Käwagt ýüregiňiziň urşynda biraz başgaça bir zat bar ýaly duýýarsyňyzmy? Belki, ol biraz çaltdyr ýa-da örän geň bir ýagdaýda urýan ýaly duýulýarmy? Alada etmeň, köp halatlarda bular çynlakaý meseleler däl. Şeýle-de bolsa, şu gün gürrüň etjek "Idiowentrikulýar Ritm" atly ýagdaý barada bilmegiňiz möhümdir.
"Idiowentrikulýar Ritm" näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň!
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "Idiowentrikulýar Ritm" ýüregiňiziň aşaky kameralarynyň, ýagny "garynjyklaryň" adaty ýagdaýdan has haýal urýan ýürek ritmidir. Bir pikir ediň, ýüregimiziň ýokarky kameralary ("atriýalar") "tebigy kardiostimulýatoryň" ýa-da has takygy "sinoatrial düwüniň" ýerleşýän ýeridir. Eger bu kardiostimulýator dogry işlemese, ýüregiň aşaky bölegindäki öýjükler: "Bolýar, ýüregiň urmagyny üpjün edeliň" diýip pikir edýärler. Ýöne olar ony diňe biraz haýal urduryp bilerler.
Adatça, bu "idiowentrikulýar ritmde" ýürek minutda 50 gezekden az urýar.
Şeýle-de bolsa, başga bir kiçi tapawut bar, ol "Çaltlaşdyrylan idiowentrikulýar ritm (AIVR)" diýlip atlandyrylýar. Soňra ýürek urşy minutda 50 bilen 110 urgy aralygynda bolýar. Bu "Wentrikulýar tahikardiýa" (Wentrikulýar tahikardiýa) diýlip atlandyrylýan ýagdaýdan tapawutlanýar, bu ýerde ýüregiň has çalt urmagy (minutda 100-den gowrak urgy), şeýlemi?
Muny ýürek ritminiň beýleki meseleleri bilen garyşdyrmaly däl, şeýlemi?
Hawa, ýürek ritmi bilen baglanyşykly başga-da köp ýagdaýlar bar. Şonuň üçin bu "Idiowentrikulýar ritm" başga bir ritm bilen garyşdyrylyp bilner. Bu "Junctional Ritm".
- Idioventrikulýar ritm: Bu ýüregiň aşaky kameralarynda, ýagny garynjyklarda başlaýar.
- Birikdiriji Ritm: Bu ýüregiň ýokarky we aşaky kameralarynyň arasyndaky birleşmeden başlaýar (AV düwüni bilen baglanyşykly).
Tapawudy gördüňizmi? Iki ritm hem ýüregiň nädogry ýerinde başlasa-da, başlangyç nokatlary tapawutlydyr.
Bu ýagdaýdan kim has köp täsirlenmegi mümkin?
"Idiowentrikulýar ritm" diýilýän kesel islendik adamda ýüze çykyp bilse-de, käbir adamlarda onuň ýüze çykmagy has ähtimal. Olar:
- Ýürek blokadasynyň doly ýa-da agyr derejesi bolan adamlar.
- Ýüregiň tebigy kardiostimulýatory bilen baglanyşykly kynçylyklary bolan adamlar, mysal üçin, "sinusyň saklanmagy" ýa-da "sinoatrial düwün blokadasy".
- "Ýürek agyrysyny" başdan geçiren adamlar.
- Käbir dermanlary (esasanam ýürek keselleri üçin ulanylýanlary) we bikanun neşe serişdelerini ulanýan adamlar.
- Gaty seýrek ýagdaýlarda, bu ýürek keselleri bolan adamlarda hem ýüze çykyp biler.
Tizleşdirilen idiowentrikulýar ritm (AIVR) käwagt sagdyn türgenlerde ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, ol köplenç beýleki ýürek keselleri bolan adamlarda, mysal üçin:
- Işemiki kardiomiopatiýa (IKM) — ýüregi üpjün edýän gan damarlarynyň dykylmagy sebäpli ýürek myşsalarynyň gowşamagydyr.
- 'Rewmatik ýürek keseli' (boğaz infeksiýasyndan soň ýürek klapanlarynyň zeperlenmegi).
- Dilatasiýa edilen kardiomiopatiýa (dilatasiýa edilen kardiomiopatiýa - ýürek myşsasy gowşaýar we ulalýar).
- 'Ýiti koronar sindromlar' (ýürege gan üpjünçiliginiň birden kesilmegi).
- 'Aýgytly miokardit' (ýürek myşsasynyň ýiti iltihaplanmasy/şişmesi).
Alamatlar näme? Ýa-da hiç zat duýmaýarsyňyzmy?
