Çagaňyzyň bili agyrýarmy? Ol agsaýarmy? Geliň, Legg-Kalve-Perthes keseli barada öwreneliň!

Çagaňyz birden agsaklap başladymy? Ýa-da onuň bili agyrýarmy? Käwagt biz bu kiçi zatlara köp üns bermeris. Şeýle-de bolsa, eger bu alamatlar dowam etse, biraz aladalanmak möhümdir. Sebäbi bular çagalarda seýrek duş gelýän Legg-Kalwe-Perthes keseliniň alamatlary bolup biler. Geliň, şu gün bu barada has jikme-jik gürleşeliň, şeýlemi?

Legg-Calve-Perthes keseli näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu 2 ýaşdan 12 ýaşa çenli çagalarda kalça bognuny täsir edýän ýagdaýdyr. Kalça bognumyz bud süňküniň ýokarsyndaky top şekilli bölekden (biz ony "femur kellesi" diýip atlandyrýarys) we kalça süňkündäki rozetka şekilli bölekden ybarat. Ol käsede sygýan top ýalydyr. Şeýlelik bilen, Legg-Kalve-Perthes keselinde bolýan zat, bud süňküniň top şekilli bölegine gan akymynyň wagtlaýynça azalmagy ýa-da togtamagydyr .

Bir pikir ediň, bedenimiziň her bir böleginiň ýaşamagy üçin gana mätäç. Biz kislorod we iýmit maddalaryny hut gandan alýarys. Şeýlelikde, gan akymy şeýle togtadylanda, şol süňküň dokumasy az-azdan ölmäge başlaýar. Bu lukmançylykda "awaskulýar nekroz" ýa-da "osteonekroz" diýlip atlandyrylýar. Şeýle-de bolsa, belli bir wagtdan soň gan akymy täzeden başlaýar. Soňra zeper ýeten süňk bölegi özüni dikeltmäge başlaýar. Şeýle-de bolsa, käwagt täze emele gelen süňk öňküsi ýaly görnüşde ösmezligi mümkin. Bu ýerde mesele şunda.

Bu kesel "osteohondrozlar" diýlip atlandyrylýan keseller toparyna degişlidir. Bu kesellerde süňküň ösýän ujunda degenerasiýa we täzeden gurluş bolýar. Ol hiç hili anyklanylýan sebäp bolmazdan, birden başlaýar. Kesel birnäçe tapgyrda ösýär we tutuş proses birnäçe ýyl dowam edip biler. Munuň çagaňyza nähili täsir edýändigi süňk üýtgemeleriniň derejesine baglydyr. Şeýle-de bolsa, dogry bejergi bilen çagalaryň köpüsi gowy sagalyp bilýärler.

Bu kesel başga birnäçe at bilen hem bellidir:

• Pertes keseli
• Pertes sindromy
• Legg Calve
• Legg-Perthes
• Kalwe-Pertes
• Coxa plana (ýassy kalça)

Pertes keseli nähili seýrek duş gelýär? Adatça kimler oňa ýolugýar?

Dünýäde bu kesel her 12 000 çaganyň birinde duş gelýär. Oglanlarda gyzlara garanyňda bäş esse köp duş gelýär.

Ýaşy boýunça, ol esasan 5 ýaşdan 7 ýaşa çenli çagalarda duş gelýär. Şeýle-de bolsa, ol 2 ýaşly ýa-da 12 ýaşly çagalarda hem döräp biler.

Legg-Calve-Perthes keseli hemişelikmi?

Bu çaganyň bud süňküniň kellesiniň degenerasiýasy we täzeden gurulmagy diýlip atlandyrylýar. Bu proses birnäçe ýyl dowam edýär. Şonuň üçin kesel wagtlaýynça bolýar. Şeýle-de bolsa, ol süňküň görnüşinde hemişelik üýtgeşmelere sebäp bolup biler.

Bu kesel geljekde kynçylyklara sebäp bolup bilermi?

