Çagaňyzyň beýnisinde kislorod ýetmeýärmi? Geliň, howply HIE (gipoksik-işemiki ensefalopatiýa) barada öwreneliň!

Maşgalaňyza täze bir çaga goşulanda duýýan şatlygyňyzy söz bilen beýan edip bolmaz. Emma käwagt, garaşylmadyk ýagdaýda, bu kiçijik çagalarda käbir saglyk kynçylyklary döräp biler. Şu gün biz täze doglan çagalara täsir edip biljek, biraz çynlakaý, ýöne hemmelerimiziň bilmeli bolan ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu HIE ýa-da gipoksik-işemiki ensefalopatiýadyr.

HIE (gipoksik-işemiki ensefalopatiýa) näme? Geliň, ony anyk düşünip alalyň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, HIE (gipoksik-işemiki ensefalopatiýa) beýnä kislorodyň we gan üpjünçiliginiň ýetmezçiliginden ýüze çykýan beýni şikesidir. Diňe göz öňüne getiriň, bedenimizdäki her bir organ ýaly, beýniniň hem işlemegi üçin kisloroda we iýmit maddalaryna mätäçligi bar. Bular beýnä gan arkaly berilýär. Eger bu üpjünçilik haýsydyr bir ýol bilen bozulsa, beýni öýjükleri zeperlenip başlaýar. HIE şuňa meňzeýär.

Bu ýagdaý köplenç täze doglan çagalara täsir edýär , esasanam dogrum wagtynda kynçylyklar ýüze çyksa. Şeýle-de bolsa, käwagt uly ýaşly çagalarda we ulularda suwa gark bolmak ýaly çynlakaý dem alyş kynçylygy bolanda HIE ýüze çykyp biler.

Iň esasy zat, HIE-niň çynlakaý, ömür üçin howply ýagdaý bolmagydyr. Şonuň üçin çagaňyzda HIE alamatlarynyň bardygyny pikir edýän bolsaňyz, derhal lukmana ýüz tutmalysyňyz.

Lukmanyňyzyň bu HIE ýagdaýy üçin başga atlary ulanýandygyny eşiden bolmagyňyz mümkin. Mysal üçin:

• Doglanda asfiksiýa
• Täze doglan çagalaryň ensefalopatiýasy
• Perinatal gipoksiýa

Muny nähili at bilen atlandyrsaňyzam, ýagdaý şol bir.

HIE-niň dürli görnüşleri barmy? Ýagdaýy nähili baha berýärsiňiz?

Hawa, lukmanlar HIE-ni çaganyň prognozyna görä klassifikasiýa edýärler. Bular esasan üç kategoriýa bölünýär : ýeňil, orta we agyr . Bu klassifikasiýa çaganyň nerw ulgamyna nähili täsir etjekdigini kesgitläp biler.

Ýöne ýadyňyzda bolsun, HIE ýeňil bolsa-da, bu gyssagly lukmançylyk kömegidir . Sebäbi ömre howp salýan gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin gyssagly bejergi möhümdir. Lukman size çagaňyzyň ýagdaýy üçin iň gowy düşündiriş berip biler. Şonda siz öz kararyňyza gelip, öňe gidip bilersiňiz.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Statistika görä, HIE doglan her 1000 çaganyň 1-den 6-syna çenli täsir edýär. Hatda Birleşen Ştatlar ýaly ýurtda hem her ýyl 9000-den 12000-e çenli täze doglan çaga bu ýagdaý bilen ýüzbe-ýüz bolýar. Şri-Lankada takyk statistika tapmak kyn bolsa-da, bu ýagdaýa üns bermezlik edilmeýär.

HIE-niň alamatlary näme? Täze doglan çagada nähili?

Eger täze doglan çagada ýeňil ýa-da orta derejeli HIE bolsa, onda aşakdaky alamatlar ýüze çykyp biler:

• Beden ýa gowşak we jansyz ("gipotoniýa") , ýa-da gaty we dartgynly ("gipertoniýa") .
• Süýt içmekde kynçylyk.
• Hemişe ýadawlyk duýgusyny görkezýär.
• Sebäpsiz yzygiderli aglamak, ynjalyksyzlyk.
• Gowşak aglaýar.
• Deride, barmaklaryň ujunda we dodaklarda açyk, gök ýa-da çal reňk ("sianoz") .