Ine, geň galdyryjy bir fakt! Köplenç "Idiowentrikulýar Ritm" bolan adamlar hiç hili alamat duýmaýarlar . Hawa, bu hakykat. Göz öňüne getiriň, käbir adamlar bu keseliň bardygyny hem bilmeýärler we başga bir zat üçin "EKG" edilende tötänleýin anyklanýarlar.
Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda alamatlar ýüze çykyp biler. Eger şeýle bolsa, olar aşakdaky alamatlary başdan geçirip bilerler:
- Ýadawlyk: Siz diňe ýadawlygy duýup bilersiňiz.
- Baş aýlanma: Başyňyzyň aýlanýandygyny we deňagramlylygyňyzy ýitirýän ýaly duýup bilersiňiz.
- Huşsuzlyk/Aňyny ýitirmek: Käbir adamlar birden huşuny ýitirip, ýykylyp bilerler. Bu has çynlakaý alamatdyr.
- Ýürek urmagy: Ýüregiňiziň has çalt urýandygyny, göwräňiziň içinde güýçli urýan ýaly duýup bilersiňiz.
Ýadyňyzda bolsun, bu alamatlar hemmelerde bolmaýar. Şeýle-de bolsa, eger siz bu alamatlary yzygiderli duýsaňyz, lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.
Bu "Çaltlaşdyrylan idiowentrikulýar ritm (AIVR)" näme üçin ýüze çykýar? Sebäbi näme?
Öň ara alyp maslahatlaşan "Çaltlaşdyrylan idiowentrikulýar ritmiň" (AIVR) birnäçe anyk sebäbi bar, bu bolsa ýüregiň minutda 50-110 urgy aralygynda urýan ýagdaýydyr. Bular:
- Miokardit (ýürek myşsasynyň iltihaby).
- Ýürek agyrysyndan soň.
- Käbir "kardiomiopatiýalaryň" görnüşleri (kardiomiopatiýa - ýürek myşsalarynyň keseli).
- Reanimasiýadan soň (meselem, ýürek agyrysyndan soň, `ÜÝT` bilen reanimasiýa edilende).
- Bedende elektrolit kaliýiniň örän ýokary derejesi.
- Ýürek dermanlarynyň 'Digoksin (Digitek® ýa-da Cardoxin®)' köp kabul edilmeginden ýüze çykýan zäherlilik.
Lukman muny nädip tapýar?
Eger sizde şu alamatlar bar bolsa ýa-da başga bir sebäp bilen lukmana baranyňyzda, ol ilki bilen sizi düýpli barlar ("fiziki barlag"). Soňra ol siziň lukmançylyk taryhyňyz we maşgala taryhyňyz barada sorar.
Mundan başga-da, bu "Idioventrikulýar Ritm" ýagdaýynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin aşakdaky barlaglar geçirilip bilner:
- Elektrokardiogramma (EKG/EKG): Bu iň möhüm barlagdyr. Ol ýüregiň elektrik işjeňligini ýazga alýar. Idiowentrikulýar ritmde EKG ýüregiň aşaky kameralarynyň kadaly ritmde urýandygyny, ýöne ýokarky kameralarynyň (atriýalaryň) kadaly däldigini ýa-da ýokdugyny görkezýär.
- “Holter monitor”: Bu kiçi “EKG” enjamy ýaly. Ýöne ony 24 ýa-da 48 sagatlap dakynmaly. Ol gündelik işleriňizi ýerine ýetirýän wagtyňyz ýürek ritmiňiziň nähili üýtgeýändigini gözegçilikde saklap biler. Käwagt bu adatdan daşary ritmler “EKG” almak üçin gerek bolan gysga wagtyň içinde ýüze çykmazlygy mümkin.
Bejergi usullary nähili? Bu hakykatdanam gorkmaly zatmy?
Ine, gowy habar! Köp adamlar üçin "Idiowentrikulýar Ritm" diýlip atlandyrylýan ýagdaý howply däl ("haýyrly däl") we hiç hili ýörite bejergini talap etmeýär. Köp halatlarda ol öz-özünden geçip gidýär.
Ýöne, eger lukmanyňyz ony bejermek kararyna gelse, köplenç bu ýagdaýa sebäp bolan esasy meseläni bejermek arkaly bejergi alarsyňyz. Mysal üçin:
- Eger bu ýagdaý derman sebäpli dörän bolsa, şol dermany bes ediň ýa-da başga dermana çalşyň.
- Ýüregiň işlemegi bilen baglanyşykly mesele bar bolsa (meselem, ýürek blokadasy), ony bejeriň.