Hawa, gynansak-da, käwagt şeýle bolup biler. Eger bud süňküniň topu gaty ýalňyş şekilli bolsa, ol kalça bognunyň boşlugyna dogry ýerleşip bilmez. Bejergi muny uly derejede düzedip bilse-de, eger bu deňsizlik dowam etse, çaga ulalanda kalça bognunyň kynçylyklaryna, meselem , wagtyň geçmegi bilen artrite getirip biler.

Legg-Calve-Perthes keseliniň alamatlary näme?

Bu keseliň alamatlary birbada peýda bolmaýar. Olar kem-kemden ösýär. Käwagt, ilki başda, nämeleriň bolup geçýändigini göz öňüne-de getirip bolmaýar.

Ilkinji tapgyrlarda ýüze çykyp biljek alamatlar:

• Agsaklamak: Çaga bir aýagyny süýräp ýa-da ýöremekde kynçylyk çekýän ýaly bolup biler. Bu täsirlenen bilde agramy azaltmak üçin edilýär. Köplenç agsaklamak agyrynyň ilkinji alamatydyr. Çaga näme üçin agsaklaýandygyny hem bilmeýän bolmagy mümkin. Göz öňüne getiriň, ogluňyz Sadip indi öňküsi ýaly ylgap we oýnap ýörmeýär we ýöreýän wagty bir aýagyny süýräp ýöreýän ýaly bolýar. Ol ilki başda agyrýandygyny hem aýtmaýar. Şeýdip başlap biler.
• Çagaňyzda agyry bar bolsa, bu keseliň irki tapgyrynda bolmagy mümkin. Şol wagt süňküň gan bilen üpjünçiligi azalýar we süňk zaýalanyp başlaýar. Bu agyry maşk etmek, ylgamak we oýnamak bilen güýçlenýär.
• Ýollanylan agyry: Käbir çagalar kalça agyrysynyň ýerine dyzda, budda, çanakda ýa-da garynda agyry duýup bilerler.
• Aýak agyrylary: Çanak bognu bilen baglanyşykly aýak myşsalarynda dartgynly we sanjyly agyry ýüze çykyp biler.

Soňra ýüze çykyp biljek alamatlar:

• Trendelenburg ýöreýşi: Bu, kalça bognu bilen baglanyşykly meseleler ýüze çykanda ýüze çykýan ýörişiň özboluşly görnüşidir. Kalça myşsalarynyň gowşaklygy sebäpli, çaga ýöreýän wagty kesellän tarapdaky çanak aşak egilýär.
• Bogun hereketiniň çäkliligi: Çaganyň kalçany aýlamakda kynçylyk çekmegi mümkin. Budlary daşary, dyzlary bolsa içeri öwürmek ukyby peselip biler.
• Myşsalaryň atrofiýasy: Çaganyň budlaryndaky we ýakasyndaky myşsalaryň ululygy kiçelip, inçe görünmegi mümkin.
• Aýaklaryň uzynlygynyň tapawudy: Bir aýak beýlekisinden gysga görünmegi mümkin.

Legg-Calve-Perthes keseliniň sebäbi näme?

Biz bu keseliň bud süňküniň kellesine gan üpjünçiliginiň wagtlaýynça azalmagy ýa-da kesilmegi (işemiýa) sebäpli ýüze çykýandygyny öňem aýtdyk. Süňk gandan kislorod we iýmit maddalaryny alýanlygy sebäpli, gan ýitirende süňk dokumasy ölmäge we dargamaga başlaýar. Bu "awaskulýar nekroz" ýa-da "osteonekroz" diýlip atlandyrylýar.

Adatça, gan damary dykylanda ýa-da daralanda, bu iki usulyň birinde bolup biler. Ol içerden, arteriýa keseli ýa-da gan laxtasy sebäpli dykylyp bilner ýa-da daşardan, şişme sebäpli dykylyp bilner. Şeýle-de bolsa, ylmy işgärler Legg-Kalwe-Perthes keselinde gan üpjünçiliginiň azalmagynyň näme sebäpden ýüze çykýandygyny henizem anyk bilmeýärler. Bu dürli çagalarda dürli sebäplere görä bolup biler.

Töwekgelçilik faktorlary

Barlaglar bu kesel bilen kesellän çagalaryň ýarysynyň gan laxtalanma bozulmasynyň bardygyny görkezýär. Başga bir teoriýa, bu keseliň süňküň gan aýlanyşyny bökdeýän trawmatiki şikes ýa-da gaýtalanýan dartgynlyk şikesi sebäpli ýüze çykyp biljekdigini görkezýär. Şeýle hem, ýagdaýlaryň takmynan 10% -iniň miras galan gen mutasiýasyna baglydygy çak edilýär.

Çagaňyzyň Legg-Kalve-Perthes keseliniň döremek howpuny ýokarlandyrýan käbir faktorlar:

• Süňk ösüşiniň gijikmegi.
• Dogluş agramynyň pes bolmagy.
• Boýyň kiçelmegi (ýaşa görä).
• Diş anomaliýalary.
• Ykdysady taýdan pes derejede bolmak.
• Ikinji derejeli tüssä täsir etmek.
• Gan laxtalanmasynyň bozulmalary.
• AIW infeksiýasy.
• Sport ýa-da gimnastika ýaly zatlar bilen meşgullanmak (bu jedelli, hemmelere laýyk däl).
• `COL2A1` geninde miras galan mutasiýalar.

Möhüm: Bu töwekgelçilik faktorlarynyň bolmagyna garamazdan, her bir çagada bu kesel döremeýär. Şeýle hem, bu faktorlaryň hiç biri bolmazdan hem onuň döremegi mümkin. Bulardan habardar bolmak we islendik alamatlar ýüze çykan halatynda derhal lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Bu kesel meniň çagama nähili täsir eder?

Legg-Calve-Perthes keseliniň işjeň döwründe çagaňyzyň kalça bogunyndaky femuryň kellesi degenerasiýa (döwülme) we soňra täzeden gurulmaga (täzeden gurulmaga) sezewar bolýar. Bu degenerasiýa tapgyry takmynan bir ýyl dowam edip biler . Täzeden gurulma we emele gelme tapgyry takmynan iki ýyldan bäş ýyla çenli dowam edip biler .

Käbir çagalarda süňk dokumalarynyň zeperlenmegi beýlekilere garanyňda has köp bolýar. Munuň sebäbi olaryň gan üpjünçiliginiň ýetmezçiliginiň (işemiýanyň) has agyr bolmagy ýa-da onuň has uzak wagtlap dowam etmegi bilen baglanyşykly bolup biler. Ýa-da süňk eýýäm gowşak bolsa we oňa gaty köp agram düşse, ol has-da zeperlenip biler. Käbir çagalarda bud süňküniň tegelek başy ýykylýar we ýassylýar. Soňra ol kalça bognunyň boşlugyna dogry ýerleşmeýär.

Süňk gaýtadan ösüp başlanda, onuň asyl görnüşine gaýdyp gelmegi mümkin. Şeýle-de bolsa, ähli çagalaryň süňkleri birmeňzeş ösmeýär. Käbir bud süňkleri hiç haçan asyl ölçegine we görnüşine gaýdyp gelmeýär. Käbirleri hatda kalça bogunynyň çukuryndan hem uly bolup biler. Lukmanyňyz bu netijelere täsir etmäge we olary mümkin boldugyça kadaly ýagdaýa ýakynlaşdyrmaga synanyşar.

Käbir çagalaryň gysga wagtlap gipsde kalçalaryny hereketsizleşdirmeli bolmagy mümkin. Beýlekilerine bolsa operasiýa gerek bolup biler. Bu bejergiler süňküň dogry ösmegine kömek edýär. Kalça bogunlary dogry sagalmaýan çagalarda alamatlar dowam edip biler. Kalça displaziýasy geljekde artrit ýaly kynçylyklara sebäp bolup biler.

