käwagt, dogluşda bolup geçýän käbir üýtgeşmeler sebäpli, ýüregiň işlemeginde kiçi kynçylyklar ýüze çykyp biler. Şu gün biz köp adamyň başdan geçirmeýän seýrek ýürek keselligi barada gürrüň ederis. Bu Ebsteýn anomaliýasynyň ady bilen atlandyrylýar. Ady biraz gorkunç ýaly bolup görünse-de, geliň, ony ýönekeý düşüneliň.
Ebsteýniň anomaliýasynyň sebäbi näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Ebstein anomaliýasynyň ýürek keseli dogluş wagtynda ýüze çykýandyr . Oňa "dogumly" diýilýär, bu bolsa onuň dogluş wagtynda ýüze çykýandygyny aňladýar. "Anomaliýa" adatdan daşary ýa-da garaşylmadyk zady aňladýar. Bu ýagdaýda , esasan, ýüregimizdäki dört klapanyň biri bolan trikuspid klapan täsirlenýär.
Bir pikir ediň, ýüregimiziň otaglarynyň arasynda ganyň diňe bir ugurda aýlanmagyna kömek edýän gapylar ýaly zatlar bar. Biz muňa klapanlar diýýäris. Trikuspid klapan şolaryň biridir. Bu ýagdaý ilkinji gezek 1866-njy ýylda Wilgelm Ebstein atly nemes lukmany tarapyndan beýan edilipdir. Şonuň üçin oňa onuň ady dakylypdyr.
Ebstein anomaliýasynda trikuspid klapan bilen näme bolýar?
Bu keseli bolan adamyň trikuspid klapanynda iki esasy üýtgeşikligi görmek bolýar:
1. Klapan dogry emele gelmeýär (deformasiýa edilýär): Ýüregiň her urmagynda açylyp-ýapylýan klapanlar, ýagny ýapyklar, kadaly görnüşde däl. Käwagt olar hatda ýüregiň diwaryna ýapyşyp hem bilýärler.
2. Klapanyň ýerleşýän ýeri başgaça: Bu klapan adaty bolmalysyndan aşakda ýerleşýär.
Bu meseleler klapanyň dogry ýapylmazlygyna sebäp bolýar we ganyň ýokarky sag atriuma gaýdyp akmagyna sebäp bolýar. Lukmanlar muňa regurgitasiýa diýýärler. Gan yzyna akmagyny dowam etdirende, sag atrium kem-kemden ulalýar. Wagtyň geçmegi bilen ýüregiň sag tarapy gowşap, ýürek ýetmezçiligine getirip biler. Bu ýürek agyrysy däl-de, ýüregiň gany dogry pompalap bilmeýändigidir.
Bu ýagdaýdan kim has köp täsirlenýär?
Ebstein anomaliýasyna duçar bolan köp adamyň ýürek keselleri başga-da bolýar. Ebstein anomaliýasyna duçar bolan adamlaryň takmynan 94 göteriminde ýüregiň iki ýokarky kamerasynyň (atrium) arasyndaky diwarda deşik bar. Bu atrium septal defekti (ASD) ýa-da açyk deşik oval (PFO) diýlip atlandyrylýar.
Şeýle hem, ýüregiň beýleki klapanlarynda we çep gapdal kameralarynda käbir kemçilikleri görmek bolýar.
Ebstein anomaliýasy nähili ýaýran?
Bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý . Ol her iki ýüz müň täze doglan çaganyň birine täsir edýär. Dogabitdi ýürek keselleriniň arasynda bu 1% -den az duş gelýär.
Ebstein anomaliýasynyň alamatlary näme?
Bu ýagdaýyň alamatlary adamdan adama üýtgeýär, klapan deformasiýasynyň derejesine baglylykda ýeňilden agyra çenli üýtgeýär .
Eger ýagdaý agyr bolsa, alamatlar adatça doglanda ýa-da durmuşyň ilkinji birnäçe aýynda ýüze çykýar. Kiçi bäbeklerde käwagt:
- Gandaky kislorodyň ýetmezçiligi (sianoz) sebäpli deri gök reňke öwrülip biler .
- Ýürek ýetmezçiliginiň irki alamatlary aşakdakylary öz içine alyp biler:
- Çalt dem alyş.
- Dem almakda kynçylyk.
- Agramyň artmagy örän köp duş gelýän ýagdaýdyr.
- Aýaklarda, garynda ýa-da gözleriň töwereginde şişme (ödem).