Indi, eger "Çaltlaşdyrylan idiowentrikulýar ritm (AIVR)" dowam etse we gan basyşyňyz hem düşýän bolsa, lukman ýürek ritmini kadaly dikeltmek üçin aşakdakylary edip biler:
- “Atropin (Atreza® ýa-da Sal-Tropine®)” ýa-da “izoproterenol” ýaly dermanlary bermek.
- Ýüregiň ýokarky kameralarynyň ritmini dikeltmek üçin ýörite enjam (meselem, wagtlaýyn kardiostimulýator) ulanmak.
Bu töwekgelçiligi azaltmak üçin näme edip bileris?
Idiowentrikulýar ritm köp ýagdaýlarda zyýanly bolmasa-da, ýüregimiziň sagdynlygyny saklamak üçin çäreler görmek arkaly şeýle ýagdaýlaryň döremeginiň töwekgelçiligini belli bir derejede azaldyp bolýar.
- Yzygiderli maşk ediň we ýürek üçin peýdaly iýmitleniň (ýag, duz we şeker az, miweler we gök önümler köp).
- Bedeniňizdäki elektrolit derejesini (esasanam kaliýi) kadaly saklamaga synanyşyň. Munuň üçin deňagramly iýmitlenme möhümdir.
Eger sizde "Idioventrikulýar Ritm" bolsa näme bolar? Näme garaşmaly?
Köp adamlar üçin bu howply ýagdaý däl we bejergisiz geçip gidýär. Şeýle-de bolsa, eger sizde ýürek urşy ýygy-ýygydan dowam edýän bolsa we bu adatdan daşary ritm kadaly ýagdaýa gaýdyp gelmezden dowam edýän bolsa, hökman lukmana ýüz tutmaly.
Haçan lukmana ýüz tutmaly?
Köp halatlarda, "Idiowentrikulýar Ritm" üçin ýörite bir zat etmegiň zerurlygy ýok. Ol öz-özünden geçip gider. Şeýle-de bolsa, eger bu ýagdaý öz-özünden gowulaşmasa we huşundan gitmek ýaly alamatlary başdan geçirseňiz, derhal lukmana ýüz tutuň.
Iň esasy zat: Eger sizde "ýürek tutmasynyň" alamatlarynyň bardygyny pikir edýän bolsaňyz (meselem, döşüň ortasynda güýçli agyry, dem almagyň kynlaşmagy, gaýtarmak, aşa köp terlemek), derhal 1990 jaň ediň we tiz kömek çagyryň!
Lukmana berilmeli möhüm soraglar näme?
Eger lukmanyňyz size "idiowentrikulýar ritmiňiz" bardygyny aýtsa, şu soraglary bermek gowy bolar:
- "Doktor, meniň "Idioventrikulýar ritmiň" sebäbini anyk aýdyp bilersiňizmi?"
- "Eger maňa munuň üçin bejergi gerek bolsa, meniň üçin iň gowy bejergi näme?"
"Idiowentrikulýar Ritm" adatça uly mesele bolmasa-da, ýürek ritmleriniň beýleki kadadan daşary görnüşleri howply bolup biler. Şonuň üçin, ýürek urşunyň geň galandygyny duýsaňyz, baş aýlanma ýaly zatlary başdan geçirseňiz, derhal lukmana ýüz tutuň. Eger lukmanyňyz size islendik dermany kabul etmäge başlamagy ýa-da bes etmegi aýtsa, şol görkezmeleri takyk ýerine ýetiriň. Şeýle hem, bellenen senelerde "yza gözegçilik" barlaglaryndan geçmek örän möhümdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
Bolýar, onda gürrüň eden zatlarymyzdan käbir möhüm nokatlary gysgaça ýatladalyň:
- Idiowentrikulýar ritm ýüregiň aşaky kameralarynda (hüjrelerinde) başlanýan we adatça haýal bolýan ýürek ritmidir.
- Köplenç bu howply ýagdaý däl. Köp adamlarda hatda alamatlar hem görünmeýär.
- Ýöne, eger bu ýagdaý göwün bulanma ýaly alamatlar bilen dowam etse , hökman lukmana ýüz tutmaly.
- Bejergi köplenç oňa sebäp bolan esasy ýagdaýy bejerýär we käwagt derman bilen bejerilip bilner.
- Lukmanyň görkezmelerini hemişe ýerine ýetiriň we bellenen barlaglara gatnaşyň.
Ýüregiňize ideg etmek örän möhümdir. Bu maglumatyň size peýdaly bolmagyna umyt edýärin!
Idiowentrikulýar ritm, ýürek ritmi, ýürek urşunyň haýal urşy, Tizlenen idiowentrikulýar ritm, ýürek keseliniň alamatlary, EKG, Holter monitory

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment