Döş agyr şikeslendimi? Geliň, leňňeç döş näme we onuň nähili ölüm howply bolup biljekdigi barada gürleşeliň!

Eger birnäçe gapyrgaňyz bir ýerde däl-de, iki ýa-da üç ýerde döwülse, nähili erbet ýagdaýyň boljakdygyny göz öňüne getirip bilersiňizmi? Bu biziň şu gün gürrüň etjek örän çynlakaý, örän agyryly we gyssagly lukmançylyk ýagdaýydyr (Flail Chest) . Aslynda bu örän howply bolup biljek zat. Şonuň üçin muny bilmegiňiz örän möhümdir.

Flail Chest näme? Sandyk bilen näme bolýar?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýumşak döş döşüňizdäki üç ýa-da ondan köp goňşy gapyrganyň döwülmegi ýa-da azyndan bir gapyrganyň iki ýerde döwülmegi ýagdaýydyr. Şeýle bolanda, döş diwarynyň gapyrgalaryň döwülýän ýeri "boşaýar", ýagny durnuklylygyny ýitirýär diýip göz öňüne getiriň. Bu diwaryň bir böleginiň binadan ýykylmagy ýalydyr. Bu bolsa dem almagy birden kynlaşdyrýar.

Munuň iň üýtgeşik tarapy, gapyrga şeýle döwülende, sagdyn göwräňiziň galan bölegine ters dem alanyňyzda, göwräniň şol bölegi hereket edýär. Ýagny, dem alanyňyzda (dem alanyňyzda), döwülen, boş bölegi içine girýär. Emma dem alanyňyzda (dem çykaranyňyzda), şol bölek çykyp durýar. Tersine işleýän ýaly bolýar! Lukmanlar bu adatdan daşary hereketi "paradoksal hereket" diýip atlandyrýarlar. Bu bolsa öýkenleriň howany dogry dem almagyna we çykarmagyna päsgel berýär we tutuş dem alyş prosesine päsgel berýär.

Bu ýagdaýdan (Flail Chest) kim has köp täsirlenýär?

"Flail Chest" diýlip atlandyrylýan bu howply ýagdaý, hakykatda, uly trawmanyň netijesinde ýüze çykýar. Geliň, kimleriň iň köp howp astyndadygyny göreliň:

• Agyr awtoulag heläkçiliklerine gatnaşanlar üçin. Aslynda, bu (Flail Chest)-iň esasy sebäbi.
• Beýiklikden ýykylmak , esasanam gartaşan adamlar üçin töwekgelçilik faktorydyr. Eger sizde ýaşyňyz geçdigiçe süňkleriňizi gowşadýan osteoporoz keseli bolsa, hatda kiçijik ýykylma hem gapyrgalaryňyzy döwüp biler.
• Käbir çagalar hem töwekgelçilikli topara girýärler. Mysal üçin, süňkleriň gowşaklygyna sebäp bolýan keselleri bolan çagalarda, mysal üçin, Osteogenesis Imperfecta (süňkleriň aňsat döwülmegine sebäp bolýan genetiki kesel) ýa-da çagalyk döwrüniň käbir metabolik keselleri bolan çagalarda hem bu ýagdaý ýüze çykyp biler.
• Käbir barlaglar erkeklerde bu keseliň (Flail Chest) döremeginiň has ähtimaldygyny ýüze çykardy.

Flail Chest-iň alamatlary näme?

Indi bolsa, döş gatlagynyň gyjyklama keseli bolan adamyň nähili alamatlary görkezip biljekdigine seredeliň. Şulary anyklamak örän möhümdir:

• Döşde örän güýçli agyry, haýal, ýüzleý dem almaga sebäp bolýar. Döş gaty agyrýandygy sebäpli çuňňur dem almak örän kyn.
• Bedeniň dokumalaryna ýeterlik kislorodyň ýetmezçiligi. Bu lukmançylykda "gipoksiýa" diýlip atlandyrylýar. Bu howply ýagdaý.
• Dodaklar ýa-da barmak uçlary gök reňkde (sianoz). Bu bedene ýeterlik kislorod berilmedik mahaly bolýar. Bu adatdan daşary ýagdaýyň alamatydyr.