Eger HIE agyr bolsa, alamatlar has agyr bolýar:

• Oňa degseňiz ýa-da ses çykarsaňyz hem, diýen ýaly hiç hili jogap ýok .
• Refleksler örän gowşak.
• Dem alyşyň kadadan daşary görnüşleri (meselem, çalt dem alyş, dem gysma).
• Ýürek urşunyň kadasyz ýa-da örän haýal bolmagy.
• Tutmalar .
• Huşuň ýitmegi.

Möhüm: Eger çagaňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, ony derhal iň ýakyn hassahana äkidiň ýa-da 911 jaň ediň . HIE ýeňil ýaly görünse-de, bu gyssagly ýagdaýdyr. Tiz bejergi iň möhüm zatdyr.

HIE-niň sebäpleri näme?

HIE-niň esasy sebäbi beýnä kislorodyň we gan üpjünçiliginiň ýetmezçiligidir. Munuň birnäçe usuly bar.

HIE göwrelilik döwründe, göwreliligiň ösüşiniň dowamynda aşakdaky sebäplere görä ýüze çykyp biler:

• Dölüň ýüreginiň ýa-da öýkenleriniň anormal ösüşi ýa-da funksiýasy.
• Enede infeksiýa bar (toksoplazmoz ýa-da CMV ýaly).
• Göwreli enäniň gan basyşynyň aşa ýokarlanmagy ýa-da peselmegi.
• Göwreli enäniň ganynda kislorod derejesiniň peselmegi.

Göwrelilik ýa-da dogum döwründe haýsydyr bir kynçylyklar ýüze çyksa, çagada HIE-niň döremek howpy ýokary bolýar. Mysal üçin:

• Çaga dünýä inmezden öň waginadan çykýan göbek bagy (`göbek bagynyň düşmegi`).
• Göbek bagynyň basylmagy ýa-da oňa gan aýlanyşynyň kesilmegi.
• Plasentanyň aýrylmagy.
• Ýatgynyň ýarylmagy.
• Plasenta öň tarapda ýerleşýär (ýatyn boýnuny örtýär).

Uly ýaşly çagalarda we ulularda HIE-niň (dem alyş kynçylygynyň) sebäpleri:

• Ýürek ritminiň bozulmalary (`Aritmiýa`).
• Demgysma (meselem, suwa gark bolmak, boğulmak - `demigysma`).
• Dermanlaryň ýa-da dermanlaryň artykmaç dozasy.
• Zäherlenme (meselem, simap bilen zäherlenme).
• Şoka düşmek.

HIE-niň töwekgelçiligi kimlerde ýokary?

Täze doglan çagada HIE töwekgelçiligi ýokarlanyp biler, eger:

• Çaganyň agramy pes bolup dogulmak.
• Waginal suwuklygyň hapalanmagy.
• Dölüň ösüşiniň gijikmegi (esasanam käbir organlaryň, meselem, öýkenleriň doly ösmezligi).

Göwreli aýal çaga dogurýan wagtynda aşakdaky ýagdaýlar bilen baglanyşykly kynçylyklaryň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar:

• Göwrelilik döwründe ýokary gan basyşy (“Preeklampsiýa”).
• Gestasiýa diabeti.
• Uzak wagtlap dowam eden dogurma.
• Neşe serişdelerini ulanmak.

HIE-niň mümkin bolan kynçylyklary nämeler bolup biler? Bular howplymy?

HIE örän agyr ýagdaýdyr, hatda ölüme hem sebäp bolup biler. Mundan başga-da, beýniniň hemişelik zeperlenmegi dürli uzak möhletli kynçylyklara sebäp bolup biler. Olaryň käbiri:

• Ösüşde gijikmeler : Gepleşmek we ýöremek ýaly zatlarda gijikmeler.
• Ösüş meseleleri.
• Eşitme ýa-da görme bozulmasy.
• Kognitiw funksiýa meseleleri, intellektual kemçilikler .
• Konsentrasiýa etmekde kynçylyk.
• Epilepsiýa .
• Serebral iflic .
• Ýygy-ýygydan ýüze çykýan infeksiýalar.

Bu kynçylyklaryň köpüsi derrew peýda bolmaýar. Olar diňe çagaňyz mekdebe başlanda ýüze çykyp biler. Eger çagaňyz ýaşyna görä ösüş tapgyrlaryna ýetmese ýa-da synpda okamakda kynçylyk çekýän bolsa, derrew lukmana ýüz tutuň.

Lukmanlar HIE-ni nähili takyk anyklaýarlar?