Göz öňüne getiriň, täze doglan bäbek gök reňke öwrülmegini dowam etdirse we dem almakda kynçylyk çekse, lukmanlar şeýle ýagdaýa şübhelenerler.
Eger ýagdaý ýeňil bolsa, sizde hiç hili alamat bolmazlygy mümkin ýa-da alamatlar ululykda ýüze çykyp biler. Ulularda alamatlar ýüze çykanda, siz aşakdaky ýaly zatlary görüp bilersiňiz:
- Deriniň gök reňkde bolmagy (esasanam dodaklaryň we dyrnaklaryň).
- Ýürek urşunyň kadasyzlygy (aritmiýa).
- Ýürek ýetmezçiligi ýüze çyksa:
- Döş agyrysy.
- Baş aýlanma ýa-da huşundan gitmek.
- Hemişe ýadawlyk duýmak.
- Dem almakda kynçylyk, esasanam maşk edende.
- Aýaklaryň ýa-da garnyň şişmegi.
Ebsteýn anomaliýasy nämeden ýüze çykýar?
Dogrusyny aýtsam, lukmanlar henizem bu ýagdaýyň näme üçin ýüze çykýandygyny anyk aýdyp bilmeýärler . Onuň genetiki (ýagny miras galan) we daşky gurşaw faktorlarynyň utgaşmasy sebäpli ýüze çykýandygy çak edilýär. Emma bu faktorlaryň nämedigi anyk kesgitlenmedi.
Bu ýagdaý nähili anyklanýar? (Diagnoz)
Lukmana baranyňyzda, olar siziň alamatlaryňyz barada sorarlar we pulsyňyzyň tizligini we gan basyşyňyzy barlarlar. Şeýle hem, olar ýüregiňiziň nähili işleýändigini görmek üçin käbir barlaglary geçirip bilerler, mysal üçin:
- Ýürek şekillerini suratlandyrmak:
- Döş rentgenografiýasy: Bu ýürek ulalandygyny ýa-da ulalmandygyny barlap biler.
- Ýüregiň MRT-si: Bu ýüregiň klapanlarynyň we kameralarynyň has aýdyň we jikme-jik suratlaryny döredip biler.
- Ekokardiogramma: Bu ýüregiň ultrases barlagy ýalydyr. Ol lukmana ýüregiň klapanlarynyň we kameralarynyň görnüşini we olaryň nähili işleýändigini görmäge mümkinçilik berýär. Ol Ebstein anomaliýasydaky klapan anomaliýalaryny aýdyň görkezip biler.
- Elektrokardiogramma (EKG): Bu ýüregiň elektrik işjeňligini ölçeýär. Ol ýürek urşunyň islendik düzgünsizligini (aritmiýalary) anyklap bilýär.
- Maşk stress synagy:Bunda sizi ylgaw ýodasyna ýa-da welosiped sürmäge mejbur ederler we EKG düşüriler. Bu, stresde ýüregiňiziň nähili işleýändigini görmek üçin edilýär.
- Holter monitory: Bu 24 sagatdan 48 sagada çenli geýilýän kiçi enjam. Bu wagtyň dowamynda ol her bir ýürek urşuny ýazga alýar. Bu lukmanyňyza ýürek urşuňyzyň we ritmiňiziň günüň dowamynda nähili üýtgeýändigi barada gowy düşünje berip biler.
Ebsteýn anomaliýasy nähili bejerilýär?
Bejergi alamatlaryňyzyň nähili agyrdygyna baglydyr.
- Eger alamatlar ýeňil ýa-da ýok bolsa: Lukmanyňyz ýüregiňizi yzygiderli gözegçilikde saklar we üýtgeşmeleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklar. Size hiç hili bejerginiň gerek bolmazlygy mümkin.
- Ýürek ýetmezçiliginiň ýa-da ýürek urşunyň kadasyzlygynyň (aritmiýa) alamatlary bar bolsa:
- Şol ýagdaýlary gözegçilikde saklamak üçin dermanlar berlip bilner.
- Eger ýüregiňiz ulalan ýa-da ýürek urşunyň kadasyzlygy geçmişde bolsa, sizden fiziki işjeňligi çäklendirmegiňiz soralyp bilner. Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmeli.
- Eger alamatlar agyr bolsa: Trikuspid klapan operasiýasy iň gowy wariantdyr. Bu klapanyň işini uzak möhletde gowulandyryp biler.
- Ony öz klapan dokumaňyz bilen bejermäge synanyşmak iň dogry bejergidir.