Legg-Calve-Perthes keselini nähili anyklaýarlar?

Lukmanyň ilki bilen edýän işi çagaňyzy düýpli fiziki barlagdan geçirmekdir. Soňra çagaňyzyň süňklerini görmek üçin rentgen suratlaryny alýarlar. Rentgen suratlary Pertes keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny, onuň haýsy tapgyrdadygyny we nähili agyrdygyny görkezip biler. Käwagt lukman has jikme-jik seretmek üçin MRT (Magnit-rezonans tomografiýa) skanirlemesini hem maslahat berip biler.

Legg-Calve-Perthes keselini bejermek üçin nähili usullar bar?

Bejergi keseliň agyrlygyna, onuň haýsy tapgyrda bolandygyna we çaganyň ýaşyna baglydyr. Kiçi çagalar, adatça, az kömek bilen sagalýarlar, sebäbi olaryň süňkleri has çalt ösýär. Uly ýaşly çagalara has köp bejergi gerek bolup biler. Lukmanlar topary çagaňyz üçin dogry bejergi meýilnamasyny işläp düzmek üçin bilelikde işleşerler.

Bu bejeriş meýilnamasy aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Täsirlenen bil süňküne dynç bermek we agram götermegi çäklendirmek: Çaganyň ýöremegi belli bir wagtlap togtadyp ýa-da çäklendirip bilmegi ýa-da baldak ýaly goldaw serişdelerini ulanmagy zerur bolup biler.
• Steroid däl iltihaba garşy dermanlar (NSAID): Bular reseptsiz satylýan agyryny aýyrýan we iltihaba garşy dermanlardyr (meselem, aspirin we ibuprofen). Olar kalça bogunyndaky agyryny we şişmäni gözegçilikde saklamaga kömek edip bilerler.
• Fizioterapiýa: Fizioterapewt çagaňyza kalçanyň kadaly ýagdaýyna gelmegine kömek etmek üçin ýörite maşklary öwreder. Şeýle hem, çagaňyza bu maşklary ýerine ýetirmäge kömek etmeli bolmagyňyz mümkin.
• Dartgy: Bu, kalça bognuny ýuwaşlyk bilen öz ýerine çekmek üçin ortopediki dartgy enjamyny ulanmagy öz içine alýar. Bu bejergi birnäçe günüň dowamynda geçirilýär.
• Gipsli gipsler ýa-da breketler:Süňkiň görnüşi üýtgeýän wagtynda, lukmanyňyz süňküň kalça bognunyň boşlugynda berk durmagy üçin gips ýa-da korset ulanmagy maslahat berip biler. Bu bolsa süňküň boşlukdan çykanda öz görnüşine gaýdyp gelmegine kömek eder.
• Hirurgiýa: Käbir çagalara süňküň görnüşini üýtgetmek we ony bogundaky ýerine berkitmek üçin operasiýa gerek bolup biler. Bu osteotomiýa diýlip atlandyrylýar. Beýlekilerine bolsa, kalça boşlugyny uzaltmak ýa-da täzeden şekillendirmek üçin artroplastika diýlip atlandyrylýan operasiýa gerek bolup biler.

Legg-Calve-Perthes keseli nähili bejerilýär?

Eger çagaňyzda Legg-Kalve-Perthes keseli bar bolsa, siz dürli tapgyrlar bilen birnäçe ýyllap dowam edip biljek lukmançylyk ýoluna duçar bolarsyňyz. Bu çaganyň çagalygyna belli bir derejede täsir eder - käbirleri az, käbirleri has köp. Şeýle-de bolsa, bularyň hemmesi gutarandan soň, çagalaryň köpüsi hiç hili çäklendirmelersiz ýa-da dowam edýän alamatlarsyz adaty işlerini dowam etdirip bilýärler.