Lukmanlar Flail Chest keselini nähili anyklaýarlar?

Geliň, lukmanyň "Flail Chest" diýlip atlandyrylýan bu çynlakaý keseli nähili takyk anyklaýandygyny göreliň.

Lukmanlar muňa, esasan, siziň nähili dem alýandygyňyzy synlamak arkaly şübhelenýärler. Öň ​​beýan eden "paradoksal hereket" , ýagny dem alanyňyzda döşüň döwülen böleginiň beýleki tarapa hereketini lukman daşardan görüp bilýär. Dem çykaranyňyzda, döwülen bölek öňe çykýar, dem alanyňyzda bolsa, şol bölek içeri girýär.

Bu anormal dem alyş görnüşi Flail Chest-i anyklamakda esasy faktor bolup durýar.

Mundan başga-da, şuňa meňzeş synaglary hem geçirip bolýar:

• Döş kafasynyň rentgenografiýasy: Bu kaburgalaryň nirede we nähili döwülendigini aýdyň görkezip biler. Şeýle-de bolsa, kaburgalaryň arasyndaky kekirdegiň zeperlenmegini görkezip bilmeýär. Şeýle hem, käwagt öýkenleriňizdäki gögermeleri rentgenografiýada anyklap bolýar.
• Käbir ýagdaýlarda, lukman döşüňizi ýuwaşlyk bilen palpasiýa edende , ol döwülen gapyrgalary we şol ýerde durnuksyzlygy duýup biler.

Flail Chest nähili bejerilýär?

Çybyk döş keseli gyssagly bejergini talap edýän ömür üçin howply ýagdaýdyr. Hassahana ýerleşdirilenden soň, adatça aşakdaky bejergiler berilýär:

Esasy bejergi we agyryny gözegçilikde saklamak

• Ilki bilen dem almagyňyza kömek etmek üçin kislorod berjek bolarsyňyz. Şeýle hem ýürek urşuňyz, gan basyşyňyz we kislorod derejesi gözegçilikde saklanar.
• Soňra, agyryny gözegçilikde saklamak örän möhümdir. Sebäbi güýçli agyry sebäpli dogry dem alyp bilmeseňiz, ýagdaý hasam erbetleşip biler. Agyryny azaltmak üçin şuňa meňzeş zatlary edip bilersiňiz:
• Damar içine (IV) ulanylýan dermanlar.
• Oňurga sebitine edilýän ýörite inýeksiýa (epidural anesteziýa).
• Gaburgalaryň arasyndaky nerwleri ýapýan agyryny kesiji inýeksiýalar ("gaburgaara agyryny bloklaýar").
• Käwagt bu usullaryň birden köpüsi bilelikde ulanylýar.

Öýkenleri arassa saklamak: (Öýken gigiýenasy)

Bu örän möhümdir. (Flail Chest) ýagdaýynda ýüze çykyp biljek esasy kynçylyklaryň biri pnewmoniýanyň ösmegidir. Munuň öňüni almak üçin öýkenlerde çilim ýaly bölünip çykmalaryň toplanmagynyň öňüni almak zerurdyr. Munuň üçin edilýän işler "(Öýken gigiýenasy)" diýlip atlandyrylýar.Ol (dem alyş ulgamyny arassa saklamagyň usuly) diýlip atlandyrylýar. Ol şeýle hem "(öýken tualet)" ýa-da "(döş fizioterapiýasy)" diýlip atlandyrylýar. Ol aşakdakylary öz içine alýar:

• Sorma: Dem alyş ýollaryna inçe turba goýulýar we ýygnanan çilim sorulýar.
• Dem alyşyny gowulandyrmaga kömek edýän ýörite enjamy ulanmak (`Höweslendiriji spirometriýa`): Bu hassany çuňňur dem almaga we öýkenlerini gowy ösdürmäge öwredýär.
• Bronhodilatator terapiýasy: Bular dem alyş ýollary hökmünde berlip bilner. Olar dem alyş ýollaryny (bronhlary) giňeldýär we dem almagy ýeňilleşdirýär.
• Suwuklygyň gözegçiligi: Öýkenleriň dogry işlemegi üçin bedendäki, esasanam gandaky suwuklygyň mukdary degişli derejede bolmaly.
• Näsagyň dogry ýerleşmegi: Bu dem almagy ýeňilleşdirýär we agyryny azaldyp biler.

Dem alyş kömegi we operasiýa

• Käbir hassalara dem almaga kömek etmek üçin "CPAP - Dem alyş ýollarynyň yzygiderli oňyn basyşy" atly enjam berlip bilner. Ýa-da olara goşmaça kislorod berlip bilner.
• Ýaralaryňyz sagalýança, mümkin, birnäçe gün ýa-da hepdelap dem almaga kömek etmek üçin ýörite enjama ("mehaniki wentylýator") birikdirilmeli bolmagyňyz mümkin.
• Käbir agyr ýagdaýlarda, pnewmoniýa ýaly gaýraüzülmeleriň öňüni almak, hassahanada ýatmagy azaltmak we hatda ölümiň öňüni almak üçin hirurgiki operasiýa zerur bolup biler. Bu prosedura hirurgiki gapyrgalary berkitmek diýilýär. Bu döwülen gapyrgalary durnuklaşdyrmak üçin döşe titan ýaly metaldan ýasalan plitalar we wintler ýaly enjamlary implantasiýa etmekden ybaratdyr.

Sagalma wagty nähili geçýär?

"Flail Chest" diýlip atlandyrylýan bu agyr keselden doly sagalmak üçin birnäçe aý gerek bolup biler. Bu agyr heläkçilik sebäpli ýüze çykandygy sebäpli, bu gapyrga döwülmeleri şol heläkçilikden galan beýleki şikesler bilen birlikde sagalmaly.

Siz hassahanada, belki-de, reanimasiýa bölüminde (ICU) birnäçe gün ýa-da ondan hem köp wagtlap galmaly bolmagyňyz mümkin. Eger sizde öň belläp geçen hirurgiki gapyrga fiksasiýa bolsa, käbir barlaglar hassahanada we reanimasiýa bölüminde galmagyň dowamlylygynyň azaldylyp biljekdigini görkezdi.

Hassahanadan öýüňize gaýdyp geleniňizden soň hem, birnäçe wagtlap dem alyş kynçylyklaryňyz bolup biler. Şonuň üçin lukmanlaryňyzyň we fizioterapewtleriň öwredýän dem alyş maşklaryny dowam etdirmeli we olary dogry ýerine ýetirmeli.

Mysal üçin:

• Dodaklary gysyp, haýal dem çykarmak (gysgalan dodak dem almak).
• Garyndan çuňňur dem almak (`diafragmatik (garyn) dem alyş`).
• Şeýle hem, öýkenlerde çilimiň toplanmagyny azaltmak üçin gözegçilikli üsgürme usullaryny ulanmaly.

Döş mäziniň gyjyklama howpuny azaltmak mümkinmi?

Hawa, belli bir derejede. Flail döş agyr trawma sebäpli ýüze çykýar, şonuň üçin şeýle şikesleriň töwekgelçiligini azaltmak bu ýagdaýyň töwekgelçiligini azaldyp biler.