HIE lukmançylyk gyssagly ýagdaýy bolany üçin, lukmanlar çaga dogulmazdan öň we soň ýagdaýyň alamatlaryna örän üns berýärler. Bu çaganyň beýnisiniň ýeterlik kislorod we gan alýandygyny üpjün etmek üçin edilýär. Dogum döwründe bir kynçylyk ýüze çyksa, lukmanlar çaga resmi taýdan anyklanmazdan öň ýagdaýy bejermäge taýýardyrlar.

HIE-ni anyklamak üçin lukman doly fiziki barlag geçirer. Olar alamatlary gözläp, anyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp bererler.

Täze doglan çagalarda HIE üçin şu barlaglar çaga dogulmazdan öň we soň geçirilip bilner:

• Dölüň ýüreginiň gözegçiligi.
• Plasenta gan barlagy.
• Täze doglan çaganyň saglygynyň bahalandyrmasy ( "Apgar ballary ").
• Göbek bagyndaky gan we gaz derejesini barlamak.
• “Ultratews” ýa-da “MRT” (Magnit-rezonans tomografiýasy) ýaly suratlandyryş synaglary.
• EEG (elektroensefalogramma) barlagy (beýniniň elektrik işjeňligini ölçemek üçin).

Goşmaça gan barlaglary lukmanlara HIE-niň çaganyň beýleki organlaryna nähili täsir edýändigini düşünmäge kömek edýär.

HIE üçin nähili bejeriş usullary bar? (Bejergi)

Lukmanlar HIE-ni aşakdaky usullar bilen bejerýärler:

• Çaganyň bedenini sowatmak (bejeriş gipotermiýasy) we soňra ony kadaly temperatura getirmek beýniniň mundan beýläk-de zeperlenmeginiň öňüni almaga kömek edip biler.
• Çaga hassahanada ýatan wagty , tutgaýlary gözegçilikde saklamak üçin EEG ulanylýar we tutgaýlaryň öňüni almak üçin derman berilýär.
• Beýnä gan we kislorod akymyny gowulandyrmak,Esasy sebäbiň goldaw beriji bejergisi (meselem, ýüz maskasy ýa-da burun kanüli arkaly goşmaça kislorod bermek).

Çaga ulaldygyça kynçylyklar ýüze çyksa, goşmaça goldaw gerek bolup biler. Bu aşakdakylary öz içine alýar:

• Fizioterapiýa ýa-da zähmet terapiýasy.
• Gepleşik terapiýasy.
• Irki ýaşdaky çagalar üçin bilim maksatnamalary.
• Gözlük ýa-da eşidiş apparatlary ýaly kömekçi enjamlar.

Bejergiden goşmaça täsirler bolup bilermi?

Tutma garşy dermanlaryň käbir goşmaça täsirleri bolup biler. Bu täsirler berilýän dermanyň görnüşine baglylykda üýtgeýär. Bejergä başlamazdan öň, çagaňyzyň lukmany bilen bu goşmaça täsirler we haýsy alamatlara üns bermelidigi barada gürleşiň. "Bejeriş gipotermiýasy" (bedeni sowatmak üçin bejergi) gan trombositleriniň pese gaçmagy ýaly goşmaça täsirlere hem sebäp bolup biler.

Bejergiden soň çaganyň sagalmagy näçe wagt alar?

Diňe ýeňil alamatlary bolan we beýni zeperlenmesi bolmadyk bäbekler, adatça, iki hepde içinde doly sagalýarlar. Şeýle-de bolsa, ýagdaý agyr bolsa, uzak möhletli bejergini talap edýän ömürboýy kynçylyklar ýüze çykyp biler.

Eger çagamda HIE bolsa, näme garaşmaly? Geljekki ýagdaý nähili bolar?

HIE ýagdaýynyň agyrlygy çaganyň geljegini kesgitleýär. Barlaglar HIE bilen kesellän çagalaryň 20% -den 50% -ine çenlisiniň ölýändigini görkezýär. Şeýle hem, 25% -den 60% -e çenlisinde serebral ysmazlyk ýa-da epilepsiýa ýaly uzak möhletli newrologik bozulmalar ýa-da öwrenmekde kynçylyk ýüze çykýar .

Şeýle-de bolsa, käbir ýagdaýlarda HIE doly bejerilip bilner. HIE näçe ir bejerilse we beýni zeperlenmesiniň öňüni alsaň, netije şonça gowy bolar. Şeýle-de bolsa, her bir çaganyň doly sagalyp bilmejekdigini düşünmelidiris.