Ýadyňyzda bolsun, eger çagaňyz 7 ýaşdan kiçi bolsa, konserwatiw bejergiler bilen doly sagalmagyň ähtimallygy has ýokarydyr. Eger çagaňyz 7 ýaşdan uly bolsa, operasiýa zerur bolmagy has ähtimaldyr. Eger olar wagtynda degişli bejergi almasalar we kalça süňküniň deformasiýasyna garamazdan, olar ulalanda kalça osteoartritine duçar bolup bilerler.

Pertes keseliniň öňüni alyp bolýarmy?

Gynansak-da, ýok. Häzirki wagtda Pertes keseliniň öňüni almagyň belli bir usuly ýok.

Pertes keseli barada lukmanymdan näme soramaly?

Eger çagaňyzda Legg-Kalwe-Perthes keseli bar bolsa, bejergi we sagalmakdan näme garaşmalydygyňyz barada köp soraglaryňyz bolar. Lukmanyňyz çagaňyz barada jikme-jiklikleri düşündirmek üçin elinden gelenini eder.

Siz şuňa meňzeş soraglary berip bilersiňiz:

• "Doktor, meniň çagamyň keseli häzir haýsy tapgyrda?"
• "Bu ýagdaý nähili erbet?"
• "Çaganyň durmuş ýörelgesini we oýnaýan oýunlaryny nähili üýtgetmeli?"
• "Siziň pikiriňizçe, bu ýagdaýa nähili faktorlar täsir etdi?"
• "Bejerginiň dowamynda nähili alamatlara ýa-da üýtgeşmelere üns bermeli?"
• "Çagama bu barada nädip öwretmeli, ol näme garaşmaly?"

Legg-Calve-Perthes keseliniň birdenkä ýüze çykýan diagnozy bolandygy sebäpli, köp soraglaryň bolmagy adaty zat. Lukmanyňyz çagaňyzyň ýagdaýyny düşündirenden soň, nämeleriň garaşylýandygy barada takmynan düşünjeňiz bolar. Indiki ädim, ony çagaňyza olaryň düşünip biljek görnüşinde düşündirmekdir.

Begenmek üçin köp sebäp bar. Çagalaryň köpüsi bejergä başlandan soň köp rahatsyzlyk duýmaýarlar. Olaryň käbir çäklendirmeleri bolup biler, ýöne olar adatça wagtlaýyn bolýar. Olara ortopediki terapiýanyň bir görnüşi gerek bolup biler. Emma ahyrsoňy olaryň doly sagalmagy ähtimal.

Öýe äkitmek baradaky habar

Legg-Calve-Perthes keseli barada eşitmekden biraz gorkýan bolmagyňyz mümkin. Şeýle-de bolsa, iň möhüm zat, ondan irki habardar bolmakdyr.

• Ilkinji alamatlary anyklaň: Eger çagaňyz agsaklaýan bolsa ýa-da biliniň agyrýandygyny aýtsa, ony diňe gözardy etmäň we lukmana ýüz tutuň.
• Dogry bejergi möhümdir: Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň. Bejergiler biraz wagt alyp, agyryly bolup biler, ýöne olar çaganyň geljekki abadançylygy üçin zerurdyr.
• Çagaňyzy goldaň: Çagaňyzyň şu döwürde siziň söýgiňize, aladaňyza we ruhy güýjüňize mätäçligi bar. Olar oýnap, ylgap ýa-da böküp bilmeýänlerinde gynanyp bilerler. Bu döwürde oňa düşünişli boluň we onuň ýanynda boluň.
• Ümidiňizi üzmäň: Çagalaryň köpüsi bu ýagdaýdan doly sagalyp, adaty durmuşda ýaşaýarlar. Şonuň üçin oňyn bolmagyň möhümdigi aýdylýar.

Bu barada başga soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň. Olar size kömek etmäge şat bolarlar.

Legg -Calve-Perthes, Perthes keseli, kalça agyry, çagalaryň keselleri, süňk keselleri, agsaklama, çagalaryň saglygy