• Hemişe howpsuz sürüň. Gereksiz derejede çalt sürüşmäň we howpsuzlyk kemeriňizi hemişe dakyň.
• Eger siz gartaşan bolsaňyz ýa-da ýykylmak howpy astynda bolsaňyz, hatda öýde-de seresap boluň. Pollaryňyzy taýgak zatlardan we päsgelçiliklerden arassa saklaň. Ýeterlik yşyklandyryşyň bardygyna göz ýetiriň. Eger size ýöremek üçin niýetlenen gural, mysal üçin, ýöremek üçin niýetlenen gural ýa-da taýak gerek bolsa, ony ikirjiňlenmän ulanyň.

Döş mäziniň ýumşak dem alyşy we pnewmotoraks bir zatmy?

Ýok. Çybyk döş we pnewmotoraks (öýkeniň çökmegi) iki dürli zat.

Pnewmotoraks howanyň döş diwary bilen öýkeniň arasyndaky plewral boşlugynda öýkene girmegiň ýerine ýygnanmagydyr. Şeýle-de bolsa, döşüň gyrymsylygynyň çynlakaý kynçylygy pnewmotoraks bolup, ol döwülen gapyrganyň bir bölegi öýkene ilişip galsa ýüze çykyp biler.

Flail Chest nähili çynlakaý?

Ýadyňyzda saklamaly zat: Flail Chest örän çynlakaý we ömür üçin howply lukmançylyk ýagdaýydyr. Ony hiç haçan öýde bejermeli däl. Ony derhal hassahana bejermeli.

Bu agyr heläkçiligiň netijesi bolany üçin, eger sizde "Flail Chest" diýlip atlandyrylýan kesel bolsa, sagalmak üçin köp wagt gerek bolar. Siz hassahanada uzak wagtlap ýatmaly bolarsyňyz. Hatda birnäçe günläp dem alyş apparatynda bolmagyňyz mümkin. Sagalyp başlanyňyzdan soň hem, lukmanyňyzyň bellän ýaly dem alyş maşklaryny we fiziki terapiýany dowam etdirmeli bolarsyňyz.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe alyp gitmek üçin habar)

Bolýar, meniň pikirimçe, siz biziň gürrüň eden zatlarymyzdan (Flail Chest) käbir möhüm zatlary düşündiňiz. Ahyrsoňy, meniň aýtjak zatlarym şular:

• “Flail Body”-a ýeňil garamak gerek däl. Bu çynlakaý, ölüme howp salýan gyssagly ýagdaýdyr.
• Munuň esasy sebäbi agyr heläkçilikler, esasanam awtoulag heläkçilikleri we beýiklikden ýykylmalardyr.
• Munuň esasy we iň tapawutly aýratynlygy dem alnanda döşüň bir böleginiň beýleki tarapa hereket etmegidir ("paradoksal hereket") . Şeýle hem, güýçli agyry we dem alyş kynçylygy ýüze çykýar.
• Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa ýa-da agyr heläkçilige uçran bolsaňyz, derhal lukmana ýüz tutmak möhümdir.Wagtyňyzy ýitirmeň.
• Doly sagalmak üçin wagt gerek we hassahanadan çykanyňyzdan soň hem lukmanyň maslahatyna eýermegi we dem alyş maşklaryny ýerine ýetirmegi dowam etdirmeli.
• Özüňizi mümkin boldugyça heläkçiliklerden goramaga we şeýle ýagdaýlaryň ýüze çykmagynyň töwekgelçiligini azaltmaga synanyşyň.

Eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzyň birinde şeýle alamatlar bar bolsa ýa-da agyr heläkçilige uçradym diýip pikir edýän bolsaňyz, edip biljek iň gowy zadyňyz derhal iň ýakyn hassahana baryp, lukmana ýüz tutmakdyr. Bu hatda bir adamyň janyny hem halas edip biler!

Döş gabygynyň gyrylmagy, gapyrga döwülmegi, döş diwarynyň durnuksyzlygy, paralitik dem alyş, heläkçilikler, döş şikesleri, dem alyş kynçylygy