Eger HIE agyr bolsa, çaganyň ömrüniň dowamlylygy gysgalyp bilner. Beýnisiniň agyr zeperlenmesi bolan çaga bäbeklik döwründe ýa-da irki çagalyk döwründe ölmegi mümkin. Ýeňil HIE adatça ömrüň dowamlylygyna täsir etmeýär. Orta derejeli HIE ömrüň dowamlylygyna täsir edip biler ýa-da täsir etmezligi mümkin. Ýeňil we orta derejeli HIE bolan çagalaryň köpüsiniň ömrüniň dowamlylygy kadalydyr. Ömrüň howply netijelerini azaltmak üçin goldaw beriji bejergiler bar.

HIE-niň öňüni almagyň usullary barmy?

Gynansak-da, HIE-niň öňüni almak hemişe mümkin däl.

Şeýle-de bolsa, göwrelilik döwründe yzygiderli barlaglardan geçmek arkaly HIE-niň döremek howpuny azaldyp bilersiňiz. Lukmanyňyz size howpsuzlygy nädip saklamak we saglygyňyzy nähili saklamak barada maslahat berer. Şeýle-de bolsa, göwrelilik döwründe nähili sagdyn bolsaňyzam, HIE henizem ýüze çykyp biler.

Şeýle hem, size we çagaňyza täsir edip biljek gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin neşe serişdeleriniň ulanylyşyny gözegçilikde saklamak örän möhümdir.

Uly ýaşly çagalar we ulular üçin howply işlere başlamazdan öň howpsuzlyk çärelerini görmek arkaly HIE-niň öňüni almaga kömek edip bilersiňiz. Mysal üçin, suwa düşjek bolsaňyz, diňe halas ediji bar ýerde suwa düşmek suwa düşmegiň öňüni almaga kömek edip biler.

Doktora haçan görünmeli?

Eger çagaňyz ýaşyna görä ösüş tapgyrlaryna ýetmeýän bolsa ýa-da ulalanda kynçylyklaryň alamatlaryny görkezýän bolsa, çagaňyzyň lukmanyna ýüz tutuň. Eger çagaňyz emdirmekde kynçylyk çekýän bolsa, lukmana ýüz tutuň.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Eger sizde, çagaňyzda ýa-da tanyşlaryňyzda şu HIE alamatlary bar bolsa, derhal 911 jaň ediň we iň ýakyn gyssagly kömek bölümine baryň:

• Dem almakda kynçylyk.
• Tutgaý.
• Eger deri solgun, gök ýa-da çal reňkde bolsa.
• Huşuň ýitmegi (huşdan gitmek).

Doktora nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza şu aşakdaky ýaly soraglary berip bilersiňiz:

• HIE nähili çynlakaý?
• Çagamyň beýnisi zeperlendimi?
• Haýsy kynçylyklara üns bermeli?
• Bejerginiň haýsydyr bir goşmaça täsirleri barmy?
• Çagam haçan hassahanadan çykyp biler?
• Çagamyň saglygyny gözegçilikde saklamak üçin haçan gelmeli?

Ahyrsoňy, ene-atalar üçin kiçijik bir öý habary

Täze doglan bäbeginde HIE (gipoksik-işemiki ensefalopatiýa) bardygyny bilende enäniň ýa-da kakanyň nähili gorkýandygyny we howsala düşýändigini düşünýärin. Lukmanlar topary bäbegiň beýnisiniň ýeterlik kislorod we gan almagyny üpjün etmek üçin bütin gün yhlasly işleýändikleri üçin özüňizi örän ejiz duýup bilersiňiz.

Bu döwürde lukmanyňyz sizi çagaňyzyň ýagdaýy barada habarly edip durar . Olar siziň islendik soragyňyza jogap bermäge taýýar. Şeýle hem, bu kyn tejribäni başdan geçirmekde size kömek etmek üçin maşgalaňyz we dostlaryňyz ýaly güýçli goldaw topary bilen özüňizi gurşap alyň. Zerur bolsa, ruhy saglyk boýunça maslahatçy bilen gürleşmek hem uly kömek bolup biler. Ýalňyz däldigiňizi ýadyňyzdan çykarmaň.

` Gipoksik-işemiki ensefalopatiýa, HIE, beýnä kislorodyň azalmagy, beýnä gan üpjünçiliginiň azalmagy, täze doglan çagalar, dogluş asfiksiýasy, beýniniň zeperlenmegi, ösüşiň yza galmagy