- Eger zyýan düzedip bolmajak derejede agyr bolsa, klapany çalşyrmak gerek bolup biler . Muny mehaniki klapan ýa-da biologiki dokuma klapany bilen edip bolýar. Şeýle-de bolsa, mehaniki klapan goýulsa, ömrüňiziň ahyryna çenli ganyňyzy suwuklandyrýan derman içmeli bolarsyňyz.
Käwagt beýleki ýürek operasiýalary üçtaýly klapan operasiýasy bilen bir wagtda geçirilip bilner. Mysal üçin, ýüregiň ýokarky kameralarynyň arasyndaky deşigi ýapmak (ASD bejergisi) ýa-da ýürek urşunyň kadasyzlygyny bejermek (aritmiýa bejergisi). Ýürek urşunyň kadasyzlygyny bejermek üçin kateter ablýasiýasy ýa-da kardiostimulyatory implantasiýa etmek ulanylýar.
Beýleki ähli bejergiler netije bermese, örän seýrek ýagdaýlarda ýürek transplantasiýa etmek zerur bolup biler.
Ebstein anomaliýasynyň öňüni almak mümkinmi?
Lukmanlar bu ýagdaýyň nähili ýüze çykýandygyny anyk bilmeýändikleri üçin, häzirki wagtda onuň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok .
Bu ýagdaý bilen durmuş nähili dowam eder? (Göz öňüne getirme)
Ebstein anomaliýasy bolan adamlaryň garaýyşlary adamdan adama örän üýtgeýär.Käbir bäbekler bu ýagdaýdan aman galmaýarlar. Şeýle-de bolsa, başgalary hiç hili bejergisiz uzak, adaty ömür sürýärler. Umuman alanyňda, ýagdaýyň ýeňil görnüşleri bolanlaryň geljegi has gowy bolýar.
Operasiýadan soň hem käbir ýürek meseleleri dowam edip biler. Barlaglar operasiýadan soň ömrüň dowamlylygynyň birneme azalyp biljekdigini görkezdi. Bir barlag (1972-nji we 2006-njy ýyllar aralygynda operasiýa geçiren adamlara seredildi) operasiýadan 20 ýyl soň adamlaryň 65% -iniň ýürek keselleri sebäpli azyndan bir gezek hassahana ýerleşdirilendigini we 76% -iniň henizem diridigini görkezdi.
Ýöne bu möhümdir: Häzirki wagtda elýeterli bolan ösen hirurgik usullar we gözegçilik bilen, häzirki wagtda operasiýa edilýänleriň netijeleri has gowy bolmagy mümkin.
Men haçan lukmana görünmeli?
Eger sizde Ebstein anomaliýasynyň bar bolsa, alamatlaryňyz ýaramazlaşsa ýa-da täze alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar bermeli. Şu zatlara üns beriň:
- Eger deri barha gögerýän bolsa.
- Eger bedeniňiziň güýjüniň azalýandygyny duýsaňyz.
- Eger bedeniňiziň suw bilen dolandygyny (şişýändigini) duýsaňyz.
- Eger ýürek urşy çalt bolsa.
Öýe alyp gitmeli iň möhüm habar
Ebstein anomaliýasynyň seýrek duş gelýän, dogabitdi ýürek keseli. Bu keseliň täsiri adamdan adama dürli-dürli bolýar. Eger çagalykda anyklanylsa, kesel adatça ýeňil bolýar. Uly ýaşanlarda köplenç keseliň ýeňil görnüşi bolýar. Şeýle-de bolsa, olar wagtyň geçmegi bilen ýürek urşunyň kadasyzlygy (aritmiýa) we ýürek ýetmezçiligi ýaly meselelere hem duçar bolup bilerler. Eger şeýle bolsa, trikuspid klapanyny dikeltmek ýa-da çalşyrmak, şeýle hem beýleki ýürek meselelerini bejermek üçin hirurgiýa gerek bolup biler.
Iň esasy zat, ýüregiňiziň işinde islendik üýtgeşmeleri anyklamak we zerur bolanda mümkin boldugyça çalt netijeli bejergi almak üçin yzygiderli barlaglardan geçmekdir. Alada etmeň, lukmanlar size kömek etmäge taýýar.
` Ebsteýn anomaliýa, ýürek keseli, üçtaýly klapan, dogabitdi ýürek kemçilikleri, ýürek ýetmezçiligi, ýürek operasiýasy, alamatlar











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň